Midokalm-injektiot ovat injektoitavaa lääkemuotoa, jonka tarkoituksena on lievittää luustojen lihaksien kouristuksia ja refleksisiä supistuksia ja samalla tarjota paikallista kipulääkevaikutusta. Kuuluu keskuslihasrelaksanttien luokkaan (lääkkeet, jotka rentouttavat lihaksia) ja sitä käytetään tarkoituksella neurologisten häiriöiden, verisuonitautien, nivelpatologioiden hoidossa.
Aineellinen sisältö:
- 1 Koostumus, vapautusmuoto ja pakkaus
- 2 Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka
- 3 Miksi Midokalmille määrätään injektioina
- 4 Ohjeet lääkkeen käytöstä
- 5 Midokalm-injektiot raskauden ja imetyksen aikana
- 6 Voinko juoda alkoholia huumeen käytön aikana
- 7 Huumeiden yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
- 8 Erityiset käyttöohjeet
- 9 Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos
- 10 Injektioiden analogit Midokalm
Koostumus, vapautusmuoto ja pakkaus
Tämä lääkkeen muoto on injektioliuos lihaksensisäisiin ja laskimonsisäisiin injektioihin.
Vaikuttavat terapeuttiset aineet 1 ml: ssa: tolperisoni - 100 mg ja lidokaiini - 2,5 mg (hydrokloridiyhdisteiden muodossa).
Apuaineosat ampullissa: vesi, rautaoksidi, metyyliparahydroksibentsoaatti, kolloidinen silikoni, dietyleeniglykolimonoetyylieetteri.
Liuos, jolla on lääkinnällinen tuoksu, on 1 ml: n lasipruunissa ampulleissa. Pahvipakkauksessa on läpinäkyvästä muovista valmistettu 5-ampullinen solulava.
Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka
Midokalmin terapeuttisen vaikutuksen mekanismi perustuu sen aktiivisten komponenttien parantavia ominaisuuksia.
tolperisonille:
- estää hermosolujen selkäytimen toimintaa tarjoamalla lihaksen motorisen reaktion ulkoisiin ärsykkeisiin;
- vähentää kudoksista ja elimistä impulsseja johtavien hermokuitujen herkkyyttä keskushermostoon, samoin kuin motoristen hermosolujen herkkyyttä, jotka välittävät signaalin hermosädeistä lihaksiin;
- estää adrenaliinin vapautumisen ja sen stimuloivan vaikutuksen lihaskudokseen;
- stabiloi hermosolujen kalvoja estämällä niiden vaurioita;
- parantaa veren liikkumista raajoissa, riippumatta hermoston vaikutuksesta.
Lidokaiini lievittää maltillisesti lihas- ja nivelkipuja ja lievittää kipua injektion aikana.
Näiden ominaispiirteiden ansiosta injektioiden ”Midokalm” pystyy tehokkaasti eliminoimaan orgaanisten vaurioiden vaikutukset keskushermostopatologioiden aikana:
- lisääntynyt jäykkyys (jäykkyys) ja epänormaalisti korkea lihasääni;
- spastiset refleksilihaksen supistukset;
- lihaskipu ja turvotus.
Joilla on ilmoitetut terapeuttiset ominaisuudet, lääkitys:
- helpottaa motorista toimintaa, aktiivisten liikkeiden kivutonta suoritusta;
- maltillisesti laajentaa verisuonten luumenia ja aktivoi verenkiertoa ja imusolmujen liikettä.
Tärkeä lääkityksen ominaisuus - "Midokalm" ei aiheuta lihasheikkoutta, hajoamista, apatiaa. Se ei vaikuta aivokuoreen, ja kun se otetaan, heräämisen ja psyko-emotionaalisen toiminnan taso säilyy täysin, mikä on etuna ja erottaa sen muista lääkkeistä, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus.
Pitkäaikaisella käytöllä lihasrelaksantti ei käytännössä heikennä munuaisten toimintaa eikä vaikuta hematopoieesijärjestelmään.
Aktiiviset komponentit leviävät nopeasti veren virtaamalla kudoksiin. Käsitellään maksassa ja munuaisissa ja poistetaan virtsaan.
Miksi Midokalmille määrätään injektioina
Keskeistä lihasrelaksanttia käytetään aktiivisesti verisuonijärjestelmän patologioiden, aivojen ja selkäytimen orgaanisten vaurioiden sekä tuki- ja liikuntaelinten hoidossa.
Monimutkaisessa terapiassa "Midokalm" määrätään seuraaville epänormaaleille tiloille:
- patologisesti korkea lihasjännityksen (ääni) rentoutumisen hetkellä, lihaskuitujen kouristukset neuroosin taustalla ja aivojen verenkiertohäiriöiden vaikutukset (enkefaliitti, multippeliskleroosi, aivo- ja selkärangan halvaus, aivohalvaus, myelopatia, enkefalomyeliitti);
- raajojen liikkeiden vapina ja jäykkyys (parkinsonismin ilmiöt) enkefaliitin ja ateroskleroosin taustalla;
- raajojen supistukset selkärangan vaurioiden, jalkojen tai käsivarsien parapareesin (halvaantumisen) vuoksi;
- supistukset luu-nivel-vaurioiden, kuten selkärankareuman, polven artroosin, lonkan nivelten, kohdunkaulan alueen neuralgian, rinta- ja lannerangan osteokondroosin, spondylartroosin taustalla;
- imusuonten ja veren virtauksen häiriöt suonissa tromboosin jälkeen (raajojen verisuonten ateroskleroosi, haavojen muodostumat jaloissa, valtimoiden hävittävät sairaudet);
- eri syistä peräisin oleva angiopatia (neurologinen kouristus ja verisuonien halvaus) (mukaan lukien diabetes), tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti), Raynaudin oireyhtymä, diffuusi skleroderma;
- angioneuroottinen dysbasia (verisuonivaurioiden kävelyhäiriöt ja keskushermoston yhteyksien katkeaminen);
- akrosyanoosi (syanoosi ja ihon jäähtyminen heikentyneellä verenvirtauksella pienissä kapillaareissa).
"Midokalm" lihaksensisäisesti tehokkaasti lastenhoitoon:
- spastisten ilmiöiden poistaminen lapsuuden CP: stä (pieni sairaus) ja muut aivokudoksen vauriot, joihin liittyy muutos lihaksen sävyssä;
- puhehäiriöihin, jotka liittyvät kurkunpään lihaksen kuitujen kouristukseen.
Lääkitys on tehokas hoidettaessa nuoria potilaita epilepsiasta ja mielenterveyshäiriöistä, jotka liittyvät aivojen neurovaskulaarisiin vaurioihin.
Lisäksi Midokalm auttaa:
- leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla toipumista ortopedisten toimenpiteiden ja traumaleikkauksen jälkeen;
- vaikeiden depressiivisten psykopaattisten sairauksien sähkökouristushoidon aikana - lihaksen rentoutumiseen ja vammojen riskin vähentämiseen.
Ohjeet lääkkeen käytöstä
Annosteluohjelma ja "Midokalm" -annostus injektioliuoksen muodossa kehitetään yksilöllisesti ottaen huomioon patologian tyyppi, sairauteen liittyvien oireiden vakavuus ja potilaan reaktio lääkkeeseen.
Keskimääräiset annokset:
- Lihakseen injektoidaan 2 kertaa päivässä, hitaasti lisäämällä 1 ampulli liuosta (100 mg).
- Annostusohjelma laskimonsisäiseen antamiseen on kerran 100 mg päivässä.
Lääke injektoidaan laskimoon pisaroiden avulla hitaasti haittavaikutusten riskin minimoimiseksi, mukaan lukien akuutit allergiat, joilla on lääkkeen intoleranssi.
Injektoitavaa lääkettä ei käytetä alle 13 - 15-vuotiailla potilailla. Joissakin tapauksissa sitä käytetään vain lasten neurologiin, ja annos lasketaan erittäin tarkasti lapsen painon perusteella.
Midokalm-injektiot raskauden ja imetyksen aikana
Tolperisoni ei johda alkion heikentyneeseen toimintaan eikä sikiön synnynnäisiin epämuodostumiin. Tietoja Midokalmin täydellisestä vaarattomuudesta imettäville ja raskaana oleville naisille ei kuitenkaan ole vielä saatavilla. Siksi näinä naisvartalon erityisen haavoittuvuuskausina he yrittävät olla määräämättä lääkkeitä, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.
Äärimmäisissä tapauksissa, jos äidille (12 raskausviikon jälkeen) tai imettävälle naiselle odotettavissa oleva terapeuttinen vaikutus ylittää mahdollisen negatiivisen vaikutuksen sikiöön tai vauvaan, Midokalmia voidaan käyttää vain raskautta hoitavan lääkärin, neonatologin ja lastenlääkärin luvalla.
Mutta on huomattava, että gynekologiassa raskaana oleville naisille määrätään tabletteina (mutta ei pistoksina) käytettäviä lääkkeitä, joiden kohdun lisääntymisen aiheuttama keskenmeno uhkaa.
Voinko juoda alkoholia huumeen käytön aikana
Etanoli ei vaikuta Midokalmin imeytymiseen ja lääkevaikutukseen. Lääke ei myöskään paranna etanolin kielteisiä ominaisuuksia, joten maltillinen alkoholin käyttö on sallittua hoidon aikana.
Huumeiden yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Tietoja Midokalmin vaarallisesta yhteisvaikutuksesta muiden farmakologisten tuotteiden kanssa ei ole saatavana.
Mutta on luotettavasti todistettu, että:
- lääkitys ei aiheuta apatiaa ja päiväsaikaan uneliaisuutta, joten sen käyttö on sallittua yhdistelmänä sedatiivisten lääkkeiden, unilääkkeiden, etyyli-alkoholia sisältävien rauhoittavien tinktuurien kanssa;
- rinnakkaisen käytön kanssa lääke parantaa niflumhapon terapeuttista vaikutusta;
- Midokalmin terapeuttinen vaikutus tulee voimakkaammaksi, kun sitä yhdistetään klonidiinin, psykotrooppisten lääkkeiden, yleisanestesianestesien ja muiden rentouttavien aineiden kanssa.
Neuralgian, rappeuttavien tulehduksellisten nivelvaurioiden hoidossa Midokalmia käytetään aktiivisesti ja onnistuneesti yhdistämällä se ei-hormonaalisiin tulehduskipulääkkeisiin (Diclofenac, Movalis). Tällainen monimutkainen hoito mahdollistaa taudin kaikkien oireiden selvän parantamisen ja pitkäaikaisen vajoamisen.
Erityiset käyttöohjeet
Midokalm ei aiheuta kielteisiä vaikutuksia ajaessasi, työskennellessäsi teknologisten mekanismien kanssa ja työtoimenpiteissä, jotka vaativat keskittymistä ja nopeaa psykomotorista reaktiota sekä lisääntyneeseen vaaraan liittyviä toimia.
Mutta on pidettävä mielessä, että lääkitysinjektiohoito voi aiheuttaa vakavampia haittavaikutuksia, joten jos huimausta, lihasheikkoutta tai hajaantumista ilmenee, ota heti yhteyttä lääkäriisi annostuksen säätämistä ja annostusohjelmaa varten.
Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos
Lääke on hyvin siedetty, mutta sillä on useita vasta-aiheita, joihin kuuluvat:
- Yliherkkyys tai intoleranssi mille tahansa Midokalm-aineosalle, mukaan lukien allergiat lidokaiinille;
- myasthenia gravis (patologinen lihasheikkous);
- ikä 13-15 vuotta injektiokäsittelyllä.
Ei-toivottuja oireita Midokalm-hoidon aikana havaitaan harvoin, mutta jos lääkitys annetaan injektiona tai tiputuksena, seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä:
- heikkous, huimaus, tinnitus;
- päänsärky, verenpaineen nousu, pahoinvointi;
- kutina, ihon turvotus ja punoitus, urtikaria.
Annoksen pienentyessä sivuvaikutusten määrä vähenee tai kaikki epämiellyttävät oireet häviävät. Jos näin ei tapahdu, sinun tulee vaihtaa lääkkeen ottamiseen tabletteina (lidokaiini ei sisälly niiden koostumukseen).
Jos Midokalm-suihkun suonensisäisen ruiskeen kieltoa rikotaan (etenkin nopean annostelun yhteydessä), voidaan havaita seuraava:
- verenpaineen jyrkkä lasku, hämärtynyt tietoisuus;
- lisääntynyt syke (takykardia);
- akuutti allergia, joka muodostuu sellaisista lääkkeen suvaitsemattomuuden oireista, kuten punoitus, ihottuma, rakkuloita, vaikea kutina, huulten, silmien, kielen turvotus, nielemis- ja hengitysvaikeudet kurkunpään turvotuksen seurauksena, bronkospasmi ja hengenahdistus, anafylaktinen sokki.
Jos samanlaisia oireita ilmenee, lääkeliuoksen antaminen lopetetaan heti ja ambulanssi kutsutaan kiireellisesti.
Yliannostustapaukset lihasrelaksanttihoidon aikana ovat hyvin harvinaisia. Jopa lapsilla 600 mg: n annos ei yleensä aiheuta yliannostuksen merkkejä.
Jos injektiokäsittelyn aikana ilmenee yliannosta, tämä ilmenee kaikkien sivuvaikutusten voimakkaasta vakavuudesta, samoin kuin terävä heikkous, suuntautumisen menetys, hengenahdistus, kouristukset ja hengityskeskuksen halvaus.
Tämä tila vaatii välittömän kutsun ambulanssin elvytysryhmään.
Injektioiden analogit Midokalm
Midokalmin analogit ovat lääkkeitä, joilla on erilainen koostumus, mutta joilla on samanlainen tai samanlainen terapeuttinen vaikutus: Kalmireks, Tolperizon, Tolperisone hydrokloridi, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .