Kolecistitis je upalni proces žučnog mjehura, za koji su karakteristični valoviti simptomi. Stadij pogoršanja može se dogoditi kao rezultat stresa, pogrešaka u prehrani. Ovaj članak detaljno opisuje simptome i liječenje holecistitisa kod odraslih.
Sadržaj materijala:
Grupe rizika i uzroci kolecistitisa
Najčešće se kolecistitis javlja iz sljedećih razloga:
- S dijagnosticiranom bilijarnom diskinezijom. Kao rezultat ove bolesti dolazi do stagnacije žuči koja ne dobiva prirodni izlaz.
- Zbog trudnoće. U tom razdoblju dolazi do povećanja maternice. Organi trbušne šupljine, uključujući žučni mjehur, imaju povišeni pritisak. Dakle, rad organa je poremećen.
- GSD. Uz ovu bolest, kamenje ne daje slobodan izlaz žuči;
- Nepravilno organiziran proces prehrane, kao rezultat toga dolazi do upale organa zbog prekomjernog opterećenja.
- Kongenitalna deformacija žučnog mjehura.
- Parazitske lezije gastrointestinalnog trakta.
- Ozljede trbušne šupljine.
- Predispozicija za zatvor.
Grupa rizika za kolecistitis uključuje sljedeće kategorije:
- žene koje uzimaju hormonske kontraceptive;
- osobe starije od 40 godina;
- osobe s opterećenom nasljednošću zbog ove bolesti;
- pretili ljudi;
- ljudi koji jedu masnu hranu s visokim udjelom masti;
- pacijenti s dijabetesom;
- ljudi koji kao rezultat posta brzo gube tjelesnu težinu.
Tipično, kolecistitis nastaje zbog nepravilnog načina života, "loše" prehrane.
Klasifikacija bolesti
Poznato je nekoliko klasifikacija kolecistitisa.
Na temelju trajanja bolesti utvrđuju se sljedeće vrste bolesti:
- akutni holecistitis obično dovodi do oporavka, ne daje komplikacija, patologija se javlja na pozadini kolelitijaze;
- kronični kolecistitis karakterizira usporen tijek, obično nema živopisne simptome.
Pored toga, postoje sljedeće vrste holecistitisa:
- Uz stvaranje kamenja. Ovaj kolecistitis javlja se najčešće.
- Bez stvaranja kamenja. Ova vrsta bolesti je prilično rijetka.
Ljudi koji su mlađi od 30 godina obično pate od kolecistitisa bez kamena. U starijoj dobi povećava se vjerojatnost kalkuloznog kolecistitisa.
Po prirodi bolesti mogu biti:
- gnojni;
- pomiješaju;
- kataralni;
- čir;
- gangrenozan.
Poznata je i klasifikacija bolesti prema težini patologije:
- Jednostavno. Karakterizira ga sindrom slabe boli, njegova samokontrola, odsutnost probavnih smetnji. Blagi holecistitis očituje se ne više od 2 puta godišnje, ne dovodi do oštećenog funkcioniranja drugih organa.
- Prosječni. Ovu vrstu prati uporna bol, izraženi probavni poremećaji. Bolest se javlja i do 3 puta godišnje, što dovodi do oštećenja funkcije jetre.
- Teški. Ovu vrstu karakteriziraju produljena svijetla bol, probavni poremećaji. Bolest se nastavlja čestim recidivima, što često povlači pankreatitis.
Adekvatno liječenje može se propisati samo uz točnu dijagnozu vrste kolecistitisa.
Simptomi i klinička prezentacija
Glavni simptom akutnog kolecistitisa je bol u hipohondriju s desne strane. Štoviše, sindrom boli se pojačava ako osoba promijeni položaj tijela.
Ponekad bol daje u vrat, lopaticu, rame na desnoj strani. Nakon nekog vremena, neugodni simptomi mogu se zaustaviti sami. Nadalje postaje svjetlije i stalnije.
Akutni holecistitis može se utvrditi sljedećom kliničkom slikom:
- tupa bol s desne strane;
- loš apetit ili nedostatak istih;
- probavne poremećaje;
- uporna mučnina;
- gorka belching;
- groznica;
- žućkaste boje kože.
Simptomi kroničnog kolecistitisa su:
- poremećaj probave;
- bol na desnoj strani, koja se proteže na leđa;
- prisutnost gorčine u ustima;
- gorka belching;
- žućkastu nijansu sluznice, kože.
Kolecistitis karakterizira napad, koji je određen sljedećom kliničkom slikom:
- akutna bol u desnom hipohondriju;
- žućkast ton kože;
- pojava povraćanja nakon jela;
- oštra slabost;
- snižavanje krvnog tlaka;
- palpitacije srca;
- okus akutne gorčine u ustima.
Višestruke manifestacije napada kolecistitisa karakteriziraju bolest kao kroničnu. Ova vrsta može imati kalusnu prirodu i odsutnost žučnih kamenaca. Kronični kolecistitis ponekad se neprimjetno razvija, tijekom nekoliko godina. Kronična bolest ponekad se dijagnosticira nakon akutne upale žučnog mjehura.
Dijagnostičke mjere
Prije liječenja kolecistitisa potrebna je dijagnoza koja započinje posjetom gastroenterologu. Nakon razgovora s pacijentom, liječnik uspostavlja navodnu dijagnozu.
Za određivanje vrste holecistitisa potrebni su sljedeći dijagnostički postupci:
- Ultrazvuk trbušnih organa, tijekom kojeg se posebna pozornost posvećuje utvrđivanju debljine zidova žučnog mjehura, prisutnosti inkluzija, deformacija.
- Duodenalno sondiranje.Ova metoda omogućuje vam određivanje prisutnosti bakterija, njihove osjetljivosti na antibakterijska sredstva, gustoće žuči.
- Cholecystocholangiography. Ovim postupkom se pružaju potpune informacije o funkcioniranju tijela.
- KLA, koja vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa.
- Biokemijski test krvi koji vam omogućuje procjenu jetrenih testova.
- U akutnim slučajevima može biti potrebna dijagnostička laparoskopija.
Dijagnoza vam omogućuje razlikovanje napada kolecistitisa od čira na probavnom sustavu, napada jetre, bubrega.
Važno! Liječenje akutnog kolecistitisa provodi se lijekovima protiv bolova, antispazmodicima.
Liječenje kroničnih i akutnih oblika bolesti u odraslih
Liječenje upale žučnog mjehura je složeno. Terapija akutnog kolecistitisa, uklanjanje napada treba provesti u bolnici. U slučaju akutne potrebe indicirana je kirurška intervencija.
Liječenje lijekovima
Lijekovi se odabiru, trajanje njihovog unosa i doza od strane liječnika, na temelju vrste kolecistitisa, njegove prirode, dobi i stanja pacijenta.
Nakon uklanjanja akutnog stadija lijekovima protiv bolova potrebne su sljedeće skupine lijekova:
- protuupalno ("Diklofenak");
- antispazmodike (No-shpa, Papaverin, Baralgin);
- koleretik („Hepabene“, „Allohol“);
- stimuliranje uklanjanja žuči ("Sorbitol", "Platifillin");
- antibiotici (Ciprofloksacin, Levofloksacin);
- uz antibakterijske lijekove mogu biti uključeni nitrofurani (Furadonin, Furazolidon);
- poboljšati rad žučnog mjehura ("Cerucal", "Motilium").
Istodobno s lijekovima propisana je cijev s koleretskim lijekom otopljenim u mineralnoj vodi.
Za informaciju. Liječenje kroničnog kolecistitisa provodi se uz pomoć lijekova koji poboljšavaju sintezu i odljev žuči.
Narodni recepti
Alternativna medicina koristi se samo za liječenje kroničnog kolecistitisa. Zabranjeno je korištenje nekonvencionalnih metoda za ublažavanje akutne faze. Svi narodni lijekovi mogu se primijeniti samo u kompleksu na lijekove i nakon savjetovanja s liječnikom.
Za ublažavanje stanja i poboljšanje odliva žuči koriste se decokcije, infuzije iz sljedećeg ljekovitog bilja:
- peršin;
- laneno sjeme;
- Stolisnik;
- Helichrysum;
- trputac;
- korijen calamusa;
- kukuruzne stigme;
- komorač.
Za informaciju. Nakon ublažavanja stanja, biljne infuzije mogu se koristiti do šest mjeseci. Oni će smanjiti broj relapsa, produljiti razdoblje remisije.
Manifestacije tijekom trudnoće
Često se kolecistitis manifestira u trudnica. To je zbog pritiska na žučni mjehur rastuće maternice, povećane sinteze progesterona. Ovaj hormon je odgovoran za rad žučnog mjehura. Obično bolest nije opasna za ženu i fetus. U izuzetnim slučajevima mogu se pojaviti napadi koji su razlog za brzu hospitalizaciju.
Pravilna prehrana za kolecistitis
Najvažnija uloga u liječenju kolecistitisa je dijeta. Tijekom ublažavanja boli, pacijentu je propisan post, koji se kombinira s upotrebom slatkog čaja, juhe od divlje ruže, svježe pripremljenih sokova, mineralne vode s oslobođenim plinovima. Postupno se hrani dodaju juha od pirea, žitarice, krekeri, skuta, nemasni sir, meso, riba.
Sva hrana treba biti pire. Važan princip je frakcijska i česta prehrana.
Bolesnici s holecistitisom trebaju:
- pirjana, parna hrana, potrebno je isključiti prženu hranu;
- parne kotlete, mesni sufle, dopušteno je samo mesno meso, perad s uklonjenom kožom, tetive;
- nasjeckano povrće;
- kuhana kaša;
- biljne masti;
- mala količina maslaca;
- ograničenje pečenja, mlijeka;
- ograničenje soli;
- hrana treba biti na sobnoj temperaturi.
Preporučuje se jesti istodobno kako bi se odljev žuči normalizirao.
Moguće posljedice
Ako ne pravodobno obratite pažnju na simptome kolecistitisa, ne započnite s liječenjem, tada se mogu razviti sljedeće komplikacije:
- kolangitis;
- pankreatitisa;
- hepatitis;
- kolelitijaza;
- polipoze;
- kolestaza;
- kapljica žučnog mjehura;
- perforacija organa.
Česta komplikacija je stvaranje gnoja, koji je lokaliziran u jetri.
Preventivne mjere
Prevencija razvoja kolecistitisa moguća je uz pomoć sljedećih jednostavnih preporuka:
- pravilna prehrana;
- normalizacija težine;
- pravodobna rehabilitacija usne šupljine;
- godišnji liječnički pregled;
- održavanje zdravog načina života;
- svakodnevne šetnje na svježem zraku;
- izuzetak bilo kojeg alkohola.
Ako je osobi već dijagnosticiran holecistitis, tada će se redovitim pregledom od strane liječnika, poštivanjem svih njegovih preporuka i godišnjim pregledom smatrati prevencijom.
Kolecistitis je ozbiljna bolest koja, kada se savjetuje s liječnikom u početnoj fazi i redovitim liječenjem, daje prilično pozitivne prognoze.
