L'insuffisance thyroïdienne est une pathologie du système endocrinien, qui s'accompagne d'une diminution de la concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang ou de leur infériorité. La maladie se manifeste par un retard de développement, une apathie, une fermeture prolongée de la fontanelle. Pour le diagnostic précoce de l'hypothyroïdie chez les enfants dans les maternités, tous les nouveau-nés sont dépistés. Si des anomalies sont détectées, les enfants sont envoyés pour des examens supplémentaires - échographie, scintigraphie, tests sanguins.
Contenu matériel:
Causes d'hypothyroïdie congénitale et acquise chez l'enfant
L’hypothyroïdie congénitale chez l’enfant est due à des dysfonctionnements dans le fonctionnement de l’un des trois organes du système de régulation - l’hypothalamus, l’hypophyse et la glande thyroïde.
De tels facteurs peuvent provoquer l'apparition d'une maladie primaire:
- malformations fœtales de la glande thyroïde;
- effets néfastes des facteurs environnementaux sur la femme enceinte (radiations, agents chimiques);
- infection intra-utérine du fœtus;
- l'utilisation de certains médicaments pendant la gestation du bébé (thyréostatiques, bromures, tranquillisants épais);
- manque d'iode dans la nutrition de la future mère;
- thyroïdite auto-immune dans l'histoire de la mère;
- hébergement dans des zones d'endémie.
L'hypothyroïdie secondaire (qui ne dépend pas de l'état de la glande thyroïde) est due à des anomalies de l'hypophyse et de l'hypothalamus, à des anomalies génétiques des hormones et à la formation de tumeurs dans le cerveau.
L'hypothyroïdie acquise se développe chez un enfant initialement en bonne santé en raison d'un effet négatif sur un petit organisme:
- foyers d'inflammation dans la glande thyroïde;
- néoplasmes dans les organes endocriniens;
- blessures ou interventions chirurgicales sur la glande thyroïde;
- dysfonctionnement du métabolisme de l'iode;
- manque d'aliments riches en iode.
Pour prévenir l'hypothyroïdie, il est recommandé d'utiliser du sel iodé et des aliments (algues, fruits de mer, fruits).
Symptômes et signes de la maladie
Les symptômes de l'hypothyroïdie chez les enfants peuvent varier et dépendent de la forme de la pathologie.
En cas de maladie congénitale, les enfants ont une masse importante et une apparence douloureuse caractéristique:
- cyanose de la région située entre le nez et les lèvres;
- gonflement des paupières, des lèvres et d'autres tissus mous;
- une langue disproportionnée qui tombe de la bouche;
- grossier pleurer;
- jaunisse qui ne passe pas plus de 10 jours.
À un âge plus avancé, il y a un retard dans le développement, jusqu'à l'apparition du crétinisme, une fermeture prolongée de la fontanelle et une croissance lente des dents. Les enfants malades de petite taille, dont le niveau de développement mental est faible, sont sujets à diverses maladies chroniques. Le début précoce du traitement de substitution contribuera à éviter les conséquences désagréables et permettra à l'enfant de mener une vie remplie.
À l'âge de trois ou quatre mois, on note une peau sèche, des problèmes gastro-intestinaux sous forme de constipation constante et une diminution de la température corporelle. Le visage du patient est bouffi, avec le temps, les os du crâne, des bras et des jambes se déforment.
Chez les enfants plus âgés, le développement de l'hypothyroïdie peut être reconnu par un changement de comportement:
- la léthargie;
- réponse retardée aux irritants;
- secret des émotions;
- troubles de la mémoire, problèmes d'apprentissage;
- difficulté à communiquer avec ses pairs;
- perte d'appétit;
- excès de poids, apparence bouffie;
- réduction et matité des cheveux.
Au début, les symptômes sont effacés, il peut être confondu avec d’autres maladies et même avec la mauvaise humeur.
Si un enfant auparavant gai commençait à être constamment déprimé, c'est une raison pour se méfier et consulter un endocrinologue.
La maladie peut avoir une évolution asymptomatique - une hypothyroïdie infraclinique. Il n’interfère pas avec le fonctionnement des organes internes, mais ne se manifeste que par des modifications cliniques du test sanguin.
Mesures de diagnostic
Pour la détection précoce de la pathologie, tous les nouveau-nés sont soumis à un dépistage obligatoire du 4 au 5ème jour de la vie: quelques gouttes de sang sont prélevées au talon et la concentration en hormone stimulant la thyroïde y est déterminée. Si le résultat est positif, un deuxième test est effectué pour confirmer le diagnostic.
Pour différencier la maladie et en déterminer la cause, les enfants sont envoyés pour des examens supplémentaires:
- détermination du niveau d'hormones thyroïdiennes dans le sang;
- analyse de la concentration en ATPO;
- test de la thyréolibérine;
- échographie et rayons X de la glande thyroïde.
Si les symptômes de l'hypothyroïdie apparaissent à un âge plus avancé, vous devriez consulter un médecin de famille qui procédera à un examen et vous prescrira une étude.
Traitement de l'hypothyroïdie chez des enfants d'âges différents
Le traitement de l'hypothyroïdie est un traitement substitutif, qui devra être pris à vie.
Il est important de commencer à boire des drogues le plus tôt possible pour prévenir le développement du crétinisme. Les enfants, dont le traitement a commencé au cours des deux premières semaines de vie, mènent une vie active et ne sont pas différents de leurs pairs.
Médicaments
La base du traitement est un analogue synthétique de la thyroxine qui doit être pris tout au long de la vie. Une dose individuelle du médicament est sélectionnée pour chaque enfant, car la sensibilité à l'hormonothérapie est différente pour chacun. Pour soutenir le corps, utilisez des vitamines et des médicaments nootropes.
L'hypothyroïdie infraclinique n'a pas besoin de traitement, mais les patients doivent surveiller en permanence le taux d'hormones dans le sang.À la fin du traitement, alors que le crétinisme est déjà développé, il est impossible de se débarrasser complètement de la maladie, mais l'utilisation régulière du médicament améliore la qualité de vie de ces patients.
Remèdes populaires
Avec l'aide de la médecine traditionnelle, vous ne pouvez pas vous débarrasser de l'hypothyroïdie, mais certaines méthodes et recettes aident le corps à faire face au manque d'hormones:
- une décoction de graines d'aneth réduira les poches;
- les herbes avec un effet laxatif aideront à se débarrasser de la constipation - oseille, kystique, rhubarbe;
- améliorer la digestion, normaliser la motilité intestinale, à base de camomille, menthe, aneth, graines de cumin;
- huile de bardane pour améliorer la qualité des cheveux;
- Le millepertuis lutte contre la dépression;
- l'aubépine et le ginseng vont augmenter l'endurance, soulager la somnolence constante, normaliser la fonction sexuelle.
La nutrition joue un rôle important. Pour améliorer votre bien-être, vous devez manger des aliments riches en iode - poissons de mer, algues, foie de morue, champignons, fruits de mer.
Complications possibles
Les hormones thyroïdiennes affectent presque tous les organes, leur manque entraîne donc de graves complications:
- le crétinisme;
- retard de croissance;
- infections fréquentes dues à une faible immunité;
- perturbation du système nerveux central;
- accumulation de fluide, gonflement;
- problèmes de digestion;
- maladies auto-immunes;
- risque accru d'oncologie.
À l'âge adulte, l'apparition précoce de plaques d'athérosclérose, le développement d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque sont possibles. Les femmes et les hommes malades ne peuvent le plus souvent pas avoir leurs propres enfants en raison d'un dysfonctionnement sexuel.
Prédiction et prévention de la pathologie
Le pronostic de la maladie dépend de la cause de l'hypothyroïdie, de l'âge du patient, du moment du début du traitement et de son exactitude. Avec la nomination rapide des médicaments de substitution, l'enfant rattrape rapidement ses pairs en développement. L'absence de traitement ou d'aller chez le médecin trop tard entraîne des conséquences irréversibles.
La prévention de l'hypothyroïdie consiste à utiliser une quantité normale d'iode avec de la nourriture ou, si nécessaire, avec des médicaments. Dans les régions d'endémie, on prescrit aux femmes enceintes des préparations à base d'iode pendant toute la période de mise au monde.
