S nekritičnim hemoglobinom, anemija tijekom trudnoće smatra se gotovo fiziološkim stanjem. Ali prilično često može izazvati neželjene posljedice za zdravlje žene i fetusa koji nosi.
Sadržaj materijala:
Uzroci anemije tijekom trudnoće
Tijekom razdoblja rađanja djeteta opterećenje na ženskom tijelu značajno raste, tako da se potreba za željezom naglo povećava. Zbog značajnog povećanja volumena cirkulirajuće krvi, koncentracija crvenih krvnih stanica značajno se smanjuje. Krv postaje "tekuća", zbog čega i hemoglobin pada.
Ako u normalnom stanju zdravoj ženi treba oko 2,5 mg željeza dnevno, tada tijekom trudnoće ta brojka već iznosi gotovo 6 mg.
Potrošnja se povećava u drugom tromjesečju, kada fetus započne proces hematopoeze. Dalje će doći do porođaja i dojenja, što će također dovesti do značajnih troškova željeza, pa se situacija ne može zanemariti. U drugoj polovici trudnoće hidremija se dijagnosticira 40 puta češće nego u ranim fazama.
Čak iu slučaju dobre prehrane, tijelo ne može apsorbirati više od 3 mg u 24 sata, tako da je nedostatak željeza gotovo neizbježan. Do kraja trudnoće rezerve ovog elementa gotovo se u potpunosti troše, a za njihov puni oporavak potrebno je oko 2 godine.
Liječnici kažu da se posljednjih godina učestalost ovog patološkog stanja povećala za oko 5 puta. To je izravno povezano s pogoršanjem cjelokupne ekološke situacije i neuravnoteženom prehranom.
Ali još uvijek postoji puno čimbenika koji mogu dovesti do ovog stanja:
- česte isporuke u kratkim intervalima;
- kronične bolesti probavnog trakta, popraćene krvarenjem;
- vegetarijanska predanost;
- pobačaja, komplikacija i krvarenja tijekom ili nakon poroda;
- hipotenzija;
- ginekološke probleme s poviješću predugih i teških razdoblja;
- mlada dob (do 17 godina), kao i primariri iznad 30 godina;
- trudnoća na pozadini još uvijek dojenja;
- višestruka trudnoća;
- egzacerbacije raznih kroničnih bolesti.
Žene u riziku trebaju biti posebno oprezne u prevenciji anemije.
Anemija nedostatka željeza kod trudnica ponekad je popraćena anemijom drugačije prirode. U takvim slučajevima pacijentima je potrebna konzultacija i stalno praćenje od hematologa.
Stupnjevi bolesti
Norma hemoglobina kod ne-trudnice ne smije pasti ispod 120 g / l. Za trudnice donja granica je 110 g / l.
Stupnjevi anemije:
- prvi (svjetlo) - preko 91;
- drugi (prosjek) - od 71 do 90;
- treća (teška) je ispod 70.
I stupanj je opasan ne toliko kao stanje tijela, već kao izravna pretpostavka za razvoj težih stadija.
Ako se anemija I i II stupnja može otkloniti u kratkom vremenu bez posebnih posljedica za fetus, tada je stadij III vrlo opasan, jer dovodi do ozbiljnih komplikacija i zahtijeva trenutno liječenje.
Posljedice za dijete
Željezo ima ogromnu ulogu u normalnoj tvorbi krvi, disanju tkiva, metaboličkim procesima, stvaranju imuniteta, što je vrlo važno i za majku i za bebu. Za bilo koji poremećaj na ovom području, razvijaju se patološki procesi u maternici i placenti, što dovodi do kašnjenja u razvoju fetusa zbog nedostatka hranjivih tvari i kisika (hipoksija). Sve to negativno utječe na razvoj mozga i stvaranje djetetovog imuniteta.
Takva djeca tada mogu primjetno zaostajati u mentalnom i fizičkom razvoju čak i pored činjenice da se do tada njihova krvna slika već normalizirala. Uz sve to, u prvim godinama života takve bebe imaju veću vjerojatnost da obole od raznih akutnih respiratornih virusnih infekcija i alergijskih reakcija.
Trudnice s anemijom mogu prerano roditi, mogu doživjeti pobačaj ili odvajanje posteljice. Od preostalih komplikacija najčešće su gestoza i hipotenzija. Ovo je sve vrlo opasno, pa zdravstveni radnici preporučuju liječenje ovog stanja u svakom slučaju.
Simptomi i znakovi bolesti
Znakovi hidremije izravno su povezani s oštećenjem staničnog disanja tkiva i metaboličkim procesima.
Simptomi anemije tijekom trudnoće izgledaju ovako:
- slabost;
- umor;
- razni poremećaji spavanja;
- vrtoglavica;
- buka ili zujanje u ušima;
- glavobolje;
- palpitacije srca;
- blijedost lica;
- nesvjesticu;
- žutost dlanova;
- suhoća i pucanje kože i noktiju;
- gubitak kose
- zaglađivanje i pucanje u kutovima usana;
- neobična žudnja za hranom.
Dobrobit svake žene s istim pokazateljima može uvelike varirati. Uz hemoglobin od 90 mg / g, netko se već onesvijesti, dok se netko osjeća sjajno i ne žali ni na što.
Dijagnostičke mjere
Anemija u trudnica dijagnosticira se prilično lako. Najčešće se otkriva slučajno tijekom sljedećeg općeg testa krvi. To je zbog činjenice da uz lagani pad razine hemoglobina, možda neće biti karakterističnih simptoma, jer tijelo u početku pokušava na svaki način nadoknaditi nedostatak. Također, vrlo često žene ne obraćaju pažnju na prve alarmantne znakove, vjerujući da je to uobičajeno stanje tijekom trudnoće.
U rijetkim slučajevima mogu biti potrebni dodatni pregledi i savjetovanja specijaliziranih stručnjaka, osobito u slučaju popratnih bolesti.
Metode liječenja anemije u trudnica
S blagim stupnjem, budućim majkama propisuje se ambulantno liječenje.II i III stadij se liječi u bolnici.
Najčešće se trudnicama propisuju pripravci željeza ili kompleksi koji sadrže željezo za oralnu primjenu (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). Sigurni su za fetus, stoga su univerzalno propisani za liječenje hidremije.
Lijekovi su dostupni u obliku tableta ili kapsula. Za prevenciju je često dovoljno piti 1 jedinicu dnevno, za liječenje - 2. Ne preporučuje se samostalno prestati uzimati, čak i ako su se pokazatelji vratili u normalu. Buduće majke očekuju porod s neizbježnim gubitkom krvi, kao i dojenjem. Sve to lako može dovesti do recidiva.
Učinkovitost apsorpcije željeza u velikoj mjeri ovisi o tome kakvu hranu lijek koji sadrži željezo ulazi u tijelo. Stoga, ako trudnica ujutro uzima lijek, ne smije ga piti s mlijekom, doručkovati sa zelenim lisnatim povrćem, mliječnim kašama, kuhanim jajima ili omletima, jer otežavaju usvajanje elementa.
Popis proizvoda koji smanjuju apsorpciju željeza:
- žitarice;
- čaj;
- špinat;
- mlijeko;
- sir i sir;
- jaja.
Injekcije se koriste izuzetno rijetko i to samo u vrlo teškim slučajevima, kada pacijent ima poremećaje u normalnoj apsorpciji željeza, neprestanu mučninu i povraćanje. Intravenska primjena lijekova ima brojne kontraindikacije i nuspojave.
Dijetalna hrana
Liječenje anemije nezamislivo je bez posebne prehrane.
Hrana treba sadržavati u dovoljnim količinama sve elemente i vitamine potrebne za cjelovit proces stvaranja krvi:
- Željezo. Zajedno s hranom tijelo može apsorbirati ne više od polovice primljenog elementa (a to se odnosi samo na mesne proizvode). Iz biljne hrane apsorbira se puno gore.
- Askorbinska kiselina. Ona je ta koja pomaže apsorbirati željezo iz biljnih proizvoda do maksimuma. Imajte na umu da se vitamin C uništava toplinskom obradom, pa se povrće i voće s visokim sadržajem ove tvari moraju jesti svježe.
Dijeta mora uključivati svinjsku i teleću jetru, puretinu, teletinu, mahunarke, žumanjke, ribu, sir, šipak, jabuke. Dobro je piti juhu od ružica i sok od šipak.
Suprotno uvriježenom mišljenju, meso je najpotrebnije za žensko tijelo. I to se odnosi ne samo na razdoblje trudnoće. Tijekom menstruacije, žena gubi puno krvi, zbog čega hemoglobin neminovno opada.
Hrana treba biti raznolika. Često trudnice s anemijom nemaju dobar apetit, jer imaju smanjenu sekretornu funkciju želuca. Da biste potaknuli apetit, morate piti juhe, raznolika uobičajena jela umacima, kao i sol i začiniti hranu po ukusu (ako nema edema).
Obroci trebaju biti pet obroka dnevno: puni doručak, ručak i večera, kao i 2 lagana zalogaja. Prije odlaska u krevet možete popiti čašu bilo kojeg pića s kiselim mlijekom.
Naravno, također je bolje iz prehrane isključiti razne alergene, slatkiše i muffine. Prvo može dovesti do razvoja alergijskih reakcija kod nerođenog djeteta, a drugo do debljanja.
Prognoza za oporavak
Liječenje dugom, ali pravovremenom korekcijom može poboljšati krvnu sliku i spriječiti razvoj komplikacija. Razina crvenih krvnih stanica u krvi počinje postepeno rasti tek nakon 3 tjedna, a vraća se u normalu nakon 2 - 3 mjeseca. Ali ipak, trudnica se osjeća gotovo odmah.
Ako tijekom razdoblja trudnoće nije bilo moguće postići potpuno izlječenje, primjenu lijekova treba nastaviti nakon porođaja, ali naravno, po savjetu liječnika.
Preventivne mjere
Gestacijska anemija liječi se dugo vremena.
Stoga je bolje obratiti pažnju na to unaprijed i pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:
- Razumno je pripremiti se za nadolazeću planiranu trudnoću (podvrgnuti se pregledu, tečaju vitaminizacije i povećanju hemoglobina ako je potrebno);
- jesti pravilno (u meniju bi trebalo biti dovoljno mesa, kao i povrća i voća);
- uzmite profilaktičke pripravke željeza koje vam je propisao liječnik.
Pažljivost prema vlastitom zdravlju pomaže u sprječavanju mnogih mogućih problema.
