Mnogi ronioci i iskusni ronioci iz prve ruke znaju što predstavlja dekompresiju ili dekompresijsku bolest. Ovaj se fenomen prvi put susreo sredinom 19. stoljeća prilikom ispitivanja zračnih pumpi u podvodnom prostoru. Ubrzo nakon početka rada, ljudi koji su potopljeni u vodu počeli su se žaliti na određenu nelagodu koja se javlja kad se dignu na površinu.
Sadržaj materijala:
Što je dekompresijska bolest
Caissonova bolest, ili "caisson", kako je ronioci i liječnici nazivaju, nastaje kao rezultat promjena koncentracije dušika i drugih plinova u krvi. To se događa pri prelasku s visokog na niski tlak, a ako je oštar, dolazi do dekompresije.
Pod utjecajem ovog fenomena stvaraju se plinovi u krvi osobe koja može ujediniti i začepiti žile, a ako uđe u određeni organ, dovodi do njegovog uništenja.
Dekompresijska bolest (DCS) utječe ne samo na krv, već i na druge tekućine prisutne u tijelu, naime na limfu ili leđnu moždinu. Plinska embolija može dovesti do opasnih zdravstvenih problema, a u posebno teškim slučajevima - do smrti.
Uzroci bolesti
Razlog ovog kršenja je oštar pad tlaka, što dovodi do poremećaja cirkulacije i neispravnosti različitih organa i sustava, ovisno o težini oštećenja.
Rizik od razvoja KBT-a povećava se u sljedećim uvjetima:
- temperatura vode je preniska;
- porast iz dubine je previše oštar;
- ronilac je u stanju stresa, umora, opijenosti ili je uzeo alkohol nakon penjanja;
- ubrzo nakon ronjenja, ronilac leti.
Pored gore navedenih razloga, rizik od dekompresijske bolesti zbog pada atmosferskog tlaka vrlo je visok za osobe s tjelesnom težinom koja prelazi normu, te starije osobe. Vjeruje se da što je starija osoba, to je veća vjerojatnost razvoja takvog kršenja.
U bilješku. Kaison se može pojaviti ne samo među roniocima i roniocima, već i među rudarima ili pilotima koji također moraju podnijeti nagle skokove pritiska.
Tipologija dekompresijske bolesti
Takvo kršenje je dvije vrste.
Razvrstavanje ovisi o tome koji su organi i sustavi najviše pogođeni:
- prvi tip: trpe mišiće i kožu, zglobove i limfnu tekućinu;
- drugi tip: pogođeni su mozak i leđna moždina, krvne arterije i respiratorni organi, u posebno teškim slučajevima vid i sluh se pogoršavaju ili nestaju.
Prema težini kršenja pravila, "okvir" može biti:
- svjetlo kada mjehurići plina oštećuju samo živčane završetke;
- srednja, karakterizirana oštećenjem arterija i autonomnim poremećajima, što rezultira ozbiljnim probavnim smetnjama;
- teška, koja proizlazi iz totalne lezije živčanih završetaka, a nastavlja se na pozadini pareza nogu;
- smrtonosna, za koju je karakteristična vaskularna blokada i teška oštećenja dišnog sustava i moždanih centara.
U potonjem je slučaju gotovo nemoguće pomoći žrtvi, a smrt nastupi kao posljedica zatajenja srca ili zastoja disanja.
Simptomi i znakovi CKD-a
Simptomi dekompresijske bolesti ovise o težini zadobivenih ozljeda.
Blagi oblik karakteriziraju sljedeći simptomi:
- osip i svrbež na koži;
- bol u mišićima i zglobovima;
- zvonjava ili šum u glavi;
- oštećenje vida;
- slabost;
- znakovi nedostatka kisika.
Za srednji oblik su karakteristični takvi simptomi:
- jaka vrtoglavica;
- mučnina i povraćanje;
- probavni poremećaji;
- privremeni gubitak vida;
- pretjerano znojenje;
- pojačano disanje i otkucaji srca;
- povećanje trbuha u volumenu.
Teška "kutija" ima takve manifestacije:
- konvulzivni napadi;
- bol u prsima;
- paraliza i pareza udova;
- oštećena govorna funkcija;
- pogoršanje rada dišnih organa i napadi astme.
Smrtonosni oblik koji se javlja na pozadini višestrukih ozljeda popraćen je gubitkom svijesti i poremećajem respiratorne funkcije.
