Alzheimerova bolest odnosi se na vrstu demencije (demencija) koja se često javlja kod starijih ljudi. Međutim, prva faza bolesti javlja se prije 50 godina. Ovaj se poremećaj odnosi na degenerativne bolesti koje su praćene progresijom simptoma tijekom vremena.
Sadržaj materijala:
Što je Alzheimerova bolest jednostavnim riječima
Propuštajući medicinske pojmove i etimologiju, možemo reći da je Alzheimerova bolest manifestacija senilne demencije. Povredu je utvrdio njemački specijalist Alois Alzheimer. Ovaj patološki poremećaj koji zahvaća moždane stanice pripada neizlječivim patologijama.
Alzheimer počinje napredovati uništavanjem živčanih stanica koje odašilju impulse, što kasnije dovodi do postupnog gubitka pamćenja i kapaciteta. Pacijent s ovom bolešću s vremenom gubi vještinu samovolje i odgovarajuću komunikaciju.
Je li to naslijeđeno
Tijekom dugogodišnjih studija utvrđena je nasljedna predispozicija za Alzheimerovu bolest. Dakle, pouzdano se može reći da povreda nije izravno naslijeđena, međutim, rizik od razvoja značajno je veći kod onih ljudi čiji su najmiliji patili od ovog poremećaja. Poremećaji nekih kromosoma dovode do progresije bolesti.
I sada je također poznato da se često „nasljeđivanjem“ prenosi kasna raznolikost bolesti, koja je karakterizirana pojavom prvih simptoma nakon 55 godina i kasnije. Međutim, ne isključuje se mogućnost ranog oblika bolesti, koji je posljedica genetskih poremećaja. Nasljedna predispozicija nije glavni uzrok patologije, ali značajno povećava rizik od njenog razvoja.
Ljudi koji su u grupi nasljednih rizika stručnjaci preporučuju poduzimanje preventivnih mjera. Riječ je o radnjama koje su izravno povezane sa održavanjem zdravog načina života, kao i intelektualnom aktivnošću - aktivnost mozga vodi stvaranju većeg broja neuronskih veza, uslijed čega dolazi do preraspodjele funkcija na druga područja.
Ova vrsta vježbanja značajno smanjuje rizik od razvoja senilne demencije.
Uzroci bolesti
Do sada je patogeneza ove bolesti ostalo veliko neriješeno pitanje u medicinskoj praksi. Sada najprihvatljiviji uzrok Alzheimerove bolesti je stvaranje amiloidnih ili senilnih plakova na vaskularnim zidovima.
Upravo taj patološki proces dovodi do uništavanja neuronskih veza i poremećaja provođenja živčanih impulsa.
Formiranje takvih grozdova primjećuje se najprije u onim dijelovima mozga koji su odgovorni za pamćenje i učenje, ali onda se primjenjuju i na sve ostale.
Ostale teorije se ističu:
- Manjak acetilkolina.
- Oštećenja nastala taloženjem amiloida beta.
- Nastanak neurofibrilarnih zapetlja.
Ali također prilično značajno mjesto u proučavanju mehanizama i uzroka ove bolesti zauzima genetski determinizam. Promjene u pojedinim kromosomima mogu biti razlog za razvoj bolesti.
Stadiji demencije
Bolest, za koju je karakteristična brza smrt moždanih stanica, podijeljena je u četiri klinička stadija.
Početni stadij, nazvan pre-demencija, otkriva se vrlo rijetko, budući da se prve manifestacije pripisuju promjenama povezanim s dobi. Pacijenti u ovoj fazi bolesti, u pravilu, ne obraćaju pažnju na zaborav, odvlačenje pažnje i izolaciju.
Sljedeću fazu karakterizira izraženija ozbiljnost simptoma. U ovoj se fazi često postavlja dijagnoza. Simptomi su popraćeni apatičnim stanjem, oštećenjem motora i problemima u obavljanju jednostavnih akcija. A tu su i manje poteškoće s govorom.
Potom dolazi faza umjerene demencije, koju prate demencija, poremećaji u prostornoj orijentaciji, izraženi problemi s govorom i poteškoće s izgradnjom logičkih veza.
U teškoj demenciji, posljednjoj fazi razvoja bolesti, dolazi do potpunog gubitka samovolje, urinarne inkontinencije. Pacijenti se nisu u stanju samostalno kretati, konzumiraju hranu i tekućinu, često padaju u apatično stanje. Postoji potpuna fizička iscrpljenost, gubitak tjelesne težine.
Smrtonosni ishod u posljednjoj fazi uzrokovan je patološkim komplikacijama: pneumonija, nekrotični proces i druge bolesti.
Simptomi i znakovi bolesti
Za ovo kršenje karakterističan je individualni razvoj svake osobe. Problem s identificiranjem bolesti ostaje isti za sve, jer se prve manifestacije odvijaju neprimjetno, a često se griješe s promjenama vezanim za dob.
U ranim fazama pacijenti imaju tendenciju gubitka kratkotrajne memorije, međutim, sjetit će se događaja prije mnogo godina. S vremenom dolazi do gubitka dugoročne memorije, što je tipično ne samo za starije ljude, već i za bolesnike koji pate od ove bolesti.
S progresijom bolesti postaje sve teže da osoba pamti dolazne informacije, da se sjeća osnovnih i poznatih stvari (imena rodbine, osobna adresa) - pacijenti praktički gube sposobnost samoposluživanja. Poremećaji u koordinaciji i distrakcija alarmantni su znakovi koji će povlačiti druge poremećaje.
A i drugi izraženi simptomi su uobičajeni:
- Nerazumna tjeskoba.
- Depresija i apatija.
- Gubitak prepoznavanja poznatih lica.
- Kršenje govora, orijentacija u prostoru.
- Povećana agresivnost i razdražljivost.
- Problemi s apstraktnim razmišljanjem, slušnom percepcijom i motoričkim sposobnostima.
Kako napreduje, većina simptoma i znakova Alzheimerove bolesti postaje izražena, više se ne mogu pripisati prirodnim promjenama povezanim s dobi. Kognitivno oštećenje razvija se do disleksije i disgrafije, kada pacijent izgubi vještinu pisanja i čitanja. Nakon toga pacijentu postaje izuzetno teško obavljati svakodnevne zadatke (oblačiti se, umivati).
U posljednjoj fazi primjećuje se potpuna apatija, gubitak govorne vještine i fizička iscrpljenost. Bilo koji od ovih znakova ukazuje na patološke poremećaje u mozgu koji će samo napredovati.
Kako je dijagnoza
Dijagnoza Alzheimerove demencije nastaje s određenim poteškoćama. Zadaća specijalista je prikupiti anamnezu i obaviti cjelovit pregled. U početnoj fazi samo neuropsihološki testovi mogu pouzdano utvrditi uzrok.
Daljnje ispitivanje usmjereno je na uklanjanje bolesti sličnih manifestacija i uključuje:
- pregled štitnjače;
- CT mozga;
- pregled cerebrospinalne tekućine;
- MR;
- elektrokardiogram;
- opći test krvi.
Sada se pacijentima mogu ponuditi moderne dijagnostičke metode - pozitronska emisijska tomografija. Ali ova metoda ima neke kontraindikacije.
Liječenje bolesti
Do danas ne postoji specifično liječenje Alzheimerove bolesti, međutim, razvijene su metode i metode koje smanjuju ozbiljnost manifestacija i usporavaju napredovanje poremećaja.
Simptomatsko liječenje poboljšava kvalitetu života pacijenta s takvim poremećajem. Često se propisuju lijekovi koji su dizajnirani za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, smanjenje mentalnog stresa u kasnijim fazama.
Za ispravljanje oštećenja kognitiva koriste se agensi iz skupine inhibitora holinesteraze. U slučaju kada bolest prati apatija, propisani su antidepresivi.
Očekivano trajanje života s Alzheimerovom bolešću
Utvrđeno je da ovo kršenje značajno smanjuje očekivani životni vijek. Prosjek je sedam godina nakon što je bolest utvrđena.
A također se primjećuje visoka stopa smrtnosti zbog padova, ozljeda i drugih nesreća. Ali često se smrtni ishod dogodi zbog prelaska bolesti u nepovratnu fazu i unakrsnih poremećaja (upala pluća, dehidracija).
Postoji li prevencija
Brojna su istraživanja dokazala da je ljudski mozak plastičan, pa je moguće zamijeniti neka pogođena područja drugim stanicama mozga. Ali za samokompenzaciju je potrebno stvoriti posebne uvjete, naime povećati broj neuronskih veza putem intelektualnih potraga i različitih hobija.
Također je utvrđeno da postoji povezanost između Alzheimerove bolesti i razine IQ. S dovoljno visokom stopom inteligencije, rizik od neurodegenerativnih poremećaja značajno se smanjuje.
Neki patološki poremećaji koji utječu na kardiovaskularni sustav dovode do težeg tijeka Alzheimerove bolesti, a također povećavaju rizik od njegove pojave.Stoga preventivne mjere uključuju održavanje zdravog načina života i odricanje od loših navika.
Tjelesne i mentalne vježbe ostaju jednako važna sastavnica. Budući da mehanizmi nastanka bolesti još uvijek nisu uspostavljeni sigurno, u starosti treba posvetiti više pažnje svom zdravlju i redovito pregledavati.
