Las causas, los signos típicos, los síntomas y el tratamiento de la varicela en los niños es un problema urgente para los padres. Los pediatras dicen que la gran mayoría de los pacientes jóvenes pueden tolerar fácilmente la varicela. Varias complicaciones ocurren con mayor frecuencia en recién nacidos, adolescentes y adultos con inmunidad debilitada.
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¿Cómo comienza la varicela en los niños?
La fase aguda de la enfermedad ocurre después del final del período de incubación. A menudo, la varicela en los niños comienza con fiebre subfebril o leve (hasta 38 ° C), mareos, pérdida de apetito, diarrea. El paciente también puede tener dolores de cabeza y dolores musculares.
Al mismo tiempo o varias horas después del pico de la fiebre, comienza la picazón de la piel, aparece hinchazón local y pequeñas manchas rojas (mácula). Poco a poco, se convierten en burbujas con un fino borde rosado o rojo. Las manchas se producen principalmente en la cabeza entre el cabello en la cara.
Periodo de incubación
La variante más común de la infección por el virus de la varicela varicela zoster es el contacto directo de un niño sano con un paciente infectado. El agente causal es excretado por un cuerpo enfermo con saliva y esputo, almacenado en partículas de la piel. La infección se propaga por gotitas en el aire dentro del mismo departamento o casa. A veces, las partículas virales penetran en diferentes pisos de un edificio.
El agente causal de la varicela ingresa a las membranas mucosas con corrientes de aire de un niño o adulto previamente no infectado, y entra al torrente sanguíneo.El virus se propaga en el cuerpo, pero su presencia no se manifiesta por síntomas. La duración del período de incubación para la infección con Varicela Zoster varía de 7 a 21 días.
10-14 días después de la infección, aparecen los síntomas de una enfermedad viral.
Cada clínica mantiene registros de casos de varicela en instituciones. El pediatra tiene en cuenta el entorno de un paciente pequeño con signos de varicela. Los contactos con pacientes con varicela son importantes para un diagnóstico adecuado de 8 a 21 días antes de visitar a un médico.
Síntomas y signos de la enfermedad.
Los pediatras prestan atención a la presencia de los primeros dos signos de varicela en un niño. Los criterios principales son un aumento de la temperatura y la aparición de erupciones características. Las vesículas con picazón en casi todos los niños pequeños se localizan en la cabeza, el cabello, la cara, el estómago y las piernas. Un rasgo característico es también el desarrollo de una erupción vesicular en el período agudo en un contexto de intoxicación leve. Los vómitos, la diarrea y los dolores de cabeza severos rara vez aparecen en un paciente con varicela.
Cada elemento de la erupción pasa por 4 etapas seguidas:
- Macula es una pequeña mancha roja.
- La pápula es una formación nodular sin una cavidad en el interior.
- Una vesícula es una burbuja llena de contenido transparente, ligeramente presionada en el centro.
- Secado de la corteza después de una burbuja que estalla, cayendo después de 2 semanas.
En medio de una enfermedad en un área de la piel, todos los elementos de la erupción se desarrollan simultáneamente. Después de que las costras se sequen, la picazón desaparece, la condición de la piel del niño se normaliza. Las erupciones rara vez se encuentran en la ingle, en las nalgas. Las palmas y las plantas generalmente no tienen erupción.
Se produce un curso asintomático de varicela, pero es extremadamente raro. Con una forma leve de infección, la temperatura permanece normal o sube a 37.1–37.5 ° C. En estos casos, aparecen menos de 10 vesículas en la piel, se forman menos de 20 elementos de una erupción.
Cuando ver a un doctor
Si los miembros adultos de la familia saben cómo se ve la varicela en los niños, no enviarán a un niño con síntomas de infección viral a un jardín o escuela. El pediatra debe ser llamado a la casa. Sucede que los adultos, sin reconocer la varicela por los primeros signos, van a la clínica con niños.
Se aísla a un niño con varicela hasta la recuperación completa. El período de cuarentena en el grupo o clase de jardín de infantes al que asistieron los pacientes se introdujo durante 3 semanas.
Llame a un médico de inmediato si aparecen síntomas de varicela en un bebé o adolescente. Estos son pacientes en riesgo, que tienen una infección viral particularmente grave, un mayor riesgo de complicaciones graves.
¿Cuántos días dura la varicela en un niño?
La duración de la enfermedad depende del estado del sistema inmunitario del paciente. Se observa un aumento de la temperatura, a menudo insignificante, principalmente en los primeros 1-2 días de enfermedad. La erupción se desarrolla simultáneamente o durante las siguientes horas de enfermedad. Las manchas y los nódulos con picazón en el cuerpo aparecen en ondas.
La recuperación ocurre 10-14 días después del inicio de la enfermedad.
El período infeccioso dura desde el último día de incubación del patógeno durante otros 5 a 10 días. La infección no se transmite a otros si no se forman nuevos elementos de la erupción dentro de los 5 días. Solo un médico puede decidir cuándo un pequeño paciente podrá asistir a una institución.
Después de la "ola" final de erupciones, todas las burbujas en el cuerpo sanan. Durante 3-5 días, los nuevos elementos de la erupción están cubiertos con costras secas que caen. Después de la limpieza, la piel se restaura por completo en 2-3 semanas.
Tratamiento de la varicela en niños.
El período completo desde la aparición de la erupción hasta la recuperación completa debe ser más exhaustivo de lo habitual para cuidar la piel. Se requerirá una limpieza más precisa de las membranas mucosas de la boca, ojos y nariz. El niño necesita alimentos ligeros, principalmente productos lácteos y vegetales, bebidas calientes.
Terapia de drogas
El pediatra determina la duración del tratamiento, teniendo en cuenta la forma, la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente y la presencia de patologías concomitantes.Los pediatras prescriben el cumplimiento del régimen de media cama todos los días cuando el niño tiene fiebre. Un recién nacido, bebé o adolescente con varicela es hospitalizado para prevenir posibles complicaciones.
Drogas antipiréticas
Cuando la temperatura sube por encima de 38.5 ° C, se le da al niño paracetamol en forma de jarabe o se administran supositorios rectales con el mismo principio activo. El intervalo entre las dosis de esta herramienta debe ser de al menos 4 horas. La duración del tratamiento con paracetamol no es más de 3 días. Si la fiebre no pasa durante este período, se cambia el medicamento antipirético.
En ausencia de un efecto terapéutico, el ibuprofeno se prescribe por vía oral en forma de jarabe o tabletas. La herramienta tiene un efecto antipirético más fuerte. En caso de incumplimiento de las dosis o tratamiento prolongado, la temperatura del paciente desciende por debajo de 35 ° C. El ibuprofeno no solo es un antipirético, sino también un poderoso antiinflamatorio y analgésico.
Tabletas solubles Ibuklin Junior: una combinación de paracetamol con ibuprofeno. El remedio combinado se usa para el síndrome febril en niños mayores de 3 años.
Antihistamínico
Fenistil se prescribe para eliminar la picazón en el sitio de las vesículas. Los bebés de hasta un año pueden recibir 10 gotas, niños de uno a 3 años - 15 gotas, niños mayores de 3 años - 20 gotas tres veces al día. La duración del tratamiento con un antihistamínico es de 3 a 6 días.
Agentes antivirales
Las tabletas Aciclovir o Vivorax, con menos frecuencia - Isoprinosina, están indicadas para formas graves de varicela. Los agentes antivirales, así como los inmunomoduladores (niños Anaferon, Ergoferon), es mejor tomarlos en las primeras horas y días de la enfermedad, con los síntomas iniciales de infección aguda.
Instalaciones al aire libre
Las burbujas en la piel se engrasan con verde brillante (solución al 1% de verde brillante). Este es un agente de doble uso: desinfecta los elementos de la erupción y sirve como un "marcador" para nuevas vesículas. Se utiliza líquido de color castellano (Fukortsin), permanganato de potasio (solución de permanganato de potasio) de color frambuesa.
Los antisépticos secan las vesículas, aceleran el flujo de líquido y la formación de costras, y previenen el desarrollo de superinfección bacteriana.
Para eliminar la picazón y el dolor en el área de las vesículas, se aplica ungüento. Use Fenistil en forma de gel, Psilo-bálsamo (contiene la sustancia antialérgica difenhidramina), Advantan. El tercer medicamento es una pomada de corticosteroides (GCS), que tiene efectos antiinflamatorios y calmantes. Advantan es menos peligroso para la piel de los bebés, en comparación con otros corticosteroides, puede usarse durante mucho tiempo sin temor a la condición de la piel sensible del niño.
Remedios populares
La nuez tiene muchos efectos medicinales que son beneficiosos para la varicela. Prepare hojas secas como el té, insista 2 horas. Déle al paciente un sorbo durante el día. La tintura de nueces verdes con miel fortalece la inmunidad debilitada. Picar las nueces, agregar un volumen igual de miel, insistir durante un mes. El niño recibe ½ cucharadita. fondos tres veces al día antes de las comidas.
Las burbujas en la cavidad bucal se pueden lubricar con aceite de espino amarillo.
Las bañeras con bicarbonato de sodio, sal marina y hierbas tienen efectos calmantes y curativos. Los procedimientos con agua comienzan después de normalizar la temperatura y secar los elementos de la erupción. Los baños en los primeros días de la enfermedad no se recomiendan debido a que una infección viral con líquido de las vesículas se propaga a áreas sanas de la piel.
Agregue al agua de baño una infusión de una cuerda o celidonia (antisépticos naturales), una decocción de manzanilla o corteza de roble (agentes antiinflamatorios y calmantes naturales). Los extractos de plantas reducen la picazón, previenen la infección bacteriana. Los baños con infusión de caléndula, salvia y milenrama ejercen un efecto antiinflamatorio.
Tome 200 g de una hierba o selección para infusión o caldo, caliente en 5 l de agua a fuego lento hasta que hierva.La corteza de roble se hierve durante unos 15 minutos, flores, hojas, de 3 a 5 minutos. El caldo debe infundirse de 40 minutos a 2 horas, después de lo cual la solución se vierte en el baño. Si es necesario, diluir con agua fría a 36–37 ° C. El baño no debe estar caliente.
Reduce la solución de soda prurito. Agregue 100 g de bicarbonato de sodio primero en agua tibia, revuelva hasta que esté completamente disuelto. Luego el líquido se agrega al baño. La duración recomendada de los procedimientos de agua es de 10 a 15 minutos.
Posibles complicaciones y consecuencias.
La varicela atípica es más común en niños con inmunidad debilitada, con agotamiento del cuerpo. Pueden aparecer erupciones en los párpados, la mucosa nasal y la cavidad oral, en el recto. El aciclovir se prescribe a los pacientes para reducir la actividad del virus en el cuerpo.
La complicación más común de la varicela es la sobreinfección bacteriana, la supuración de las vesículas. Con menos frecuencia, se produce neumonía e inflamación del cerebro. Con la sobreinfección bacteriana, se prescribe un curso de terapia antibacteriana. Las complicaciones son más peligrosas en el pecho y los períodos de la adolescencia.
Varicela Zoster permanece después de la infección inicial y la enfermedad en el cuerpo de por vida. La varicela en la misma forma que la primera vez no ocurre.
El virus se activa con una disminución de la inmunidad en una persona de cualquier edad que ya ha tenido varicela. Las erupciones aparecen en forma de grupos de pequeñas burbujas en la parte superior del abdomen y la espalda. Este es el herpes zoster, causado por el mismo patógeno. La enfermedad se acompaña de fiebre leve, dolor intenso, picazón intolerable en el sitio de las vesículas.
Medidas preventivas
Si un paciente con varicela está inmunocomprometido, entonces, usando aciclovir y contactos limitantes, es posible mitigar las manifestaciones de una infección viral. La vacunación se lleva a cabo solo en un grupo de pacientes de 1 año a 12 años con inmunosuprimidos. La mayoría de los niños no están vacunados contra la varicela.
Otros padres suspiran aliviados si el niño tiene varicela a la edad de 4 a 6 años, ya que no hay necesidad de temer una infección en el futuro.
La varicela afecta a niños de 2 a 3 años de edad que no han estado enfermos o vacunados previamente. El agente causal se transmite de pacientes a personas sanas con gotas de esputo durante la tos, así como en contacto con una erupción de burbujas en la piel de una persona infectada.
El tratamiento en la mayoría de los casos es sintomático. Un niño enfermo necesita asegurar un ambiente tranquilo, administrar un antipirético para la fiebre y un antihistamínico. Las burbujas deben tratarse con soluciones antisépticas y ungüentos para la picazón. El tratamiento antiviral es efectivo en los primeros días de enfermedad hasta que los virus invaden las células, donde se vuelven inaccesibles para las drogas.
