Hemangiom u novorođenčadi: uzrokuje, bilo da je opasno, liječenje tumora

Vaskularni tumor je obojeno mjesto s ravnom ili povišenom površinom. Sama po sebi nije opasna, ali može prerasti u susjedne organe i ometati njihov rad. Osim toga, bilo je slučajeva zloćudnosti obrazovanja - degeneracije u onkologiju. Uzroci hemangioma u novorođenčadi nisu u potpunosti poznati, postoji nekoliko teorija o njihovoj pojavi, ali nijedna nije dokazana. Liječenje patologije ovisi o vrsti i lokaciji tumora - moguće kirurško ili lasersko uklanjanje, krodeodestrukcija, hormonska terapija.

Što je dojenački hemangiom?

Kožni hemangiom je benigni tumor koji nastaju vaskularnim endotelnim stanicama. Javlja se kod 10% djece u prvoj godini života. Neoplazma se može pojaviti na koži, sluznici, pa čak i na unutarnjim organima. U dječaka se dijagnosticira dvostruko manje nego kod djevojčica.

Unatoč činjenici da je formacija dobroćudna, sklona je brzom rastu, proliferaciji u različitim smjerovima i uništavanju okolnih tkiva.

Hemangiom na licu može izazvati kršenje funkcija vida, sluha. Pored toga, komplikacije poput infekcije, ulceracije ili krvarenja su česte.

Vrste patologije

Klasifikacija formacija prema morfološkim karakteristikama razlikuje tri vrste patologije:

• jednostavna (drugo ime je kapilarna);
• kavernozni (kavernozni);
• u kombinaciji.

Kapilarni hemangiom ne prodire dalje od epidermalnog sloja kože, ima jasne granice i gomoljastu strukturu. U njegovoj strukturi postoje samo endotelne stanice.Karakteristična je plavo-ljubičasta boja. Točka postaje blijeda kada se pritisne, a zatim se brzo vrati u prvobitnu boju.

Kavernozni hemangiom nalazi se u dubljim slojevima kože i potkožnog tkiva. Sastoji se od velikog broja ugrušaka napunjenih krvlju. Izvana izgleda kao natečena modrica, uzdignuta iznad površine kože. Kada se pritisne, krv teče iz kvržica, pa se tubercle blijedi, a kada se pritisak, primjerice, uslijed kašlja poveća, poprimi dublju boju i povećava se.

S kombiniranim hemangiomom, neoplazma kombinira znakove oba oblika patologije. Osim toga, može se sastojati ne samo od krvnih žila, već i od drugih tkiva: živčanog, vezivnog, limfoidnog.

Uzroci pojave

Do sada nije bilo moguće dokazati povezanost pojave hemangioma s bilo kojim popratnim patologijama ili vanjskim utjecajima.

Pretpostavlja se da čimbenici pokretanja mogu uključivati:

• virusne bolesti majke tijekom trudnoće u ranim fazama (3-6 tjedana) - u ovom trenutku polaganje kardiovaskularnog sustava;
• negativan Rh faktor majke i pozitivan u plodu;
• uporaba lijekova koji štetno utječu na nerođeno dijete;
• upotreba alkoholnih pića, duhanskih proizvoda;
• hormonalni poremećaji u tijelu trudnice ili bebe;
• loša ekologija u mjestu stanovanja žene;
• nasljedna ovisnost.

Ti su čimbenici samo hipotetički, prisutnost nijednog od njih ne jamči pojavu hemangioma.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza patologije je proučavanje topografije i dubine klijanja obrazovanja. Preglede obavlja više liječnika odjednom - terapeut, kirurg i dermatolog. Važno je razlikovati vaskularni benigni tumor od karcinoma pločastih stanica ili glomusa, nevusa ili ciste od piogenih granuloma.

Hemangiom u novorođenčadi na glavi mora pregledati neonatolog, oftalmolog i ENT specijalist. U nekim će slučajevima možda trebati konzultacija s ginekologom ili urologom, ortodontom i drugim specijalistima.

Tijekom početnog sastanka s terapeutom, liječnik će obaviti pregled, palpirati neoplazmu i utvrditi njegovu površinu.

Tada će dati upute za dodatne preglede:

• krvni test za kontrolu njegove koagulabilnosti;
• ultrazvučni pregled tumora;
• procjena brzine protoka krvi i opskrbe krvi unutar hemangioma;
• kontrastna radiografija lokalnih žila;
• magnetska rezonanca;
• računarska tomografija.

U djece s hemangiomom koagulacija krvi često je oslabljena, pa je važno redovito pratiti koagulaciju i koncentraciju trombocita u krvi.

Liječenje tumora

Izbor liječenja ovisi o rezultatima pregleda. U neonatalnom razdoblju potrebne su taktike čekanja - praćenje tumora. Ako formacija ne promijeni veličinu i boju, ne ometa rad susjednih organa, tada je to ostavljeno dok pacijent malo stariji. Ako je hemangiom karakteriziran agresivnim rastom, opasnost po život, tada se provodi konzervativno ili kirurško uklanjanje.

Liječenje hemangioma u djece provodi se na nekoliko načina:

• kirurško - kirurška intervencija;
• konzervativna - krioterapija, skleroterapija, elektrokoagulacija, terapija zračenjem.

Tijekom operacije, kirurzi potpuno ili djelomično izrezuju tumorsko tkivo, a pacijentov kožni preklop presađuje se na otvoreno područje s drugog dijela tijela. Ova metoda je indicirana za značajne veličine obrazovanja, s brzim rastom, malignom lokalizacijom. U djetinjstvu se kirurške intervencije izvode samo u ekstremnim slučajevima koristeći opću anesteziju.

• Krioterapija se sastoji u zamrzavanju hemangioma ugljičnim dioksidom. Metoda je učinkovita samo protiv malih formacija (promjera do 2 - 3 cm).Hladnoća se primjenjuje na zahvaćeno područje, stvarajući lokalni umjetni mraz. Nakon nekog vremena, na mjestu tumora pojavljuje se fossa, koja se pretvara u mjehurić, pukne, rana je površina prekrivena kore i zategnuta je zdrava koža.
• Kada se tumor nalazi na teško dostupnim mjestima (vulva, očni kapak, usta), pribjegavaju skleroterapiji njegovih žila. Ovo će zahtijevati nekoliko injekcija sa 70% alkohola i kinin-uretana, koje se provode u razmaku od nekoliko dana.
• Uz pomoć električne struje postiže se koagulacija i nekroza hemangiomnog tkiva koje je prekriveno kore i zaraste poput normalne rane.
• Zračna terapija negativno utječe na cijelo tijelo, stoga se pribjegava samo u životnim situacijama - lokalizaciji kavernoznog hemangioma na unutarnjim organima. Uporaba ove metode moguća je samo u dobi od šest mjeseci.

Hemangioma i cijepljenja

Unatoč činjenici da na Internetu postoji mišljenje o povezanosti cijepljenja s rastom hemangioma, ta činjenica nije znanstveno potvrđena. U prvim mjesecima života djetetu se pružaju mnoga rutinska cijepljenja, a to se razdoblje podudara s aktivnim povećanjem veličine tumora. Ali sama cjepiva ne utječu na neoplazmu.

Opasnost i posljedice

Prisutnost hemangioma zahtijeva stalno praćenje od strane liječnika.

Unatoč činjenici da se čini bezopasnim, u nekim slučajevima patologija može povući teške posljedice:

• klijanje u okolnim tkivima i organima, kršenje njihovih funkcija;
• kompresija leđne moždine i, kao rezultat, paraliza;
• razvoj anemije;
• smanjen broj trombocita u krvi;
• infekcija formacija;
• krvarenja;
• pojava ulceroznih površina;
• malignost;
• defekt u izgledu.

Najstrašnije je zloćudnost hemangioma. Kako ne biste propustili opasno stanje, morate obratiti pažnju na najmanje promjene tumora: pojavu nodularnih područja, labavljenje tkiva, ljuštenje, upalu, porast lokalne temperature, drugačiju boju mjesta.