Una disminución en el nivel de protección del sistema inmune aumenta la probabilidad de daño al cuerpo por bacterias o virus. La actividad de los microorganismos patógenos provoca el desarrollo de muchas dolencias graves. La más peligrosa es la meningitis viral, que causa procesos patológicos en las membranas que rodean y protegen la médula espinal o el cerebro.
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Causas de meningitis viral
La infección con meningitis viral se diagnostica con daño inflamatorio en las membranas del cerebro por partículas virales.
El mecanismo de transmisión de la enfermedad y su estacionalidad están determinados por las características del tipo de patógeno patógeno:
- enterovirus (Coxsackie y ECHO): provocan patología en el 75% de los casos. La infección ocurre a través de productos contaminados o agua. Temporada de actividades - temporada cálida;
- virus del herpes del segundo tipo: se encuentra en entornos biológicos humanos y se transmite a través del contacto cercano con pacientes infectados. La estacionalidad de las manifestaciones está ausente;
- virus: la encefalitis del oeste del Nilo, St. Louis, La Crosse, California, así como los virus equinos occidentales y venezolanos se transmiten a través de las picaduras de insectos: mosquitos y garrapatas en la estación cálida;
- virus de la coriomeningitis linfocítica. Es transportado por ratones o hámsters infectados. Se transmite por contacto con roedores o sus excrementos. Temporada de exacerbaciones: estación fría;
- VIHLa infección ocurre por contacto con fluidos biológicos de un paciente infectado: saliva, orina, sangre. La estacionalidad está ausente.
Todos los tipos de patógenos se caracterizan por la resistencia a la congelación, la influencia del alcohol y el éter. Los virus que causan inflamación de las meninges pueden ser inactivados por la exposición a agentes que contienen cloro, formalina, así como por calentamiento o luz ultravioleta.
Periodo de incubación
Después de que una persona se infecta con el virus, los primeros signos de infección no aparecen de inmediato, sino después de unos días. Este indicador depende de la cantidad de agentes nocivos que ingresan al cuerpo.
La duración del período de incubación para la meningitis viral es de dos a diez días. Las partículas virales se extienden por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo y, una vez atrincheradas en los tejidos, comienzan a multiplicarse activamente.
A medida que aumenta el número de virus, disminuye la eficacia de la inmunidad contrarrestante, se desarrollan los primeros signos de infección.
Al final del período de incubación, el paciente se vuelve contagioso para quienes lo rodean.
Síntomas en niños y adultos.
El desarrollo de la patología se caracteriza por una manifestación aguda e intensa de síntomas generales: fiebre y fiebre, dolor de cabeza intenso, somnolencia y debilidad. Tales manifestaciones de meningitis viral en niños a menudo se confunden con un indicador de la derrota de la gripe.
La formación de signos inherentes a la forma aguda de meningitis viral o bacteriana se puede observar cada dos días.
El complejo de síntomas cerebrales y focales se llama síndrome meníngeo. Los signos de la primera enfermedad incluyen irritación de las membranas blandas y edema cerebral y, como resultado, alteración de la dinámica del líquido cefalorraquídeo: producción excesiva de líquido cefalorraquídeo en el contexto de una disminución en su absorción.
Las principales manifestaciones focales del síndrome meníngeo se consideran:
- El dolor de cabeza es el síntoma más pronunciado característico de cualquier tipo de meningitis. Ocurre debido a la irritación de las terminaciones nerviosas que inervan las meninges. El dolor se localiza en la frente y la parte posterior de la cabeza. Los movimientos bruscos, los sonidos fuertes, la luz brillante se consideran estímulos adicionales que mejoran el dolor. Las drogas analgésicas tradicionales no traen alivio;
- vómitos en combinación con mareos, y este síntoma no está asociado con la alimentación. Puede ocurrir incluso con movimientos menores del cuerpo del paciente;
- rigidez muscular de las áreas cervicales: un aumento reflejo en el tono muscular, que evita los movimientos del cuello. Intentar inclinar la cabeza causa dolor;
- Síntoma de Kernig: si dobla la pierna en ángulo recto en el área pélvica, entonces no será posible enderezarla en la rodilla;
- aumento de la presión intracraneal;
- arritmia, bradicardia y otras disfunciones del sistema autónomo;
- anomalías mentales: un aumento en la depresión de la conciencia, problemas de memoria, la aparición de alucinaciones
Además, la meningitis viral en adultos puede ir acompañada de una expansión unilateral de la pupila ocular con la consiguiente pérdida de respuesta a la luz. A veces hay parálisis del nervio abducente, lo que garantiza el movimiento del globo ocular.
Características de las manifestaciones de meningitis viral en niños.
En los lactantes con meningitis viral, la fontanela se hincha y tira reflexivamente de las piernas hacia el pecho en el momento en que las levanta. Cuando el médico intenta inclinar la cabeza del niño hacia adelante, sus piernas se doblan involuntariamente. Mientras están en posición horizontal, los niños echan la cabeza hacia atrás y estiran el estómago.
En los lactantes, el desarrollo de la infección se acompaña de ansiedad motora y puede causar llanto penetrante prolongado y convulsiones.
La presencia del síndrome meníngeo en los lactantes no siempre se considera un signo del desarrollo de meningitis viral.Síntomas similares también son característicos de otros tipos de lesiones infecciosas que causan intoxicación general del cuerpo.
La duración promedio de la enfermedad es de dos semanas. La normalización de la temperatura corporal se observa tres días después del inicio de la meningitis viral.
Métodos de diagnóstico
Si se sospecha esta enfermedad y el diagnóstico inicial, los neurólogos confían en la aparición de un factor característico únicamente para el desarrollo de meningitis. Esto incluye la tríada de manifestaciones sintomáticas básicas: una combinación de síndromes meníngeos y de intoxicación, así como cambios inflamatorios en las propiedades del líquido cefalorraquídeo, el líquido cefalorraquídeo.
La ausencia de cambios inflamatorios en este último se considera un argumento importante a favor de excluir el diagnóstico de meningitis viral incluso en presencia de otros dos síndromes. Por lo tanto, el método de diagnóstico básico es el análisis del líquido obtenido del líquido cefalorraquídeo.
El desarrollo de meningitis viral durante su estudio confirma el cambio en las características principales. El análisis de las muestras obtenidas por punción lumbar, permite determinar:
- color y transparencia del líquido cefalorraquídeo. Normalmente, el líquido es incoloro, visualmente similar al agua. La aparición de cualquier sombra, incluida la turbidez, se considera un signo del desarrollo de patologías;
- nivel de presión Su crecimiento y caudales de fluidos son un signo de procesos inflamatorios;
- citosis La inflamación se indica al exceder la norma de los siguientes indicadores: el número de leucocitos, linfocitos, neutrófilos, el nivel de proteína y glucosa;
- la presencia de infecciones bacterianas;
- respuestas inmunes
Una confirmación indirecta de la enfermedad con meningitis viral es la mejora en el bienestar del paciente después del procedimiento de punción.
Métodos de diagnóstico específicos
Un aspecto diagnóstico importante es la diferenciación de la patología del daño bacteriano.
Los principales estudios que se muestran al establecer esta dolencia incluyen:
- análisis de sangre: clínico común con fórmula leucocitaria, determinación de hematocrito, glucosa plasmática, lipasa, composición electrolítica, amilasa, creatinina;
- análisis de heces y orina para detectar la presencia de enterovirus, citomegalovirus;
- hisopos de la nasofaringe para detectar enterovirus y adenovirus;
- PCR: el análisis del líquido cefalorraquídeo permite la identificación del ADN viral;
- bioquímica de muestras de muestras de hígado;
Si el diagnóstico es dudoso, se prescriben pruebas adicionales: EEG, MRI, CT del cerebro y electromiografía para aclarar los indicadores.
Incluso con el diagnóstico final, no se descarta la posibilidad de un error a favor de la meningitis bacteriana aguda. Por lo tanto, al elegir métodos terapéuticos, los medios que eliminan los síntomas coincidentes siguen siendo prioritarios.
Tratamiento de una enfermedad peligrosa.
La terapia de la meningitis viral tiene dos tareas: la eliminación del agente causante de la enfermedad y el alivio de las manifestaciones sintomáticas.
La elección de los medicamentos antimicrobianos está determinada por los resultados de los estudios de diagnóstico. Los antibióticos se administran por vía intravenosa. El curso promedio de tratamiento es de tres semanas.
En formas graves de la enfermedad, se prescriben interferón y glucocorticosteroides.
La terapia sintomática implica el uso de los siguientes grupos de medicamentos:
- diuréticos: para acelerar la extracción de líquidos del cuerpo. Con el edema cerebral, se usan sustancias deshidratantes;
- medicamentos de desintoxicación: con mayor frecuencia, en forma de infusiones;
- analgésicos - para reducir el dolor;
- anticonvulsivos;
- medicamentos antipiréticos;
- inmunomoduladores, inmunoglobulinas.
En el tratamiento de la meningitis por el virus del herpes simple, se usa la exposición al aciclovir.
Pronóstico de recuperación
En general, el pronóstico de la meningitis viral se considera favorable. Después de someterse a un curso terapéutico, la gran mayoría de los pacientes se recuperan.
En algunos casos, dentro de unas pocas semanas hay una probabilidad de síntomas: dolor de cabeza, trastornos intelectuales menores, así como una coordinación alterada de los movimientos.
Posibles complicaciones
Las posibles complicaciones en ausencia de una terapia adecuada incluyen:
- pérdida de audición
- disminución del potencial intelectual;
- retraso mental;
- astenia
- demencia
- dolores de cabeza de naturaleza crónica.
Para los adultos, la meningitis viral no es peligrosa y es bien tratable. Existe el riesgo de complicaciones en bebés, mujeres embarazadas, ancianos e infectados por el VIH.
La probabilidad de un desenlace fatal ocurre con la encefalomiocarditis del recién nacido. El desarrollo de la encefalomielitis está plagado de complicaciones en forma de demencia o síndrome paralítico. El tratamiento de pacientes en riesgo se lleva a cabo solo en condiciones estacionarias.
Prevención
No existen medidas específicas para prevenir la meningitis viral.
Para mantener la salud, es necesario llevar un estilo de vida que respalde el potencial del sistema inmunitario. Al mismo tiempo, se requiere proporcionar alimentos nutritivos, ricos en vitaminas y minerales, ejercicio, trabajo alternativo y descanso, caminar al aire libre, evitar el estrés y tratar de no contactar a las personas con infecciones virales.
Además, no debe descuidar los estándares sanitarios e higiénicos: lávese las manos antes de comer, nunca beba agua de fuentes dudosas, coma exclusivamente frutas y vegetales puros en forma fresca, así como aquellos destinados a cocinar.
La implementación de recomendaciones simples es la forma más simple y efectiva para la salud y el bienestar.