Actualmente, los supositorios se consideran los medicamentos antipiréticos más seguros para los niños. La forma rectal elimina la aparición de efectos secundarios del estómago. En contacto directo con la mucosa rectal, el fármaco se absorbe más rápido y en mayor medida. Uno de estos productos son los supositorios de paracetamol para niños, cuya descripción completa se puede encontrar a continuación.
Contenido material:
- 1 La composición de la droga
- 2 Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.
- 3 ¿En qué casos se prescriben supositorios de paracetamol para niños?
- 4 Instrucciones de uso y dosificación.
- 5 Interacción farmacológica
- 6 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 7 Análogos de un fármaco antipirético.
La composición de la droga
La efectividad del medicamento proporciona paracetamol (paraacetilaminofenol), un analgésico no hormonal con una propiedad antipirética leve. En supositorios, se incluye en la cantidad de: 50, 100, 250 y 500 mg. La masa restante de la vela es una grasa sólida altamente refinada, generalmente de origen sintético, obtenida de componentes vegetales y artificiales.
En condiciones normales, la grasa es una masa blanca uniforme y densa, sin materia extraña y sin olor específico. Comienza a derretirse a la temperatura corporal.
- Los supositorios están formados por una vela alargada en forma de cono.
- La masa de una vela es de 1,25 g.
- El medicamento se envasa en ampollas opacas de polietileno de contorno de cinco piezas, que, a su vez, se empaquetan en cajas de cartón, que también contienen instrucciones de uso.
- El medicamento se almacena a una temperatura inferior a 20 ° C durante no más de tres años.
Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.
El paracetamol funciona principalmente en el sistema nervioso central (SNC), bloqueando la enzima ciclooxigenasa, que es responsable de irritar los centros de calor y dolor. Por lo tanto, el medicamento reduce la temperatura corporal y tiene un leve efecto analgésico.
En los tejidos periféricos, el compuesto está bloqueado por enzimas celulares, por lo tanto, en ninguna parte, excepto el sistema nervioso central, prácticamente no funciona.
Hay un punto positivo y uno negativo en esto:
- por un lado, el paracetamol no puede manifestar sus propiedades antiinflamatorias en otros tejidos;
- por otro lado, no puede tener un efecto negativo en la mucosa gastrointestinal.
Las prostaglandinas sintetizadas por la ciclooxigenasa (COX) realizan una función protectora en el tracto gastrointestinal. Al bloquear la COX, el paracetamol interferiría con el tracto digestivo. Pero como su acción no se extiende más allá del sistema nervioso central, esto no sucede.
A través de la mucosa del recto, el compuesto ingresa rápidamente a la circulación sistémica y luego al hígado. Allí pasa por un ciclo de conversión en metabolitos inactivos, algunos de los cuales son tóxicos para el hígado.
El efecto antipirético y analgésico de tomar el medicamento aumenta durante la primera hora. Después de 3 a 6 horas, la concentración del compuesto se reduce a la mitad.
Las formas inactivas del compuesto dejan el cuerpo con orina. Sin cambios no es más del cinco por ciento de la droga.
¿En qué casos se prescriben supositorios de paracetamol para niños?
Los supositorios se recetan para aliviar dos síntomas principales: calor y dolor.
Las indicaciones son:
- Fiebre con gripe e infección respiratoria.
- Un aumento de la temperatura corporal en el período posterior a la vacunación.
- Calor provocado por infecciones infantiles.
- Dolor de dentición y dolor de muelas regular.
- Dolores de cabeza
- Síndrome de dolor causado por lesiones o quemaduras.
- Dolor muscular por esguinces.
- Neuralgia
Se permite un solo uso sin receta médica. El uso del medicamento durante tres días debe estar justificado por un especialista.
La edad más temprana para la cita es de 3 meses. Después de doce años, por regla general, no se usan supositorios. Niños mayores de un mes, pero menores de tres años, solo puede colocar supositorios una vez con un aumento de la temperatura después de la vacunación.
Instrucciones de uso y dosificación.
El método de administración de la droga es rectal. La vela se saca de la celda de contorno y se inserta en el recto. Antes de administrar el medicamento, debe esperar la limpieza natural del intestino o ponerse un enema.
La dosis efectiva del compuesto se calcula en función de la edad y el peso del niño. En promedio, 10 a 12 mg de sustancia activa deberían caer por 1 kg de masa. El umbral de dosis diaria superior está limitado a 60 mg por kilogramo.
Cada vela siguiente se puede colocar no antes de cuatro horas después. En general, se permiten hasta cuatro dosis del medicamento por día.
50 mg
El medicamento en la dosis mínima se usa en bebés de uno a tres meses. Con una sola vela, bajan la temperatura una vez o suprimen el dolor. Más de una vez al día, no se debe administrar paracetamol a los bebés.
En el momento del tratamiento, el peso del niño debe ser de al menos 4 kg. Los bebés mayores de tres meses con una masa de más de seis kg necesitan una dosis diferente.
100 mg
Una dosis de 0.1 g es adecuada para niños de tres meses a tres años. El peso del niño debe ser de al menos 7 y no más de 16 kg. Para bebés que pesen hasta 10 kg, se administra una vela. Con un peso de más de 11 kg, se pueden administrar 1 - 2 supositorios infantiles con paracetamol, dependiendo del estado de salud del paciente pequeño.
250 mg
Los supositorios con un cuarto de gramo de paracetamol se prescriben después de tres años. La edad máxima a la que el uso de dicho medicamento es relevante se limita a diez años. El peso del niño debe superar los 17 kg, pero no debe superar los 30 kg.
Para obtener un efecto terapéutico, es suficiente introducir supositorios de paracetamol de 250 mg en la cantidad de un supositorio.
500 mg
A partir de los diez años, cuando el peso del niño alcanza los 31 kg, puede cambiar a medicamentos orales. Pero si el paciente, debido a la gravedad de la afección o debido a contraindicaciones del tracto gastrointestinal, no puede tomar una píldora o suspensión, se le puede administrar un medicamento antipirético por vía rectal. La dosis para dicho paciente será de 0,5 g, lo que equivale a dos supositorios de 0,25 go uno con un contenido de sustancia activa de quinientos mg.
Interacción farmacológica
La droga en cuestión es incompatible con las drogas que estimulan los procesos de oxidación en el parénquima hepático. Ejemplos de tales agentes son: antidepresivos tricíclicos, fármacos que contienen etanol, barbitúricos, fenitoína, fenilbutazona, rifampicina, flumecinol. La acción combinada del paracetamol con cualquiera de estos agentes puede provocar intoxicaciones graves por productos de oxidación.
Los medicamentos que se encuentran entre los inhibidores de la biotransformación de sustancias procedentes del exterior, tomados simultáneamente con paracetamol, pueden reducir su efecto tóxico en el hígado.
Los supositorios de temperatura para niños no deben tomarse con otros medicamentos que contengan paracetamol para evitar una sobredosis.
El medicamento puede mejorar el efecto de los anticoagulantes, aumentando el tiempo de coagulación de la sangre.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
La contraindicación más importante es la hipersensibilidad. Si es alérgico al paracetamol, debe buscar tratamientos alternativos. También es inaceptable usar supositorios antipiréticos para niños menores de un mes de edad, ya que no hay razón para creer que dicho tratamiento sea seguro para ellos.
El paracetamol se oxida en el hígado con la formación de productos de descomposición tóxicos. Si la función de un órgano es defectuosa, es posible que no pueda manejar el procesamiento de sustancias tóxicas. Con insuficiencia hepática, el medicamento se prescribe con extrema precaución. Si es necesario, el tratamiento a largo plazo controla constantemente el hígado.
El paraacetilaminofenol lubrica la imagen sanguínea. Distorsiona los niveles de ácido úrico y azúcar en plasma. En casos raros, con el uso frecuente, causa una caída en el nivel de hemoglobina, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre. Después de una sola inyección, son posibles reacciones en forma de picazón y erupción cutánea.
Al dosificar un medicamento, debe recordar su efecto hepatotóxico.
Una sobredosis se manifiesta primero por síntomas de intoxicación. En el segundo día, aparecen signos de daño hepático. La intoxicación por dosis altas puede provocar necrosis y encefalopatía del tejido hepático.
El paracetamol tiene un antídoto específico, la acetilcisteína, que debe administrarse en las primeras 12 horas después de la intoxicación. El compuesto ayuda a restaurar las reservas de glutatión, una sustancia que protege las células de los productos de oxidación. El tratamiento oportuno para una sobredosis puede detener la destrucción adicional del órgano.
Análogos de un fármaco antipirético.
Hay otros supositorios infantiles con paracetamol, disponibles bajo los nombres:
- "Panadol";
- Efferalgan;
- "Tsefekon D".
En el paquete de velas "Panadol" hay una marca bebé. Los supositorios con este nombre están disponibles en una dosis de 125 y 250 mg. Se usan en niños mayores de seis meses.
La dosis de Efferalgan tiene una mayor dispersión. La concentración más baja es de 80 mg. Una vela que contiene tal cantidad de paracetamol pesa solo 1 g, que es un cuarto de gramo menos que la masa del supositorio más pequeño del medicamento original.
- Las velas "Efferalgan" en la concentración más baja son aplicables a partir de tres meses. Para niños mayores, hay dosis de 150 y 300 mg.
- Las velas "Cefecon D" se producen con la misma grasa. Como ingrediente activo contienen paraacetilaminofenol (paracetamol) en una cantidad de 50, 100 y 250 mg. Se usan de la misma manera que la medicina original.
La cantidad máxima de cualquiera de estos fondos no debe exceder cuatro dosis únicas por día.
Los supositorios con paracetamol se consideran el medio más seguro en la lucha contra el calor y el dolor para niños de hasta un año. Sin embargo, cualquier medicamento debe prescribirse razonablemente. Cada año, aparece cada vez más información que confirma la hepatotoxicidad del acetaminofeno (bajo el nombre de paracetamol está disponible en los países occidentales), lo que requiere un estricto cumplimiento de la dosis y no usar el medicamento con más frecuencia de la necesaria.