Važno! Ako se otkriju znakovi CST-a, morate odmah pozvati hitnu pomoć, a prije dolaska stručnjaka poduzeti mjere za pružanje hitne pomoći. Ishod bolesti uvelike ovisi o tome koliko su pravovremeno provedeni.
Prva pomoć unesrećenima
Ako utvrdite simptome koji prate blagi oblik kršenja, a to su svrbež na koži, slabost i umor, trebate učiniti sljedeće:
- položite žrtvu licem prema gore;
- ispraviti noge i ruke;
- pijte negaziranu vodu.
Ove se manipulacije mogu izvesti ako je pacijent svjestan. U situacijama kada ga žrtva periodično gubi, tekućina je strogo kontraindicirana i bolje je da pacijent sjedi i ne leži.
Ako je osoba bez svijesti, morat će je okrenuti na lijevu stranu, savijajući desnu nogu u koljenu. Ovo držanje pomoći će spriječiti ulazak tekućine u dišne putove ako dođe do povraćanja.
Kada postoje očiti znakovi kliničke smrti, prije dolaska liječnika potrebno je provesti potrebne mjere oživljavanja, polaganjem osobe na leđa. U ovoj situaciji naznačeno je umjetno disanje i neizravna masaža srca.
Dijagnostičke mjere
Nije teško identificirati DCS, jer se simptomi pojavljuju i počinju porasti gotovo odmah.
Stručnjaci provode sljedeće dijagnostičke mjere:
- koronagraf;
- magnetska rezonanca mozga;
- ultrazvučni pregled žila udova.
Ove studije pomoći će procijeniti ozbiljnost pacijentovog stanja i propisati kompetentno liječenje.
Caissonova bolest: liječenje
Glavni cilj terapije "caisonom" je eliminiranje nastalih mjehurića iz plinova i vraćanje normalne srčane aktivnosti. Pacijent je smješten u zatvorenu komoru, što vam omogućava da povisite i smanjite tlak po potrebi.
Pored toga, terapija lijekovima provodi se korištenjem sredstava usmjerenih na stabilizaciju rada srca i krvnih žila. Ako se pacijent žali na jaku bol, propisani su analgetici.
A pacijentu su također prikazane fizioterapeutske mjere u obliku vodenih i zračnih kupki.
Posljedice dekompresijske bolesti
Posljedice dekompresijske bolesti za žrtvu ovise o nizu čimbenika, a to su oblik povrede, težina oštećenja, adekvatnost i pravovremenost prve pomoći i kvalifikacije stručnjaka koji su provodili liječenje.
Takva povreda prijeti sljedećim komplikacijama:
- oštećenja zglobova;
- cardiosclerosis;
- srčana bolest
- zatajenje disanja;
- probavni problemi;
- oštećenja vidnog živca.
Kao dugoročne posljedice koje proizlaze iz pozadine "caissona", tu su gubitak vida i sluha, poremećena koordinacija pokreta i pareza udova.
Upozorenje! Ako osoba koja je podvrgnuta KBC-u ima bilo kakve zaostale simptome bolesti, strogo joj se zabranjuje povratak na posao ili u hobi vezan za ronjenje u podvodnom prostoru ili zračnim putovanjima.
prevencija
Da biste umanjili rizik od CKD-a, potrebno je slijediti sljedeće preporuke kada je to detaljno:
- Koristite kvalitetnu opremu i uniforme.
- Poštujte sigurnosne savjete i pravila ponašanja.
- Ostanite pod vodom najviše vrijeme.
- Pod visokim pritiskom izbjegavajte pretjeranu fizičku aktivnost.
- Ako se stanje pogorša i pojave sumnjivi simptomi, odmah prestanite s ronjenjem.
- Dižite se na površinu postupno, bez brzih pokreta.
- Ponovite ronjenje ne ranije od jedan dan kasnije. Isto pravilo vrijedi i za pilote kojima je potrebna pauza između letova najmanje 24 sata.
Ne biste trebali riskirati i duboko zaronite u slučaju sljedećih uvjeta:
- dijabetes melitus;
- endarteritis;
- bolesti mišića, kostiju i zglobova;
- poremećaji u radu srca;
- intoksikacije alkoholom ili drogama
Pridržavanje nabrojanih preporuka i zabrana značajno će umanjiti rizik od dekompresijske bolesti. A znajući kako pružiti prvu pomoć, možete nekome spasiti život.
