Est-ce que des connaissances et des amis en réunion vous conseillent de dormir ou de partir en vacances, de faire du jogging dans le parc ou de boire des vitamines avec des compléments alimentaires? «Oui, ils ont raison», dites-vous, sentez déjà votre corps s'affaiblir et son humeur se dégrader; son propre reflet dans le miroir ne plaît pas, la digestion n’est pas bonne, on ne peut pas monter au cinquième étage sans essoufflement! Il existe de nombreuses explications à ces problèmes, mais l'une d'entre elles est simple et compréhensible: l'anémie par déficit en acide folique ou simplement la conséquence du manque banal d'une des vitamines les plus importantes du groupe B.
Contenu matériel:
Caractéristiques de la maladie
En cas de carence en certaines vitamines du groupe B, une personne peut développer une anémie mégaloblastique. Dans le même temps, la synthèse des globules rouges est altérée, de sorte que les précurseurs «cassés» de ces cellules, les mégaloblastes, s'accumulent dans la moelle osseuse.
Tous ces troubles du processus d'hématopoïèse sont associés à un manque de vitamine B12 et d'acide folique (vitamine B9). Il arrive que la vitamine B12 soit suffisante et qu’une carence en vitamine B9 seulement se manifeste. Dans ce cas, une anémie ferriprive se produit. Cette maladie menace le bien-être de nombreux organes et systèmes humains. Certains pays ont déjà pris le chemin de l’enrichissement supplémentaire des produits en acide folique.
À proprement parler, l'acide folique est une vitamine B9 synthétisée par les chimistes qui, dans le corps humain, se décompose en folate, un groupe de composés naturellement présents dans les aliments d'origine végétale. Plus précisément, avant méthyltétrahydrofolates (principalement 5-MTHF).C’est sous cette forme qu’ils participent activement aux processus de l’hématopoïèse, dont la structure cellulaire, une partie importante du liquide céphalo-rachidien, est indispensable au transfert de l’information génétique vers de nouvelles cellules et soutient le travail des systèmes hormonal et digestif.
Je dois dire que le corps absorbe mieux l'acide folique dans des conditions de vitamine B12 suffisante. Par conséquent, il existe une fine ligne de démarcation entre l'anémie déficiente en vitamine B12 (ou anémie pernicieuse) et le déficit en acide folique, bien que le premier soit plus fréquent dans le second. Souvent, ces maladies sont diagnostiquées ensemble, voire en association avec une anémie ferriprive.
Causes de l'anémie folique
Une personne reçoit cette vitamine nécessaire à la vie et à la santé de deux sources: avec de la nourriture et de l’intestin, où sa propre microflore la synthétise. Le mot "folic" vient du latin "folium", qui se traduit par "feuille". D'après son nom, il est clair que les feuilles vertes sont particulièrement riches en ces composés. Dans les aliments végétaux, cette substance est instable et rapidement détruite par la lumière du soleil, un stockage prolongé, une température élevée, une exposition à l'air et même une coupe au couteau. En outre, cette vitamine hydrosoluble ne s'accumule pas dans le corps.
Il s’ensuit trois causes principales de la maladie:
- Manque de vitamines avec de la nourriture. Si votre régime alimentaire ne contient pratiquement pas de légumes-feuilles crus, d’avocats, de brocolis et de choux de Bruxelles, de foie, de noix et de légumineuses (en particulier d’arachides et de lentilles), il est fort probable que vous manquiez de vitamine B9. Il est particulièrement important que tout cela soit nécessaire à l'état brut (ce qui est très difficile avec le foie et les légumineuses), et la conservation maximale des produits alimentaires est obtenue par une courte durée de conservation et un traitement minimal.
- Violations du tube digestif, en particulier des intestins. Cela peut indiquer à la fois une mauvaise absorption des nutriments et une synthèse perturbée de cette vitamine dans l'intestin. Seule une microflore en bonne santé peut compenser suffisamment le manque de folate. Les parasites qui vivent dans les intestins réduisent également de manière significative les niveaux de vitamines.
- L'augmentation de la consommation de vitamines pendant la grossesse et l'allaitement, pendant la croissance active, le rétablissement de maladies graves et à long terme, la dépendance à l'alcool ou à la drogue, la prise de certains médicaments. L'hémodialyse élimine le folate du corps et la prise de certains antibiotiques réduit l'absorption des aliments. Les tumeurs, en particulier les tumeurs malignes, consomment également beaucoup de vitamine B9.
Symptômes d'un manque de vitamines B12 et B9
En l'absence de ces deux vitamines, de nombreux symptômes classiques de l'anémie sont observés et les taux d'hémoglobine sont abaissés dans le sang. Les problèmes gastro-intestinaux et les manifestations neurologiques sont également caractéristiques de ces patients.
Chez les enfants
L'âge des enfants est une période de croissance et de développement actifs de tous les systèmes du corps. Pour la formation des tissus, des matériaux de construction et des réserves d’énergie sont nécessaires. Les vitamines B9 et B12 jouent un rôle important dans ce processus. Avec leur manque d'enfants à un rythme plus lent que prévu, leur âge, leur taille et leur poids augmentent. Il y a aussi des problèmes de saignement des gencives, stomatite fréquente. Les fonctions de protection sont réduites, de sorte qu'il tombe facilement avec des infections respiratoires. La fatigue et une mauvaise concentration, des problèmes de selles, sont d'autres symptômes. La carence en cobalamines se manifeste également par des larmoiements, des douleurs à l'estomac.
L'anémie par carence en acide folique chez les jeunes enfants peut se développer si vous passez de l'allaitement maternel non pas à un mélange, mais à un aliment à base de lait de chèvre. Dans les mélanges spéciaux et le lait de vache, il y a suffisamment de folates sous une forme facile à digérer, mais ils sont presque absents chez la chèvre.
Chez les adultes
Les adultes qui ne sont pas à risque risquent moins de développer des maladies associées à un manque de vitamines.Cependant, dans notre pays, la population souffre d'une carence générale en vitamines B. Cela est dû à la culture nutritionnelle, à une petite quantité de plantes fraîches dans l'alimentation, au stockage forcé à long terme des légumes pendant la saison froide. Les symptômes d'absence de cobalamine (B12) et d'acide folique sont les plus prononcés chez les personnes âgées. Les plus courantes sont les suivantes: pâleur accrue de la peau due à une anémie et une pression artérielle basse, douleurs à l'estomac dues à une diminution de l'acidité du jus, infections fréquentes, engourdissements des membres, sommeil médiocre et perte de force.
En enceinte
Une carence en vitamines B est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes. Ces substances sont nécessaires à la création de nouvelles cellules, elles sont directement impliquées dans la réplication de l'ARN et de l'ADN. Et cela signifie qu'avec l'anémie déficiente en B9 et B12, une femme enceinte ne dispose pas de suffisamment de matériaux de construction pour créer un nouvel organisme. Ceci est lourd de pathologies graves du développement fœtal et de problèmes avec les systèmes cardiovasculaire, nerveux, digestif et autres de la mère elle-même. Le manque de vitamines B peut entraîner une fausse couche et une naissance prématurée.
Parallèlement, chez la femme enceinte, les symptômes de pénurie apparaissent plus rapidement que ceux des autres catégories de patients. Les femmes ressentent une fatigue sans cause, une léthargie et une irritabilité, des troubles du sommeil. Il peut y avoir des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, des picotements dans les bras et les jambes, des rhumes fréquents, une pression plus basse que d'habitude. Dans le test sanguin, l'hémoglobine est réduite. Tout au long de la grossesse et pendant l'allaitement, de l'acide folique doit également être pris. Des études ont prouvé que cette mesure réduisait considérablement les risques associés aux malformations fœtales.
Méthodes de diagnostic
La méthode principale de diagnostic est un test sanguin - paramètres généraux et biochimiques. La première révélera le niveau de globules rouges, globules blancs, hémoglobine, plaquettes et réticulocytes. Selon ces indicateurs, le degré de développement de l'anémie chez le patient est déterminé. La biochimie sanguine sert à identifier les anomalies dans le fonctionnement de l'estomac, de l'intestin grêle, du pancréas et du foie. La carence en vitamines B se reflète directement dans les fonctions de ces organes. En outre, la digestibilité des médicaments correcteurs dépendra de leur travail.
Dans certains cas, si le diagnostic différentiel de divers types d'anémie mégaloblastique est requis, des analyses de sang distinctes sont prescrites pour les niveaux B9 et B12. Ils vous permettent de savoir ce qui manque au corps. Mais ces types d’analyses sont assez coûteux et tous les laboratoires ne les fabriquent pas. Vous pouvez également effectuer une analyse du niveau d'homocystéine, qui augmente dans les cas de carence en acide folique.
Traitement de l'anémie par carence en acide folique
La méthode principale de traitement est la nomination de l’acide folique à la dose calculée, c’est-à-dire il est sélectionné par le médecin en fonction du sexe, de l'âge, des affections et maladies associées, ainsi que d'autres facteurs. Presque toujours, il est prescrit simultanément avec de la vitamine B12, ce qui aide à décomposer et à absorber le médicament dans les intestins.
En moyenne, un adulte a besoin d’environ 200 mcg de médicament par jour lorsqu’il planifie une grossesse et en attendant son enfant, la posologie est multipliée par 2. Les enfants, selon leur âge, ont besoin d'un apport quotidien en vitamine B9 compris entre 25 et 150 µg.
Prévention des carences en vitamines B12 et B9
La meilleure prévention de la carence en acide folique est une alimentation équilibrée avec une teneur élevée en légumes frais:
- laitue de divers types;
- le persil;
- la coriandre;
- épinards
- les carottes;
- les betteraves;
- avocat
- pois
En outre, les aliments riches en vitamine B9 sont:
- levure
- cacahuètes
- noix et graines;
- lentilles et haricots;
- lait de vache frais;
- les céréales;
- la viande;
- thon et saumon.
Il est important de cuire ces produits doucement, sous le couvercle. Environ la moitié du folate est perdue pendant la cuisson et environ 50% seulement sont absorbés par la quantité restante.
Il existe différentes opinions sur la forme la mieux absorbée par la vitamine B9. Pendant de nombreuses années, on pensait que l'acide folique créé artificiellement était plus apte à améliorer la santé que sous sa forme naturelle. Mais ces dernières années, des scientifiques de plusieurs pays européens ont conclu qu'un excès d'acide folique ne se décompose pas, s'accumulant dans le corps et provoquant des effets indésirables. Alors que les tétrahydrofolates entrent immédiatement dans les affaires.
