Uobičajena komponenta liječničkog pregleda tijekom gestacije, prije operacije, pa čak i za zapošljavanje, je analiza na sifilis. Kako se provodi istraživanje, kakvo je njegovo dekodiranje i koliko dugo treba očekivati ​​njegove rezultate? Odgovori na ta pitanja bit će korisni svima koji znaju.

Što je krvni test na sifilis?

Da bi se otkrio blijedi treponema (bakterija koja uzrokuje sifilis), pacijentu se mogu oduzeti cerebrospinalna tekućina, sadržaj limfnih čvorova i ulceriranog tkiva. Ali u osnovi dovoljno seroloških istraživanja. Ova vrsta dijagnoze naziva se mikroskopija tamnog polja. Antitijela na treponema i DNA patogena oslobađaju se iz krvnog seruma. Serološkim pregledom utvrđuje se prisutnost patologije otprilike mjesec dana nakon infekcije. Ako osoba ima sve karakteristične znakove patologije s negativnim rezultatima takvog ispitivanja, tada su propisane dodatne studije.

Postoje dvije vrste serološke dijagnoze:

  1. Netreponemalni (nespecifični). Ova vrsta uključuje: RPR test (reakcija brzog reagiranja u plazmi), Wasserman-ovu reakciju (RW), ekspresnu metodu RMP (mikro taloženje). Oni otkrivaju sposobnost stvorenog antigena da se veže za antitijela na treponem.
  2. Treponemalna (specifična). Ova ispitivanja se provode ako je jedan od uzoraka iz prethodnih studija otkrio antitijela na sifilis.Ovo dijagnostičko područje uključuje: reakciju pasivne hemaglutinacije (RPHA test), ELISA (enzimski imunološki test), imunobloting (kombinacija elektroforeze i ELISA), RIF (imunofluorescencija).

Što je svaka od studija:

  • RW testom se određuje infekcija u 6. tjednu bolesti prema broju titra antitijela.
  • RPR - otkriva antitijela na fosfolipide citoplazmatske membrane;
  • RMP - daje pozitivan rezultat nakon 4 tjedna od trenutka formiranja čvrstog šankera;
  • RPGA - posebno je važna u proučavanju implicitnih i prirođenih vrsta bolesti;
  • ELISA - otkriva infekciju tri tjedna nakon infekcije, ali često je lažno pozitivna;
  • RIF - daje rezultat 2 mjeseca nakon prodora patogenih bakterija i pokazuje najpouzdanije rezultate;
  • imunobloting - koristi se prvenstveno za određivanje bolesti u novorođenčadi.

Privatne klinike nude svojim klijentima krvni test na sifilis pomoću PCR-a (lančana reakcija polimerazom). Ova vrsta dijagnoze smatra se najtačnijom i, u skladu s tim, ima najveći trošak.

Po želji, analiza na sifilis može se napraviti anonimno.

Indikacije za laboratorijsku dijagnozu

Liječnik može zatražiti od pacijenta da uzme analizu za sifilis, čak i ako je potpuno uvjeren u nemogućnost infekcije i ne opazi karakteristične znakove. Međutim, bolest se može prenijeti i krvlju i kućanskim aparatima, što je asimptomatsko.

Stoga se krvni test za patogenu mikrofloru može propisati u različitim situacijama:

  • kad planirate dijete ili se prijavite u predbožićnu kliniku tijekom trudnoće;
  • prije darivanja krvi kao darivatelj;
  • prije operacije;
  • u slučaju zaposlenja, što zahtijeva donošenje posebne medicinske komisije (vojne strukture, medicinske ustanove, itd.);
  • tijekom izdržavanja kazne;
  • dobiti dozvolu za prijavu u hostel;
  • u cilju otkrivanja ostalih spolno prenosivih infekcija kod pacijenta;
  • nakon seksa s mogućim nosiocem infekcije;
  • ako zaražena majka rodi dijete;
  • kada se pojave karakteristični simptomi (osipi na genitalnom području itd.);
  • ako je početni test za sifilis bio pozitivan.

Za praćenje rezultata terapije potrebna je i laboratorijska dijagnoza u liječenju bolesnika sa sifilisom.

Lažno pozitivan rezultat koji zahtijeva ponovljenu analizu može se pojaviti u slučajevima kada pacijent:

  • gestacijski period;
  • tuberkuloze;
  • infarkt miokarda;
  • moždani udar;
  • bruceloza;
  • upala pluća;
  • sarkoidoza;
  • dijabetes melitus;
  • onkologija;
  • autoimune sistemske bolesti;
  • ovisnost ili alkoholizam;
  • virusni hepatitis;
  • benigna limfoblastoza;
  • razdoblje nakon cijepljenja

Nakon primitka sumnjivog rezultata, preporuča se ponoviti analizu nakon 1,5 - 2 tjedna.

Priprema studije

Analiza na sifilis radi se na prazan želudac. To znači da se prije uzimanja krvi pacijent treba suzdržati od jela najmanje 8 sati. Dan prije postupka zabranjeno je jesti masnu hranu i piti alkoholna pića. Neposredno prije postupka pušenje nije dopušteno. Na dan analize možete piti samo vodu.

Ženama se savjetuje da se suzdrže od tuširanja, seksualnog odnosa i ginekoloških manipulacija dva dana prije postupka prije uzimanja testa iz rodnice.

Dijagnostički algoritam

Nakon pripreme pacijenta, provodi se analiza na sifilis.

Dijagnoza je postavljena na sljedeći algoritam:

  1. Za otkrivanje sifilisa u primarnoj fazi provode se bakteriološka i serološka ispitivanja.
  2. Kada se patologija nađe u primarnom, sekundarnom ili latentnom obliku, koriste se metode RMP i ELISA. A za potvrdu rezultata koristi se RPHA test krvi.
  3. U slučaju pripojenja sekundarne infekcije, od pacijenta se uzima uzorak od ulceracija u genitalnom području.Zatim se dobiveni uzorak ispita pod mikroskopom.
  4. Ako je sifilis u tercijarnoj fazi, tada je kod trećine bolesnika RMP negativan, a ELISA i RPHA pozitivni. Slabo pozitivan test ukazuje na izlječenje inficiranog pacijenta.
  5. Da bi se isključila urođena infekcija, na krvi žene i djeteta provodi se krvni test. Usporeduju se podaci o RMP-u, kao i metoda imunoblotiranja.

Za laboratorijske analize majčino mlijeko, ejakulat i sadržaj limfnih čvorova bolji su od ostalih.

Koliko se napravi analiza sifilisa

Na brzinu dobivanja rezultata analize utječe nekoliko čimbenika:

  • vrsta studija;
  • dijagnostička ustanova;
  • moderna oprema.

Tipično se rezultati dijagnoze mogu znati prilično brzo, nakon 1 - 4 dana. U slučaju laboratorijskog opterećenja, ta se razdoblja mogu povećati.

Zdravstvene ustanove s niskim troškovima najčešće daju rezultate ispitivanja tek nakon 1 do 2 tjedna.

Dešifriranje rezultata

Gotovo svaki pacijent može dešifrirati rezultate ispitivanja provedenih na nespecifičan način.

Evo što znakovi "+" ili "-" označeni na kartici mogu značiti:

  • ++++ - oštro pozitivan rezultat;
  • +++ - pozitivna reakcija;
  • ++ - slabo pozitivan test;
  • + - sumnjiv ili negativan rezultat;
  • - - nema bolesti.

Dešifrovanje rezultata analize specifičnih studija mnogo je teže.

ELISA određuje imunoglobuline:

  • lgA - nedavna infekcija;
  • lgA i lgM - kraj razdoblja inkubacije;
  • lgA, lgM i lgG - sifilis napreduje, tijelo se počinje boriti protiv toga;
  • lgG je lijek za patologiju.

Ponekad se rezultati studije prikazuju u postocima.

Tada mogu značiti sljedeće:

  • 20% - negativan rezultat;
  • 20-30% - sumnjiv rezultat;
  • 30-50% - slabo pozitivan test;
  • od 50% - rezultat je pozitivan.

Kada su rezultati mikroskopske mikroskopije prikazani omjerom brojeva 1: 2 - 1: 800, tada se ne treba brinuti.

Proučite vijek trajanja

Razdoblje važnosti rezultata analize ovisi o ciljevima njegove provedbe. Na primjer, ako je studija obavljena tijekom liječničke komisije, vrijedi još godinu dana. Tijekom gestacije, rezultat je bitan jedno tromjesečje. A za bolesnike u riziku (ovisnike o drogama, ljude koji imaju ispravan seksualni odnos itd.) Analiza će imati najkraći rok trajanja.

Povezano Softver:Više od autora: