Durante muchos años, las tabletas de levomicetina han sido bien conocidas en el mercado farmacéutico ruso. Esta herramienta está bien establecida en el tratamiento de infecciones bacterianas intestinales y oculares. Sin embargo, debido al hecho de que el producto es antibiótico, debe tomarse solo de acuerdo con las instrucciones y el nombramiento de un especialista.
Contenido material:
- 1 La composición de la droga
- 2 Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.
- 3 ¿Por qué recetar tabletas de levomicetina?
- 4 Instrucciones de uso y dosificación.
- 5 Durante el embarazo y la lactancia
- 6 Interacción farmacológica
- 7 Compatibilidad alcohol
- 8 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 9 Análogos de levomicetina
La composición de la droga
La droga fue criada por primera vez por el representante estadounidense David Gottlieb en el lejano 1949. Después de la confirmación de la efectividad, se incluyó en el registro de medicamentos esenciales. Allí aparece bajo el nombre de "Cloranfenicol". Este es el nombre internacional de cloranfenicol.
El antibiótico está disponible en varios formatos a la vez (tabletas en una dosis de 250 y 500 mg, pomada, polvo dispersable para inyección, infusión de alcohol para frotar, gotas para los ojos, linimento). Es la forma del medicamento que determina la concentración de cloranfenicol.
En la versión de tableta, la composición de cloranfenicol incluye sustancias:
- cloranfenicol 0.25 o 0.5 g;
- almidón de papa;
- povidona;
- sal de calcio y ácido esteárico.
La presencia de componentes auxiliares puede reducir el amargor de la sustancia activa en un orden de magnitud. Sin embargo, no pudieron deshacerse de él correctamente. Los mismos excipientes le dan a las tabletas una apariencia típica: una forma blanca redondeada con una sección transversal.Recientemente, el cloranfenicol comenzó a implementarse en forma de cápsula, lo que minimiza el contacto de la mucosa oral y el cloranfenicol durante la administración.
Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.
Según el espectro de exposición, el cloranfenicol se incluye en el grupo de agentes antibacterianos y antimicrobianos. Eficaz contra la mayoría de los patógenos grampositivos y gramnegativos. Al igual que muchos medicamentos antibacterianos, se caracteriza por un algoritmo de exposición basado en la interrupción gradual de la síntesis de proteínas en microorganismos simples.
Los siguientes patógenos son más susceptibles al cloranfenicol:
- salmonella (typhi, paratyphi);
- estafilococo;
- estreptococo;
- escherichia coli;
- clamidia
- shigella (disentería, boydi, sonnei, flexneri);
- neisseria meningitides y una serie de otras cepas.
Tomar el medicamento muestra un resultado estable durante mucho tiempo, ya que la resistencia al componente activo por parte de los microorganismos se produce extremadamente lentamente.
La miticilina y las bacterias resistentes a los ácidos, clostridios, hongos, Pseudomonas aeruginosa y Klebsiella oxytoca (un grupo de patógenos indol positivos) son inmunes al antibiótico.
Los componentes activos se caracterizan por una rápida y buena absorción. La digestibilidad de la droga es del 90%. La concentración máxima se observa ya 1-3 horas después de la administración y persiste durante 5 horas.
La vida media en pacientes adultos es de 1.5 a 3.5 horas, en niños de 3 a 6.5 horas. Se excreta principalmente por los riñones.
¿Por qué recetar tabletas de levomicetina?
Las indicaciones para el uso de la droga son bastante amplias. Las instrucciones de uso contienen una lista completa de condiciones patológicas que el cloranfenicol ayudará a superar. Las infecciones del tracto gastrointestinal son una dirección fundamental del uso del antibiótico, ya que reduce los síntomas desagradables como vómitos y diarrea en el menor tiempo posible.
Los expertos recetan cloranfenicol cuando diagnostican:
- salmonelosis (generalizada);
- fiebre tifoidea y tifus (así como paratifoides A y B);
- shigelosis
- brucelosis
- fiebre tifoidea;
- fiebre del conejo;
- infecciones del tracto biliar y urinario;
- absceso cerebral
- coxielosis;
- peritonitis purulenta;
- ornitosis;
- ehrlichiosis;
- infección por clamidia (incluida la enfermedad de Nicola Favre);
- conjuntivitis
- yersiniosis
El cloranfenicol ayuda en una serie de enfermedades ENT, que incluyen:
- tracoma
- neumonía
- amigdalitis
- meningitis
- neumonía y sepsis;
- otitis media purulenta
Debido a la gravedad de las patologías, solo un médico calificado puede recetar un medicamento. Aunque, según las estadísticas, una gran cantidad de rusos comienzan a usar levomicetina con diarrea por sí mismos, esto es extremadamente indeseable.
Instrucciones de uso y dosificación.
Solo el médico tratante puede determinar con precisión la cantidad del medicamento para un solo uso, así como la intensidad y duración del curso, porque él, como regla, conoce todas las características del cuerpo del paciente. Las tabletas de levomicetina se prescriben tanto para adultos como para niños, a partir de los 6 años.
Método de aplicación: administración oral. El medicamento se toma por vía oral, necesariamente debe preceder a la comida. Por lo tanto, hay recomendaciones temporales: las tabletas se usan 30 minutos antes de las comidas.
La dosis estándar para un paciente adulto es de 2,000 mg por día. La cantidad indicada se divide en 3 o 4 partes (500 mg a la vez). Si es necesario y aconsejable, el peso diario del medicamento se puede aumentar a 4,000 mg. Pero al mismo tiempo, el paciente debe estar bajo un control médico constante, en cuyo marco se realiza un control constante del trabajo de los riñones y la composición química de la sangre.
En el caso de los niños, la dosis se ajusta. En un solo equivalente, el cloranfenicol se administra a niños en una cantidad de 150 a 200 mg. Sin embargo, a partir de 8 años, se puede aumentar a 300 mg.A una edad más temprana (a partir de 3 años), también es posible tomar un antibiótico, pero una dosis única se reduce a 125 mg.
Las personas con disfunción renal y hepática, así como los pacientes de edad avanzada, pueden usar este medicamento, pero en volúmenes reducidos. Nuevamente, solo un especialista tiene derecho a recomendar una dosis.
La duración máxima posible del curso es de 14 días. La administración repetida de cloranfenicol es extremadamente indeseable.
Durante el embarazo y la lactancia
El cloranfenicol tiene un fuerte efecto en el hígado. Debido al hecho de que en los recién nacidos y embriones este órgano no está desarrollado adecuadamente, es necesario excluir la entrada de medicamentos. Un efecto mucho más peligroso de la levomicetina en el feto es causado por su efecto destructivo en la médula ósea del feto, lo que resulta en una patología de la sangre con una alta probabilidad de un desenlace fatal. Por lo tanto, ni las mujeres embarazadas ni las lactantes pueden usar este medicamento. Una excepción puede ser solo aquellos casos cuando se trata de la vida de una madre o un hijo.
Interacción farmacológica
La levomicetina no debe combinarse con otros agentes antibióticos, ya que pueden reducir la concentración de los demás en el plasma, lo que conduce a una pérdida en la efectividad de la terapia.
Poco compatibles con los medicamentos de cloranfenicol incluyen:
- Penicilina;
- cefalosporinas;
- anticoagulantes indirectos;
- Fenobarbital;
- fenitoína;
- Eritromicina;
- Lincomicina;
- Clindamicina;
- Rifampicina
El uso combinado de levomicetina con medicamentos que tienen un efecto secundario pronunciado en forma de inhibición de la hematopoyesis (fármacos citostáticos y sulfonamidas) es peligroso para la salud. El uso del medicamento durante la radioterapia para oncología aumenta significativamente la gravedad de las reacciones adversas. El antibiótico aumenta el efecto de las drogas hipoglucémicas.
Compatibilidad alcohol
Los médicos categóricamente no recomiendan combinar drogas con alcohol. En el caso del cloranfenicol, hay buenas razones. Entre las posibles complicaciones: la aparición de diarrea, náuseas con vómitos, así como convulsiones, tos alérgica, taquicardia, enrojecimiento de la piel.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
No importa cuán efectivo sea el efecto del medicamento sobre las cepas de microorganismos, algunos pacientes deben abandonar su uso.
Entre las contraindicaciones que pueden empeorar el bienestar incluyen:
- intolerancia individual a los componentes de la droga;
- disfunción hepática o insuficiencia renal;
- el período de gestación o lactancia;
- primera infancia hasta 3 años;
- patologías graves en el trabajo de la médula ósea;
- porfiria aguda intermitente;
- dermatosis
- enfermedades fúngicas;
- eczema
También se recomienda abandonar el medicamento durante el tratamiento o la profilaxis del resfriado común, la gripe, la inflamación del tracto respiratorio superior.
En medicina, ha habido casos en los que el cuerpo del paciente reaccionó negativamente a tomar levomicetina. Son posibles reacciones adversas del sistema digestivo o nervioso, así como en los órganos responsables de la síntesis de sangre.
Lista de posibles manifestaciones negativas:
- violación de las deposiciones;
- náuseas con vómitos;
- indigestión
- disbiosis
- irritación de las membranas mucosas (incluidas glositis y estomatitis);
- migraña
- insomnio
- disminución de la capacidad de atención;
- neuritis óptica;
- erupciones cutáneas;
- Edema de Quincke;
- La aparición de patologías en la hematopoyesis (generalmente una disminución en el número de células sanguíneas).
En caso de violación de las dosis recomendadas por el fabricante, la probabilidad de reacciones adversas aumenta significativamente. En caso de sobredosis, es necesario utilizar sorbentes (el más simple es el carbón activado), y en caso de gravedad de la situación, hacer una transfusión de sangre.
Análogos de levomicetina
El agente antibacteriano tiene muchos análogos, incluidos medicamentos con una composición casi idéntica (cloranfenicol actitab, así como succinato de sodio).
Los sustitutos de drogas más populares:
- Fluimucilo;
- Amoxiclav;
- Sintomicina;
- Cefuroxima;
- Monural
- Rifaximinum.
Todos estos medicamentos (con la excepción de Syntomycin) están en una categoría de precio más alto. Sin embargo, los médicos a menudo los recetan a sus pacientes debido a las reacciones secundarias menos pronunciadas y la reducción de los efectos sobre la función de la hematopoyesis, los riñones y el hígado. Solo un especialista puede evaluar correctamente la viabilidad de un reemplazo.
