Tämän julkaisun puitteissa puhumme mahalaukun injektioiden tarkoituksesta ”Hepariini”, jota varten tarvitaan lääkettä, mitä vasta-aiheita sillä on. Opit mahdollisuudesta injektoida raskaana olevia naisia ​​ja imettäviä äitejä. Ja artikkelissa on myös luettelo Hepariinin kaltaisista lääkkeistä, joilla on sama terapeuttinen vaikutus.

Annosmuodon ja koostumuksen kuvaus

Suoraan vaikuttavaan antikoagulanttiin injektiota varten on valmis nestemäinen muoto. Liuos voi olla väritön ja läpinäkyvä ja lievästi kellertävä. Lääkkeen ominaishaju on heikko, sitä ei käytännössä ole havaittavissa. Työkalu on täysin käyttövalmis.

Pillereinä lääkettä ei tuoteta. Injektioiden nestemäisten aineiden lisäksi hepariinia voi ostaa voiteen tai geelin muodossa (Akrikhin 1000).

Olemme kiinnostuneita tarkalleen ”Hepariinin” injektioista, siksi harkitsemme vain ratkaisun koostumusta:

  • hepariini - lääkkeen perustana annos 5000 IU / 1 ml;
  • injektionesteisiin käytettävä vesi;
  • natriumkloridi;
  • bentsyylialkoholi.

Yksi pakkaus sisältää viisi ampullia, joiden tilavuus on 5 ml.

Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka

Lääkettä käytetään veren fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisäämiseen. Antikoagulanttia käytetään laimentamaan, koska se vähentää sen hyytymistä, fibriini alkaa muodostua hitaammin. Jo pieni annos hepariinia voi vähentää merkittävästi veren tiheyttä, ja korkea lääkekonsentraatio vähentää trombiinin aktiivisuutta.

Pääaine pystyy kertymään vereen, ja tämän ominaisuuden vuoksi verihiutaleiden, punasolujen ja valkosolujen aggregaatio vähenee, tarttuvuus vähenee.

Lääke vaikuttaa suotuisasti ateroskleroosin ehkäisyyn. "Hepariinilla" on pieni verisuonia laajentava ja anti-allergeeninen ominaisuus. Tämä toiminta johtuu aineen kyvystä vähentää komplementtijärjestelmän aktiivisuutta yhdistämällä sen elementit.

Injektio vatsaan on edullisempi, koska lääkkeen vaikutus on pidempi kuin muun tyyppisillä injektioilla, mutta vaikutus ei ilmene niin nopeasti.

Tarjoamme vertailla altistumisen ja toiminnan ajoitusta:

  • injektio laskimoon - vaikutus alkaa melkein heti, toiminta ei kestä enempää kuin 4-5 tuntia;
  • lihaksensisäinen injektio - vaikutus alkaa 15–25 minuutin kuluttua, vaikutus kestää kuusi tuntia (tällä johdannolla injektiokohtaan muodostuu usein mustelmia, joten menetelmää ei suositella);
  • ihonalainen - altistuminen tunnin kuluttua, mutta vaikutus kestää jopa 8 tuntia.

Metabolia muodostuu maksassa, ja erittyminen tapahtuu munuaisten kautta. Lääke ei tunkeudu istukkaan tai rintamaitoon.

Vain lääkäri määrää lääkkeen, hän myös määrää injektioiden annoksen ja lukumäärän potilaan tilasta lähtien sekä syyt, joiden vuoksi injektioita vaadittiin (hoito tai ehkäisy).

Miksi hepariini-injektiot mahaan?

Menettelyt määrätään potilaille, joilla on veren hyytymisongelmia.

Ihonalaisia ​​injektioita voidaan käyttää seuraaviin vaivoihin:

  • eteisvärinä;
  • verisuonitukos;
  • sydänkohtaus;
  • keuhkoembolia;
  • epästabiili angina pectoris;
  • veren mikrotsirkulaation rikkominen;
  • veritulppien ehkäisy;
  • endokardiitti.

"Hepariinin" käyttöaiheita on saatavana ennen leikkauksia ja verensiirtoja sen hyytymisen vähentämiseksi.

Huolimatta huumeen korkeista kustannuksista, et voi kieltäytyä siitä, jos lääkärin määräämä lääke on määrätty. Tämä lääke vähentää äkillisen kuoleman riskiä potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja tromboosi. Sydänkohtauksen jälkeen hepariinia voidaan määrätä toisen hyökkäyksen ennaltaehkäisyyn.

Tämä työkalu pelasti miljoonia ihmishenkiä vähentämällä kuolemien määrää.

Ohjeet lääkkeen käytöstä

Lääkepakkaus sisältää käyttöohjeet, joissa selkeästi annosteluvaihtoehdot. Sinua ei kuitenkaan voida ohjata vain merkinnän perusteella, hoitava lääkärin on valittava päivässä annos ja injektioiden lukumäärä, samoin kuin hoidon kesto.

Jokainen ihminen on ainutlaatuinen, kuten hänen sairautensa, joten vaaditaan henkilökohtaista lähestymistapaa.

Lääkäri arvioi potilaan terveydentilan, injektion syyn (hoito, ehkäisy) ja määrittää sopivan annoksen.

Testien tulokset vaikuttavat myös käytetyn lääkityksen määrään, APTT: n arviointi on erityisen tärkeää.

Ehdotamme harkitsemaan likimääräistä (yleistä) hoito-ohjelmaa aikuisille:

  1. Hoitoon käytetään mahalaukun injektioita 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan. Yksi annos on 10 000 IU, mikä vastaa 2 ml lääkettä.
  2. Jos kyse on verensiirrosta, luovuttajalle annetaan 7,5-10 000 IU kerran (vain, jos laskimonsisäinen injektio ei ole mahdollista).
  3. Ehkäisyä varten - 5000 IU (so. 1 ml) kerran tai kahdesti päivässä. Tämän määrää lääkäri, hän päättää kurssin keston.

Lapsille määrätään tätä lääkettä erittäin harvoin, ja injektiot annetaan vain sairaalassa. Annos lapsipotilaille valitaan erittäin huolellisesti, koska bentsyylialkoholin läsnäolo koostumuksessa voi aiheuttaa kehon myrkytyksen.

Erityiset ohjeet:

  1. Ampullien ”hepariini” voi muuttaa väriä läpinäkyvästä ja värittömästä kirkkaan keltaiseksi. Tämä ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen ja siedettävyyteen.
  2. Biopsiaa ei suoriteta Hepariinilla.
  3. On mahdotonta laittaa muita injektioita (paitsi lihaksensisäisesti) kuvatun lääkityksen aikana.
  4. Lääkkeen käyttö alkoholimyrkytyksen yhteydessä on mahdollista, samoin kuin tupakointi.
  5. "Hepariini" ei vaikuta reaktion huomioon ja vakavuuteen, joten ajaminen ja vaarallisten töiden suorittaminen on mahdollista.

Lääkkeen hinnoittelu vatsassa ei ole niin helppoa kuin miltä se näyttää. On tarpeen maksimoida vedä vatsan taite eteenpäin, purista se sormien väliin ja aseta neula syvälle.

Vakauta injektiot tasaisesti, jotta vältetään hematooman esiintyminen injektiokohdassa.

Raskauden ja imetyksen aikana

Aktiiviset komponentit ja apuaineet eivät voi millään tavoin vahingoittaa sikiötä, koska niillä ei ole kykyä tunkeutua istukan seinämiin. Tästä huolimatta ”Hepariinin” käyttöä naisilla ei suositella. Tosiasia on, että verta ohentava vaikutus uhkaa odottavaa äitiä ennenaikaisella synnytyksellä myöhässä tai keskenmenon varhaisessa vaiheessa. Tällaisten komplikaatioiden korkeasta riskiasteesta huolimatta (jopa 21% vs. 4% injektioiden puuttuessa) hoito voidaan määrätä, jos raskauden aikana on ehdottomia indikaatioita. Äidille ja sikiölle on surullisten seurausten riski todellakin paljon suurempi vaarallisista sairauksista (mukaan lukien verihyytymät) kuin hepariinin käytöstä. Tässä tapauksessa injektiot tehdään, mutta vain sairaalassa jatkuvan lääkärin valvonnassa.

"Hepariini" ei tunkeudu rintamaitoon, joten lääke ei leviä vauvalle äidistä. Mutta kuten lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, hepariinin käyttö injektioina naisille johti useimmissa tapauksissa osteoporoosiin ja vauvojen selkärangan vammoihin. Siksi injektiota imetyksen aikana ei ole määrätty. Jos on todisteita ja että se on mahdotonta tehdä ilman hepariinia, imetys peruutetaan, siirrämällä murut keinotekoisiin seoksiin kurssin loppuun saakka.

Huumeiden vuorovaikutus

"Hepariini" ei ole vasta-aiheinen käytettäväksi muiden lääkkeiden kanssa, mutta on joitain lääkkeitä, jotka voivat parantaa tai vähentää sen tehoa.

Vahvista "Hepariinin" tehokkuutta:

  • lääkkeet, jotka estävät K-vitamiinin tuotannon;
    aspiriini;
  • lääkkeet, jotka vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota;
  • epäsuorat antikoagulantit.

Hepariinin tehon heikkeneminen:

  • fenotiatsiinit;
  • nikotiini ja nikotiinihappo;
  • etakryylihappo;
  • tyroksiini;
  • nitroglyseriini;
  • sydämen glykosidit;
  • tetrasykliinit;
  • protamiini;
  • polypeptidejä.

"Hepariinia" muiden lääkkeiden kanssa ei tule sekoittaa samaan ruiskuun yhden ruiskeen kiinnittämistä varten.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Lääkettä ei ole määrätty komponenttien sietämättömyydestä ja kaikenlaisesta verenvuodosta. Poikkeuksena on hemoptysis keuhkoinfarktin kanssa ja hematuria munuaisten infarktin kanssa.

Muut vasta-aiheet:

  • sydämen aneurysma;
  • bakteerien aiheuttama endokardiitti;
  • suonien gangreeni;
  • lisääntynyt verisuonten läpäisevyys;
  • maksan, munuaisten heikentynyt toiminta;
  • anemia;
  • leukemia;
  • äskettäin siirretyt toiminnot;
  • ikä enintään kaksi vuotta;
  • ruokatorven suonikohjut;
  • kuukautiset;
  • mahalaukun ja suolen haavaumat;
  • avoimet haavat.

Varoitus tuotteen käyttämisessä:

  • vanhukset (yli 65-vuotiaat);
  • ihmiset, joilla on moniarvoinen allergia;
  • valtimoiden kohonnut verenpaine;
  • diabetespotilaat;
  • henkilöt, joilla on aktiivinen tuberkuloosi;
  • IUD: n kanssa.

Haittavaikutuksia voivat olla esimerkiksi seuraavat:

  1. Yleisimpiä ovat allergiat (nuha, kutina, ihottuma, anafylaktinen sokki), päänsärky, pahoinvointi. Harvemmin ripuli tai oksentelu, ruokahaluttomuus.
  2. Harvemmin trombosytopenia, epidermaalinen nekroosi.
  3. Hyvin harvoin ja vain pitkäaikaishoidolla: osteoporoosi, luun hauraus, verenvuoto ja verenvuoto.
  4. Seuraavia ilmiöitä pidetään normaaleina sivuvaikutuksina: kipu ja polttaminen pistosalueella, hematoomat, verenvuoto pistoskohdasta.

Yliannostus on täysin mahdollista. Ilmenee verenvuodosta ja verenvuodosta. Jos yliannos on pieni, sinun on väliaikaisesti lopetettava "Hepariinin" käyttö, oireet katoavat itse. Kun verenvuoto on voimakasta, sinun on käytettävä protamiinisulfaattia (1 mg jokaisesta 100 IU injektoidusta "hepariinista").

Analogit injektiota varten

Joissakin tilanteissa lääkäri ei välttämättä määrää hepariinia, mutta sen analogeja.

Koostumukseltaan samanlaiset ja terapeuttisessa vaikutuksessa samat ovat lääkkeet:

  • "Hepariininatrium Brown";
  • "Troparin";
  • "Eniksum";
  • "Fraksiparin";
  • "Tsibor".

Katsausten mukaan analogisilla hoitoilla on sama vaikutus kuin hepariinilla.

Huolimatta siitä, että injektioita voidaan antaa kotona, suositellaan, että ne tehdään lääkärin läsnäollessa. Hepariinilla on monia sivuvaikutuksia, vasta-aiheita, joten älä missään tapauksessa käytä sitä pidempään kuin määritelty ajanjakso suurina annoksina.