Las inyecciones de "Midokalm" son una forma inyectable de la droga, que está diseñada para aliviar el espasmo y las contracciones reflejas de los músculos esqueléticos y al mismo tiempo proporciona un efecto analgésico local. Pertenece a la clase de relajantes musculares centrales (medicamentos que relajan los músculos) y se utiliza a propósito en el tratamiento de trastornos neurológicos, enfermedades del sistema vascular, patologías articulares.
Contenido material:
- 1 Composición, forma de liberación y embalaje.
- 2 Propiedades farmacológicas y farmacocinética.
- 3 ¿Por qué se prescribe Midokalm en inyecciones?
- 4 Instrucciones para el uso de la droga.
- 5 Inyecciones de midokalm durante el embarazo y la lactancia.
- 6 ¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
- 7 Interacciones farmacológicas con otras drogas
- 8 Instrucciones especiales de uso.
- 9 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 10 Análogos de inyecciones Midokalm
Composición, forma de liberación y embalaje.
Esta forma del medicamento es una solución inyectable para inyecciones intramusculares e intravenosas.
Sustancias terapéuticas activas en 1 ml: tolperisona - 100 mg y lidocaína - 2.5 mg (en forma de compuestos de hidrocloruro).
Componentes auxiliares en la ampolla: agua, óxido de hierro, parahidroxibenzoato de metilo, silicona coloidal, dietilenglicol monoetil éter.
La solución con olor medicinal es en ampollas de vidrio marrón de 1 ml. En un paquete de cartón, se coloca una paleta celular de plástico transparente con 5 ampollas.
Propiedades farmacológicas y farmacocinética.
El mecanismo del efecto terapéutico de Midokalm se basa en las propiedades curativas de sus componentes activos.
Tolperisona
- inhibe la actividad de la médula espinal de las células nerviosas, proporcionando una reacción motora de los músculos a estímulos externos;
- reduce la excitabilidad de las fibras nerviosas que conducen los impulsos de los tejidos y órganos al sistema nervioso central, así como la sensibilidad de las células nerviosas motoras que transmiten una señal desde los troncos nerviosos a los músculos;
- bloquea la liberación de adrenalina y su efecto estimulante sobre el tejido muscular;
- estabiliza las membranas de las células nerviosas, previniendo su daño;
- Mejora el movimiento de la sangre en los vasos de las extremidades, independientemente de la influencia del sistema nervioso.
La lidocaína alivia moderadamente el dolor en los músculos y las articulaciones y alivia el dolor durante la inyección.
Gracias a estos rasgos característicos, "Midokalm" en inyecciones puede eliminar eficazmente los efectos del daño orgánico durante las patologías del SNC:
- aumento de la rigidez (rigidez) y tono muscular anormalmente alto;
- contracciones musculares reflejas espasmódicas;
- dolor muscular e hinchazón.
Teniendo las propiedades terapéuticas indicadas, la medicación:
- facilita la función motora, la realización indolora de movimientos activos;
- dilata moderadamente la luz de los vasos sanguíneos y activa el flujo sanguíneo y el movimiento linfático.
Una propiedad importante del medicamento: "Midokalm" no causa debilidad muscular, desorientación, apatía. No afecta la corteza cerebral, y cuando se toma, hay una preservación completa del nivel de vigilia y actividad psicoemocional, lo cual es una ventaja y lo distingue de otros productos farmacéuticos con un efecto terapéutico similar.
Con el uso a largo plazo, el relajante muscular prácticamente no afecta la función renal y no afecta el sistema de hematopoyesis.
Los componentes activos se propagan rápidamente con el flujo sanguíneo a través de los tejidos. Procesado en el hígado y los riñones y eliminado con orina.
¿Por qué se prescribe Midokalm en inyecciones?
El relajante muscular central se usa activamente en el tratamiento de patologías del sistema vascular, lesiones orgánicas del cerebro y la médula espinal y el sistema musculoesquelético.
En el marco de la terapia compleja, "Midokalm" se prescribe para las siguientes condiciones anormales:
- nivel patológicamente alto de tensión muscular (tono) en el momento de su relajación, espasmo de las fibras musculares en el contexto de la neurosis y los efectos de los trastornos circulatorios del cerebro (encefalitis, esclerosis múltiple, parálisis cerebral y espinal, accidente cerebrovascular, mielopatía, encefalomielitis);
- temblor y rigidez de los movimientos de las extremidades (fenómenos de parkinsonismo) en el contexto de la encefalitis y la aterosclerosis;
- contracturas de las extremidades por lesiones de la columna, paraparesia (parálisis) de las piernas o los brazos;
- contracturas en el contexto de lesiones esquelético-articulares tales como espondilosis, artrosis de rodilla, articulaciones de cadera, neuralgia cervicobraquial, osteocondrosis de la zona sacro-lumbar, espondiloartrosis;
- trastorno de la circulación linfática y el flujo sanguíneo en las venas después de la trombosis (aterosclerosis de los vasos de las extremidades, formaciones ulcerativas en las piernas, enfermedades obliterantes de las arterias);
- angiopatía (espasmo neurológico y parálisis vascular) de diversos orígenes (incluida diabetes), tromboangitis obliterante (enfermedad de Buerger), síndrome de Raynaud, esclerodermia difusa;
- disbasia angioneurótica (alteraciones de la marcha en lesiones vasculares y ruptura de conexiones en el sistema nervioso central);
- acrocianosis (cianosis y enfriamiento de la piel con flujo sanguíneo deteriorado en capilares pequeños).
"Midokalm" utilizado de manera intramuscular en pediatría:
- para eliminar los fenómenos espásticos en la PC (enfermedad de Little) y otras lesiones del tejido cerebral, acompañadas de un cambio en el tono muscular;
- con trastornos del habla asociados con espasmos de las fibras musculares de la laringe.
El medicamento es efectivo en el tratamiento de pacientes jóvenes de epilepsia y trastornos mentales asociados con daño neurovascular al cerebro.
Además, Midokalm ayuda a:
- en el postoperatorio para la recuperación después de intervenciones ortopédicas y cirugía de trauma;
- durante la terapia electroconvulsiva de afecciones psicopáticas depresivas severas, para la relajación muscular y reducir el riesgo de lesiones.
Instrucciones para el uso de la droga.
El régimen de dosificación y la dosificación de "Midokalm" en forma de solución inyectable se desarrolla individualmente teniendo en cuenta el tipo de patología, la gravedad de las manifestaciones que acompañan a la enfermedad y la reacción del paciente al medicamento.
Dosis promedio:
- Se aplica una inyección en el músculo 2 veces al día, introduciendo lentamente 1 ampolla de solución (100 mg).
- El régimen de dosificación para la administración intravenosa es una vez de 100 mg por día.
El medicamento se inyecta en una vena usando goteros, lentamente, para minimizar el riesgo de reacciones adversas, incluidas las alergias agudas con intolerancia al medicamento.
La medicina inyectable no se usa en pacientes menores de 13 a 15 años. En algunos casos, se usa solo con el propósito de un neurólogo pediátrico, y la dosis se calcula con alta precisión de acuerdo con el peso corporal del niño.
Inyecciones de midokalm durante el embarazo y la lactancia.
La tolperisona no conduce a un desarrollo embrionario deteriorado ni a malformaciones congénitas del feto. Sin embargo, la evidencia de la total inocuidad de Midokalm para mujeres lactantes y embarazadas aún no está disponible. Por lo tanto, en estos períodos de vulnerabilidad particular del cuerpo femenino, intentan no prescribir un medicamento, especialmente en el primer trimestre.
En casos extremos, si el efecto terapéutico esperado para la madre (después de 12 semanas de embarazo) o una mujer lactante excede el posible efecto negativo en el feto o en el bebé, "Midokalm" puede aplicarse solo con el permiso del médico que realiza el embarazo, el neonatólogo y el pediatra.
Pero debe tenerse en cuenta que en ginecología, se prescribe un medicamento en tabletas (pero no en inyecciones) para mujeres embarazadas con la amenaza de aborto espontáneo debido al aumento del tono uterino.
¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
El etanol no afecta la absorción y el efecto medicinal de Midokalm. El medicamento tampoco mejora las propiedades negativas del etanol, por lo que se permite un consumo moderado de alcohol durante la terapia.
Interacciones farmacológicas con otras drogas
No se dispone de información sobre la interacción peligrosa de Midokalm con otros productos farmacológicos.
Pero está comprobado de manera confiable que:
- el medicamento no causa apatía ni somnolencia diurna, por lo tanto, se puede usar en combinación con medicamentos sedantes, pastillas para dormir, tinturas calmantes que contienen alcohol etílico;
- con uso paralelo, el fármaco mejora el efecto terapéutico del ácido niflumico;
- El efecto terapéutico de Midokalm se vuelve más pronunciado cuando se combina con clonidina, psicotrópicos, anestésicos para anestesia general y otros relajantes.
En la práctica del tratamiento de la neuralgia, las lesiones degenerativas de las articulaciones inflamatorias, Midokalm se usa activa y exitosamente, combinándolo con medicamentos antiinflamatorios no hormonales (Diclofenac, Movalis). Tal tratamiento complejo permite lograr una mejora notable y un hundimiento a largo plazo de todas las manifestaciones de la enfermedad.
Instrucciones especiales de uso.
Midokalm no tiene consecuencias negativas al conducir, trabajar con mecanismos tecnológicos y operaciones laborales, que requieren concentración y una reacción psicomotora rápida, así como actividades asociadas con un mayor peligro.
Pero debe tenerse en cuenta que el tratamiento de inyección con un medicamento puede causar reacciones adversas más graves, por lo tanto, si se producen mareos, debilidad muscular, desorientación, debe comunicarse de inmediato con su médico para ajustar la dosis y el régimen de dosificación.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
El medicamento es bien tolerado, pero tiene una serie de contraindicaciones, que incluyen:
- Hipersensibilidad o intolerancia a cualquiera de los ingredientes de Midokalm, incluidas las alergias a la lidocaína;
- miastenia gravis (debilidad muscular patológica);
- 13 a 15 años de edad con tratamiento inyectable.
Raramente se observan manifestaciones indeseables durante el tratamiento con Midokalm, pero si el medicamento se administra por inyección o goteo, pueden ocurrir las siguientes reacciones adversas:
- debilidad, mareos, tinnitus;
- dolor de cabeza, aumento de la presión arterial, náuseas;
- picazón, hinchazón y enrojecimiento de la piel, urticaria.
Con una disminución de la dosis, el nivel de efectos secundarios disminuye o desaparecen todas las manifestaciones desagradables. Si esto no sucede, debe cambiar a tomar el medicamento en tabletas (la lidocaína no está incluida en su composición).
Si se viola la prohibición de la inyección de Midokalm en una vena (especialmente con la administración rápida), se puede observar lo siguiente:
- una fuerte caída en la presión sanguínea, conciencia borrosa;
- aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia);
- alergia aguda en forma de signos de intolerancia a la droga como: enrojecimiento, erupción cutánea, ampollas, picazón severa, hinchazón de los labios, ojos, lengua, dificultad para tragar y respirar debido a la hinchazón de la laringe, broncoespasmo con falta de aliento, shock anafiláctico.
Si se desarrollan síntomas similares, la administración de la solución del fármaco se detiene inmediatamente y se llama urgentemente a un equipo de ambulancia.
Los casos de sobredosis durante el tratamiento con relajante muscular son muy raros. Incluso en niños, una dosis dentro de 600 mg generalmente no causa signos de sobredosis.
Si se produce una sobredosis durante el tratamiento de inyección, esto se manifiesta en la fuerte gravedad de todos los efectos secundarios, así como en la debilidad aguda, pérdida de orientación, falta de aliento, convulsiones y parálisis del centro respiratorio.
Esta condición requiere una llamada inmediata al equipo de reanimación de la ambulancia.
Análogos de inyecciones Midokalm
Los análogos de Midokalm son medicamentos con una composición diferente, pero con un efecto terapéutico similar o similar: Kalmireks, Tolperizon, Tolperisone hydrochloride, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .