S razvojem faringitisa u djece tkiva ždrijela se upale. Zadaća roditelja je isključiti čimbenike rizika za bolest, prepoznati početne kliničke znakove na vrijeme i spriječiti razvoj kroničnog oblika.
Sadržaj materijala:
Što je faringitis
Upala ždrijela često je povezana s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, infekcijama dišnih putova, rjeđe se pojavljuje kao izolirana bolest. Razvoj faringitisa uzrokuju virusi, bakterije, gljivice i alergeni. Rizik od upale povećava se smanjenjem lokalnog imuniteta zbog stalne iritacije sluznice orofarinksa.
Disfunkcionalni čimbenici doprinose tome:
- zanemarene bolesti paranazalnih sinusa ometaju normalno disanje, dijete udiše hladan prašnjav zrak kroz usta;
- posteriorni rinitis, kada sluz ne istječe kroz nos, već duž zidova nazofarinksa;
- previše vruća, začinjena, gruba hrana;
- stalno suh, vruć zrak u kući;
- patološki gastroezofagealni refluks (sadržaj želuca se baca natrag);
- zlouporaba kapi od prehlade;
- lokalna hipotermija;
- promjena atrofičnih tkiva nakon uklanjanja krajnika.
Faringitis je bolestan u bilo kojoj dobi, ali češće - bebe do 7 - 8 godina.
Vrste i oblici bolesti
Etiologijom se dijagnosticiraju 4 vrste upale orofaringeusa:
- virusni uzročnici adenovirusi, rinovirusi, virusi gripe, citomegalovirusi;
- bakterije često izazivaju pneumokoke, streptokoke;
- gljivica se javlja kada je zaražena gljivicama Candida;
- alergijska se razvija kada sedimentacija na površini ždrijela nadražujućih tvari: prašina, vuna, pelud biljaka, dim kemikalija.
Akutna upala počinje nakon izloženosti patogenu, popraćena živopisnim simptomima. Kronični oblik razvija se s odgođenim ili neopreznim liječenjem, nastavlja se s naizmjeničnim pogoršanjima i remisijom.
Protiv stalnih nepovoljnih čimbenika, kronični faringitis razvija se kao neovisna bolest, nije povezan s infekcijama i alergenima.
Prema morfološkim promjenama, dubini lezije, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:
- Kataralna - upala zahvaća samo gornji sloj, popraćena crvenilom, oticanjem sluznice.
- Granularni - lezija se proteže do limfoidnih folikula, na pozadini hiperemije pojavljuju se granulirani crveni čvorovi.
- Atrofična - upaljena tkiva se isušuju, postaju tanja, ovaj se oblik rijetko vidi u djetinjstvu.
Prema području izbijanja dijagnosticira se uobičajeni i ograničeni faringitis. Prvi zahvaća cijeli orofarinks, uključujući stražnji zid, drugi - bočni valjak.
Simptomi i značajke tečaja u djece
Akutni upalni proces virusne, bakterijske etiologije popraćen je sljedećim kliničkim simptomima:
- temperatura raste do 38 - 38,5 ºC;
- pojavljuje se kašalj, koji se pojačava noću, prva 3 dana su suha, a zatim vlažna;
- postoji bol pri gutanju, ponekad daje uši;
- površina ždrijela postaje crvena, nabubri, granulirani faringitis popraćen je granuliranim formacijama;
- povećavaju se limfni čvorovi;
- glas hripa;
- ako se bolest razvija na pozadini gripe, postoji glavobolja, curenje iz nosa, ponekad konjuktivitis;
- s bakterijama se često formiraju gnojne nakupine na žlijezdama;
- s gljivičnim oblikom, orofarinks je prekriven bijelim premazom, u uglovima usana pojavljuju se pukotine.
Roditelji ponekad zbunjuju faringitis i akutni tonzilitis, ali ove bolesti imaju razlike. S tonzilitisom, palatinski krajnici se proširuju, crveniju i postaju začepljeni, nema kašlja, grlo više boli, ali sluznica se ne mijenja.
Simptomi faringitisa kod djece mlađe od 2 godine izraženiji su, bolniji. Što je dijete mlađe, to je jača upala. U dojenčadi se početak bolesti prepoznaje po promjenama u ponašanju. Beba ne spava dobro i jede, konstantno pljuje nakon hranjenja, često plače, kašlje, razvija groznicu do 39 ºC.
U kroničnom tijeku navedeni simptomi se pojavljuju samo u fazi pogoršanja; tijekom remisije bolest podsjeća na znojenje, suho grlo i ponekad kašalj. Upala alergijske etiologije pojavljuje se na pozadini normalne temperature ili blagog porasta do 37 - 37,5 ºC, praćenog suhim kašljem, ponekad bolnim senzacijama pri gutanju, curenjem iz nosa.
Dijagnostičke mjere
Dijete s znakovima faringitisa odvodi se pedijatru ili otolaringologu. Bolest je lako dijagnosticirati na temelju vanjskih simptoma, pritužbi djeteta i roditelja.
Uzročnik se identificira rezultatima kliničkog ispitivanja krvi i pregledom sluznice orofaringealne sluznice ili mikroflore i osjetljivosti. Bolovi u grlu - rani simptom ospica, škrlatne groznice, laboratorijski testovi pomažu da se ove infekcije isključe ili potvrde.
Metode liječenja faringitisa kod djeteta
Dijete se prepušta liječenju kod kuće, prije nego što se posteljina vrati na normalnu temperaturu.
Tempo oporavka ovisi o pravilnoj njezi:
- U rasadniku se održava vlažnost od 50 - 70%, redovito se provjetrava.
- Prašina se uklanja svakodnevno.
- Malog pacijenta obilno se zalijeva toplom vodom, kompotom, voćnim napicima, juhom od šipaka, čajem.
- Hrane se polu-tekućom toplom hranom, nepristojna, topla, hladna, kisela hrana isključena je.
Liječenje akutnog faringitisa kod djece ograničeno je na vanjske lijekove i tradicionalnu medicinu.
Za ispiranje ili navodnjavanje grla nanesite:
- otopina sode ili morske soli (1 žličica u šalici tople kuhane vode);
- dekocije kamilice, kalendula;
- "Miramistin";
- "Rotokan";
- "Eludril";
- "Chlorophyllipt";
- "Aqualor" za ispiranje s ekstraktom aloe i kamilice;
- "Bioparox".
Navedena sredstva mogu se pomiješati s fiziološkom otopinom i inhalirati. Da biste izbjegli opekline, koristite nebulizator. Pored toga, dopušteno je otapanje antimikrobnih tableta, Grammidin, Faringosept, Strepsils, Septolete i Doctor Mom pastile. U slučaju upale alergijske prirode, nadraživač se otkrije i eliminira, koriste se antihistaminske kapi: „Fenistil“ je dopušten od 1 mjeseca, „Zirtek“ - od šest mjeseci.
Tijekom liječenja pridržavajte se sljedećih mjera opreza:
- Sprej se ne može koristiti dok dijete ne razumije riječ, ne zna zadržati dah na zapovijed. Tijekom injekcije, lijek može uzrokovati grč u dušniku, gušenje.
- Na primjer, lijekovi na bazi joda, pedijatri "Lugola" su dvosmisleni. Jod se sigurno bori protiv bakterija, ali ozbiljno ozljeđuje sluznicu, usporavajući oporavak.
- Antibiotici u obliku tableta, injekcije su propisane samo za oštećenja bakterija s širenjem infekcije na susjedne organe. Virusnim oblikom štete.
- Ako beba nije naučila grliti, ubrizgava se antiseptik špricom. Prije toga dijete se položi na jednu stranu ili nagne naprijed tako da tekućina slobodno teče iz usta.
- Inhalacije su isključene ako beba ima temperaturu iznad 37,5 ° C.
Grudnickov se liječi sljedećim sredstvima:
- Zalijevamo toplim juhom od kamilice.
- Usna šupljina obrađena je otopinama Derinat, Miramistin, one su dopuštene od rođenja. Oni infiltriraju gazu antiseptikom, zamotaju ih na mali prst, pažljivo obrišu jezik, unutarnju površinu obraza, lijek sa slinom pada na mjesto upale.
- "Aqualor Baby" se stavlja u nos. Fiziološka otopina struji niz nazofarinks do mjesta lezije.
U kroničnom obliku pedijatri preporučuju uklanjanje nepovoljnih čimbenika kako bi se smanjio broj pogoršanja i produljila remisija. S jakom proliferacijom limfoidnog tkiva, granule se uklanjaju laserom, radio valovima, kauteriziraju se srebrom nitratom ili tekućim dušikom.
Moguće komplikacije i posljedice
Uz odgođeno liječenje akutne upale ili na pozadini uznapredovalog faringitisa, infekcija utječe na susjedne organe.
Razvijaju se sljedeće bolesti:
- folikularni tonzilitis;
- faringealni apsces;
- upala grla;
- traheitis;
- bronhitis;
- oštećenja unutarnjeg dijela uha;
- limfadenitis vrata;
- paratonsilarni apsces.
U djece 5-12 godina razvija se sistemska komplikacija post-streptokoknog glomerulonefritisa - oštećenja bubrega.
Prevencija bolesti
Rizik od upale možete smanjiti na sljedeće načine:
- Održavajte povoljnu mikroklimu u kući: vlaga - 60%, temperatura - zrak 20 - 22 ºC.
- Tijekom sezonskih epidemija gripa, ARI imaju manje gužve. Prije izlaska iz kuće, obradite unutarnju površinu nosa Oxolinovom mašću. Isperite usta biljnim dekocijama s antiseptičkim svojstvima.
- Nemojte hladno dijete slati u školu ili vrtić.
- Ne ometajte raspored cijepljenja.
- Za otvrdnjavanje grla: prvo isperite vodom na 30 ºC, postupno smanjujući na 15 - 17 ºC.
- Na vrijeme za liječenje upalnih žarišta usne šupljine: tonzilitis, stomatitis, karijes.
Faringitis kod djeteta prolazi za 1 - 2 tjedna, ako se stvore povoljni uvjeti i slijede preporuke pedijatra.