Kapi za oči za djecu Levomicetin je vrlo aktivan antimikrobni lijek koji spada u aktualna antibakterijska sredstva. Koristi se u oftalmologiji kod beba od 2 godine starosti, a u teškim procesima i uz dozvolu liječnika, u ranijoj dobi. Kapi su učinkovite kod bolesti očiju uzrokovanih bakterijama raznih vrsta, a nemaju sinonime - oftalmičke agense s istom aktivnom tvari.
Sadržaj materijala:
Sastav lijeka
Oftalmički lijek Levomicetin 0,25% izrađuje se u obliku prozirnih kapi, izlijenih u hermetički zatvorene bočice za kapaljke od polimerne plastike volumena 5 ili 10 ml.
Temelj liječenja lijekom je antibiotska tvar kloramfenikol. 1 ml kapi sadrži 25 mg ovog elementa.
Dodatna aktivna komponenta je borna kiselina koja ima antiseptički i antipruritski učinak, sprječavajući sekundarni razvoj bakterijske infekcije.
Sterilizirana voda u otopini je neaktivna komponenta proizvoda.
Što se propisuje kapi za oči kloramfenikol
Terapeutska svojstva lijeka određena su djelovanjem kloramfenikola koji zaustavlja proces razmnožavanja i rasta kolonija patogena inhibiranjem proizvodnje važnih proteina potrebnih za njihovu vitalnu aktivnost i razvoj.
Kloramfenikol utječe na razne vrste mikroba, uključujući one koji uzrokuju upalne očne bolesti, uključujući:
- meningokok, hemofilni bacil, pneumokok;
- stafilokokna i streptokokna mikroflora;
- Escherichia coli, Klebsiella;
- uzročnici difterije, antraksa, bruceloze, pertusisa kuge.
Salmonela, enterobakterije, šigela, Pseudomonas aeruginosa, klostridija i protozoja neosjetljivi su na djelovanje kloramfenikola.
Kapi za oči protiv konjuktivitisa primjenjuju se lokalno za sljedeće oftalmičke patologije:
- konjuktivitis ili upala sluznice oka (bol, osjećaj pijeska, crvenilo, gnojni iscjedak, nakupljanje kapka, svrbež);
- blefaritis - upala rubova kapaka (uključujući vrste poput ljuskavih, ulceroznih, meibomijanskih);
- keratitis, keratokonjunktivitis ili upala rožnice (zamagljivanje, ulceracija, bol i crvenilo oka) s naknadnim opasnim komplikacijama oko očiju i poremećajem vida.
Kloramfenikol odolijeva agresiji mnogih bakterija koje u djece uzrokuju infekcije, uključujući one protiv kojih su drugi antimikrobni lijekovi neučinkoviti - Penicilin, Sulfanilamidi, Streptomycin.
Nakon ubrizgavanja, većina ljekovitih tvari aktivno se apsorbira u očno tkivo, a minimalna količina u krvožilni sustav, što ne ispravno koristi djetetovo tijelo ako se pravilno koristi. Visok sadržaj kloramfenikola određuje se u intraokularnoj tekućini, šarenici, rožnici, staklastom tijelu, međutim, ljekovita tvar ne prodire u leću.
Upute za uporabu i doziranje za djecu
U napomenama različitih proizvođača starost nije ista od koje je dopuštena uporaba kapi.
Standardni uvjeti uporabe
Rezimirajući podatke iz medicinskih izvora, možemo sumirati:
- U svim je slučajevima dozvoljeno liječiti kapljicama stare dvije godine. Standardna shema predviđa 3-4 puta uporabu Levomicetina u 1 kapi, pa je poželjno razgovarati o učestalosti korištenja lijeka s pedijatrom prije početka terapije.
- Oftalmolog će odrediti učestalost i dozu na temelju vrste i karakteristika bolesti, dobi djeteta i težine kliničke slike. Dakle, s kompliciranom upalom s gnojnim iscjedakom, liječnik može preporučiti češće umetanje.
- Ako su roditelji počeli sami liječiti dijete, vrlo je nepoželjno koristiti kapi duže od 3 dana. Samo će specijalist odlučiti je li potrebna pohlepna upotreba rješenja.
Treba imati na umu da je maksimalni tijek terapije ograničen na 2 tjedna, u protivnom su moguće alergijske reakcije, teške nuspojave i razvoj otpornosti na kloramfenikol u bakterijama.
djeca
Kapi za oči kloramfenikol za djecu do godinu dana propisuju se za teško nastale patologije od 4 mjeseca života - isključivo u pojedinačnim slučajevima, a ako nema drugih, sigurnijih lijekova za oftalmologiju.
Posebna pažnja potrebna je kod liječenja dojenčadi lijekovima. Kloramfenikol nepovoljno djeluje na koštanu srž, inhibira proizvodnju proteina. Uz dugotrajnu upotrebu, dijete može imati alergije, mučninu, povraćanje, labavu stolicu, a hemoglobin se može smanjiti.
Dojenčad mlađa od 4 mjeseca ne smije koristiti kapi kloramfenikol., jer su im organi još uvijek nerazvijeni i vrlo slabi. Aktivna komponenta koja ulazi u tijelo može se akumulirati u tkivima i krvi, uzrokujući toksični učinak (u stvari - trovanje). U ovom slučaju je vjerojatna pojava znakova „sive sindroma“ opasnih za bebe, što dovodi do poremećaja dišnog sustava, bubrega, krvnih žila i srca.
Osnovni simptomi: respiratorni distres, nedostatak kisika, što dovodi do plavkasto-sive boje kože, pad temperature, slabljenje svih normalnih fizioloških reakcija.
Ali od 2 godine djeca obično dobro podnose terapiju kapi levomicetinom (u nedostatku kontraindikacija), osobito kratkim tečajem i brzo se oporave.
Kapi za oči u nos
Budući da je lijek antibiotik koji ubija bakterije ne samo u očima, već i u nosnoj šupljini, kapi za oči kloramfenikol u nosu mogu se koristiti za dijete starije od 2 godine s gnojnim rinitisom, kada dijete ima zelenkasto-žuti iscjedak iz sinusa, kao i rinofaringitis i sinusitis uzrokovan bakterijskom infekcijom. Doziranje - ne više od 1 kapi u svaki nosni prolaz 3 puta dnevno i to samo uz dozvolu pedijatra. Treba imati na umu da tvar ubrizgana u nos lako ulazi u djetetov želudac, kliznući po zidu ždrijela, a kloramfenikol se apsorbira u krv. To može dovesti do neželjenih nuspojava kod djeteta. Da bi takav pacijent mogao progutati manje otopine, djetetu morate okrenuti glavu u nosnicu u koju se ubrizgava lijek, a ne da mu baci glavu natrag.
Zbog prilično velike toksičnosti kapi, ne preporučuje se njihova upotreba u djetinjstvu bez potrebe ili s uobičajenim manifestacijama nadražaja očiju u prisutnosti akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, kataralne prehlade
Interakcija lijekova
Uz paralelnu upotrebu kloramfenikola:
- s penicilinima slabi njihovo baktericidno djelovanje;
- s antikoagulansima neizravnog utjecaja (Warfarin), lijekovima s fenobarbitalom, fenitoinom - povećanje razine ovih lijekova u krvi, povećanje djelovanja i nuspojava;
- s lijekovima, uključujući klindamicin, eritromicin, linkomicin, opaža se međusobno smanjenje terapijskog rezultata.
Na primjer, ako se kapi Levomicetina koriste zajedno s eritromicinskom oftalmičkom mazilom, očekivani učinak oba sredstva je oslabljen.
Kako bi se spriječio negativan učinak kloramfenikola na hematopoezu, nepoželjno je stavljati lijek u nos dok upotrebljavate nazalne lijekove koji sadrže sulfonamide, na primjer, Ingalipt aerosol.
Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje
Kapi levomicetina nisu dopuštene u sljedećim slučajevima:
- netolerancija na bilo koje komponente tvari, kao i lijekove s kloramfenikolom, tiamfenikolom, azidamfenikolom;
- psorijaza, ekcem, gljivična infekcija;
- bebe mlađe od 4 mjeseca;
- krvne bolesti povezane s inhibicijom stvaranja krvi;
- ozbiljna bolest jetre;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze u tijelu.
Ženama koje čekaju porođaj i dojiljama propisuju se kapi s oprezom, kratkim tečajem i samo za ukapavanje u oči. U tom slučaju tvar koja liječi ulazi u krv u tako minimalnim količinama da nije u stanju negativno utjecati na tijelo embrija ili djeteta.
Potreban je oprez ako pacijent podvrgne kemoradioterapiji, uzme sulfonamide, citostatike (inhibira hematopoetsku funkciju).
Najčešća nuspojava kod djece je peckanje, iritacija očiju, svrbež, crvenilo i suzenje. Ponekad - privremeno zamagljen vid.
U maloj djeci do 1-2 godine, predoziranje lijeka može dovesti do sljedećih manifestacija:
- mučnina, povraćanje, proljev;
- "Sivi sindrom", od kojeg u akutnom razvoju bez aktivnog liječenja umre 40 od 100 beba.
S nekontroliranom produljenom uporabom kapi Levomicetin, ponekad se razvije gljivično oštećenje sluznice očiju i kapka. Ako se povećane doze ulijevaju duže vrijeme (više od 2–4 grama dnevno), može se razviti anemija, značajno smanjenje razine leukocita i trombocita.
Za sve akutne ili opasne manifestacije, lijek se odmah poništava.
Analozi levomicetina u kapi za dijete
Analozi kapi kloramfenikola u pedijatriji - lijekovi s drugim tvarima za liječenje antibioticima i sličnog učinka:
kapi Azidrop, Signicef i Ciprofloxacil, Cipromed, Maxiflox (od 1 godine), natrij Sulfacil.Eritromicinska oka za oči također se može koristiti od novorođenčeta.
Takva antibakterijska sredstva kao Phloxal (Ofloxacin), Gentamicin, Tobrex, Okomistin u djece i adolescenata koriste se samo uz dozvolu dječjeg optometrista, a najčešće su starija od 14 godina.
