Bronhitis je upalna bolest bronhijalne sluznice. Najčešće se razvija na pozadini respiratornih infekcija, ali može imati i drugih razloga. Da biste razumjeli kako liječiti bronhitis u određenom slučaju, važno je utvrditi ove razloge. Kompetentna terapijska taktika pomoći će eliminirati glavne simptome bolesti u nekoliko dana.
Sadržaj materijala:
Osnovna načela liječenja bronhitisa kod odraslih
Liječenje bronhitisa kompetencija je pulmologa, ali u blažim oblicima ovu bolest liječe stručnjaci širokog profila - terapeuti.
Koji lijekovi, antibiotici pomažu protiv bolesti?
Prije propisivanja bilo kojeg lijeka, liječnik utvrđuje uzrok bolesti. Bronhitis virusne, bakterijske i alergijske prirode zahtijeva drugačiji pristup.
Stoga se na popisu lijekova za liječenje bronhitisa nalaze sredstva različitih skupina:
| Skupina lijekova | ime | primjena | kontraindikacije |
|---|---|---|---|
| mukolitici | „Bromheksin” | 1-2 tablete s dozom od 8 mg 3 puta dnevno | • pogoršanje čira na probavnom sustavu; • u trimestru trudnoće; • laktacija. |
| "Ambrogeksal" | 1 tableta s dozom od 30 mg 3 puta dnevno | • gastrointestinalni čir u akutnoj fazi; • u trimestru trudnoće; • individualna netolerancija. | |
| "Fluimucil" | 1 šumeća tableta otopljena u čaši vode, 1 put dnevno | • gastrointestinalni čir u akutnoj fazi; • laktacija; • individualna netolerancija. | |
| bronhodilatatori | "Salbutamol" | 1 tableta s dozom od 4 mg 2-4 puta dnevno | • poremećaji srčanog ritma; • bolesti srca; • epilepsija; • dijabetes melitus; • bolest štitnjače; • trudnoća. |
| "Teotard" | Oralno u kapsulama. Doziranje se postavlja pojedinačno. | • epilepsija; • gastritis i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta; • bolesti srca; • krvarenje i krvarenje; • hipertrofija prostate; • trudnoća. | |
| antivirusni | "Viferon" | Rectalno, 1 čepiće s dozom od 500 000 IU 2 puta dnevno | • individualna netolerancija. |
| "Tamiflu" | 1 tableta s dozom od 75 mg 2 puta dnevno | • individualna netolerancija; • trudnoća i dojenje - s oprezom. | |
| antibiotici | "Flemoksin Solutab" | 1 tableta 500 mg 2 puta dnevno | • trudnoća i dojenje; • disfunkcije bubrega i jetre; • patologija gastrointestinalnog trakta; • limfocitna leukemija i mononukleoza. |
| „Ofloksacin” | 1-3 tablete 2 puta dnevno. Doziranje se izračunava pojedinačno. | • trudnoća i dojenje; • epilepsija i neuropatija; • individualna netolerancija. |
Antibiotici za bronhitis propisuju se samo ako se otkrije infekcija bakterijskog porijekla. Za liječenje virusnog infektivnog bronhitisa preporučuju se antivirusni lijekovi. Bronhodilatatori - s razvojem bronhospazma ili u slučajevima kada se hipersekrecija sluzi opaža u bronhijima i oni se ne mogu samostalno osloboditi iz ispljuvka.
Terapija bronhitisa različitog podrijetla također podrazumijeva uporabu protuupalnih i imunomodulacijskih lijekova: Timogen, Aflubin, Immunal. Također se mogu propisati antihistaminici - Suprastin, Zirtek.
Udisanje kao metoda liječenja
Inhalacije - obavezni postupak koji je dio programa terapije bronhitisa.
Izravna isporuka lijeka do bronha pomaže postići sljedeće učinke:
- ukapljivanje gustih ispljuvaka;
- hidratacija sluznice;
- smanjenje upale;
- uklanjanje bronhospazma.
Moguće je provesti inhalaciju kod kuće metodom "djeda" - udisati vruću otopinu, prekrivenu ručnikom. Ali mnogo je prikladnije i sigurnije izvesti ovaj postupak pomoću nebulizatora.
Nebulizator omogućuje upotrebu farmaceutskih pripravaka protiv bronhitisa za inhalaciju - "Fluimucil", "Lazolvan", "Gensalbutamol", "Berodual". U nedostatku uređaja, parne inhalacije provode se s kućnim otopinama, o čemu će biti govora u nastavku.
Strogo je zabranjeno izvoditi parnu inhalaciju ako je bronhitis bakterijske prirode i prati ga gnojni iscjedak.
Također, ovaj je postupak kontraindiciran u slučaju kardiovaskularnih bolesti, srčanih udara i moždanog udara u povijesti, teških patologija dišnog sustava (emfizema, pneumotoraksa itd.).
Narodni lijekovi
U svinjici narodnih lijekova postoji mnogo korisnih recepata koji se mogu koristiti kao pomoćni u liječenju bronhitisa:
- Infuzija za inhalaciju pupoljka kamilice i bora. 30 grama cvjetova kamilice i 30 grama borovih pupova stavite u termos i zakuhajte 0,5 litara kipuće vode. Zavijte na poklopac i inzistirajte 1 sat.
- Iskašljavajuća i protuupalna infuzija za inhalaciju. Napravite biljnu kolekciju: 1 žlica lista eukaliptusa, korijena sladića, cvjetova nevena i kamilice, biljke kadulje. Sve stavite u termos, prelijte 0,5 litara kipuće vode i stegnite poklopac. Inzistirajte 2 sata.
- Propolisna otopina za inhalaciju. Ulijte 1 žlicu alkoholne tinkture propolisa u 1 šalicu vruće vode i upotrijebite za inhalaciju s parom.
- Iskašljava med i aloe. Pomiješajte 120 ml meda, 150 grama maslaca i 20 ml soka od aloe i čuvajte u hladnjaku. S bronhitisom 2 puta dnevno razrijedite 2 žličice proizvoda u 1 šalici vrućeg mlijeka.
- Bujon korijena močvare. Na 1 čašu vruće vode stavite 2 žlice suhog zdrobljenog korijena močvarne kestene i stavite u vodenu kupelj.Držite pod poklopcem 30 minuta, ohladite, filtrirajte i konzumirajte 0,5 šalica 4 puta dnevno.
Kod bronhitisa je korisno piti puno toplih vitaminskih pića. Za to su korisne opće infuzije za jačanje ruža bokova ruža, suho voće. Na temperaturi možete kuhati voćne napitke od brusnica, lingonberry-a, crne ribizle. Čaj s malinama još je jedan univerzalni lijek tradicionalne medicine za liječenje mnogih respiratornih bolesti.
Pročitajte i:liječenje bronhitisa kod odraslih
Masaža i fizioterapija
Potporne metode liječenja bronhijalne upale su masaža i vježbe disanja.
Ciljevi ovih manipulacija su sljedeći:
- poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi u bronhijalnoj regiji;
- poboljšati protok limfe u bronhijalnoj regiji;
- aktivirati kontrakciju bronhijalnog mišića i pokretljivost epitela;
- normalizirati metabolizam kisika.
Uz bronhitis, udaraljke, drenažu i vibracijsku masažu provode se:
| Vrsta masaže | Tehnika izvršenja |
|---|---|
| perkusija | Izvodi se s leđa, a zatim sa bočne strane prsa: 1. Prsa se snažno trljaju u smjeru limfnog toka - odozdo prema gore. 2. Područja pričvršćivanja rebara na kralježnice se trljaju. 3.Od periferije do središta protrljaju se međuprostorni prostori. 4. Mišići vrata su savijeni. 5. Izvodi se simetrično uzastopno tapkanje prsa kroz otvoreni dlan jedne ruke. |
| isušivanje | Izvodi se s leđa: 1. Prsa u smjeru protoka limfe snažno se trljaju. 2. Vrhovi prstiju vrše točkasti učinak na interkostalne prostore odozdo prema gore. 3. Na izdisaju pacijent je prisiljen stisnuti prsa nekoliko puta sa strana. |
| vibracijska | Izvodi se s leđa, a zatim sa bočne strane prsa: 1. Prsa se trljaju u smjeru limfnog toka. 2. Uzastopno simetrično tapkanje prsima provodi se izravno četkom šake. |
Masaža je kontraindicirana u slučaju neoplazmi u zoni masaže, kod epilepsije, hipertenzije, upalnih procesa kože i povišene tjelesne temperature.
Respiratorna gimnastika posebno je indicirana za poboljšanje razmjene plinova u tkivima i čišćenje sputuma od bronha.
Posebno je popularan kompleks Strelnikova:
- Pumpa za vježbanje. Gotovo dok stoji. Na oštri bučni dah, tijelo se naginje naprijed, na glatkom dugom izdisaju vraća se u prvobitni položaj.
- Vježba "Držite ramena." Izvodi se sjedeći. Ruke su savijene u laktovima, na oštri bučni dah, laktovi se snažno kreću jedni prema drugima, na glatkom izdisaju razdvajaju se. Izvodi se naizmjenično s ustima i nosom.
- Vježba "Ladoshki." 100 oštrih bučnih udaha vrši se kroz nos istovremeno istodobno stisnuvši dlanove u šaku. Izdisaji su glatki. Intervali između daha 5 sekundi.
Vježbe disanja kontraindicirane su u slučaju povišene tjelesne temperature, plućne tuberkuloze, onkoloških procesa, tromboflebitisa.
Liječenje ovisno o obliku bronhitisa
Ovisno o obliku bronhitisa, pristup terapiji može imati niz nijansi.
kroničan
Kronični bronhitis dijagnosticira se ako upalni proces pređe u spori oblik. Vlažni kašalj istovremeno prati osobu stalno, bolan je. Temperatura se povremeno diže, do subfebrilnih vrijednosti, ostali respiratorni simptomi se ne primjećuju.
Terapiju kroničnog bronhitisa provodi pulmolog.
Obično propisuje pojedinačne tečajeve, birajući lijekove na temelju prirode bolesti:
- jednostavni kronični bronhitis - antivirusna, antimikrobna, mukolitička, protuupalna i opća sredstva za jačanje;
- komplicirani kronični bronhitis - antibiotici, bronhodilatatori, mukolitiki, protuupalna, opća sredstva za jačanje;
- purulentno-mukozni kronični bronhitis - antibiotici, mukolitiki i ekspektoransi, protuupalni, restorativni agensi.
Ako je kronični bronhitis kompliciran drugim patologijama (hipoksemija, hiperkapnija, plućno srce), na liječenje su povezani drugi specijalizirani stručnjaci i popis lijekova se širi.
oštar
Akutni bronhitis ima izraženu kliničku sliku, a prati ga visoka groznica, opća intoksikacija i jak kašalj. Kašalj može biti suh ili mokar. U ranoj fazi ispljuvka se odvaja vrlo malo, gusta je i viskozna. U budućnosti se ukapljuje, povećava se njegova količina.
Liječenje akutnog bronhitisa provodi se prema općim načelima. Lijekovi se odabiru na temelju prirode bolesti.
opstruktivna
Opstrukcija u medicini je patološki proces u kojem su praznine šupljih organa zatvorene. U skladu s tim, opstruktivni bronhitis karakterizira edem i sužavanje lumena bronha, nakupljanje sluzi u njima i otežano disanje.
Za liječenje ovog oblika bolesti propisane su sljedeće skupine lijekova:
- bronhodilatatori - za ublažavanje spazma i širenje lumena bronha;
- mukolitički - za stanjivanje ispljuvka;
- antikolinergički - za smanjenje tonusa dišnih mišića;
- protuupalno - za obnavljanje bronhijalne sluznice.
Opstruktivni bronhitis može dovesti do razvoja respiratornog zatajenja, emfizema i komplikacija kardiovaskularnog sustava. Liječenje treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom.
Pušački bronhitis
Često, za dijagnozu bronhitisa pušača, osim kašlja, nisu potrebni ni drugi simptomi.
Ovisno o stadiju bolesti, kašalj može biti drugačije prirode:
- 1. faza - uglavnom ujutro, blaga, bez ispljuvka;
- 2. faza - mokra, sa žuto-smeđim ispljuvak, u bilo koje doba dana;
- 3. stadij - postojan, jak, sa gustim smeđim iscjedakom.
Paralelno s jačanjem i promjenom prirode kašlja, s bronhitisom pušača razvija se i kratkoća daha.
U početnim fazama bolest se liječi mukolitičkim i protuupalnim lijekovima. Ako se gnoj pojavljuje u ispljuvak, antibiotici se dodaju na popis. U kasnijim fazama bolesti mogu biti potrebni bronhodilatatori.
Liječenje bronhitisa pušača ima izglede samo ako pacijent prestane pušiti.
alergičan
Alergijski bronhitis razvija se kao odgovor na prodiranje alergena u bronhije - pelud, prašinu, vunu, plijesan, kemijske pare itd. Razlika između ovog oblika bolesti je u tome što opće stanje osobe ne pati, ali kašalj može biti vrlo jak, bolan, popraćen bronhospazmom.
U liječenje alergijskog bronhitisa uključen je alergolog-imunolog. Osim standardnih mukolitika i bronhodilatatora, propisuje antihistaminike i enterosorbense.
Kako ublažiti kašalj kod bronhitisa?
Kod bronhitisa se visoko preporučuje ne koristiti sredstva za suzbijanje kašlja. Takvi lijekovi pridonose stagnaciji sputuma u bronhijima i prijelazu bronhitisa u komplicirane oblike.
Kašalj se može ublažiti gore navedenim lijekovima iz skupine mukolitika.
Doprinose povećanom izlučivanju ispljuvaka i njegovom boljem izlučivanju. Kad kašalj postane mokar, produktivan, stanje se značajno poboljšava.
Kako izliječiti bronhitis tijekom trudnoće?
Terapija ove bolesti tijekom trudnoće provodi se na isti način kao i uobičajeno liječenje bronhitisa kod odraslih. Razlika leži u pažljivom i rigoroznom odabiru lijekova - posebno iz skupine antibiotika. Naglasak u liječenju bronhijalne upale tijekom trudnoće je na imunomodulacijskim i protuupalnim lijekovima, antiseptičkim inhalacijama i fizioterapiji.
Budući da je bronhitis sklon kompliciranju upale pluća i drugih teških patologija, samo-lijek je neprihvatljiv. Tijek bolesti i tijek terapije treba nadzirati liječnik.
- Katia
