Dva su glavna pitanja koja se tiču ​​onih koji Enalapril kupuju u ljekarni: što pomaže lijeku i može li ga se zamijeniti bilo čime? Ovaj se lijek često propisuje u liječenju infarkta miokarda, međutim njegov je opseg mnogo širi. U kojim slučajevima ove čudesne tablete mogu vam biti korisne?

Oslobađanje oblika i sastava

Lijek Enalapril proizvode farmaceutske tvrtke samo u obliku tableta. Izgled svakog standarda: bijela boja, što u sredini dijeli rizik.

Postoji nekoliko mogućnosti doziranja:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Drugim riječima, svaka tableta sadrži naznačenu količinu aktivnog sastojka, naime enalapril maleat. Pored njega, postoje i pomoćne tvari kao laktoza monohidrat, natrijev bikarbonat, kukuruzni škrob u prethodno želatiniranom obliku, kao i mala količina natrijevog i magnezijevog stearata.

Što pomaže enalaprilu

Indikacije za uporabu ovog lijeka nastaju zbog činjenice da njegova glavna komponenta ima svojstvo snižavanja krvnog tlaka. Enalapril je ACE inhibitor, odnosno koristi se za bolesti povezane s visokim krvnim tlakom.

Propisan je u sljedećim slučajevima:

  • s hipertenzijom, to jest s dugoročnim porastom krvnog tlaka;
  • s kroničnim zatajenjem srca;
  • u kršenju funkcija srčanog ventila;
  • kao preventivna mjera za razvoj ishemijske bolesti za sprečavanje infarkta miokarda;
  • sa išijasom;
  • s problemima s cirkulacijom krvi u raznim unutarnjim organima, posebno u bubrezima;
  • Tablete enalaprila često se propisuju i za prvu manifestaciju povišenog tlaka.

Da biste razumjeli zašto vam je liječnik propisao ovaj lijek, trebali biste razumjeti značajke njegovog utjecaja na tijelo. Objektivno gledano, ovaj lijek sam po sebi nije lijek. Ali njegovom prisutnošću sintetizira se aktivna tvar - enalaprilat, koja utječe na kemijske interakcije između enzima. Kao rezultat toga, krvne žile se šire i krvni tlak se smanjuje.

Ovaj učinak ima pozitivan učinak na srce. To se posebno odnosi na one koji pate od zatajenja srca. Kako se žile šire, srce može raditi s manje opterećenja, dok prolazi kroz veći volumen protoka krvi. To povećava otpornost tijela na stres.

Ako je vaše zatajenje srca blago ili čak umjereno, redovita uporaba Enalaprila ne samo da će usporiti njegovo daljnje jačanje, već će s vremenom dovesti i do gotovo normalnog načina života.

I u slučaju da se kronično zatajenje srca već razvilo, produljena upotreba ovog lijeka pomoći će srcu da se ojača i poveća svoju otpornost na fizički stres. Istovremeno pridržavanje preporuka o održavanju potrebne brzine svakodnevnih tjelesnih aktivnosti (prvenstveno hodanja) tijekom vremena dovest će do smanjenja težine zatajenja srca. Osim toga, enalapril značajno smanjuje rizik od infarkta miokarda.

Važno je da je enalapril stalno prisutan u tijelu. To znači da ga trebate piti redovito, izbjegavajući prolaske.

Uputa za uporabu i doziranje

Tablete Enalaprila mogu se uzimati i nakon jela i na prazan želudac.

Ali početna doza lijeka ovisi o prirodi bolesti:

  • Ako se liječenje visokim krvnim tlakom provodi samo enalaprilom, tada prvo morate piti 5 mg dnevno tijekom 1-2 tjedna. Najbolje je uzimati lijek ujutro. Ako to dobro podnosite, ali rezultat je slab, možete ga dodavati svaki tjedan pod drugom tabletom, do 40 mg dnevno, podijeljenom u dvije doze. Nakon pojave pozitivnog učinka, propisana je doza održavanja za produljeno liječenje. Za svaku osobu odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir pokazatelje krvnog tlaka. U pravilu se propisuje 10-20 mg lijeka dva puta dnevno.
  • Ako znate da je porast tlaka posljedica suženja bubrežne arterije (ili na neki drugi način renovikularne hipertenzije), tada početni udio enalaprila ne smije prelaziti 2,5 mg (posebno za ovaj slučaj, postoji rizik odvajanja koji vam omogućuje da lako razbijete tabletu na pola). Nakon tjedan dana, volumen lijekova može se povećati ako je potrebno. Maksimalna dnevna količina lijeka je 20 mg.
  • U slučaju kada su se u početku koristili diuretički (diuretski) lijekovi za snižavanje tlaka, enalapril se može uzimati samo 2-3 dana nakon otkazivanja. Ako su i dalje potrebni, tada možete piti Enalapril, ali u minimalnoj količini - 2,5 mg dnevno. Količina održavanja lijeka određuje se na temelju općeg zdravstvenog stanja. Ali istodobno je najveća dnevna doza 20 mg. Ove su mjere potrebne kako bi se izbjegao prekomjerni gubitak tekućine i natrija u tijelu.
  • Za liječenje kroničnog zatajenja srca prvo se propisuje 2,5 mg enalaprila (tj. ½ tablete jednom dnevno). Nakon 2-3 dana, doza se može povećati na 5 ili 7,5 mg.S obzirom na razinu krvnog tlaka i opće stanje, potrebno je povećati dnevnu dozu lijeka dok tijelo ne bude u stanju normalno podnijeti lijek. U ovom slučaju ne smijete premašiti najveću dopuštenu dnevnu količinu enalaprila, koja je također 40 mg, uzeta za 1 ili 2 pristupa.
  • U slučaju kada je gornji krvni tlak niži od 110 mmHg (tj. Nizak sistolni krvni tlak), a enalapril je potreban, liječenje započinje s najmanjom dnevnom dozom - 1,25 mg. Zatim se, postupno, kroz nekoliko tjedana ili mjesec dana, odabire najprikladnija doza prema djelovanju. Ali ako okolnosti zahtijevaju, tada se razdoblje za utvrđivanje optimalne količine lijeka može malo smanjiti. S takvim problemima, dnevna doza Enalaprila, koja podržava srce u zadovoljavajućem stanju, kreće se od 5 do 20 mg dnevno. Međutim, s obzirom na opasnost prekomjernog pada tlaka u ovoj situaciji, bolje je ne oslanjati se u potpunosti na upute za uporabu, već se za odabir ispravne doze obratite liječniku.
  • Za starije ljude početna doza enalaprila trebala bi biti minimalna, tj. 1,25 mg dnevno. To je zbog činjenice da se s godinama produžava razdoblje eliminacije lijeka iz tijela. I, u skladu s tim, njegov se učinak povećava.
  • Kod kroničnog zatajenja bubrega, doza enalaprila izravno ovisi o razini kreatinina. Prijem treba obaviti pod liječničkim nadzorom.

Ovaj je lijek namijenjen produljenoj primjeni. U slučaju da dođe do oštrog smanjenja krvnog tlaka, dnevnu dozu lijeka potrebno je postupno smanjivati.

Tijekom trudnoće i dojenja

Studije su pokazale da enalapril ima negativan učinak i na fetus u razvoju, kao i na novorođenče. Stoga se ne može uzimati tijekom trudnoće i naknadnog dojenja.

Štetni učinak nastaje zbog činjenice da lijek inhibira prirodnu pretvorbu enzima. Kao rezultat toga, dolazi do oštećenja različitih organa, što dovodi do ozbiljnih bolesti, pa čak i smrti fetusa.

Enalapril lako prelazi u majčino mlijeko i može kod djeteta izazvati nagli pad krvnog tlaka i druge komplikacije. Stoga, u slučaju kada je enalapril od vitalnog značaja za majku, prirodno hranjenje morat će se zaustaviti.

Interakcija lijekova

Unatoč činjenici da enalapril pomaže kod mnogih problema s pritiskom, potrebno ga je kombinirati s drugim lijekovima s velikom oprezom. Učinak različitih lijekova na tijelo u ovom se slučaju mijenja.

Neke tvari povećavaju sposobnost Enalaprila za snižavanje krvnog tlaka.

To uključuje:

  • diuretski (tj. diuretski) lijekovi;
  • antihipertenzivi, na primjer, Metildopa;
  • lijekovi protiv bolova na bazi opijuma;
  • anestezija u svim oblicima;
  • alkohol, čak i u malim količinama;
  • hidralazin;
  • Prazonin.

Postoje oni lijekovi koji slabe učinak enalaprila. Među njima su:

indometacin;

  • antipiretik svih vrsta;
  • orlistat;
  • bol;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi.

Ali sam Enalapril, zauzvrat, može smanjiti učinak lijekova s ​​teofilinom na tijelo.

Jednom dozom lijekova poput Spironolaktona, Triamterena, Amilorida, Ko-Trimoksazola postoji opasnost od povećanja razine kalija u krvi.

Suprotno tome, prisutnost enalaprila pojačava učinak lijekova na tijelo poput:

  • inzulin;
  • Interleukin-3;
  • klomipramin;
  • lijekovi s litijevim karbonatom.

A pri interakciji s prokainamidom i tvarima koje inhibiraju imunološki sustav, povećava se rizik od razvoja leukopenije.

U svakom slučaju, kada morate uzimati nekoliko lijekova istovremeno, bolje je konzultirati se s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Unatoč činjenici da enalapril pomaže kod mnogih problema kardiovaskularnog sustava, u nekim se situacijama ne može koristiti.

To uključuje:

  • sužavanje bubrežnih arterija;
  • porfirija, to jest povećani sadržaj crvenih tijela u krvi;
  • povijest angioedema;
  • visok kalij u krvi;
  • akutna osjetljivost na lijek;
  • trudnoća i dojenje;
  • dob manja od 18 godina;
  • dijabetes melitus ili zatajenje bubrega ako se koristi Aliskiren.

Treba napomenuti da uzimanje tableta Enalapril može biti popraćeno nekim nuspojavama:

  • vrtoglavica;
  • umor;
  • glavobolja;
  • suha usta

bol u srcu;

  • mučnina;
  • proljev ili zatvor;
  • oslabljena funkcija jetre;
  • pojava suhog kašlja.

Međutim, vjerojatnost ovih simptoma je mala. No, kao rezultat prekoračenja preporučene doze lijeka, komplikacije poput:

  • snižavanje krvnog tlaka na opasnu razinu;
  • kolaps;
  • infarkt miokarda;
  • cerebrovaskularna nesreća;
  • konvulzije;
  • stupor.

Prva pomoć u ovom stanju može se pružiti i prije dolaska tima hitne pomoći:

  1. Položite žrtvu na ravnu površinu tako da je glava bila na ili malo ispod razine tijela.
  2. Ako se tablete progutaju nedavno, organizirajte ispiranje želuca.
  3. Dajte čašu ili malo više fiziološke otopine.

Analozi lijeka

Mnogo je lijekova koji, osim enalaprila maleat, sadrže i druge pomoćne tvari koje pojačavaju djelovanje aktivne tvari.

Takvi nadomjesci uključuju:

  • Haenam;
  • renitek;
  • Vazolapril;
  • Enarenal;
  • Korando;
  • Envas;
  • Bagopril i neki drugi.

Pored toga, postoje analozi enalaprila, slični njemu po mehanizmu djelovanja, ali sadrže i druge aktivne tvari. To uključuje:

  • Captopril (za razliku od Enalaprila, mora se apsorbirati pod jezik, tako da djeluje brže);
  • zofenopril;
  • trandolapril;
  • Hinapril i drugi

Ovi lijekovi su pravi spas za one koji su alergični na aktivnu tvar Enalapril ili iz drugih razloga ne mogu koristiti ovaj lijek.

Povezano Softver:Više od autora: