Zašto se lijek "Actovegin" propisuje tijekom trudnoće? Je li njegova upotreba ispunjena bilo kakvom opasnošću? Postoji li stvarni učinak lijeka? Nadamo se da ćemo pronaći odgovore na ta pitanja detaljnom analizom napomena o lijeku.

Sastav i oblik lijeka

Lijek se dobiva finim filtriranjem krvi teladi. Sve komponente veće od 5000 daltona uklanjaju se iz biološke tekućine. Proteini se eliminiraju. U tvari ostaju samo stanične komponente niske molekularne mase, uključujući aminokiseline, oligosaharide, masne kiseline, nukleozide. Rezultirajuća tvar naziva se hemoderivativ ili hemodijalizat.

Navedeni lijek ima nekoliko oblika otpuštanja, uključujući:

  • Otopina u ampulama od 2, 5 i 10 ml sa sadržajem aktivnih sastojaka od 80, 200 i 400 mg. Ostatak volumena napuni se pročišćenom vodom. Ovaj se oblik koristi za injekciju.
  • Gotov pripravak za kapaljke u staklenim tikvicama od 250 ml sa čepom razrijeđenim vodenim natrijevim kloridom. Kapljice "Actovegin" dostupne su u dozi od 4 i 8 mg / ml.
  • Filmsko obložene, glatke, konveksne bijele tablete sa sadržajem aktivne tvari 200 mg. Aktivni sastojak koncentriran je u jezgri, koji pored njega uključuje celulozu, talk i druga punila.Školjka je formirana od polimera, gume i voska.

Osim ovih oblika, postoje lijekovi za lokalnu upotrebu: krema i gel za kožu, masti i gel za oči. Od navedenih sredstava u ginekologiji koriste se samo prva tri oblika. Preostala sredstva primjenjuju se lokalno kako bi se ubrzala obnova oštećenih tkiva.

Farmakološka svojstva i farmakokinetika

O farmakološkim svojstvima lijeka može se prosuditi samo prema rezultatima opažanja pacijenata koji ga uzimaju. Nemoguće je opisati farmakokinetiku Actovegina kao jednog od modernih sredstava za procjenu, jer on sadrži spojeve niske molekularne težine, čija je prisutnost karakteristična za tijelo. Zato se ne može pratiti raspodjela aktivnih tvari lijeka.

Praktikanti su također primijetili da u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i jetre nije došlo do promjene u učinkovitosti lijeka.

Prema proizvođaču, hemodijalizat povećava sposobnost tkiva i organa da apsorbiraju i apsorbiraju kisik.

U skladu s tim poboljšava se stanje krvnih žila, povećava se ton njihovih zidova, smanjuje se propusnost i, kao rezultat, edemi nestaju, kapilarni protok krvi se normalizira, stanični metabolizam i disanje se obnavljaju, a sposobnost proizvodnje energije povećava se. Stanične membrane se vraćaju u normalu. Poticanjem fizioloških procesa poboljšava se trofizam tkiva i sposobnost regeneracije.

Nakon primjene lijeka, pozitivna dinamika uočena je nakon pola sata. Daljnji učinak lijeka može se pratiti još tri sata.

Zašto se Actovegin propisuje trudnicama?

Upute za uporabu lijeka ne sadrže izravne upute za uporabu tijekom trudnoće.

Prema proizvođaču, Nycomedu, nisu provedena klinička ispitivanja lijeka.

To nije bilo potrebno, jer rusko zakonodavstvo dopušta registraciju lijekova bez provođenja takvih studija.

Za lijek "Actovegin" najznačajnije tržište prodaje je Rusija i zemlje ZND - oko 70% izvoza švicarske tvrtke je u ovoj regiji. Proizvođač primjećuje činjenicu da lijek promoviraju sami liječnici bez njegovih preporuka. Liječnici ga preporučuju pacijentima na temelju vlastitih opažanja, što može ukazivati ​​na relativnu sigurnost i određenu učinkovitost lijeka.

