Deksametasoni on hormonaalinen lääke, ja sitä käytetään lääketieteen eri aloilla. Se kuuluu glukokortikosteroidien ryhmään ja sen kemiallisessa koostumuksessa on lähellä lisämunuaisen hormonia, jota endokriinit tuottavat. Tällä lääkkeellä on selkeät anti-inflammatoriset ja anti-allergiset ominaisuudet, ja sitä käytetään sairauksien hoitoon, joihin glukokortikoidit vaikuttavat.

Koostumus- ja julkaisumuodot

Vaikuttava aine on yhdiste deksametasoninatriumfosfaatti. Lääkitys esitetään sellaisissa annosmuodoissa:

  • 0,5 mg: n tableteina;
  • injektioliuoksissa;
  • silmätippojen muodossa;
  • silmien suspension muodossa.

Apuainetyypit riippuvat lääkkeen vapautumismuodosta. Deksametasonitabletteissa on sellaisia ​​yhdisteitä:

  • laktoosimonohydraatti;
  • piidioksidi kolloidisessa vedettömässä muodossa;
  • Mg-stearaatti;
  • kroskarmelloosi Na.

Pääkomponentin lisäksi injektioliuoksissa on Na-hydroksidia, puhdistettua vettä ja erityyppisiä säilöntäaineita. Nimettyjen aineiden lisäksi booraksia on lisätty silmätippoihin.

Suspensio sisältää sellaisia ​​lisäaineita:

  • etyylialkoholi;
  • natriumkloridi, vetyfosfaatti ja di- vetyfosfaatti;
  • polysorbaatti;
  • bentsalkoniumkloridi;
  • puhdistettu vesi.

Lääke on sopiva käytettäväksi 24 kuukauden sisällä valmistuspäivästä.Se on varastoitava lämpötilassa 5-25 ° C ilman auringonvaloa. Saatavana vain apteekeista.

Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka

Deksametasonilla on anti-inflammatorinen, antiallerginen ja immunosuppressiivinen vaikutus, kun taas sillä on antitoksista ja anti-shokki-aktiivisuutta. Koska se kuuluu synteettisiin kortikosteroideihin, sen vaikuttavat aineet, reagoidessaan reseptoreiden kanssa, antavat sinun säädellä elintärkeitä prosesseja. Tämän takia tällaisia ​​muutoksia tapahtuu:

  • verisuonten invasiivisuus vähenee;
  • lisääntynyt maksan glukogeneesi;
  • proteiinien katabolismi kiihtyy;
  • soluprosessit ovat stabiloituneet;
  • luu- ja rustokudokset palautetaan;
  • kehon glukoosin, veden ja hivenaineiden tasapaino normalisoituu.

Deksametasoni imeytyy melkein kokonaan pian käytön jälkeen. Lisäksi sen molekyylit kykenevät tunkeutumaan paitsi soluihin myös myös solujen väliseen tilaan. Aine hajoaa sen altistuskohdassa, ja aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa, ja paljon pienemmissä osissa munuaiset ja muut kudokset. Lääke erittyy virtsaan.

Miksi lääkettä määrätään?

Deksametasonia käytetään lisämunuaisten vajaatoimintaan liittyvien sairauksien hoidossa, joka syntyi itsenäisenä tai toissijaisena häiriönä, samoin kuin glukokortikosteroidilääkkeiden poistamisen jälkeen. Tärkeimmät käyttöaiheet tämän lääkkeen nimittämiselle ovat sairaudet, jotka vaikuttavat näihin elimiin ja järjestelmiin:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • sidekudosten vaurio ja tulehdus;
  • endokriiniset ja neuroendokriiniset häiriöt, mukaan lukien Itsenko-Cushingin tauti;
  • reumaattiset oireet, osteoporoosi ja niveltulehdus;
  • eri etiologioiden vakavat allergian oireet;
  • dermatologiset sairaudet;
  • näköelinten sairaudet;
  • hengityselinten häiriöt;
  • onkologiset sairaudet;
  • shokkiolosuhteet, joita ei voida soveltaa klassisiin hoitomenetelmiin;
  • hematologiset ongelmat;
  • munuaisten toimintahäiriöt.

Deksametasonia yhdessä tai toisessa annosmuodossa määrätään häiriön tyypistä ja ominaispiirteistä riippuen.

Käyttöohjeet Deksametasoni

Deksametasonin käyttöohjeet kuvaavat tavanmukaisia ​​menetelmiä tämän lääkkeen käyttämiseksi. Mutta lääkäri voi tehdä omat muutokset hoitosuunnitelmaan, se riippuu paitsi taudin luonteesta myös monista muista tekijöistä. Seuraavat ovat yleisiä suosituksia tämän lääkityksen hoitamiseksi.

Deksametasonitabletit 0,5 mg

Lääkkeen päivittäinen annos tabletteina on 1-9 mg hoidon alussa. Se on jaettava useisiin osiin ja juo lääke 2 - 4 kertaa päivässä.

Sitten tilavuus pienenee vähitellen, ja ylläpitohoidon vaiheessa annos on 0,5-3 mg. Näissä tapauksissa määrätty annos on humalassa kerralla, useimmiten aamulla.

Liuos injektiopulloissa

Jos potilaalle määrättiin Deksametasoni-injektioita, lääkettä käytetään hoidon alussa suurina annoksina. Aikuisen potilaan päivittäinen määrä on yleensä 4 - 20 mg ampullina olevaa liuosta, joka on annettava 3 - 4 kertaa päivässä.

Lapsille lääkkeen annos lasketaan ruumiinpainon perusteella. Päivittäinen tilavuus on 0,023 - 0,027 mg / 1 painokilo.

Liuoksia käytetään sekä lihaksensisäiseen antoon että tippoihin. Hoito kestää useita päiviä, minkä jälkeen potilas siirretään Dexamethasone -tableteille.

Deksametasonin silmätipat

Deksametasonin silmätipat tiputetaan sidekalvon pussiin. Ensimmäisinä päivinä tämä tulisi tehdä joka toinen tunti, lisäämällä yksi tai kaksi tippaa. Myöhemmin intervalli kasvaa, ja se on 4 - 6 tuntia.

Kun lääkettä käytetään estämään vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden aiheuttama tulehdus, suositeltava annos on 1-2 tippaa 4 kertaa päivässä.Myöhemmin lääke annetaan samassa määrässä, mutta käyttökertojen lukumäärä pienenee 2 - 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 10–14 päivää.

Oftalminen suspensio 0,1%

Pisaravaihtoehtona määrätään suspensio tai deksametasonivoide. Silmäsairauksien tapauksessa se tulisi laittaa alaluomiin 2-3 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Hoidon kesto on 7-10 päivää, mutta tarvittaessa se voi olla pidempi.

Varoitus! Korjaukset huumeidenkäytön kaavoihin muodossa tai toisessa tekee vain hoitava lääkäri. Annostuksen luvaton pienentäminen tai korottaminen johtaa usein sivuvaikutusten kehittymiseen tai huonontumiseen päärikkomusten yhteydessä.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana tablettien ja tippojen muodossa olevaa lääkettä ei suositella. Jälkimmäisiä voidaan käyttää tietyissä olosuhteissa, mutta hoidon ajan lapsi on siirrettävä keinotekoiseen ravitsemukseen.

Lääkeinjektiot määrätään näissä tapauksissa vain tilanteissa, joissa on elintärkeitä oireita. Esimerkiksi, jos naisen vartalo tunnistaa alkion solut vieraiksi ja ohjaa voimansa hylkäämään ne. Koska deksametasonilla on immunosuppressiivisia ominaisuuksia, sen käyttö on suositeltavaa tiukassa lääkärin valvonnassa.

Voinko juoda alkoholia huumeen käytön aikana

Jos potilaalle määrätään deksametasonia tippojen tai oftalmisen suspension muodossa, alkoholin saanti hoitojakson aikana ei ole vaarallista, koska lääke ohittaa vatsan. Muissa tapauksissa älä juo alkoholia, koska ne stimuloivat virtsarakoa, mikä vähentää hoidon vaikutusta ja voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Kun lääkkeen vaikuttavat aineet ovat vuorovaikutuksessa etanolin kanssa, tällaisten rikkomusten todennäköisyys on suuri:

  • limakalvojen ärsytys;
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • järkyttynyt uloste;
  • vatsakiput;
  • raskaat ihottumat iholla;
  • sisäinen verenvuoto;
  • rei'itetyt haavaumat.

Lisäksi alkoholijuomat yhdessä deksametasonin kanssa voivat johtaa ei vain perussairauden pahenemiseen, vaan myös kehon hallitsemattomien reaktioiden kehittymiseen. Alkoholin juominen rajoitettuina annoksina on mahdollista vain 2–3 päivää lääkkeen viimeisen annoksen ottamisen jälkeen.

Huumeiden yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Deksametasonihoidon yhteydessä muut lääkkeet tulee lopettaa yhteensopimattomuuden vuoksi. Kun se on vuorovaikutuksessa tiettyjen lääkeryhmien kanssa, tämä johtaa seuraaviin seurauksiin:

  • yhdistettynä fenobarbitaaliin, rifampisiiniin ja efedriiniin, hoidon teho vähenee;
  • jos deksametasonia ja diureetteja annetaan samanaikaisesti, kalium pestään soluista, mikä uhkaa sydämen vajaatoiminnan kehittymistä;
  • samanaikainen lääkityksen antaminen natriumia sisältävien lääkkeiden kanssa, uhkaa turvotusta ja verenpaineen nousua;
  • yhdessä sydämen glykosidien kanssa havaitaan tämän elimen toimintojen häiriöitä;
  • yhdistettynä antikoagulantteihin voi kehittyä maha- ja suolistohaavan haavaumia;
  • samanaikaisen annon yhteydessä ruuansulatuskanavien ei-steroidiset limakalvot vaurioituvat;
  • yhdistettynä parasetamolia sisältäviin yhdisteisiin vaikuttaa maksaan;
  • Deksametasonin ja insuliinin yhdistelmä heikentää viimeksi mainitun terapeuttista vaikutusta.

Neuvoston. Jos potilaalle määrätään deksametasonia, on syytä ilmoittaa hoitavalle lääkärille, mitä muita lääkkeitä potilas parhaillaan käyttää.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Kun lyhyt hoitokuuri Deksametasonilla määrätään, lääkkeen komponenttien sietokyvyttömyyttä pidetään ainoana vasta-aiheena. Jos pitkäaikaista terapiaa tarvitaan, pillereiden ja injektioiden otto kielletään, jos potilas havaitsee seuraavat tilat:

  • tarttuvat tai loistaudit;
  • sieni-infektioita;
  • immuunikatohäiriöt;
  • systeeminen osteoporoosi;
  • krooninen, mukaan lukien maha-suolikanavan mahahaava;
  • vakavat häiriöt sydämen ja verisuonten työssä;
  • diabetes mellitus;
  • akuutti maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • psykoosit.

Deksametasonia ei myöskään tulisi määrätä ennen ennalta ehkäiseviä rokotuksia ja niiden jälkeen.

Niveltulehduksen vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • periartikulaarinen osteoporoosi;
  • patologinen verenvuoto;
  • intraartikulaariset murtumat;
  • infektion kolikkojen läsnäolo läheisissä kudoksissa;
  • äskettäin leikkaus.

Silmätipat eivät ole sallittuja seuraavien olosuhteiden esiintyessä:

  • sieni-, virus- tai tuberkuloosin näköelinten vauriot;
  • glaukooma ja trakooma;
  • sarveiskalvon epiteelivauriot.

Joissakin tapauksissa deksametasonia määrätään tiputtamaan kuulokanaviin. Tällaisissa tilanteissa käytön vasta-aiheet ovat korvamunan vaurioita.

Hormonaalisilla lääkkeillä hoidettaessa sivuvaikutukset eivät ole harvinaisia. Deksametasonin käytön seurauksena voidaan havaita seuraavat oireet:

  • hermoston toiminnan häiriöt, joille on ominaista masennus, sekavuus, huimaus ja päänsärky;
  • näköelinten toiminnan rikkomukset ja joissain tapauksissa näkökyvyn heikkeneminen tai tilapäinen menetys;
  • sydän- ja verisuonitaudit takykardian ja verenpaineen muodossa;
  • ruuansulatuksessa esiintyvät ongelmat, nimittäin pahoinvoinnin, oksentelun tai hikkakohtaukset sekä mahalaukun ja suoliston limakalvon eroosio- ja haavaumavauriot;
  • aineenvaihduntahäiriöt, ilmaistuna ödeemana ja painonnousuna;
  • endokriiniset järjestelmät;
  • tuki- ja liikuntaelinten ongelmat, jotka esiintyvät nivel- ja lihaskipujen taustalla, jänteiden repeämä ja osteoporoosi;
  • dermatologiset häiriöt;
  • allergiset oireet.

Deksametasonin pitkäaikaisen käytön tai suositellun annosrikkomuksen seurauksena haittavaikutusten vakavuus kasvaa. Hoito on tällaisissa tapauksissa oireenmukaista, ja lääke peruutetaan.

Deksametasonianalogit

Tapauksessa, jossa potilas on vasta-aiheista jostakin syystä, Dexamethasone, hoito suoritetaan analogien avulla. Sitä voidaan korvata sellaisilla lääkkeillä:

  • Oftan-deksametasoni;
  • Maksideksom;
  • Deksavenom;
  • dexon;
  • Deksametasoni pitkä;
  • Deksamedom;
  • Fortekortinom;
  • deksapos;
  • Deksafarom.

Deksametasoni ja vastaavat lääkkeet voivat lievittää potilaan tilaa erilaisissa häiriöissä. On kuitenkin ymmärrettävä, että nämä lääkkeet eivät ole turvallisia ja voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Lisäksi niiden käyttöön liittyy tiettyjä rajoituksia, joita on noudatettava, jotta ei vahingoiteta terveyttäsi.

Liittyvien ohjelmistojen:Lisää kirjailijalta: