Obično se ljudsko srce steže 60-80 puta u minuti, ali postoje promjene u ispravnom ritmu, bradiaritmija je jedna od njih. Uz ovu patologiju, poticajni impuls u srčanom mišiću javlja se nasumično (aritmija), a ne dovoljno često (bradikardija). Takvi kvarovi mogu biti periodični ili trajni, nastati zbog prisutnosti patologije ili pod utjecajem fizioloških čimbenika. Liječenje ovisi o uzroku bolesti, kao i o težini pacijentovog stanja. U ekstremnim slučajevima morate pribjeći operaciji.

Što je bradiaritmija?

 

Bradiaritmija je kršenje vodljivosti električnog impulsa koji potiče kontrakciju miokarda (srčanog mišića). Karakterizira ga smanjenje brzine otkucaja srca (otkucaja srca) na 59 i manje otkucaja u minuti kod odrasle osobe i manje od 80 otkucaja u djece mlađe od 10 godina. Kao rezultat toga, pogoršava se opskrba krvlju važnim organima. Pacijent se žali na slabost, vrtoglavicu, periodične napade gubitka svijesti.

Ovisno o mjestu iz kojeg impuls dolazi, razlikuju se dvije vrste patologije:

  • sinusna bradiaritmija - nastajanje impulsa događa se u sinoatrijskom čvoru, ali pod utjecajem parasimpatičkog živčanog sustava otkucaji srca smanjuju se na 50 udaraca. Ovo se stanje smatra fiziološkim za neke ljude, na primjer, trenirani sportaši. Međutim, običnu bi osobu trebalo izazvati zabrinutost.
    Razvoj patološkog stanja moguć je uz predoziranje digoksina, blokatora kalcija ili antiaritmičkih lijekova. Ritam se obnavlja neovisno nakon uklanjanja toksina iz tijela.
  • nodalna bradiaritmija - karakterizira gašenje sinusnog čvora. Atrioventrikularni čvor preuzima svoju ulogu. Zbog činjenice da ne može raditi istom frekvencijom kao sinoatrijal, otkucaji srca padaju ispod 50 otkucaja u minuti. Sličan uvjet pod bilo kojim okolnostima je patologija i zahtijeva liječenje. Najčešće instalirajte pejsmejker.

Uzroci i simptomi kod djece i odraslih

Razlozi kršenja srčanog ritma podijeljeni su u dvije skupine: funkcionalni čimbenici i patološke promjene u miokardu. Prva opcija nastaje zbog kvara u simpatičkim i parasimpatičkim živčanim vlaknima koji reguliraju srčani mišić. Promjene su prolazne, stoga su preostale opcije manje opasne.

Drugu skupinu karakteriziraju promjene u strukturi srca, koje sprječavaju stvaranje električnog impulsa ili ga provode kroz vlakna, uslijed čega su poremećeni ritam i otkucaji srca.

Razlozi funkcionalne bradiaritmije:

  • redovita tjelovježba, trening kardiovaskularnog sustava;
  • duboko disanje dugo vremena;
  • aktiviranje parasimpatičkog sustava;
  • posebne vježbe disanja.

Takvo usporavanje pulsa ne donosi ozbiljnu nelagodu i prolazi sam. Opasnost nastaje zbog predoziranja lijekova, kao i nakon mehaničkog izlaganja prsnom području (na primjer, strujnog udara), koji, uz vanjsku intervenciju, zahtijeva i lijekove.

Uzroci patoloških promjena u pulsu:

  • bolesti srca;
  • kardioskleroza (ožiljci miokarda);
  • nedostatak hormona štitnjače;
  • hipertenzija;
  • povijest srčanog udara.

Rijedak i nepravilan otkucaj srca simptom je patologija kao što su sindrom slabosti sinusa, blokada Hisovog snopa, atrioventrikularni blok.

Simptomatologija bolesti ovisi o težini patološkog procesa. Neki bolesnici s implicitnim usporavanjem pulsa (do 50 otkucaja) obično ne shvaćaju prisutnost disfunkcije. Oni mogu osjetiti opću slabost, umor, smanjenu učinkovitost, ali ne povezuju te znakove s radom srca.
Kod ozbiljnijih poremećaja pojavljuju se bolovi u prsima na lijevoj strani, zimica, hladni ekstremiteti. Sve je to povezano s nedovoljnom cirkulacijom krvi u organima.

Teška bradiaritmija sa smanjenjem broja otkucaja srca na 45 i niže uzrokuje jaku vrtoglavicu, pojavu muha pred očima, gubitak svijesti. Takav pacijent treba hitnu njegu, stabilizaciju hemodinamike i uz opetovane napade - ugradnju pejsmejkera.

Dijagnostičke mjere

Na temelju anamneze i objektivnog pregleda moguće je posumnjati u prisutnost bradiaritmije još u prehospitalnom stadiju. Pacijent je obično letargičan, inhibiran, ima karakteristične pritužbe. Glavnu ulogu igra procjena pulsa - rijetka je, neujednačena i može biti slaba.

Potvrditi ili poništiti dijagnozu moguće je samo uz pomoć dodatnih dijagnostičkih metoda:

  • ekg - ventrikularni kompleksi ponavljaju se u velikim intervalima, udaljenost između kontrakcija je nejednaka;
  • ultrazvučni pregled srca;
  • svakodnevno praćenje kardiovaskularnog sustava - uzimanje kardiograma i mjerenje krvnog tlaka svakih pola sata dnevno.

Bradijaritmija nije neovisna bolest, već samo simptom, stoga dijagnoza treba biti usmjerena na utvrđivanje osnovnog uzroka kvara u srcu.

Liječenje poremećaja srčanog ritma

S blagim oblikom bradiaritmije (brzina otkucaja srca = 50-60 u minuti), ne provodi se specifično liječenje.Kako bi se spriječili takvi bolesnici trebaju uzimati lijekove na bazi biljnih pripravaka - tinkture Echinacea, Eleutherococcus, Schisandra. Izuzetak su bolesnici s teškim patologijama srca ili krvnih žila (prisutnost oštećenja, aterosklerotski plakovi itd.), Koji zahtijevaju kiruršku intervenciju i stalno praćenje.

Liječenje lijekovima

Liječenje bradiaritmije ovisi o uzroku njezine pojave. U slučaju predoziranja lijekovima - poništavaju unos i provode detoksikacijsku terapiju, organskim lezijama miokarda - riješite se osnovne bolesti.


Bradijaritmija kod djeteta ne zahtijeva liječenje ako ne postoji prijetnja životu malog pacijenta. Bebe često prerastu bolest i u odrasloj dobi srce im otkucaje ritmički i normalnom brzinom. Roditelji bi trebali povećati prisutnost kalija, magnezija i B vitamina, uključiti suho voće, mahunarke, agrume, meso, špinat u prehranu djece.

Teška bradiaritmija (puls manji od 40) s naglim gubicima svijesti zahtijeva hitnu pomoć. U prehospitalnoj fazi liječnik će započeti terapiju lijekovima - atropin, nifedipin, prednizon, adrenalin. Lijekovi će nakratko ubrzati srce, a za to vrijeme treba riješiti pitanje mogućnosti operacije.

Instalacija pejsmejkera

Kirurgija je indicirana za ljude čije se srce ne bori sa svojim zadatkom. Takvi pacijenti često gube svijest, žale se na jake bolove u prsima. Pejsmejker je mali uređaj koji neovisno generira električni impuls i šalje ga srčanom tkivu željenom frekvencijom. Pored toga, on isključuje biološki pejsmejker tako da više signala ne stigne odjednom.

Život nakon operacije praktički se ne razlikuje od istih stanja obične osobe. Mjesec dana nakon ugradnje čipa, pacijent se može baviti sportom, snažnim aktivnostima. Treba imati na umu da neki uređaji mogu onemogućiti pejsmejker, na primjer, MRI uređaj.

Koja je razlika između bradiaritmije i bradikardije

Bradikardija je smanjenje broja srčanih kontrakcija u jednoj minuti, aritmija je neujednačen rad srca.

Bradiaritmijom se naziva nepravilno, rijetko otkucaje srca s pauzom.

Moguće komplikacije i prevencija

Ako pacijent ignorira simptome, ne ode liječniku i ne liječi bolest, riskira komplikacije poput:

  • iznenadni srčani zastoj, smrt;
  • povećana učestalost gubitka svijesti;
  • tromboza, začepljenje važnih žila (moždani udar, srčani udar).

Uz pravilno liječenje, prognoza je povoljna. Ako u miokardu nema organskih promjena, bolest može proći sama od sebe. Ugradnja stimulansa poboljšava kvalitetu života i povećava njegovo trajanje.

Ne postoji specifična profilaksa bradiaritmija. Da biste smanjili rizik od njegove pojave, morate voditi zdrav način života, prestati pušiti, pravodobno identificirati i eliminirati čimbenike koji toksično djeluju na srce.

Povezano Softver:Više od autora: