El tratamiento de las infecciones bacterianas hoy en día no es posible sin el uso de antibióticos. Los microorganismos tienden a volverse resistentes a los compuestos químicos con el tiempo, y los medicamentos más antiguos a menudo son ineficaces. Por lo tanto, los laboratorios farmacéuticos buscan constantemente nuevas fórmulas. En muchos casos, los especialistas en enfermedades infecciosas prefieren usar antibióticos de amplio espectro de una nueva generación, cuya lista incluye medicamentos con diferentes sustancias activas.
Contenido material:
El principio de acción de las drogas.
Los antibióticos actúan solo en las células bacterianas y no pueden matar las partículas virales.
Según el espectro de acción, estos medicamentos se dividen en dos grandes grupos:
- estrechamente dirigido, haciendo frente a un número limitado de patógenos;
- Un amplio espectro de acción, luchando contra diferentes grupos de patógenos.
En el caso de que el patógeno se conozca exactamente, se pueden usar antibióticos del primer grupo. Si la infección es de naturaleza compleja combinada, o si el patógeno no se detecta por medios de laboratorio, se usan medicamentos del segundo grupo.
Según el principio de acción, los antibióticos también se pueden dividir en dos grupos:
- bactericidas: medicamentos que matan las células bacterianas;
- bacteriostatos: medicamentos que detienen el crecimiento de microorganismos, pero que no pueden matarlos.
Los bacteriostáticos son más seguros para el cuerpo, por lo tanto, con formas leves de infecciones, se prefiere este grupo de antibióticos.Le permiten restringir temporalmente el crecimiento de bacterias y esperar su muerte independiente. Las infecciones graves se tratan con medicamentos bactericidas.
Lista de amplio espectro de antibióticos de próxima generación.
La división de los antibióticos en generaciones es heterogénea. Entonces, por ejemplo, las preparaciones de cefalosporinas y las fluoroquinolonas se dividen en 4 generaciones, los macrólidos y los aminoglucósidos se dividen en 3:
| Grupo de drogas | Generaciones de drogas | Nombres de drogas |
|---|---|---|
| Cefalosporinas | Yo | "Cefazolin" Cefalexina |
| II | Cefuroxima Cefaclor | |
| III | Cefotaxima Cefixim | |
| IV | Cefepim "Cefpir" | |
| Macrólidos | Yo | Eritromicina |
| II | "Fluritromicina" Claritromicina Roxitromicina "Midecamicina" | |
| III | "Azitromicina" | |
| Fluoroquinolonas | Yo | Ácido oxolínico |
| II | Ofloxacina | |
| III | Levofloxacina | |
| IV | Moxifloxacina Hemifloxacina Gatifloxacina | |
| Aminoglucósidos | Yo | Estreptomicina |
| II | Gentamicina | |
| III | Amikacina Netilmicina Framicetina |
A diferencia de los medicamentos más antiguos, los antibióticos de nueva generación afectan mucho menos la flora benéfica, se absorben más rápido y tienen un efecto menos tóxico en el hígado. Son capaces de acumular rápidamente la sustancia activa en los tejidos, debido a lo cual se reduce la multiplicidad de recepciones y aumentan las brechas entre ellas.
¿Qué medicamentos tomar dependiendo de la enfermedad?
A menudo, el mismo medicamento de amplio espectro se prescribe para diferentes enfermedades. Pero esto no significa que pueda prescindir de un diagnóstico preliminar. Solo el diagnóstico correcto le permite elegir adecuadamente un antibiótico.
Tratamiento de la bronquitis
La bronquitis es una enfermedad infecciosa e inflamatoria común que puede provocar complicaciones graves. Se pueden recetar los siguientes medicamentos para el tratamiento de la bronquitis:
| Nombre de la droga | Sustancia grupal y activa | Contraindicaciones | Dosis |
|---|---|---|---|
| Sumamed | El grupo macrólido, el principio activo es azitromicina. | • disfunción hepática grave; • edad hasta 6 meses; • intolerancia individual. | Adultos y niños mayores de 12 años: 1 cápsula o tableta de 500 mg por día. Niños mayores de 3 años: 2 tabletas de 125 mg por día. Niños menores de 3 años: 2.5 a 5 ml de suspensión por día. |
| Avelox | El grupo de fluoroquinolonas, el principio activo es Moxifloxacina. | • embarazo y lactancia; • edad hasta 18 años; • alteraciones del ritmo cardíaco; • enfermedad hepática grave. | 1 tableta de 400 mg por día |
| "Gatispan" | El grupo de fluoroquinolonas, el principio activo es Gatifloxacina. | • embarazo y lactancia; • edad hasta 18 años; • diabetes mellitus; • alteraciones del ritmo cardíaco; • calambres. | 1 tableta de 400 mg por día |
| "Flemoxin Solutab" | Grupo de penicilina, el principio activo es Amoxicilina. | • leucemia linfocítica; • patología del tracto gastrointestinal; • embarazo y lactancia; • mononucleosis infecciosa. | Adultos: 1 tableta de 500 mg 2 veces al día. Niños mayores de 10 años: 2 tabletas de 250 mg 2 veces al día. Niños mayores de 3 años: 1 tableta de 250 mg 3 veces al día. Niños menores de 3 años: 1 tableta de 125 mg 3 veces al día. |
Junto con los antibióticos, se usan fármacos mucolíticos y antiinflamatorios en el tratamiento de la bronquitis.
Con neumonía
En ningún caso se debe tratar la neumonía de forma independiente en el hogar. Esta enfermedad requiere colocación obligatoria en el hospital y terapia seria con antibióticos intramusculares o intravenosos.
Para el tratamiento de la neumonía en un hospital, se pueden usar los siguientes medicamentos inyectables:
- "Ticarcilina";
- "Carbenicilina";
- "Cefepima";
- "Meropenem".
En algunos casos, los antibióticos también se prescriben en tabletas. Estos pueden ser medicamentos:
- Tigeron
- "Gatispan";
- "Sumamed";
- Avelox
La dosis y la frecuencia de las dosis en este caso se determinan individualmente, en función de la condición del paciente y la estrategia terapéutica.
Antibióticos para la sinusitis.
La decisión sobre el nombramiento de antibióticos para el tratamiento de la sinusitis la toma un médico otorrinolaringólogo.La terapia con estos medicamentos se lleva a cabo sin falta, si hay secreción purulenta de los senos paranasales y dolores de cabeza intensos:
| Nombre de la droga | Sustancia grupal y activa | Contraindicaciones | Dosis |
|---|---|---|---|
| AzitRus | El grupo macrólido, el principio activo es azitromicina. | • disfunción hepática grave; • edad hasta 3 años; • intolerancia individual. | Adultos y niños mayores de 12 años: 1 cápsula o tableta de 500 mg por día. Niños mayores de 3 años: 10 mg por 1 kg de peso por día. |
| "Hecho" | El grupo de fluoroquinolonas, el principio activo es hemifloxacina. | • embarazo y lactancia; • edad hasta 18 años; • alteraciones del ritmo cardíaco; • enfermedad hepática grave. | 1 tableta de 320 mg por día |
| Flemoklav Solyutab | Grupo de penicilina, el principio activo es Amoxicilina. | • leucemia linfocítica; • patología del tracto gastrointestinal; • embarazo y lactancia; • edad hasta 3 años; • mononucleosis infecciosa. | Adultos y niños mayores de 12 años: 1 tableta de 500 mg 3 veces al día. Niños menores de 12 años: 25 mg por 1 kg de peso por día. |
Antes de recetar antibióticos, un otorrinolaringólogo generalmente da instrucciones para el cultivo bacteriano y un antibiótico para determinar el tipo de patógeno y su sensibilidad a una sustancia activa en particular.
Con angina
La amigdalitis aguda, una inflamación de las amígdalas causada por virus o bacterias, comúnmente se llama angina en la vida cotidiana. La forma bacteriana de la angina es causada por estreptococos o estafilococos, y esta enfermedad solo se puede tratar con antibióticos:
| Nombre de la droga | Sustancia grupal y activa | Contraindicaciones | Dosis |
|---|---|---|---|
| Macropen | El grupo macrólido, el principio activo es midecamicina. | • enfermedad del hígado; • edad hasta 3 años; • intolerancia individual. | Adultos y niños que pesen más de 30 kg - 1 tableta 400 mg 3 veces al día. |
| Rulido | Grupo macrólido, el principio activo es Roxitromicina. | • edad hasta 2 meses; • intolerancia individual; • embarazo y lactancia. | Adultos y niños que pesen más de 40 kg - 2 tabletas de 150 mg 1-2 veces al día. En otros casos, la dosis se calcula individualmente. |
| "Flemoxin Solutab" | Grupo de penicilina, el principio activo es Amoxicilina. | • leucemia linfocítica; • patología del tracto gastrointestinal; • embarazo y lactancia; • mononucleosis infecciosa. | Adultos: 1 tableta de 500 mg 2 veces al día. Niños mayores de 10 años: 2 tabletas de 250 mg 2 veces al día. Niños mayores de 3 años: 1 tableta de 250 mg 3 veces al día. Niños menores de 3 años: 1 tableta de 125 mg 3 veces al día. |
Es importante entender que si la amigdalitis aguda no es bacteriana, sino viral, es inútil tratarla con antibióticos. Solo un médico puede distinguir estas dos formas de la enfermedad, por lo tanto, sin su consulta, no vale la pena tomar ningún medicamento.
Resfriados y gripe
Las infecciones respiratorias, que se llaman resfriados en el hogar, así como la gripe, son causadas por virus. Por lo tanto, los antibióticos se usan en su tratamiento solo en un caso: si la enfermedad es complicada y una infección bacteriana se une a la infección viral.
En tales situaciones, la terapia generalmente comienza con antibióticos tipo penicilina:
- "Flemoxin Solutab";
- "Flemoklav Solyutab".
Si después de 72 horas después del comienzo de tomar estos medicamentos no se observa mejoría, se conecta una nueva generación de macrólidos a la terapia:
- "Sumamed";
- "Rulido";
- "AzitRus".
El régimen antibiótico para el tratamiento de infecciones respiratorias es estándar, pero en este caso también es necesaria la vigilancia médica.
Infecciones genitourinarias
Las infecciones genitourinarias pueden ser causadas por patógenos de diferente naturaleza: virus, hongos, bacterias, protozoos. Por lo tanto, tiene sentido comenzar el tratamiento solo después de un diagnóstico exhaustivo de laboratorio y la determinación del tipo de patógeno.
En casos leves, puede eliminar la infección del tracto urinario con los siguientes medicamentos:
- "Furadonin" - 2 mg por 1 kg de peso 3 veces al día;
- "Furazolidona" - 2 tabletas de 0.05 g 4 veces al día;
- "Palin" - 1 cápsula 2 veces al día.
En situaciones más complejas, cuando los patógenos tienen una alta resistencia (resistencia) a las influencias químicas, se pueden recetar antibióticos de amplio espectro:
| Nombre de la droga | Sustancia grupal y activa | Contraindicaciones | Dosis |
|---|---|---|---|
| Abaktal | El grupo de fluoroquinolonas, el principio activo es la pefloxacina. | • embarazo y lactancia; • edad hasta 18 años; • anemia hemolítica; • intolerancia individual. | 1 tableta 400 mg 1-2 veces al día. |
| Monural | Un derivado del ácido fosfónico, el principio activo es la fosfomicina. | • edad hasta 5 años; • intolerancia individual; • insuficiencia renal grave. | Una dosis única: se deben disolver 3 g de polvo en 50 g de agua y tomar con el estómago vacío antes de acostarse. |
| Cefixim | El grupo de cefalosporinas, el principio activo es cefixima. | • intolerancia individual. | Adultos y niños mayores de 12 años: 1 tableta de 400 mg 1 vez al día. Niños menores de 12 años: 8 mg por 1 kg de peso 1 vez por día. |
Junto con los antibióticos en el tratamiento de infecciones genitourinarias, se prescriben consumo excesivo de alcohol y diuréticos. En casos severos, la inyección de amikacina es aconsejable.
Drogas antimicóticas
Para el tratamiento de infecciones fúngicas, se usan medicamentos con un efecto fungistático o fungicida. Se diferencian de los medicamentos anteriores y se destacan en una clase separada, dentro de la cual hay tres grupos:
| Grupo de antibióticos antimicóticos | Nombres de drogas | Espectro de acción |
|---|---|---|
| Polienos | Nistatina Levorin Anfotericina B | Eficaz en candidiasis, aspergilosis, enfermedades causadas por Tricomonas. |
| Azoles | Ketoconazol Fluconazol Itraconazol | Activo contra hongos del género Candida y hongos anaerobios que causan infecciones genitourinarias. |
| Alilaminas | "Terbinafina" "Naftifin" | Eficaz para la candidiasis de la piel, cromomicosis, onicomicosis. |
Al igual que en el tratamiento de infecciones bacterianas, el tratamiento de enfermedades fúngicas requiere un diagnóstico preciso del patógeno y un control estricto de un especialista.
Para la enfermedad ocular
Los antibióticos para el tratamiento de enfermedades oculares están disponibles en forma de ungüentos o gotas. Se prescriben si el oftalmólogo ha diagnosticado conjuntivitis, blefaritis, meibomita, queratitis y otras infecciones.
Muy a menudo, la terapia se lleva a cabo usando los siguientes medicamentos:
- "Tsipromed" - gotas que contienen ciprofloxacina;
- "Albucid" - gotas con sulfacetamida;
- "Dilaterol" - gotas en base a tobramicina;
- "Tobrex" - un análogo de "Dilaterol" en forma de ungüento;
- La "colbiocina" es una pomada multicomponente que contiene tetraciclina, cloranfenicol y colistimetato de sodio.
Se prescribe un medicamento específico según el diagnóstico, la gravedad de la enfermedad y las características individuales del paciente.
Antibióticos baratos de nueva generación.
El costo de una nueva generación de antibióticos nunca es bajo, por lo que solo puede ahorrar comprando análogos de bajo costo. Se producen sobre la base de las mismas sustancias activas, sin embargo, el grado de purificación química de tales preparaciones puede ser menor, y los excipientes para su producción son los más baratos.
Algunos antibióticos caros se pueden reemplazar según la siguiente tabla:
| Droga costosa | Analógico económico | El precio promedio del análogo, frotar. |
|---|---|---|
| Sumamed, AzitRus | "Azitromicina" | 130 |
| "Flemoxin Solutab", "Flemoklav Solutab" | Amoxicilina | 50 |
| Rulido | Roxitromicina | 120 |
Otra forma de ahorrar dinero es comprar antibióticos más antiguos, no la última generación.
Por ejemplo, en muchos casos, estos medicamentos antibacterianos probados pueden ayudar:
- "Eritromicina";
- Ceftriaxona;
- "Bicilina";
- "Cefazolin";
- Ampicilina
Si han pasado más de 72 horas después del inicio del tratamiento con antibióticos de bajo costo, y no hay mejoría, es urgente consultar a un médico y cambiar el medicamento.
¿Puedo usar durante el embarazo?
Los médicos recetan antibióticos durante el embarazo solo en casos de emergencia y después de un análisis exhaustivo de los posibles riesgos.
Pero en tales situaciones, no se usan medicamentos de los siguientes grupos:
- todas las fluoroquinolonas;
- macrólidos basados en roxitromicina, claritromicina, midecamicina;
- todos los aminoglucósidos
Solo el médico tratante puede decidir sobre la conveniencia de recetar antibióticos durante el embarazo. La autoadministración de cualquier droga, incluso relativamente segura y relacionada con una nueva generación, está estrictamente prohibida.