Konkretno, "Actovegin" tijekom trudnoće propisan je za prepoznavanje problema s protokom krvi u sustavu majke - placente - fetusa. Kao dio složene terapije, propisan je za gestozu, placentalnu insuficijenciju, abrupciju posteljice, prijetnju hipoksije i intrauterino usporavanje rasta.

Vjeruje se da je lijek u stanju normalizirati tijek metaboličkih procesa, poboljšati opskrbu kisikom iz tkiva, potaknuti prehranu fetusa kroz posteljicu i ubrzati razvoj svih tkiva i organa nerođenog djeteta.

Prema studijama objavljenim u časopisu Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist iz veljače 2012., na temelju opažanja trideset žena, može se tvrditi da je u više od polovice slučajeva uključivanje Actovegina u kompleksnu terapiju za očuvanje trudnoće imalo pozitivan učinak. Većina promatranih zapravo smanjila je krvni tlak i poboljšala dopplerometriju. Mjesec dana kasnije, od imenovanja liječenja, došlo je do pozitivne dinamike u razvoju tkiva posteljice i fetusa.

Upute za uporabu lijeka

Tijek liječenja lijekom traje od dva do šest tjedana. U prosjeku, trajanje terapije je mjesec dana.

  • "Actovegin" u obliku tableta uzima se tri puta dnevno. Proizvod se proguta cijeli, bez žvakanja, obavezno pojesti. Isperite s malo vode. Jednostruku dozu propisuje liječnik. To može biti jedna ili dvije tablete.
  • Prije injekcija mora se izvršiti test alergije. Uz negativne rezultate, lijek je propisan u dozi od deset do dvadeset mililitara dnevno. Može se ubrizgati izravno u venu ili mišić. Lijek se ubrizgava u posudu bilo štrcaljkom dvije minute, ili kapalicom 30 do 40 minuta.

Učestalost primjene određuje liječnik. Uobičajeno se injekcije daju od jednom dnevno do nekoliko puta tjedno. Važno je promatrati periodičnost i istodobno pratiti učinak uporabe lijeka. Gotova otopina u spremniku od 250 ml dnevno ostavlja od jedne do dvije boce.

Češće se propisuje intravenska i intramuskularna primjena tijekom prva dva tjedna. Nakon toga, nakon poboljšanja stanja pacijenta, prelaze na tablete Actovegin.

Ispravna doza Actovegina

Ne postoje opće preporuke za uporabu Actovegina u trudnica. Svaki liječnik odlučuje u kojoj dozi će propisati lijek na temelju vlastitog kliničkog iskustva. Međutim, prema rezultatima studija objavljenih u istom časopisu "Ruski bilten opstetričara-ginekologa", može se zaključiti da je učinkovita doza 5 ml otopine za injekciju dnevno tijekom dva tjedna. Nakon završetka injekcijskog tečaja možete prijeći na tablete koje biste trebali uzimati još dva tjedna u količini od 400 mg dnevno.

U liječenju gestoze kod trudnica, Actovegin se propisuje zajedno s Phlebodia 600 ili njegovim analogom Diosminom, koji se primjenjuju tijekom cijelog liječenja u količini od 1200 mg dnevno. U praksi je kombinacija ovih lijekova pokazala najveću učinkovitost.

Pozitivne i negativne osobine lijeka za trudnice

Budući da nije bilo službenih kliničkih ispitivanja lijeka, o njegovoj učinkovitosti može se suditi samo na temelju određenih slučajeva. Ne postoje izravne preporuke o uporabi Actovegina u ginekologiji, ali mnogi opstetričari sami odlučuju.

Smatra se da hemoderivativ može pomoći u održavanju trudnoće, normalizirati protok krvi u posteljici, poboljšati kapilarnu cirkulaciju, opskrbiti fetus s dovoljno kisika, usporiti proces starenja posteljice i ubrzati razvoj fetusnog tkiva. Međutim, nijedna objektivna istraživanja ne potvrđuju ove nalaze.

"Actovegin" se odnosi na lijekove s nedokazanom učinkovitošću i nedokazanom sigurnošću.

Nema rezultata na istraživanju dugoročnih učinaka lijeka na majku i plod. Kao prirodni lijek može izazvati jake alergijske reakcije, edeme i groznicu lijekova.

Postoji još jedna značajna točka. Budući da se lijek dobiva destilacijom krvi životinja, može sadržavati bilo koje, još ne otkrivene i neistražene tvari niske molekularne mase, uključujući viruse i njihove komponente. I nemoguće je predvidjeti kako će se tijelo ponašati, na koje te komponente dospijevaju u krvotok.

Interakcija lijekova

Budući da mehanizam djelovanja lijeka nije utvrđen, ne postoje načini za otkrivanje načina na koji on može komunicirati s drugim lijekovima. Međutim, da se izbjegnu sukobi između kemijskih spojeva, otopini za ubrizgavanje nikada se ne dodaju drugi lijekovi.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Bez obzira na oblik otpuštanja lijeka, mogu se primijetiti iste negativne pojave:

  • porast temperature;
  • svrbež i ravni, mali osipi poput osipa;
  • zadržavanje tekućine u tkivima i, kao rezultat, pojava edema;
  • teška alergijska reakcija u obliku anafilaktičkog šoka.

Na temelju podataka o štetnim događajima utvrđene su kontraindikacije.

Oni su:

  • smanjena stopa stvaranja urina;
  • oticanje vitalnih organa (npr. plućni edem);
  • srčana patologija;
  • velika osjetljivost na alergijske reakcije.

Pri propisivanju pogrešne doze kod pacijenata primjećuju se kršenja probavnog trakta. U tom slučaju trebate prilagoditi liječenje i primijeniti simptomatsku terapiju.

Analozi lijeka Actovegin

Od postojećih lijekova postoji samo jedan koji je kemijskog sastava i porijekla sličan predmetnom lijeku. Naziva se "Solcoseryl" i dostupan je u obliku lokalnih lijekova (masti i gelovi), kao i injekcijskih otopina.

Solcoseryl se dobiva i iz krvi teladi. Jedan mililitar takvog pripravka sadrži 42,5 mg suhe tvari. Dnevno se daje od 2 do 10 ml takve otopine. Povišene doze koriste se u liječenju ozbiljnih cerebrovaskularnih nesreća.

Sličnim svojstvima posjeduju lijekovi Cortexin i Cerebrolysin koji se, za razliku od Actovegina, proizvode ne iz krvi, već iz supstance svinja i krava. Oni imaju približno isti učinak i uzrokuju slične nuspojave. Oba lijeka su za neprovjerene sigurnosne proizvode.

Što je bolje Actovegin ili Clexane

"Klesan" - lijek proizveden iz sluznice crijeva svinja. To je analog heparina (kemijski spoj koji sprečava zgrušavanje krvi), a koristi se za sprečavanje ugrušaka krvi i poboljšanje cirkulacije krvi.

Kako je proizvod izravni antikoagulant, ne može se koristiti tijekom trudnoće. Posljedica ovog imenovanja može biti pobačaj i opasno krvarenje tijekom porođaja i opstetrijske njege.

Usporedba ovih lijekova može se izvršiti samo u određenoj situaciji. Što se tiče trudnoće, izbor je očit - "Clexane" se ne može koristiti kada postoji prijetnja pobačaja.

Prikladnost liječenja lijekom Actovegin tijekom trudnoće može biti dovedena u pitanje. Ali ne zaboravite da liječnik zakazuje termine, oslanjajući se na profesionalno iskustvo. U određenim situacijama primjena ovog lijeka može biti od vitalne važnosti za majku i plod.

Povezano Softver:Više od autora: