Virusne infekcije su najčešće ljudske bolesti. Virusi su paraziti koji, uneseni u stanicu, uništavaju je, što rezultira poremećajem različitih organa i sustava. Jedna od tih patologija je hepatitis B, koji se počinje očitovati razvojem kliničkih simptoma i pogoršanjem bolesnikove dobrobiti.

Što je hepatitis B, opća karakteristika

Ovo je virusna bolest jetre, koja se očituje u različitim kliničkim opcijama. Može biti i asimptomatski i destruktivni proces u organu.

U ovom slučaju, bolest je autoimune prirode, što rezultira smrću stanica jetre (hepatocita) s naknadnim narušavanjem njihovih funkcija.

Virus predstavlja veliku opasnost za ljude zbog sljedećih svojstava:

  • ostaje održivo određeno vrijeme, i kada se zagrijava na temperaturu od 100 stupnjeva i uz višestruko smrzavanje;
  • teško je proučiti svojstva virusa, jer ga kultiviranje u laboratoriju predstavlja značajnu poteškoću;
  • Otporan je na mnoga dezinfekcijska sredstva.

Zbog svojih svojstava stabilnosti u vanjskom okruženju zaraznost (zaraznost) virusa ostaje vrlo visoka, što se određuje njegovom prisutnošću u svim biološkim okruženjima tijela.

Oblici i stadiji virusa

Prema trajanju tijeka bolesti, hepatitis "B" može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku s nedostatkom kliničkih manifestacija, prisutnošću žutice ili bez nje.Patološki proces u svom tijeku prolazi kroz sljedeće faze razvoja:

  • inkubacija ili latentno razdoblje;
  • prodromalni period (pretkterični stadij);
  • visina bolesti (ikterično razdoblje);
  • oporavak (rekonvalescencija).

Nakon prolaska kroz sve faze razvoja, bolest može završiti potpunim oporavkom, ostavljajući stabilan imunitet ili preći u kronični hepatitis B s opasnošću od ciroze jetre.

Pročitajte i:srčana insuficijencija želuca - što je to

Kako se bolest prenosi?

Kako se bolest najčešće prenosi, na koje načine i kakvu ulogu može nositelj virusa imati u tom procesu? Prijenos infekcije vrši se od bolesnog pacijenta ili od zdrave osobe, ali nosača virusa, putem kontakta s biološkom okolinom tijela. To su urin, suza, krv, sjeme, mlijeko dojilje.

No najčešće se virus prenosi parenteralno, a infekcija hepatitisom B moguća je u sljedećim slučajevima:

  • intramuskularnim ili intravenskim injekcijama pomoću zaraženih šprica;
  • s transfuzijom krvi;
  • u liječenju zuba nesterilnim zubnim instrumentima;
  • tijekom kirurških intervencija;
  • u salonima za nokte pomoću slabo izrađenih alata;
  • u sobama prilikom tetoviranja ili pirsinga.

Također je moguć kontaktni način prijenosa virusa, ali u mnogo manjem obujmu, koji se događa u kućnim uvjetima ili tijekom intimnih kontakata kroz najmanja oštećenja kože ili sluznice.

Infekcija virusom fetusa može se dogoditi tijekom trudnoće ako dođe do oštećenja posteljice ili tijekom porođaja. S normalnom trudnoćom, krvno-moždana barijera virusa je neprohodna.

Prvi znakovi kod muškaraca i žena

Prvi znakovi bolesti počinju se pojavljivati ​​na kraju razdoblja inkubacije, koji može biti prilično dug i traje do 6 mjeseci. Početne manifestacije bolesti mogu trajati od nekoliko sati do mjesec dana.

Ponekad, tijekom hepatitisa B, kliničke manifestacije ove faze mogu izostati, a odmah se razvija ikoterični oblik patologije. No, najčešće se pretkterični stadij bolesti razvija prema sljedećim opcijama, s prevladavanjem određenih kliničkih simptoma:

  • dispeptička opcija - karakterizira smanjenje apetita, ponekad čak i potpuno odbijanje hrane, stalna mučnina, povraćanje, uzrokuju bol u želucu, kršenje crijeva;
  • varijanta nalik gripi - zapažaju se slabost, slabost, groznica do 37,2-37,4 stupnja, bolovi u tijelu, uglavnom noću ili ujutro. Kataralne pojave su izostale;
  • ashenovegetativna opcija - očituje se slabošću, povećanim umorom, čak i laganim fizičkim naporom, glavoboljom, pospanost. Moguće subfebrilno stanje ili razvoj febrilnog stanja;
  • artralgička opcija - izražena bol u velikim zglobovima, ali bez njihovih vidljivih promjena, groznica, osip na koži u obliku urtikarije dolazi do izražaja. Bolovi u zglobovima mogu privremeno prestati nakon aktivnog pokreta. Možda razvoj hemoragičnog sindroma u obliku krvarenja desni ili krvarenja iz nosa.

Kliničke manifestacije pretkteričnog razdoblja hepatitisa B razvijaju se kod muškaraca i žena gotovo identično. Ali kod žena se obilna razdoblja mogu pojaviti u kombinaciji s menstrualnim ciklusom. Takvi nejasni simptomi bolesti često su popraćeni neovisnim liječenjem, što ne daje pozitivan učinak.

I tek nakon određenog vremena, loše zdravlje tjera pacijente, posebno muškarce, da se obrate specijalistu. A ponekad i tek nakon pojave žutice.

Važno! Pojava nejasnih simptoma i pogoršanje općeg stanja zahtijevaju obveznu konzultaciju i pregled stručnjaka kako bi se utvrdio uzrok lošeg zdravlja.

Simptomi hepatitisa B

Nakon prodromalnog razdoblja, bolest prelazi u svoj aktivni stadij s izraženim kliničkim manifestacijama. Pojava žutice često ne donosi poboljšanje dobrobiti. Bolest napreduje i očituje se sljedećim simptomima:

  • dispeptički simptomi se pojačavaju u obliku mučnine, povraćanja, crijevnih poremećaja;
  • kožni osipi i bolovi u zglobovima nestaju, ali pojavljuje se svrbež;
  • boja kože i sklera očiju dobivaju svijetlo žutu boju;
  • urin je obojen tamnom bojom, a izmet - u svijetloj nijansi;
  • astenske pojave u obliku slabosti, gubitka snage, vrtoglavice, povećanja;
  • pojave hemoragičnog sindroma se pogoršavaju, a na koži se mogu pojaviti okrugla krvarenja;
  • jetra, povećavajući se u veličini, počinje strpati ispod koralnog luka i pojavljuje se bol prilikom palpacije;
  • dolazi do umjerenog snižavanja krvnog tlaka i usporavanja pulsa (bradikardija).

Često povećanje jetre kod hepatitisa B prati slične promjene u slezeni (splenomegalija). Ali ako s jakom žuticom jetra ostane izvan ruba koralnog luka, to jest, organ se ne povećava, ovaj simptom ukazuje na teži tijek bolesti. U ovom se slučaju bradikardija zamjenjuje tahikardijom.

U pravilu trajanje ikteričnog razdoblja je oko mjesec dana, ali ponekad i više, sve ovisi o težini patološkog procesa i pacijentovom imunitetu. Postupno se bolest regresira kada zaustavi žutica i bolest pređe u fazu oporavka.

U ovom trenutku obnavljaju se dispeptični poremećaji, bolovi u zglobovima i boja mokraće i izmeta. Ali smanjenje jetre na njezinu normalnu veličinu može trajati nekoliko mjeseci.

S zagušenjem u žučnom mjehuru, hepatitis B, čiji simptomi možda nisu izraženi, postaje spor i s prijelazom u kronični oblik. Ovaj postupak često dovodi do razvoja ciroze.

Dijagnostičke mjere

Poteškoća u određivanju bolesti u ranim fazama njenog razvoja leži u dugom inkubacijskom razdoblju, kao i u atipičnim simptomima prodromalnog stadija. Dijagnoza hepatitisa B postavlja se na temelju povijesti, laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.

Dijagnoza hepatitisa B potvrđuje se istraživanjem krvnog seruma i određivanjem specifičnih antigena virusa i njihovih imunoglobulina u njemu. Stupanj aktivnosti virusa određuje se pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze), koja omogućava izoliranje DNK patogena.

Funkcionalno stanje jetre ispituje se sljedećim laboratorijskim testovima:

  • krv za opću analizu;
  • urin za opću analizu;
  • biokemijski test krvi;
  • koagulogram krvi (koagulabilnost);
  • Ultrazvuk jetre;
  • Prema indikacijama, histološki pregled biopsije jetre.

Laboratorijska dijagnostika provodi se dinamično radi praćenja procesa bolesti, kao i rezultata liječenja virusnog hepatitisa.

Kako liječiti hepatitis B

Terapija bolesti uključuje sveobuhvatan i kvalitetan tretman usmjeren na uklanjanje upalnih procesa i obnavljanje funkcije jetre. U akutnom obliku bolesti terapija bolesti je indicirana u bolničkom okruženju.

Terapeutske mjere za ublažavanje patoloških simptoma, ovisno o težini stanja, uključuju imenovanje sljedećih lijekova:

  • antivirusna sredstva - Alpha-Interferon, Ribavirin;
  • sredstva za detoksikaciju - intravenske kapljice s otopinama, prema indikacijama, uvođenje kortikosteroidnih lijekova;
  • za normalizaciju metabolizma vode i soli - kalijski pripravci;
  • restorativno liječenje;
  • vitaminska terapija;
  • hepatoprotektori - Essentiale, Legalon, Carsil;
  • ublažiti spazam bilijarnog trakta i krvnih žila jetre - Drotaverin, Eufillin;
  • u prisutnosti kongestivne žuči - Urosan, Ursofalk.

Sve aktivnosti i lijekovi propisuje stručnjak koji određuje tijek liječenja i njegovo trajanje.

Aktivna terapija virusnog hepatitisa B uključuje poštivanje kreveta, vodenu ravnotežu uz adekvatan unos tekućine i strogu dijetu.

Terapijska dijeta

Klinička prehrana, uz oštećenje jetre virusom, igra važnu ulogu u vraćanju normalnog funkcioniranja, zajedno s terapijom lijekovima. U tom se slučaju hrana potpisuje u skladu s tablicom br. 5. Pored toga, moraju se poštovati određena pravila koja uključuju:

  • frakcijska prehrana s razmakom od 3-4 sata u malim obrocima s volumenom ne većim od 150-200 g odjednom;
  • hrana treba biti kuhana na pari ili kuhana. Svaka pržena i masna hrana potpuno je isključena iz prehrane;
  • hrana treba biti na ugodnoj temperaturi;
  • Obvezan unos do 2 litre tekućine u obliku mineralne vode bez plina, zelenog čaja, kompota, biljnih dekocija;
  • alkohol i obojena gazirana pića, pivo, jaki crni čaj i kava isključeni su iz upotrebe;
  • dimljena, konzervirana hrana, kobasice, raznovrsno slano i kiselo povrće, začini, gljive, masna proteinska hrana (meso i riba) su kontraindicirani;
  • unos soli smanjuje se na 2 g dnevno.

Takva ograničenja prehrane doprinose najbržem oporavku pogođenog jetrenog tkiva. Prednost u prehrani bolesnika s virusnim hepatitisom B daje lakoj, ali visokokaloričnoj hrani koja dijetu čini uravnoteženom i cjelovitom.

To su razne žitarice, vegetarijanske juhe, dijetna teletina, perad, mliječni proizvodi, voće, svježe i kuhano povrće u salatama s biljnim uljem.

Budući da obnova funkcije jetre traje dugo, dijeta mora biti stalna. Bilo koja pogreška u prehrani može dovesti do pogoršanja kroničnog procesa i napredovanja bolesti.

Cijepljenje protiv bolesti

Cjepivo protiv hepatitisa B koristi se za zaštitu tijela od virusne infekcije. Cijepljenje je kontraindicirano za određeni kontingent pojedinaca, koji uključuju:

  • trudnice;
  • djeca rođena s malom težinom;
  • dojilje.

Za malu djecu je potreban poseban pristup cijepljenju. Cijepljenje se provodi na pozadini punog zdravlja djeteta, i to samo po zaključku pedijatra.

Vakcinacija protiv virusa provodi se prema shemi i uključuje tri puta intramuskularnu injekciju lijeka. To je na dan liječenja, nakon 30 dana i nakon 2 ili 6 mjeseci.

Predviđanja koliko živite s bolešću

Pravodobno dijagnosticiran virusni hepatitis B i kvalitetan tretman čine prognozu pozitivnom, a životni vijek pacijenata ne razlikuje se od zdravih ljudi.

Ali ako postoji kombinacija infekcije s kroničnom patologijom unutarnjih organa, prognoza postaje negativna. U pravilu, takvi bolesnici umiru nakon desetljeća od ciroze jetre ili njezine transformacije u rak.

Preventivne mjere

Prevencija virusnog hepatitisa B uključuje niz specifičnih i nespecifičnih mjera usmjerenih na sprečavanje infekcije. Ovo je cijepljenje stanovništva i zdravstveno obrazovanje u skladu s raznim higijenskim mjerama, uključujući sljedeće mjere:

  • pranje ruku nakon korištenja toaleta i ulice;
  • pranje povrća i voća tekućom vodom;
  • isključenje netradicionalnih intimnih odnosa;
  • vježbajte siguran seks;
  • prisutnost pojedinih predmeta osobne higijene;
  • povećati obrambene snage tijela.

Ali najučinkovitija metoda prevencije hepatitisa B je cijepljenje, koje daje imunitet virusu za 5-6 godina.Promatrajući osobnu higijenu i cijepljeni, možete se pouzdano zaštititi od infekcije i spriječiti razvoj tako ozbiljne bolesti kao što je hepatitis B.

Povezano Softver:Više od autora: