Según las estadísticas médicas, más del 56% de todas las muertes en Rusia son causadas por enfermedades del sistema circulatorio. Uno de los principales factores que aumentan el riesgo de mortalidad cardiovascular, alteración del metabolismo del colesterol y colesterol alto en la sangre. Hay varias formas de corregir esta condición. Uno de los más radicales es el uso de estatinas. En el artículo propuesto, se consideran todas las estatinas de la nueva generación: los nombres de los medicamentos, su clasificación, indicaciones de uso y contraindicaciones.
Contenido material:
La última generación de estatinas: nombres de medicamentos y costo estimado
El colesterol (también conocido como colesterol) es una sustancia importante que realiza una serie de funciones en el cuerpo humano:
- participa en la construcción de membranas celulares;
- participa en la síntesis de hormonas sexuales femeninas y masculinas;
- participa en la síntesis de adrenalina y noradrenalina;
- participa en la síntesis de vitamina D;
- participa en la formación de ácidos biliares necesarios para la digestión normal.
Alrededor del 20-30% del colesterol es obtenido por el cuerpo humano con alimentos. Los órganos internos están directamente involucrados en el desarrollo del resto: el hígado, las glándulas suprarrenales, los intestinos, los riñones y las glándulas sexuales.
Dado el importante papel del colesterol, se acepta tradicionalmente dividirlo en "bueno" y "malo". El primer tipo incluye lipoproteínas de alta densidad (HDL), que no precipitan en los vasos. El segundo - lipoproteínas de baja densidad (LDL). Es su mayor contenido en la sangre lo que crea el riesgo de desarrollar aterosclerosis, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otras patologías peligrosas.
En casos de un aumento pequeño y no mortal del nivel de colesterol "malo", los cardiólogos prefieren corregirlo con métodos suaves: la selección de una dieta especial, recomendaciones sobre el régimen de actividad física, etc. Y solo si estas medidas no dan efecto, se prescriben estatinas.
Las estatinas son medicamentos que inhiben el proceso de formación de colesterol en el cuerpo humano. A menudo se recetan en combinación con otros medicamentos utilizados para tratar enfermedades cardíacas y vasculares.
Hoy en día, las estatinas de generación IV se usan con mayor frecuencia para corregir un alto nivel de LDL:
| Nombre de la droga | Sustancia activa | Opciones de dosificación, mg | Costo promedio, rublo |
|---|---|---|---|
| Akorta | Rosuvastatina | 5, 10, 20 | 1900-3700 para 28 tabletas |
| "Crestor" | Rosuvastatina | 5, 10, 20, 40 | 650-700 para 14 tabletas |
| Mertenil | Rosuvastatina | 5, 10, 20, 40 | 470-1400 por 30 tabletas |
| Rosucard | Rosuvastatina | 10, 20, 40 | 650-1100 por 30 tabletas |
| Rosulip | Rosuvastatina | 5, 10, 20 | 470-1100 para 28 tabletas |
| Roxer | Rosuvastatina | 5, 10, 15, 20 | 450-800 por 30 tabletas |
| Tevastor | Rosuvastatina | 5, 10, 20 | 360-660 por 30 tabletas |
Los precios de las estatinas de última generación varían según la dosis de la sustancia activa y la región de ventas.
Características de la clasificación de estatinas y grupos de drogas.
En diferentes años, las estatinas se crearon sobre la base de diferentes componentes activos. En consecuencia, hoy se distinguen cuatro generaciones de medicamentos y se dividen en grupos según el principio activo.
Esto es interesante: Los beneficios y daños de las estatinas del colesterol
Grupo número 1. Rosuvastatina
Sobre la base de rosuvastatina, se produce una nueva generación de estatinas: la cuarta. Los medicamentos específicos se enumeran en la tabla anterior.
La rosuvastatina es un compuesto cuya acción se basa en la supresión de una enzima que convierte varios materiales de partida en ácido mevalónico. El colesterol se sintetiza posteriormente a partir de este ácido.
La rosuvastatina funciona directamente en el hígado. Aumenta el número de receptores capaces de reconocer moléculas de LDL. Como resultado, el colesterol "malo" se destruye activamente y su concentración en la sangre disminuye en un promedio del 55%.
El efecto de la terapia con medicamentos que contienen rosuvastatina comienza a aparecer dentro de una semana después del inicio de la administración. Alcanza un máximo en la cuarta semana. El tratamiento adicional es de apoyo.
La principal ventaja de la última generación de estatinas es que dosis bajas y medias de drogas son suficientes para lograr un efecto terapéutico.
Estos medicamentos son bien tolerados y, por regla general, no requieren un aumento de la dosis. A diferencia de las estatinas de generaciones anteriores, la rosuvastatina se metaboliza mínimamente en el hígado y se excreta sin cambios en un 95%.
Grupo número 2. Atorvastatina
Las estatinas a base de atorvastatina de la tercera generación incluyen:
| Nombre de la droga | Opciones de dosificación, mg | Costo promedio, rublo |
|---|---|---|
| Canon atorvastatina | 10 | 250 por 30 tabletas |
| Atoris | 10, 20, 30, 40 | 380-670 por 30 tabletas |
| Liprimar | 10, 20, 40, 80 | 770-1200 por 30 tabletas |
| Torvakard | 10, 20, 40 | 300-620 por 30 tabletas |
| Tulipán | 10, 20, 40 | 250-670 por 30 tabletas |
El principio de acción de la atorvastatina es similar a la rosuvastatina. Sin embargo, los expertos notaron una menor efectividad de las drogas basadas en ella. La disminución de LDL no supera el 47%.
Grupo número 3. Simvastatina
Las estatinas de la generación II como sustancia activa contienen simvastatina. Esta sustancia también funciona para bloquear las primeras etapas de la síntesis de colesterol. Al reducir moderadamente el nivel de colesterol "malo" (en promedio en un 38%), simultáneamente aumenta la concentración de "bueno".
Entre las preparaciones que contienen simvastatina están las siguientes:
| Nombre de la droga | Opciones de dosificación, mg | Costo promedio, rublo |
|---|---|---|
| Vasilip | 10, 20 | 130-230 por 14 tabletas |
| Zokor | 10, 20 | 390-720 para 28 tabletas |
| "Ariescore" | 10, 20 | 330-600 por 30 tabletas |
El efecto terapéutico inicial de tomar simvastatina se observa a partir de la segunda semana desde el inicio del tratamiento. Alcanza un máximo a la 5ta semana.
Grupo número 4. Fluvastatina
Los medicamentos a base de fluvastatina también pertenecen a la segunda generación de estatinas. En términos de efectividad, son ligeramente inferiores a la simvastatina, lo que demuestra una disminución en la concentración de LDL en un promedio del 29%.
En relación con la propagación de las estatinas más modernas, recientemente se suspendieron varios medicamentos a base de fluvastatina (por ejemplo, Leskol EL). Pero a la venta todavía puede encontrar Leskol Forte, que está disponible en una dosis de 80 mg y tiene un costo promedio de 2600 rublos por paquete de 28 tabletas.
Grupo número 5. Lovastatina
Las preparaciones de la primera generación se hacen a base de lovastatina, una sustancia de origen natural, que está contenida en los hongos ostra. Este compuesto acelera la destrucción de las lipoproteínas de baja densidad, ayudando a reducir su concentración en la sangre en aproximadamente un 25%.
Los medicamentos a base de lovastatina incluyen:
| Nombre de la droga | Opciones de dosificación, mg | Costo promedio, rublo |
|---|---|---|
| Cardiostatina | 20, 40 | 165-280 por 30 tabletas |
| "Holetar" | 20, 40 | 280-390 por 30 tabletas |
Puede aumentar la efectividad de la lovastatina al aumentar la actividad física, la corrección de la dieta y la pérdida de peso.
¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la estatina?
Si las estatinas se toman correcta y estrictamente para su propósito previsto, los beneficios de su uso son obvios:
- La ingesta regular durante mucho tiempo contribuye a una disminución persistente en el nivel de colesterol "malo". Las estatinas de última generación muestran una disminución de LDL en la sangre en más del 50%.
- Como resultado de la normalización del metabolismo del colesterol, la probabilidad de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares se reduce en un 30%.
- Entre los pacientes con enfermedades del corazón que toman estatinas durante mucho tiempo y regularmente, se registra una reducción del 40% en la mortalidad.
Una gran ventaja de las estatinas es la ausencia de intoxicación farmacológica significativa después de un uso prolongado en dosis terapéuticas.
Esto es especialmente cierto para los medicamentos de nueva generación basados en rosuvastatina.
Entre las ventajas de esta clase se puede llamar una amplia selección de análogos. Esto le permite elegir un medicamento para cualquier billetera.
En cuanto a las deficiencias de las estatinas, los expertos no tienen consenso. Hace algún tiempo, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Emitió pautas para tomar estatinas, que señalaron el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Sin embargo, estudios europeos posteriores no confirman esta información. Además, para los diabéticos con enfermedad coronaria, las estatinas se prescriben sin falta.
Indicaciones y contraindicaciones para el uso de estatinas.
Según los documentos del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, la ingesta de estatinas está indicada para todas las patologías del perfil de cardiología, incluidas las complicaciones como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. Estos medicamentos se pueden recetar para intervenciones médicas como la revascularización arterial.
Las indicaciones absolutas para el uso de esta clase son:
- hipercolesterolemia primaria (tipo IIa);
- hipercolesterolemia mixta (tipo IIb);
- hipercolesterolemia homocigótica familiar;
- hipertrigliceridemia;
- aterosclerosis
El uso de estatinas está contraindicado en el embarazo y la lactancia, hipersensibilidad a sustancias activas y pacientes menores de 18 años.
Las contraindicaciones incluyen:
- enfermedad hepática: aguda o crónica en la fase aguda;
- miopatía
- intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, glucosa-galactosa
- malabsorción;
- insuficiencia renal
- hipotiroidismo
Las instrucciones para ciertas estatinas incluyen contraindicaciones para pertenecer a la raza mongoloide y la falta de anticoncepción adecuada en mujeres en edad reproductiva.
Con precaución, se recetan medicamentos para las personas que abusan del alcohol, además de sufrir hipotensión arterial y síndromes convulsivos. Una contraindicación relativa es la edad de 65 años.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de la última generación de estatinas son, por regla general, dependientes de la dosis y desaparecen cuando se suspende el medicamento. Sin embargo, no es posible tomar estatinas sin control o violar el régimen recomendado. Una disminución excesiva en la producción de colesterol conduce a graves consecuencias en forma de daño al tejido muscular o cataratas progresivas.
Además, pueden ocurrir efectos secundarios:
- dolor de cabeza
- Mareos
- dispepsia
- proteinuria;
- erupciones cutáneas, picazón;
- síndrome asténico
Es importante recordar que tomar estatinas es posible solo en los casos en que no sea posible ajustar el nivel de colesterol en la sangre por otros métodos. La terapia con estos medicamentos requiere un control estricto por parte del médico tratante y análisis de sangre de laboratorio regulares. El autotratamiento con estatinas es inaceptable.
- Tatiana
- Konstantin
