El tipo más común de intervención quirúrgica en ginecología es el parto artificial del parto (cesárea). Realizan cirugía obstétrica cuando el parto natural es imposible o peligroso para el feto y la mujer embarazada. Muchas mujeres están interesadas en la pregunta global, pero ¿cuánto dura una cesárea y qué se espera después de tal intervención?
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Indicaciones para cesárea
Será mejor para el bebé y la mujer si el parto ocurre naturalmente, pero a veces esto no es posible.
Hay tales indicaciones para la cesárea:
- pelvis estrecha de una mujer embarazada;
- fruta grande;
- descarga prematura de agua;
- embarazo múltiple;
- embarazo difícil
- hipoxia fetal;
- insuficiencia cardíaca de la mujer;
- Presentación transversal o pélvica del feto.
Como es la operacion
Cómo funciona la operación: primero se realiza la anestesia, luego las paredes abdominal y uterina del abdomen se someten a una disección transversal con un bisturí, después de lo cual se extrae al recién nacido a través de la incisión.
La intervención quirúrgica es de dos tipos:
- Cesárea planificada. Una mujer en trabajo de parto está preparada para esta operación aproximadamente 10 días antes de la fecha prevista de parto. Una mujer embarazada es hospitalizada; se controla su salud. Un día antes de la operación, se coloca un gotero con solución salina (para que los tejidos se llenen artificialmente con agua), los intestinos se lavan por la noche. Se utiliza anestesia local.
- Emergencia. La preparación se realiza rápidamente, el estómago de la mujer embarazada se lava con una sonda y, con mayor frecuencia, se realiza anestesia sistémica.
La anestesia local se divide en:
- Epidural El medicamento se inyecta en el canal espinal en la zona lumbar durante 12 minutos. La mitad inferior del cuerpo está entumecida. Antes de que la mujer haga una partición, la mujer en trabajo de parto está en plena conciencia. Haga una sección transversal del abdomen, retire al niño. La narcosis de este tipo no afecta la presión arterial, la función cardíaca. Una mujer en trabajo de parto emerge rápidamente de un estado narcótico.
- Espinal La medicación para el dolor se administra mucho más profundamente entre las vértebras espinales. La operación se lleva a cabo exactamente como con el método anterior de alivio del dolor.
La anestesia general también es de dos tipos:
- Anestesia sistémica común. Se usa cuando existe la necesidad de un procedimiento de emergencia en el desarrollo del parto patológico. También se usa si uno local está contraindicado o una mujer en trabajo de parto rechaza independientemente un anestésico local.
- Modificación del Stark. El útero se abre por una sección transversal de la pared abdominal del abdomen, se realiza la llamada sección suprapúbica. El último se retira después del feto, la incisión se sutura rápidamente. Con este método, no es necesario continuar tomando analgésicos, el bebé se aplica en el pecho después de 2 horas y se le permite salir de la cama después de la cirugía después de 8 horas.
El médico puede ofrecer a la mujer en trabajo de parto una elección del tipo de anestesia: acción local o general.
Se recomienda que las intervenciones se realicen bajo anestesia local, ya que en este caso la probabilidad de reacciones adversas es menor.
Duración de la cirugía.
Entre las mujeres en trabajo de parto, la cuestión de cuánto dura la cesárea es relevante. En promedio, la duración es de 30 minutos. hasta 1,5 horas El tipo de medicamento para el dolor juega un papel muy importante.
El marco de tiempo es el siguiente:
- Anestesia local La administración del analgésico demora hasta 20 minutos, y de 7 a 10 minutos para extraer al recién nacido. Tratamiento antiséptico de tejidos blandos del abdomen, la sutura lleva de 20 a 40 minutos. Tiempo total - 1 - 1.5 horas.
- Anestesia general La duración de una cesárea por primera vez es de 25 a 40 minutos. Cuando se repite, puede llevar mucho más tiempo, ya que las costuras pueden interferir con la disección rápida de los tejidos gruesos del abdomen.
- Según la modificación de Stark, la resolución del trabajo por el método forzado dura de 15 a 20 minutos. El bebé se retira después de 2 minutos. despues del corte.
¿Cuánto duran el dolor abdominal y la descarga?
La naturaleza del dolor abdominal, el flujo y la duración de su manifestación depende del método y la calidad de la operación. Cuanto más dañado esté durante la intervención quirúrgica de los tejidos abdominales, mayor será el período de curación.
La descarga (loquios) es una mezcla de sangre, moco y tejidos epiteliales. Externamente se parece a un sangrado menstrual abundante. La ausencia de olores extraños, el color rojo saturado indica la norma. La abundancia de descarga se observa durante 7 días.
Se requiere que una mujer en trabajo de parto cambie las almohadillas cada 2 horas para evitar la entrada de infecciones extrañas.
El número de Lochia para un período semanal en el volumen total es de aproximadamente 0,5 litros. La lactancia materna contribuye al aumento del flujo sanguíneo debido a la estimulación de las contracciones uterinas. La abundancia disminuye, pero la descarga se observará durante 2 a 5 semanas, con una disminución gradual de la cantidad. De 8 a 10 días, los loquios se oscurecen, al final de 3 a 5 semanas se manchan.
Recuperación postoperatoria
Después de una cesárea, así como después de cualquier intervención quirúrgica, el cuerpo de una mujer debe recuperarse. La tasa de recuperación después de la cirugía depende de la capacidad del cuerpo para repararse a sí mismo. Después de un parto quirúrgico, una mujer en trabajo de parto vuelve a su estado habitual lentamente. Sale de la anestesia dentro de 1.5 a 2 horas Después de la anestesia epidural o espinal, una mujer puede sentirse pobre en la parte inferior del cuerpo durante aproximadamente 24 horas.
Durante el primer día está contraindicado tomar alimentos, agua con gas. Solo a partir del segundo día, los productos lácteos fermentados sin grasa, los primeros platos líquidos y los cereales se introducen en la dieta, más tarde, carne picada hervida. Después de una semana, puede cambiar a una dieta normal.
El estado de salud en los primeros días después de la cirugía puede empeorar, por lo que la mujer está bajo la supervisión de los médicos. Normalmente, una mujer en trabajo de parto experimenta dolor en la parte inferior del abdomen. Si la intensidad del dolor aumenta, la ubicación cambia, aparece un dolor de calambres, vale la pena informar inmediatamente a su médico.
Además de los síntomas habituales, el paciente puede experimentar los efectos secundarios de la anestesia durante tres días: dolor de cabeza, ansiedad, irritabilidad. Esta condición a veces se acompaña de episodios de vómitos, tos o insomnio. No haga movimientos bruscos, que pueden hacer que las costuras diverjan. Tardará más de un mes en recuperarse por completo. Las relaciones íntimas están prohibidas por 40 días.
La lactancia materna contribuye a la curación rápida de las heridas, la restauración del cuerpo después del parto.
Complicaciones después de una cesárea
Factores que afectan la ocurrencia de consecuencias indeseables:
- la profesionalidad del doctor;
- duración de la cirugía;
- la calidad del material de sutura utilizado;
- Terapia antibacteriana.
Las complicaciones son tempranas y tardías.
Al primero pertenecen:
- sangrado
- hematomas
- supuración e inflamación de las suturas, su divergencia.
La probabilidad de consecuencias tempranas depende en gran medida de la higiene personal y la implementación de los consejos de un médico.
Las complicaciones tardías son extremadamente raras. El resultado de la analgesia epidural es el dolor de espalda, que puede ocurrir dentro de los seis meses.
Otras complicaciones
- endometriosis
- hernia umbilical
- atrofia o diastasis de los músculos abdominales;
- comisuras;
- fístulas de ligadura;
- cicatriz queloide.
Es importante seguir todas las recomendaciones del médico después de la cirugía, luego se reduce el riesgo de complicaciones.