Furuncle se naziva akutna upalno-purulentna tvorba na koži, počevši od upale folikula dlake s naknadnim uključivanjem potkožnih tkiva u proces, što uzrokuje zlatni ili bijeli stafilokok. Kako brzo izliječiti kilažu kod kuće i spriječiti komplikacije?
U svakodnevnom životu patologija se naziva apsces ili vrelište. Vrelo se može formirati na bilo kojem dijelu tijela, osim na dlanovima i stopalima, gdje nema folikula dlake, ali se češće razvija na licu, stražnjoj strani glave, leđima, stražnjici, kukovima i u ušnom kanalu.
Širenjem procesa (nastanak višestrukih apscesa) ili njihovim čestim pojavljivanjem, bolest se dijagnosticira kao furunculosis.
Sadržaj materijala:
Uzroci kihanja
Glavni uzroci ove patologije uključuju:
- prekomjerno znojenje, pretjerano izlučivanje sebuma, akni;
- rijetko ispiranje i učestalo onečišćenje kože;
- hormonalna neravnoteža;
- konzumacija hrane koja je siromašna vitaminima, višak trans masti, brzi ugljikohidrati u prehrani;
- niska imunološka obrana (lokalna i opća);
- metabolički poremećaji;
- endokrini, neurološki poremećaji, bolesti krvi, krvnih žila;
- crijevna disbioza, hepatitis;
- žarišta ponavljajućih kroničnih bolesti u tijelu;
- kronično trovanje, uključujući intoksikaciju alkoholom i industrijskim tvarima;
- produljena stresna stanja.
Stupanj opasnosti od apscesa povezan je s njegovim položajem.
Najveći rizik od komplikacija je od apscesa koji se javljaju na glavi (posebno u području usana i nosa), na stražnjoj strani glave i vrata, u preponama, u naborima stražnjice, u pazuhu, u dubini ušnog kanala.
Ta su područja zasićena velikim brojem krvnih i limfnih žila smještenih blizu površine, pa pyogeni organizmi lako ulaze u krvotok, uzrokujući:
- apsces meninga, meningitis, septički flebitis cerebralnih žila;
- upala i tromboza limfnih i venskih putova, flebitis facijalnih vena;
- limfadenitis (upala limfnih čvorova);
- višestruke lezije s gnojnim metastazama jetre, bubrega, srca, zglobova;
- trovanje krvi.
Simptomi kihanja
Bolni simptomi povezani su s fazom razvoja apscesa.
- Stadij infiltracije.
Natečenost, svrbež se javlja na koži, a nakon 1 do 2 dana pojavljuje se bolno otvrdnjavanje i crvenilo.
2. Stadij zrenja.
Trećeg i četvrtog dana u središtu infiltrata formira se upalni konusni čvor koji se iz razine kože povećava od 2 do 50 mm. Koža poprima grimiznu boju, postaje vruća, oteklina tkiva napreduje. Pacijent trpi jaku "trzajuću" bol.
5-7. Dana apsces još više nabubri, pocrveni, a na njegovom vrhu u obliku žuto-bijele glave formira se pustula - mjehurić s gnojom. Iznutra, u središtu čvora, formira se i zbija jezgra, koja se sastoji od mrtvih (nekrotičnih) tkiva i gnoja.
7. - 9. dana apsces se otvara istekom velike količine gnojnog pražnjenja. Unutarnja jezgra se odbija još 1 do 2 dana. Nakon otvaranja boli, oni se odmah smanjuju, a upalne pojave smanjuju.
3. Stadij izlječenja.
Čir na mjestu otvorenog apscesa očisti se od zaostalog sadržaja i postupno se zateže ožiljcima, dobivajući crvenkasto-cijanotsku boju.
Opći znakovi bolesti očituju se na različite načine, što ovisi o mjestu vrenja, njegovoj veličini i dobi pacijenta.
Ako je upalni čvor velik, nalazi se u području glave ili na koži postoje višestruke formacije, postoje: groznica, zimica, glavobolja, mučnina, u krvi - povećani ESR, povećani broj bijelih krvnih stanica.
Trajanje patološkog procesa, pod uvjetom da je vrijeme potrebno za liječenje od 10 do 12 dana.
Vrućicu treba razlikovati od ostiofolikulitisa - površne upale na izlazu iz žarulje dlake, akni - akni, kod koje se akne pojavljuju zbog oštećenog odljeva sebuma i upale dušnika u dojenčadi.
Važno! Ne propustite razvoj težih patologija, čiji su znakovi slični simptomima kihanja. Oni zahtijevaju intenzivnu antibiotsku terapiju, kirurško liječenje samo u bolnici. Tu se ubrajaju: karbukula, apsces, hidradenitis ("kuja vimena"), flegmon.
Liječenje vrenja kod kuće
Kako se riješiti kuhanja kod kuće, s obzirom na to u kojoj fazi sazrijevanja je.
Liječenje kod kuće moguće je samo ako je vrelina mala (do 5 mm), nema vrućice i znakova trovanja bakterijskim toksinima (mučnina, slabost, glavobolja).
U sljedećim nenormalnim stanjima potrebna je hitna medicinska pomoć:
- temperatura raste (od 37,5 C);
- pojavili su se simptomi upale i infekcije susjednih tkiva - povećava se područje crvenila oko apscesa;
- duže vrijeme "glava" ne sazrijeva (više od 7 dana);
- veliki upalni čvor formiran u djeteta mlađeg od 10 godina;
- na licu, vratu ili u ušnom kanalu se pojavio apsces;
- patologija se pojavila kod pacijenta sa srčanom bolešću, imunodeficijencijom, reumatoidnim artritisom, dijabetes melitusom, rakom, dok je uzimao antitumorske, hormonske lijekove, lijekove koji potiskuju imunološki sustav.
Što se ne može učiniti:
- Iscijedite, probušite i izrežite vrenja.Takve manipulacije vrlo često dovode do širokog širenja infekcije, razvoja apscesa, tromboflebitisa na licu, infekcije moždanog tkiva i općeg trovanja krvi s velikim rizikom od smrti pacijenta.
- Upotrijebite postupke zagrijavanja u prvoj fazi - kada se opaža samo crvenilo kože, zatezanje i bol, ali jasno oblikovana konusna izbočina još nije nastala. Također pridonosi produbljivanju i širenju zaraznog procesa.
- Uz drugačiju dijagnozu, neki medicinski i narodni lijekovi mogu biti štetni. Dakle, mast Vishnevsky ne koristi se za limfadenitis, suppurative lipoma, a ne koristi se na licu.
Masti i sredstva koja ubrzavaju proboj apscesa
Lokalno liječenje apscesa usmjereno je na ubrzanje procesa sazrijevanja i otvaranje apscesa, smanjenje oteklina, boli, sprečavanje širenja upalnih pojava na susjedna tkiva.
Prije nanošenja masti potrebno je kožu oko apscesa tretirati s 3% vodikovim peroksidom, salicilnim, bornim, kamfornim alkoholom od ruba zone upale do središta kako bi se spriječilo širenje gnojnog procesa.
Jod i zelenka se ne preporučuju zbog mogućeg opeklina i maskiranja manifestacija kože na području upale.
Ne biste trebali trošiti novac na skupe lijekove, jer su stara, ali učinkovita sredstva mnogo učinkovitija.
Vanjski proizvodi koji pomažu u sazrijevanju "glave", omekšavaju epitel i smanjuju bol:
- Salicilna kiselina u obliku masti 10% ili praha;
- Levosin, Vishnevsky mast, Ichthyol, Bactroban, Yodditserin.
Oblozi s Višnjevskom, Ihtiolovom, Levosinovom mašću, koji aktiviraju cirkulaciju krvi u zoni suppuracije, dovode do ubrzanog sazrijevanja vrenja. Dvaput dnevno koristite takozvani "ihtiološki kolač", nanesite čisti ihtiol na apsces i prekrijte ga malim labavim slojem prirodne pamučne vune. Kad se osuši, "kolač" se lako ispere prokuhanom vodom. Postupci se rade 2 puta dnevno, do isteka gnoja.
Liniment Syntomycin izvlači gnoj čak i uz dugotrajne patološke procese.
- Ako se odlaganje središnje purulentno-nekrotične jezgre odgodi, koriste se posebni enzimi, kako u obliku otopine, tako i u obliku praha: imobilizirani tripsin 0,5-1%, kimotripsin, kimopsin. Doprinose odbacivanju mrtvog tkiva, olakšavaju oslobađanje gnoja, ukapljivanje, ubrzavaju zacjeljivanje.
Važno! Mnogi kirurzi aktivno prigovaraju upotrebi vlažnih komprimirajućih zagrijavanja, peradi, objašnjavajući to maceracijom (vlažno oticanje) kože oko apscesa, što olakšava širenje infekcije.
Stoga, kako bi se ubrzalo sazrijevanje glave apscesa, bolje je koristiti suhe komprese, koji se provode do 10 puta dnevno 15 minuta.
Nanesite prirodno zagrijano tkivo ili vrećicu sitne soli, koja aktivno dezinficira upaljeno područje, ubrzava sazrijevanje i ograničava upalni proces, sprječavajući ga da se širi.
Važno! Imajte na umu da nikakvi toplinski postupci nisu dopušteni pri povišenim temperaturama.
Dobro je ozračiti upaljeno područje ultraljubičastim svjetlom (ako kod kuće ima UV lampu) ili dopustiti sunčevim zrakama da ga zagrijavaju i dezinficiraju. Prema receptu liječnika, UHF struje se koriste u fazi zrenja.
Kod jakih bolova, preporučljivo je uzimati lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove:
- Ketanol, Analgin u kombinaciji s paracetamolom (pola tablete);
- izvana, za smanjenje boli, nanesite zavoj sa srebrnim nitratom (1% otopina).
Uklanjanje vrenja
Liječnici inzistiraju na tome da je neovisnost u uklanjanju gnojnih formacija opasna, ali ako je kič već „sazrio“ i nije u području glave, možete biti posebno oprezni da se pomogne otvoriti.
Kako razumjeti da se apsces može otvoriti?
Trebali biste pričekati fazu u kojoj je vrenja već „spremna“ da se rasprsne sama.Ovu fazu karakteriziraju sljedeće značajke:
- Suppuration traje najmanje 7 dana.
- Na vrhu upaljenog čvora oblikovala se izbočena bijelo-žuta lezija.
- Područje crvenila oko konusa apscesa se smanjilo i postajalo je jasnije definirano, razdvajajući ga od zdrave kože.
Sjeti se! Otvarajući odsutni apsces, samo "pomažete" da se infekcija širi dublje u susjedna tkiva.
Operacija za otvaranje apscesa i uklanjanje šipke
- Preporučljivo je nositi naočale kako bi se spriječilo da gnojni sekreti prodre u sluznicu oka.
- Tretirajte cijelo područje upale alkoholom. Pažljivo probušite gnojni vrh sterilnom iglom iz šprice (po mogućnosti lagano sa strane). To ne boli, jer na ovom području nema živčanih receptora.
- Skupljajte istjerani gnoj sterilnim maramicama, neprestano ih mijenjajući. Ne koristite pamučnu vunu - njegova vlakna začepljuju kanal odljeva gnoja.
- Ako se gusta osovina pojavi zajedno s gnojem, nježno je izvucite pincetama. Stabljika iz mrtvih stanica i gnoja uklanja se tek kad se potpuno formira i odvoji od susjednog tkiva.
- Možete vrlo lako pritisnuti boil odozdo da uklonite sav njegov sadržaj dok se sa rane ne pojavi saharoza (tekućina u krvi).
Ako ste pogriješili u fazi zrenja i vidite da se gnoj ne uklanja u potpunosti, nemojte nastaviti pritiskati na brtvu.
- Obradite ranu hidrogen peroksidom (3%) i nanesite gaza preljev s Levosin mazivom ili Levomekol mazivom.
Ako se gnoj ponovno nakuplja ili se štap još nije otkinuo, 2 do 3 dana morat ćete ponoviti postupak uklanjanja sadržaja.
Upozorenje! Odmah se obratite svom kirurgu:
- ako temperatura raste, opće se stanje pogoršava;
- ako se apsces otvori, ali štap nije izašao ili gnojni sadržaj izlazi više od 3 dana;
- ako se područje crvenila povećalo, oteklina, otvrdnula ili postala svijetlija;
- ako se pojačalo trzanje ili tupa bol ili se proširilo na susjedno područje.
Pazite na žarišta apscesa nakon otvaranja
Kako liječiti boil nakon što se "razbio"?
Središte nakon otvaranja svakog dana prije primjene terapijske masti tretira se vodikovim peroksidom i gaznim oblogama impregniranim na otopini NaCl, dok se rana očisti od pražnjenja.
Budući da je krevet rane nakon otvaranja gnojna rana, potrebna je uporaba lokalnih antibiotika koji uništavaju cjelokupnu patološku floru.
Primjena: Stellanin-PEG, Levomekol i Levosin, Lincomycin 2% mast, Bactroban, Mupirocin, Tomicide, Dimeksid, Gentamicin, Bactrian, Joddicerin, Polkortolone, Iruksol, Oflokain, Fusidin-natrijev gel.
Imajte na umu da se Vishnevsky mast i Ichthiolova nakon otvaranja ne nanose na samu ranu, već se primjenjuju na područje oko nje. Sredstva otapaju ustajale procese, čime se ubrzava odljev sadržaja, sprječava infekcija zdravih površina.
Ako je sve izvedeno ispravno, a patološki proces propada, tada se na 2-3 dana povišenje na koži i crvenilo oko nje smanjuje i poprima jasnu granicu, edem se smanjuje.
Kad rana počne zarastati, prekrivena je kore, ne uklanjajte je, jer štiti dovod i prekriva osjetljivo, tek nastalo tkivo. Ako ne dodirnete koru, vjerojatnost nastanka grubih ožiljaka je minimalna. U ovoj je fazi moguće postupno ukinuti sve antibakterijske masti, ljekovito podmazujući područje „zelenim”.
U principu se kirurški zahvati u bolnici ne razlikuju mnogo od kućnih postupaka. Ali kirurg ima više mogućnosti liječenja.
Dakle, ako se formacija ne može u potpunosti osloboditi od patoloških sadržaja, liječnik stavlja drenažu - posebnu cijev ili turundum, kroz koju iscjedak izlazi van.
Uz to, liječnik često prska bolesno područje antibioticima anestetičkom otopinom (blokadom), što vrlo brzo dovodi do razrješenja postupka i sprječava njegovo širenje.
Kada početi piti antibiotike?
Antibiotska terapija protiv vrenja potrebna je samo u određenim uvjetima.
Antibiotički lijekovi uzeti u tabletama ili primijenjeni intramuskularno propisuju se 5 do 10 dana u sljedećim slučajevima:
- ako je gnojno područje veće od 5 mm;
- ako ima mnogo čira;
- ako temperatura raste i pojavljuju se znakovi opijenosti;
- ako je apsces u preponama, pazuhu, na stražnjoj strani glave, blizu nosa ili usana, unutar nosnica, u uhu;
- postoji komplikacija u obliku limfangitisa i limfadenitisa;
- proces se produbljuje do razvoja karbule, apscesa, hidradenitisa, flegmona;
- u bolesnika sa šećernom bolešću, teškim patologijama bubrega, srca.
Najčešće se propisuju:
- Makrolidi - eritromicin, spiramicin ili cefalosporini (ceftriakson, cefaleksin);
- Cloxacillin (za odrasle 4 puta dnevno, 500 mg svaki), Rifampin 600 mg jednom dnevno, Clindamycin u dnevnoj dozi od 150 mg;
- Linkomicin (Mitsivin, Lyocin), Fusidin;
- Trimetoprim, Rimaktan, Sulfametoksazol, Rifampicin, Doksiciklin, Vibramicin, Minociklin;
- ponekad - dikloksacilin.
Stafilokok je u stanju brzo steći otpornost na antimikrobne lijekove, pa ih ne biste trebali sami propisati. U mnogim je slučajevima potrebno provesti bakterijsku "kulturu" - studiju o osjetljivosti patogena na antibiotike.
U slučajevima kožnih lezija s sojem Staphylococcus aureus rezistentnim na metilin, liječnik može propisati Vancomycin.
Pored toga, antibiotska terapija često se kombinira s imenovanjem sulfonamida i antihistaminika, poput Pipolfena, Difenhidramina, Suprastina, kalcijevog klorida, koji smanjuju osjetljivost stanica na bakterijske otrove i toksine koji propadaju u tkivima.
Alternativne metode liječenja vrenja
Narodni lijekovi učinkoviti su kao pomoćno terapijsko sredstvo.
Liječnici se nisu složili o ispravnoj uporabi zagrijavanja vlažnih kompresa.
Mnogi stručnjaci se boje da će to samo pogoršati proces. Stoga sve narodne lijekove koji koriste losione, komprese, mokre postupke treba ili usuglasiti s liječnikom ili pažljivo nadzirati "ponašanje" apscesa tijekom uporabe takvih sredstava. Pri najmanjem propadanju, povećanom zbijanju ili crvenilu, trebate odmah konzultirati liječnika.
Među kućnim receptima koji pomažu ubrzati proces istezanja gnoja i stvaranja glave od vrenja, sljedeći se smatraju najučinkovitijim:
- Šnicle izrađene od mješavine raženog brašna, tople vode i meda. Na mjesto upale nanosi se gusta masa, koja se mijenja nakon 3 do 4 sata. Ovaj postupak daje rezultat u ranoj fazi, kada vrenja još nije formirana. Često obustavlja svoj razvoj.
- Nakon otvaranja apscesa, losioni za sol s običnom i jodiranom soli mogu se koristiti svaka 4 sata. Da biste dobili fiziološku otopinu željene koncentracije za odrasle, pomiješajte 3 žlice soli (ne više) s 1 litrom vode. Za liječenje djeteta uzmite 2 žličice u čaši prokuhane vode.
- Istezanje gnoja lukom. Luk se reže, peče 30 minuta u pećnici na 180 ° C, a zatim se meso gusto rasporedi u području suppuracije, fiksirajući mekim zavojem. Promijenite nakon 5 - 6 sati.
- Liječenje sirovim krumpirom. Povrće protrljajte, iscijedite, ponekad dodajte žličicu meda i napravite obloge s terapeutskom masom do 3-4 puta dnevno.
- Istezanje gnoja sa alojom ili „agavom“. Izrežite mladi nježni list, izvadite trnje i procijedite. Na boil se nanosi zavoj, koji se mijenja 5-6 puta dnevno. Sa zrelim kijanjem ubrzavaju se svi procesi, a apsces se otvara brže. Nanesite u bilo kojoj fazi.S odsutnim kijanjem u ranoj fazi moguće je potpuno suzbijanje upalnih pojava.
- U fazi isteka sadržaja iz otvorenog apscesa, sok aloje pomiješa se s maslinovim uljem u jednakim dijelovima, navlaži gazom i nanese, osigurava pergamentom i zavojem. Takvu kompresu drže 12 sati, a zatim naprave novu.
- Kaša od heljde na vodi. Kuhana heljda koristi se i za liječenje ključa. Žlica vrlo guste kaše namazana je na gazu, nanosi se na upaljeno mjesto, nakon 4 sata promijeni u svježu smjesu.
Liječenje furunculosis u djece
Furunkuloza je nenormalno zarazno stanje u kojem se na koži pojavljuje veliki broj kožnih apscesa u različitim fazama razvoja. Furunkuloza može biti ograničena, očitujući se u odvojenim područjima ili općim (uobičajenim, diseminiranim), u akutnom i kroničnom obliku.
Razvoj više žarišta nastaje nakon širenja infekcije iz primarnog fokusa. To se često događa bez antiseptičke obrade i nepravilnog otvaranja vrenja.
Adolescencija je razdoblje u kojem se furunkuloza često javlja iz razloga kao što su:
- nerazvijenost imunološkog sustava i strukture kože (posebno kod beba mlađih od 5 godina);
- hormonalna neravnoteža;
- aktivnost lojnih, znojnih žlijezda;
- bolesti probavnog trakta, disbioza, dermatitis;
- česte mikrotraume, kontakt s kontaminiranim predmetima tijekom igre;
- loša higijena, loša prehrana.
Furunculoza u dojenačkoj dobi liječi se samo nepomično.
U pedijatriji se u liječenju furunculosis pribjegavaju kirurškom liječenju i imenovanju istih lijekova kao i za odrasle, ali u dobnim dozama.
primjenjuju se:
- Antibiotski lijekovi, uključujući cefaleksin u prahu za suspenziju i fusidin natrij, koji se mogu koristiti u liječenju dojenčadi.
- Bez neuspjeha djetetu se daju vitamini skupine B, nikotinska kiselina, vitamin A i C. U teškim slučajevima vitamini su propisani u ampulama.
- Jednostavan način zasićenja tijela vitaminom B je uzimanje pivskog kvasca u tabletama, što se vrlo često koristi za furunculosis.
- Da bi se ojačao lokalni i opći imunitet u dozi specifičnoj za dob i uzimajući u obzir moguće alergijske reakcije, koriste se mumije, tinktura Eleutherococcus, Aralia, Pantocrine.
- Farmaceutski pripravci za stimulaciju zaštitnih sila koriste se tek nakon dopuštenja pedijatra. Oni uključuju Seramil, Derinat, Myelopid, Lycopid, Polyoxidonium, Octagam, Intraglobin.
Prehrana za furunculosis
Dijeta predviđa ograničenje ugljikohidratne i masne hrane, ljutih začina. Dijeta uključuje više proizvoda kao što su morska i riječna riba, smeđi kruh, kvas, žitarice s visokim sadržajem vitamina B (heljda, zobena kaša), povrće (posebno mrkva), bobice, voće. Proizvodi od vlakana pročišćavaju crijeva, sprečavajući intoksikaciju tijela otrovima i proizvodima propadanja. Trebate kuhano meso, jetru, obilje kiselo-mliječnih jela koja inhibiraju gnojne procese.
Ne zaboravite na malu količinu prirodnog maslaca (bez prerade) i bilo koje vrste biljnog ulja.