Las tabletas de dexametasona pueden, en cierto sentido, llamarse panacea. Es valorado por su baja alergenicidad y sus excelentes propiedades antiinflamatorias; se utiliza en el tratamiento de una gran cantidad de enfermedades de casi cualquier especialización. La tarea principal de esta hormona semisintética es restaurar el metabolismo normal en el cuerpo y mantenerlo.
Contenido material:
- 1 La composición de la droga
- 2 Propiedades farmacológicas y farmacocinética.
- 3 ¿Para qué se prescribe el medicamento?
- 4 Instrucciones para el uso de tabletas "Dexametasona"
- 5 Durante el embarazo y la lactancia
- 6 ¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
- 7 Interacción farmacológica
- 8 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 9 Análogos de tabletas "Dexametasona"
La composición de la droga
La dexametasona es un glucocorticosteroide idéntico a la hormona producida por las glándulas suprarrenales. El nombre del medicamento fue dado por su ingrediente activo principal: dexametasona. Una de las formas en que se hace el medicamento es tabletas blancas, redondas, planas, con bordes biselados.
En una tableta, 0.5 miligramos de dexametasona.
Además, hay componentes auxiliares:
- almidón de maíz
- lactosa monohidrato;
- estearato de magnesio;
- talco
- povidona;
- dióxido de silicio coloidal anhidro.
Propiedades farmacológicas y farmacocinética.
Las tabletas de dexametasona se prescriben cuando es necesario afectar el cuerpo de una manera compleja: aliviar el shock y detener la inflamación. Por lo tanto, a menudo son indispensables durante las manifestaciones alérgicas de diversas formas y diversos grados de gravedad (excluidas las alergias al alcohol).
En compañía de insulina, glucagón y catecolaminas, la dexametasona regula la acumulación y el consumo de energía por parte del cuerpo.Con él, el hígado comienza a producir más glucosa y glucógeno.
La sustancia activa el flujo sanguíneo en los riñones.
Disminuye los efectos de los genes que forman los culpables de los procesos inflamatorios: enzimas, proteínas y moléculas de información.
Además, la dexametasona tiene varias propiedades farmacológicas más:
- antichoque;
- inmunosupresor;
- antitóxico
El medicamento se absorbe rápida y casi por completo. Diferentes fuentes proporcionan un "umbral de biodisponibilidad": del 80 al 100 por ciento. Una o dos horas después de tomar las tabletas en una sola dosis, se produce una concentración máxima de la hormona en el plasma sanguíneo y el efecto terapéutico dura casi tres días.
En el plasma, la mayor parte de la sustancia se une a la albúmina y entra a las células y al espacio entre ellas. En la glándula pituitaria y el hipotálamo, el esquema de acción cambia: allí la dexametasona "funciona" a través de los receptores de membrana. En los llamados tejidos periféricos, con la ayuda de receptores citoplasmáticos.
Las moléculas de la sustancia se destruyen directamente en las células del cuerpo y abandonan completamente el cuerpo del paciente después de la escisión final en el hígado. Esto es lo que hoy se sabe con certeza. Lo más probable es que los riñones también participen en el proceso de liberación de los residuos de dexametasona, transportándolos a la orina y sin ella.
¿Para qué se prescribe el medicamento?
Ya se ha dicho que la dexametasona es un medicamento bastante universal que está involucrado en la eliminación de muchas dolencias. Se utiliza en dermatología, oftalmología, cardiología, ginecología, reanimación, oncología, endocrinología ...
Estas tabletas se recetan para:
- asma bronquial;
- tuberculosis focal;
- leucemia aguda
- artritis reumatoide y fiebre reumática;
- trombocitopenia;
- articulaciones inflamadas;
- quemaduras
- pérdida de sangre grave;
- el desarrollo de infarto de miocardio;
- conjuntivitis purulenta;
- los rudimentos del glaucoma;
- infecciones virales graves como meningitis, fiebre tifoidea y neumonía;
- peritonitis;
- choque anafiláctico;
- hiperplasia suprarrenal congénita;
- tiroiditis
- lupus eritematoso;
- hinchazón de la laringe y otras enfermedades.
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Además, la dexametasona puede ser parte del tratamiento quimioterapéutico de pacientes con cáncer.
En cualquier caso, es vital tomar píldoras sin apartarse de las instrucciones del médico y eliminar completamente el alcohol.
Instrucciones para el uso de tabletas "Dexametasona"
Cualquier medicamento debe usarse correctamente. Y si es hormonal, la importancia de este requisito aumenta cien veces. Dichos medicamentos afectan el cuerpo a un nivel tan profundo y sutil que es comparable al equilibrio en una cuchilla. Para permanecer en él y no dañarlo, es necesario observar el equilibrio de filigrana. Por lo tanto, seguir las instrucciones no es solo una formalidad, sino un requisito indiscutible.
Naturalmente, la dosis de "Dexametasona" es recetada solo por el médico. Siempre es individual, en función de la dolencia y el estado del paciente, la reacción de su cuerpo a los corticoides.
Se recomienda a los pacientes adultos una dosis inicial de 0,5 a 9 miligramos por día (el máximo diario es de 15 miligramos). Esta cantidad de dexametasona se toma por el momento hasta que haya signos de que el cuerpo ha respondido y se ha movido hacia la curación. Después de lo cual dejan la dosis mínima para apoyar el proceso de curación: 0.5-3 miligramos. Los medicamentos se pueden dividir en dos o cuatro veces al día.
Es imposible cambiar drásticamente la forma en que usa la hormona, especialmente después de varios días de tratamiento con grandes dosis. Deben reducirse gradualmente, a 0,5 miligramos por día. El volumen más pequeño es de 0.5 a 1 miligramos por día.
Si toma mucho tiempo para ser tratado, los médicos aconsejan combinar el medicamento con los alimentos y beber antiácidos durante los descansos.
Cuando el paciente es un niño con insuficiencia de la glándula suprarrenal, la terapia con dexametasona depende del peso del paciente (0,02 miligramos por kilogramo) o del área corporal (0,67 miligramos por metro cuadrado), que se dividen en tres dosis por día. En todos los demás casos, la dosis inicial debe mantenerse dentro de 0.08-0.3 miligramos por kilogramo de peso.
Durante el embarazo y la lactancia
La "dexametasona" durante el embarazo se prescribe solo en casos excepcionales, cuando los beneficios para la futura madre son mayores que el riesgo para el bebé. Y si surge tal necesidad, operan solo con las dosis efectivas más pequeñas y monitorean cuidadosamente cómo se refleja el tratamiento en ambos organismos. Y los recién nacidos luego se examinan adicionalmente para descartar insuficiencia suprarrenal.
¿Cuál es la razón de tal precaución?
- Los glucocorticoides superan fácilmente la barrera placentaria y se acumulan en la sangre fetal, concentrándose en su plasma.
- Incluso con dosis farmacológicas claramente calibradas, existe el riesgo de causar insuficiencia placentaria.
- La "dexametasona" puede provocar una desaceleración en el desarrollo del niño en el útero e incluso su muerte.
Si una mujer fue tratada con "Dexametasona" en el proceso de tener un bebé, durante el parto se le administrará una dosis adicional del medicamento. Si el parto se retrasa o se realiza una cesárea, el paciente toma un glucocorticoide cada 8 horas, pero no en tabletas, sino por vía intravenosa.
Una madre que amamanta a un bebé tendrá que transferir al niño a nutrición artificial durante el período de terapia con dexametasona. Porque, aunque en pequeñas cantidades, la hormona se puede recolectar en la leche materna. Con tal nutrición, existe la posibilidad de que el desarrollo del bebé no acelere el ritmo deseado, ya que su cuerpo dejará de producir suficientes hormonas de forma independiente.
¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
Solo hay una respuesta a esta pregunta: ¡está estrictamente prohibido tomar "Dexametasona" y combinarla con bebidas alcohólicas! Esta es una de las contraindicaciones, en blanco y negro registradas en las instrucciones para el medicamento. No se burle del destino: incluso un par de sorbos durante el período de tratamiento responderán de manera muy desagradable.
Esto podría convertirse en:
- una fuerte disminución, o incluso una pérdida parcial de visión;
- interrupciones en el estómago, acompañadas de vómitos y náuseas;
- manchas rojas en la piel en el área del pecho;
- diarrea debilitante;
- cara cubierta de anguilas;
- úlceras en el estómago y los intestinos;
- sangrado que no puedes evitar.
Todo lo anterior es solo una pequeña parte de los problemas que los pacientes descuidados pueden provocar. La lista completa de consecuencias incluye hasta 40 puntos. Y cada uno de ellos agregará sufrimiento innecesario.
Interacción farmacológica
Durante el período de tratamiento, el médico debe saber qué medicamentos está usando en paralelo para evitar complicaciones debido a medicamentos incompatibles.
Al mismo tiempo que la dexametasona, no puede tomar:
- antiinflamatorio no esteroideo (riesgo de úlceras y sangrado en el sistema digestivo);
- “Fenitoína”, “Primidón”, “Rifabutina”, “Carbamazepina” (reducen la efectividad de la hormona);
- "Efedrina", "Aminoglutetimida" (distorsionar los resultados de la prueba de inhibición de dexametasona);
- "Indinavir", "Eritromicina" "(aumenta la tasa de excreción de la hormona sintética del cuerpo);
- "Ketoconazol" (reduce la síntesis de glucocorticoides por las glándulas suprarrenales y la concentración de dexametasona, provocando insuficiencia de las glándulas suprarrenales);
- píldoras anticonceptivas (el período de liberación de glucocorticoides se alarga, al igual que su efecto, existe el riesgo de efectos secundarios).
Además, la dexametasona reduce la efectividad de los medicamentos contra la diabetes y la hipertensión.
Hay medicamentos con los que la dexametasona es compatible. Por lo tanto, junto con metoclopramida, difenhidramina, proclorperazina o granisetrón, previene las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
Como la mayoría de los medicamentos, la dexametasona tiene contraindicaciones, en las que está prohibido tomar estas píldoras:
- diabetes mellitus;
- todo tipo de infecciones virales, bacterianas y fúngicas e incluso contacto reciente con dicho paciente;
- psicosis aguda;
- osteoporosis
- intolerancia a cualquiera de los componentes de la droga;
- Síndrome de Cushing (un exceso crónico de hormonas de la corteza suprarrenal, independientemente de sus causas);
- insuficiencia cardíaca
- úlcera estomacal;
- glaucoma
Pero incluso si el paciente no sufre de algo como esto y cumple escrupulosamente con las prescripciones del médico, aún debe saber que pueden aparecer efectos secundarios:
- hinchazón
- falla del equilibrio electrolítico;
- irregularidades menstruales;
- aumento de la presión sanguínea;
- mal sueño;
- dermatitis alérgica
- libras extra;
- procesos ulcerativos en el estómago;
- la glucosa en sangre es más de lo normal;
- problemas de visión;
- trastornos mentales
Todo esto es la razón para suspender el medicamento y encontrar sustitutos adecuados.
En cuanto a la sobredosis. La sobredosis sistemática es un peligro real. Incluso hay información sobre las muertes a las que condujo. Pero más a menudo el resultado son fenómenos de la lista lateral.
Análogos de tabletas "Dexametasona"
Cuando el paciente se queja de graves molestias y fenómenos desagradables que acompañan el uso de estas píldoras, el médico decide cambiar el medicamento.
Existen buenos análogos de la dexametasona, algunos con más, otros con un espectro de acción menos amplio, que incluyen:
- Dexoftan
- Ozurdeks
- Decadron
- Betaspan
- Dexon
- Fortecortina;
- Megadexan
- Dexapos
- Dexason y otros.