Les noms des groupes de médicaments suggèrent souvent les maladies pour lesquelles ils sont utilisés. Vous pouvez découvrir ce qu'est le fluconazole grâce à l'inscription figurant sur l'emballage: «Agent antifongique». Un médicament efficace est prescrit pour la candidose de la bouche, de l'œsophage, des voies urinaires et des organes génitaux.
Contenu matériel:
- 1 Description de la forme posologique, de la composition
- 2 Effets thérapeutiques, pharmacocinétique
- 3 Méthode d'application, dosage
- 4 Instructions spéciales d'utilisation
- 5 Prescription pendant la grossesse et l'allaitement
- 6 Interactions médicamenteuses avec d'autres drogues
- 7 Contre-indications, effets secondaires et surdosage
- 8 Analogues du médicament Fluconazole
Description de la forme posologique, de la composition
Le médicament est libéré sous forme de gélules, de comprimés et d'une solution pour perfusion. Le nom commercial correspond à la DCI de la substance active (DV). Les formes posologiques solides contiennent 50, 100 et 150 mg de fluconazole, moins souvent - 200 mg. Les gélules sont produites par de nombreuses sociétés pharmaceutiques - russes et étrangères. Les comprimés de fluconazole sont produits en Ukraine.
La concentration de fluconazole dans les solutions est la même - 2 mg / ml. Le volume des bouteilles avec un antifongique liquide: 50, 100 ou 200 ml.
Effets thérapeutiques, pharmacocinétique
Le "fluconazole" est un agent synthétique antifongique ou antimycotique. Le plus souvent, le médicament est utilisé pour traiter la candidose, y compris la forme généralisée.
La cause de maladies communes est une levure microscopique du genre Candida. Ce sont principalement C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis. En outre, DV élimine les champignons parasites qui causent la cryptococcose, la coccidiose. "Fluconazole" agit contre les agents pathogènes typiques des mycoses de la peau et des muqueuses - microsporum, trichophyton.
Le médicament sous diverses formes de libération agit de manière fongistatique, c’est-à-dire qu’il inhibe la croissance des champignons. Le "fluconazole" bloque la synthèse de l'enzyme dans les cellules des micro-organismes sensibles à celle-ci. Le métabolisme est altéré, la force de la membrane cellulaire diminue. L'infection fongique est plus facilement détruite par le système immunitaire.
"Le fluconazole" présente un avantage par rapport à certains antifongiques obsolètes du groupe des imidazoles. La DV n'inhibe pas la synthèse des enzymes hépatiques humaines, comme c'est le cas avec le clotrimazole et le kétoconazole. Cependant, le fluconazole n’a pas d’effet fongicide comme les allylamines (terbinafine et naftififine).
Les capsules et les comprimés sont prescrits pour diverses infections fongiques:
- mycose des ongles;
- lichen multicolore;
- candida balanite;
- candidose cutanée chronique;
- candidose des muqueuses et de la peau (non génitale);
- candidose vaginale dans les formes aiguës et récurrentes;
- dermatophytose (champignon des pieds, des membres, du tronc, de la tête, de la région inguinale);
- candidose aiguë disséminée et autres formes de mycose invasive;
- forme généralisée de candidose, y compris la candidémie;
- méningite cryptococcique;
- coccidioidomycose.
Le "fluconazole oral" est rapidement absorbé par voie orale, quelle que soit la présence ou l'absence de nourriture dans le tube digestif. Cependant, il est préférable de boire le médicament après avoir mangé. DV est absorbé dans l'intestin, pénètre dans le sang, la salive. Après 30 à 90 minutes, le fluconazole commence à présenter un effet fongistatique.
La concentration du médicament dans les liquides biologiques et les tissus corporels est presque la même. Le métabolisme est insignifiant, l’excrétion des produits métaboliques se fait par les reins. Une pharmacocinétique similaire est observée avec les injections iv.
Méthode d'application, dosage
Vous pouvez commencer à prendre du fluconazole avant la fin des tests et l'obtention des résultats. Après avoir clarifié la cause du malaise, le médecin ajuste le traitement ou le laisse inchangé.
Dosages dans le mode d'emploi:
- Candidose génitale (muguet). Prendre 1 capsule de 150 mg ou 3 pcs. 50 mg une fois. Pour réduire le risque de rechute, les femmes doivent prendre 1 capsule de 150 mg par mois. Le cours est de 4 mois à 1 an.
- Peau de champignon. Prendre 50 mg / jour ou 150 mg par semaine (une fois). Le cours dure 28 jours. Le champignon du pied est traité pendant 6 semaines.
- Onychomycose. Boire 1 capsule par semaine (150 mg). La durée du traitement est jusqu'à 1 an.
- Candidose de la muqueuse. Prenez le médicament de la même manière qu'avec le muguet. Le cours dure de 7 à 14 jours.
- Candidémie, candidose invasive. Tout d'abord, buvez 2, 3 ou 4 gélules de 100 mg (4 à 8 p. 50 mg). Dans les jours suivants, prenez 200 mg / jour. La durée totale du cours est de 1 à 3 semaines.
"Fluconazole" avec le muguet peut être bu une fois.
Les symptômes bénins de la maladie disparaissent après la première dose du médicament. Cependant, la cause de la candidose vaginale demeure, car la source de la levure se trouve dans les intestins ou dans la peau. Par conséquent, un traitement plus long est nécessaire - jusqu'à 9 mois.
Les enfants, ainsi que les adultes, sont invités à boire "Fluconazole" une fois par jour, pas plus de 400 mg. Des doses plus élevées et un traitement plus long sont recommandés pour les patients présentant un déficit immunitaire.
Instructions spéciales d'utilisation
Il est recommandé d’avaler les capsules entières. Toute lésion de la membrane provoque la libération précoce du médicament et sa destruction par l'acide dans l'estomac. Les comprimés ne doivent pas non plus être cassés, car ils sont recouverts d'un revêtement protecteur.
Le traitement avec "Fluconazole" doit être effectué sans en changer la durée. Si vous arrêtez de prendre le médicament plus tôt, cela peut entraîner une rechute, car l'infection ne sera pas détruite, il restera des foyers.
Pendant le traitement, l'effet toxique du fluconazole sur le foie peut être noté. Après la cessation de la thérapie, le travail du corps est restauré. Si la fonction hépatique du patient est initialement altérée, le médicament est prescrit à des doses minimales.
Les gélules et les comprimés ne conviennent pas au traitement des jeunes enfants.Le médecin prescrit des analogues complets, qui sont produits sous la forme d'une poudre soluble. Le produit est dilué avec de l'eau et donnez à boire à l'enfant.
Prescription pendant la grossesse et l'allaitement
Le fluconazole est souvent bu avec l’apparition de symptômes caractéristiques du muguet avant de se rendre chez le médecin. L'avantage du traitement médicamenteux est sans effets secondaires dangereux. Les femmes en position devraient faire preuve de plus de prudence. Les cas d'avortement spontané chez les femmes qui ont bu du fluconazole au cours du premier trimestre de la grossesse sont un sujet de préoccupation.
Le médicament passe dans le lait maternel mais atteint des concentrations inférieures à celles du plasma. Le fluconazole ou ses analogues sont prescrits pour l'allaitement à des doses allant jusqu'à 200 mg. Si des doses plus élevées sont nécessaires, HB devra être interrompu pendant la durée du traitement.
Interactions médicamenteuses avec d'autres drogues
L'utilisation simultanée de fluconazole et de plusieurs autres agents antifongiques est contre-indiquée.
En plus:
- L'utilisation concomitante de médicaments métabolisés dans le foie n'est pas recommandée. Ce sont la quinidine, l’astémizole, le pimozide,
- L'effet négatif sur le cœur augmente avec le traitement simultané au fluconazole et à l'érythromycine, au cisapride et à la terfénadine.
- L'hydrochlorothiazide, la rifampicine, influe sur le métabolisme d'un antifongique.
- Le fluconazole modifie à son tour l'effet de l'amitriptyline, de l'alfentanil, de l'amphotéricine, des anticoagulants tels que l'azithromycine, les benzodiazépines, la carbamazépine, la cyclosporine, le fentanyl, des contraceptifs oraux et d'autres médicaments.
Contre-indications, effets secondaires et surdosage
"Fluconazole" n'est pas utilisé pour les allergies à la DV et / ou aux excipients. Les effets indésirables incluent vomissements et diarrhée, convulsions. Des éruptions cutanées sur la peau et les muqueuses, des maux de tête et abdominaux peuvent apparaître. Très rarement, une hépatite liée à la drogue et d'autres dysfonctionnements du foie, ainsi que des réactions anaphylactiques se développent. Un surdosage est dangereux car il entraîne l'apparition d'hallucinations et de comportements paranoïaques. Dans de tels cas, un lavage gastrique est requis.
Analogues du médicament Fluconazole
Sous le même nom et sous d'autres noms commerciaux, des capsules et des comprimés contenant la même dose de DV sont produits. Il existe des analogues complets de "Fluconazole", qui ne diffèrent que par la deuxième partie du nom indiquant le fabricant (Stada, Teva, Sandoz, Véro, Canon, etc.). Certaines sociétés pharmaceutiques produisent le médicament à une dose de 200 mg (Sandoz et Kabi).
"Diflucan" (USA) - une ligne de médicaments dont le médicament est également le fluconazole. Parmi les formes de libération, il y a la plus appropriée pour les bébés - une suspension prise par voie orale.
Autres analogues connus:
- "Diflason";
- "Flucostat";
- "Flucosan";
- "Flucoside";
- Mikomax;
- "Mikoflukan";
- "Mikosist."
Les génériques sont 2 à 5 fois moins chers que les médicaments originaux.
"Fluconazole" - agent antimycotique pour administration orale, efficace contre le muguet et les autres candidoses, maladies fongiques causées par des dermatophytes. Les indications, les schémas thérapeutiques, les effets secondaires du médicament original et des génériques sont presque les mêmes.