Les rougeurs locales, les cloques sont les principaux signes d'une éruption cutanée d'ortie. L'urticaire cholinergique chronique et aiguë survient chez un enfant ou un adulte prédisposé à la fièvre de l'ortie. Dans un cabinet de médecine familiale, il devrait toujours y avoir un antihistaminique et une crème avec des corticostéroïdes.
Contenu matériel:
Description de l'urticaire cholinergique
Une augmentation de la température corporelle pendant l'exercice ou la baignade dans de l'eau chaude suffit pour l'apparition des symptômes de la maladie. Avec l'urticaire cholinergique, des ampoules sévèrement irritantes apparaissent sur la peau. L’épiderme a l’air après avoir touché les poils piquants d’une ortie diurne (lat. Urtica dioica). Un tel symptôme est apparu au moins une fois dans une vie chez 25% des adultes.
Note! L'urticaire ou l'urticaire est un type de dermatite allergique.
La forme aiguë de cette maladie de peau apparaît en moins de 6 semaines. L'urticaire chronique se développe et régresse sur une période de plus de 1,5 mois. La forme aiguë est diagnostiquée chez 80% des patients de moins de 18 ans qui ont consulté un dermatologue avec une éruption cutanée d'ortie.
L'urticaire cholinergique est aussi appelée thermale, transpiration. Il se produit avec une augmentation de la température corporelle. Les facteurs agissant de l'extérieur sur le corps provoquent la maladie. Localisation des rougeurs, des éruptions cutanées allergiques - visage, cou, haut du torse.
Causes de la maladie
L'augmentation de la température corporelle associée à l'urticaire cholinergique s'accompagne de la libération de neurotransmetteurs, véhicules inflammatoires, de cellules spéciales. L'acétylcholine est l'une des substances de ce groupe.Une réaction inhabituelle du corps apparaît le plus souvent avec une prédisposition héréditaire du corps aux allergies.
L'hypersensibilité à l'acétylcholine est de nature auto-immune.
Provoquer le développement de l'urticaire cholinergique chez l'adulte:
- bain, sauna, douche chaude ou bain;
- activité physique intense;
- boissons chaudes, alcool;
- faire du sport;
- climat chaud;
- nourriture épicée;
- fièvre.
L'urticaire cholinergique chez les enfants se développe avec de la fièvre pendant la maladie, lors de jeux en plein air ou lors de procédures à l'eau. Des manifestations peuvent survenir chez un enfant vêtu trop chaudement.
Signes et symptômes caractéristiques
Les médiateurs inflammatoires provoquent l'expansion des capillaires, une augmentation de la perméabilité vasculaire au plasma sanguin. Le patient ressent des démangeaisons atroces de la peau dans le cou et la poitrine. Moins souvent, des rougeurs et des brûlures apparaissent sur le visage.
Les principaux éléments de l'éruption cutanée sont de petites cloques qui se confondent souvent en de grandes. Les symptômes de l'urticaire cholinergique se manifestent généralement 15 à 60 minutes après une augmentation de la température corporelle d'environ 1 ° C.
Les ampoules ont le plus souvent une forme arrondie et ovale, un diamètre de 2 à 5 mm à plusieurs centimètres, une couleur rose pâle surélevée au-dessus de la peau. Dans les cas bénins, un œdème superficiel se forme, l'inflammation s'étend moins souvent aux couches les plus profondes de la peau.
Autres caractéristiques de l'éruption d'ortie:
- la peau au sommet des ampoules est rose pâle, hyperémique le long du bord;
- il n'y a pas de cavité avec un contenu liquide à l'intérieur de l'élément d'éruption cutanée;
- la douleur peut être ressentie dans la zone de l'éruption;
- la cicatrisation se produit sans formation de croûte, cicatrice.
Si le patient présente une urticaire cholinergique aiguë ou une atteinte d'une maladie chronique, une diminution de la température après l'apparition de cloques entraîne la disparition de l'éruption cutanée. Pendant la journée, les symptômes d'une maladie allergique peuvent reprendre. Avec la poursuite de l'action du facteur provoquant, les mastocytes commencent à nouveau à libérer le médiateur inflammatoire.
Un test d'effort est utilisé pour diagnostiquer l'urticaire cholinergique. Un patient habillé chaudement s'engage dans un vélo ergomètre avant de transpirer, puis 20 minutes supplémentaires avant d’augmenter le pouls (170). L'apparition de cloques est la preuve d'une réaction allergique du corps à la fièvre.
Une éruption papuleuse d'érythème ortie peut survenir, dans laquelle, en plus des ampoules, apparaissent des papules à contenu séreux. Une complication de l'urticaire est l'œdème de Quincke. Dans des conditions dangereuses, vous devez demander l'aide de médecins.
Traitements traditionnels
Dans le cas d'une urticaire cholinergique légère, il suffit d'éviter l'exposition à des facteurs provoquants. Il n'est pas toujours possible de prévoir toutes les situations de la vie dans lesquelles la température corporelle augmente. Si une éruption cutanée d'ortie apparaît, des lotions et des gels rafraîchissants et apaisants sont appliqués sur la peau pour soulager les démangeaisons.
Moyens externes:
- Fenistil - émulsion antihistaminique et gel avec du diméthindène. Le produit est adapté aux enfants de plus de 1 mois.
- Advantan - crème, émulsion et pommade à la méthylprednisolone pour les patients âgés de plus de 4 mois.
- Elokom - pommade et crème à la mométasone, utilisée à partir de 2 ans.
- Rederm est une pommade à base de bétaméthasone et d'acide salicylique pour le traitement des dermatoses allergiques.
Méthylprednisolone, mométasone, bétaméthasone - glucocorticoïdes (GCS). Les hormones locales refroidissent et apaisent l'épiderme, réduisent l'enflure, les brûlures de la peau, éliminent rapidement le foyer de l'inflammation locale.
Dans les antihistaminiques, les corticostéroïdes et les sédatifs sont prescrits dans les cas graves. Un complexe de médicaments est utilisé pour traiter une lésion importante, de fortes démangeaisons, une irritabilité et une insomnie. L'effet maximal est obtenu avec une combinaison de médicaments et de régime.
Antihistaminiques pour le traitement de l'urticaire cholinergique:
- Zyrtec, Cetrin, Parlazin, avec cetirizine;
- Allergodil avec azélastine;
- Claritin avec la loratadine;
- Erius avec desloratadine;
- Kestin avec Ebastin.
Il est conseillé aux jeunes enfants de donner des gouttes de Fenistil et de Zirtek. Un antihistaminique sous forme liquide pour administration orale soulage le bébé des démangeaisons intenses et de son inconfort.
Remèdes et recettes populaires
Pour soulager les démangeaisons de la peau avec une solution de jus de citron ou de vinaigre de cidre de pomme. Un effet astringent et calmant sur l'épiderme a une décoction d'écorce de chêne. Ils font des bains avec une solution de bicarbonate de soude, des infusions d'herbes anti-inflammatoires et anti-allergiques: ficelle, camomille, sauge, bouleau, menthe, lavande.
La pommade de jus de chélidoine apaise la peau. L'herbe fraîche est lavée, broyée. Presser le jus, insister 1-2 semaines dans l'huile de tournesol. Le produit est conservé au réfrigérateur. La pommade est appliquée sur les zones touchées 2 fois par jour.
Utilisez à l'intérieur au lieu de café ou de tisane à la compote. Feuilles d'infusion d'ortie, cassis, mélisse, paniers de camomille. Utilisez 1-2 c. herbes dans une tasse d'eau bouillante. Insister 10 minutes, drainé du résidu. Prenez l'infusion sous une forme chaude.
Les phyto-bains sont utiles pour les ruches, mais la vapeur et l’eau chaude aggravent l’état de la peau avec la variété cholinergique de l’urticaire. Vous pouvez effectuer les procédures d’eau pour plus de 15 minutes. La température de l'eau ne doit pas dépasser 37 ° C Il est recommandé de ne pas frotter la peau, mais seulement de la mouiller avec une serviette.
Règles de régime et de nutrition
L'utilisation de différentes saveurs nécessite une attention particulière. Les épices, la moutarde, le ketchup, le raifort peuvent provoquer une augmentation de la température corporelle et une attaque de l'urticaire cholinergique.
Le régime alimentaire du patient comprend des produits qui ne provoquent pas de réactions allergiques, qui n’irritent pas le tube digestif. Les repas sûrs ne contiennent pas d'allergènes, histamine. Un tel régime devrait être suivi dans une semaine. Le traitement thermique des produits doit être doux. Vous pouvez faire bouillir, cuire à la vapeur, cuire au four. Faites cuire les légumes et la viande avec un peu d'huile.
Les propriétés allergènes des produits sont réduites lorsque certaines règles sont suivies. Il est recommandé de drainer la première eau lors de la cuisson de la viande et de la volaille, de faire tremper les pommes de terre, les carottes, les betteraves, les céréales et les légumineuses dans de l'eau avant la cuisson.
Prévention de l'urticaire cholinergique
Les facteurs de départ de la maladie sont l'activité physique, les jeux qui font augmenter la transpiration, les repas et boissons chauds, l'effet des températures élevées sur le corps (dans la salle de bain, par exemple). Les principales sous-espèces d’urticaire se développent en fonction de divers facteurs. Le patient peut développer une hypersensibilité à deux irritants ou plus.
Il est nécessaire d’éviter la surfatigue nerveuse, le stress, de revoir le régime alimentaire en faveur des produits hypoallergéniques, d’exclure l’alcool et le tabagisme. Vous pouvez prendre des sédatifs d'origine végétale.
Des promenades quotidiennes en plein air créent un climat psychologique favorable au sein de la famille et un sommeil sain améliore l'état du patient atteint d'urticaire. Il faut éviter de visiter les bains et les saunas, réviser la garde-robe, s'habiller en fonction de la météo. La meilleure ventilation est assurée par le lin et les vêtements en tissus naturels.