Astenoteratozoospermija: što je ova dijagnoza, je li moguće zatrudniti prirodnim putem, uzroci patologije, liječenje

Nije uvijek žena kriva za izostanak trudnoće kod parova bez djece. U polovici slučajeva muškarac ima problema, od kojih je jedan astenoteratozoospermija. Poteškoće u začeću djeteta određuju se kršenjima količine i kvalitete muških staničnih stanica koje nastaju iz različitih razloga.

Što je astenoteratozoospermija?

Obično do oplodnje jajašca dolazi jedina, najaktivnija i pokretnija sperma. Ali često se ta glavna svojstva muške reproduktivne stanice toliko promijene da oplodnja ne može doći zbog astenoteratozoospermije, a što je to i kako riješiti problem, razumjet ćemo to zajedno.

Sperma je pokretna stanica koja je sposobna prevesti, tj. Kretati se naprijed brzim ili sporim tempom i imati sposobnost oplodnje jajašca. Ali postoje sperme koje mogu laganim pomakom napraviti pogrešne vibracijske ili druge pokrete ili ih u potpunosti imobilizirati.

Ali promjene u reproduktivnoj stanici mogu se dogoditi ne samo u njenom kretanju. Ponekad njegova struktura pati, što se očituje u obliku povećanih veličina glave ili udvostručavanju, vrlo malom ili, obrnuto, vrlo velikom flagellumu.

Takva sperma nije sposobna za pravilno kretanje i oplodnju.Ova patologija, koja uključuje poremećaje u kretanju sperme ili njihovu staničnu strukturu, je astenoteratozoospermija.

Razlozi razvoja patologije

Do danas znanstvenici još nisu pojasnili konkretne uzroke koji vode ka razvoju muške neplodnosti.

Ali postoji niz faktora koji negativno utječu na muško sjeme, poput:

• zarazne i virusne patologije bilo koje etiologije - posebno mjesto zauzimaju zaušnjaci u ovoj skupini, što često daje komplikacije u obliku upale testisa, spolno prenosivih infekcija (gonoreja, sifilis, klamidija, trihomonijaza);
• traumatska oštećenja vanjskih genitalija - nesreća ili borba, jahanje bicikla ili konja;
• hormonalni problemi;
• prirođene anatomske anomalije - kriptorhidizam, anarhizam, varikokela;
• vanjski čimbenici - štetni uvjeti rada, radijacijska aktivnost, kemoterapija i radioterapija, teški okolišni uvjeti;
• pušenje, zloupotreba alkohola, neaktivnost,
• faktor kućanstva - pregrijavanje testisa (česti posjete sauni, vožnja automobila s grijanim sjedalima), nošenje uske posteljine i traperica;
• endokrine bolesti - dijabetes melitus, hipotireoza.

Unatoč činjenici da nije uvijek moguće utvrditi uzroke muške neplodnosti, često lijekovi mogu dati dobar rezultat u smislu začeća djeteta.

Težina povrede

Tijekom astenoteratozoospermije razlikuje se nekoliko stupnjeva razvoja patologije, koji odgovaraju sljedećim kriterijima za poremećaj spermatogeneze:

• 1. stupanj - sperme se aktivno kreću i imaju ispravnu konfiguraciju, ali njihov broj nije veći od 50%;
• 2 stupnja - sadržaj broja kvalitetnih zametnih stanica u ejakulatu promatra se u rasponu od 30 do 50%;
• Stupanj 3 - broj normalnih spermija ne prelazi 30%.

Pri procjeni aktivnosti sperme uzima se u obzir njihova pokretljivost i orijentacija.

Ova značajka spermatozoida dijeli ih u nekoliko skupina, kao što su:

• skupina A - spermatozoidi su aktivni, ispravno se kreću i samo naprijed brzinom od oko 30 cm na sat;
• skupina B - slaba pokretljivost sperme, ali njihovo se kretanje održava u pravom smjeru, to jest samo naprijed;
• skupina C - žlijezde su aktivne, imaju dobru brzinu, ali ne mogu se kretati prema naprijed, jer se umjesto translacijskih pokreta, rotacijske radnje izvode oko njegove osi ili leđa. Takve sperme nisu u stanju doprijeti do jajašca i proizvesti oplodnju;
• skupina D - gonade su potpuno imobilizirane ili imaju vrlo male pokušaje pomicanja.

Svi ti pokazatelji nužno se uzimaju u obzir prilikom postavljanja dijagnoze, propisivanja tijeka liječenja, kao i u odnosu na prognozu vjerojatnosti oplodnje.

Je li moguće zatrudnjeti prirodnim putem

Astenoteratozoospermija ne daje kliničke simptome, a otkrivanje odstupanja od norme događa se slučajno, u dijagnostici popratnih bolesti ili pri ispitivanju supružnika bez djece. Mogućnost prirodnog začeća ovisit će o stupnju patologije sperme muškarca.

Prisutnost odstupanja od 1 stupnja od norme povoljan je prognostički znak da zdrava žena prirodno zatrudni. Rana dijagnoza povećava mogućnost rođenja djeteta.

Ako su sperme aktivne, ali ih je malo, a žena nema trudnoću, metoda IVF (in vitro oplodnja) daje dobar rezultat. Zrelo jaje se oplođuje zdravom aktivnom spermom i implantira se u materničnu šupljinu radi daljnjeg razvoja embrija.

Ali ako se utvrdi 2 ili 3 stupnja patologije sperme, začeće je u pitanju. Da bi se što ranije utvrdile kvalitativne ili kvantitativne promjene sperme, kao i stupanj abnormalnosti, potrebno je proći ispitivanje.To omogućuje ispravnu dijagnozu i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Dijagnostičke metode

Značajka tijeka astenoteratozoospermije je odsutnost simptoma. S ovom patologijom ne pati opće stanje čovjeka, kao ni njegov intimni život. Jedini problem je izostanak trudnoće kod zdravog supružnika godinu i više godina.

Glavna metoda dijagnosticiranja astenoteratozoospermije je spermogram, koji omogućava utvrđivanje stupnja nelikvidnosti sperme.

Prije njegove isporuke potrebno je provesti odgovarajuću obuku koja se sastoji od sljedećih aktivnosti:

• 3-5 dana prije testa opaža se intimni "odmor";
• isključene su loše navike - pijenje piva, alkohol, pušenje;
• zabranjeni su posjeti saunama i kupkama;
• bilo koji fizički stres je ograničen;
• nošenje donjeg rublja, suzdržavanje pokreta, a također i iz sintetičkih tkanina isključeno je.

Prije dovršetka testa, mjehur se isprazni, a genitalije higijenski. Tada se masturbacijom dobije sjemenska tekućina koja se u roku od sat vremena isporučuje u laboratorij na mikroskopski pregled ejakulata. Analiza sjemena ponavlja se 2 ili 3 puta s pauzom od 14 dana.

Ako se patološki oblici sperme nađu u velikom broju, naznačeno je produljeno ispitivanje.

Osim spermograma, propisana su sljedeća laboratorijska ispitivanja i instrumentalna ispitivanja:

• krv, urin za opću analizu;
• biokemijski test krvi;
• uretralni bris;
• šećer u krvi;
• krv na MAR ispitivanju (prisutnost antispermnih antitijela u tijelu);
• krv za prolaktin i testosteron;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa i testisa;
• prema MRI.

Potpuni pregled čovjeka omogućuje utvrđivanje dijagnoze astenoteratozoospermije i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Važno! Kvalitativne i kvantitativne promjene muških spolnih stanica ne djeluju patološki na potenciju i ne mijenjaju fiziologiju intimnog života.

Tradicionalni tretmani

Terapijske mjere usmjerene su na poboljšanje spermatogeneze i pojavu punopravnih aktivnih spermija. Preduvjet za postizanje tog cilja je uklanjanje loših navika, ispravljanje prehrane i prelazak na zdrav način života.

Ponekad je to dovoljno da se spermogram počne mijenjati na bolje.

Liječenje lijekovima za pojačavanje spermatogeneze uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

• folna kiselina - ima sposobnost poticanja proizvodnje dinamičnih i morfološki kompletnih spermatozoida;
• Suplementi Spermaktin - lijek koji može poboljšati strukturu i pokretljivost sperme, što dovodi do povećanja mogućnosti oplodnje jajašca;
• Tribestan je biljni lijek koji potiče pokretljivost sperme;
• Vitamin E - pomaže povećati koncentraciju muškog testosterona.

Ako se pregledom dijagnosticira bolest koja je izazvala astenoteratozoospermiju, provodi se liječenje osnovne patologije. Ako se s promjenom životnog stila i dostupnosti liječenja lijekovima ne promatra očekivani rezultat, koristi se metoda ICSI, prije koje se na muškarcu vrši hormonska stimulacija.

Ovo je moderna metoda liječenja muške neplodnosti, kada se odvija morfološki modificirana sperma. ICSI ili intracitoplazmatska injekcija sperme postupak je zasnovan na modernoj tehnologiji.

Bit metode je sljedeća:

• zrelo jaje se uklanja iz tijela žene;
• postavlja se u određeno okruženje na određeno vrijeme;
• specijalist odabire najaktivniju i potencijalno zdravu, s morfološkog stajališta, spermu;
• embriolog pomoću posebne opreme unosi pripremljenu spermu u jaje;
• ako je došlo do oplodnje, nakon 2-3 dana ovo jaje se vraća u ženinu maternicu radi daljnjeg razvoja trudnoće.

Metoda daje dobar rezultat u liječenju astenoteratozoospermije, ali zahtijeva određene indikacije.

Narodni lijekovi

Poboljšanje spermatogeneze i pojava zdravijih i aktivnijih spermatozoida može se postići tradicionalnom medicinom. Dekocije i tinkture pripremljene na bazi ljekovitog bilja daju dobar rezultat, posebno u kombinaciji s lijekovima.

Sljedeći narodni lijekovi pozitivno djeluju na čovjeka:

• dekocija lišća i korijena plantaina - 30 g sirovine napuni se 200 ml kipuće vode, nakon čega se proizvod stavi u vodenu kupelj na pola sata. Nakon hlađenja i filtriranja uzima se 30 ml 3-4 puta dnevno;
• tinktura ginsenga - uzima se 15-20 kapi 3 puta dnevno;
• tinktura Eleutherococcus - uzima se 20-25 kapi 3 puta dnevno.

Liječenje tradicionalnom medicinom moguće je samo nakon savjetovanja sa stručnjakom koji utvrđuje vrstu biljnog lijeka, dnevni unos i trajanje tečaja.

prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje razvoja astenoteratozoospermije uključuju sljedeće mjere:

• održavanje zdravog načina života;
• odbijanje loših navika;
• bavljenje sportom;
• pravodobno liječenje kroničnih patologija zdjeličnih organa;
• korištenje zaštitne opreme za vrijeme seksa sa slučajnim partnerima.

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila prevencije i pravovremeni pregled od strane stručnjaka u slučaju problema sa začećem djeteta u bračnom paru omogućit će vam da na vrijeme identificirate astenoteratozoospermiju i provedete složeno liječenje.