La otitis media del oído medio es una enfermedad infecciosa aguda, que se manifiesta por síntomas específicos. La enfermedad debe tratarse, ya que es peligrosa para el desarrollo de complicaciones. Ni una sola persona está a salvo de la enfermedad, por lo tanto, es necesario poder reconocer a tiempo la otitis media, cuyos síntomas y tratamiento dependen de la forma de inflamación.
Contenido material:
Otitis media: causas y manifestaciones de la enfermedad.
La enfermedad se refiere a enfermedades infecciosas y se desarrolla en forma de inflamación aguda o crónica. La patología se desarrolla como resultado de la entrada de microorganismos patógenos en las trompas de Eustaquio, y de allí al oído medio.
Razones:
- infección del oído con bacterias o virus;
- complicación después de la gripe o el SARS;
- inflamación de la nasofaringe;
- sinusitis
- Daño mecánico en el oído.
La otitis se considera más bien una enfermedad infantil, ya que es rara entre los adultos. En los niños, esta enfermedad a menudo actúa como resultado de una trompa de Eustaquio demasiado estrecha. Cualquier inflamación en la nasofaringe o rinofaringitis conduce a la propagación de la infección a través de la trompa de Eustaquio hacia el oído.
En adultos, la otitis media en la gran mayoría de los casos se desarrolla en el contexto de una disminución general de la inmunidad. La enfermedad a menudo actúa como una complicación del tratamiento inadecuado de las enfermedades infecciosas y virales, incluida la sinusitis.
El grupo de riesgo incluye adultos con sinusitis crónica, pacientes con inmunodeficiencia y pacientes con diabetes.
La enfermedad del oído medio se acompaña de síntomas graves y requiere tratamiento oportuno.
Síntomas y signos de la enfermedad.
La otitis media se refiere a enfermedades inflamatorias con un inicio agudo y un rápido aumento de los síntomas.
Cuadro clínico clásico:
- fiebre y fiebre;
- dolor agudo "punzante" en el oído;
- pérdida de audición, sensación de congestión;
- secreción del meato auditivo externo.
Por lo general, con otitis media, se observan congestión nasal e inflamación de la nasofaringe. Esto se debe a las características estructurales de los órganos ENT, cuyo trabajo está estrechamente interconectado. La otitis puede ser una consecuencia de la inflamación de los senos maxilares o la rinofaringitis, pero si es una enfermedad independiente, necesariamente conlleva un deterioro general en el bienestar y la propagación del proceso patológico a los órganos adyacentes.
Tipos y etapas de otitis media
Hay dos formas de otitis media: aguda y crónica. En el contexto del proceso inflamatorio, el exudado se acumula. Por el tipo de este líquido, la otitis media se divide en purulenta y catarral.
En la gran mayoría de los casos, los cocos (estafilococos, neumococos) y otros microorganismos condicionalmente patógenos se convierten en la causa de la inflamación del oído. Su activación se debe a una disminución en la defensa inmune, o procede en el contexto de procesos inflamatorios severos de la nasofaringe. Las causas del desarrollo de la enfermedad con curso agudo y crónico son las mismas, solo que la gravedad de los síntomas difiere.
Otitis media aguda
El proceso inflamatorio agudo del oído medio se caracteriza por un rápido aumento de la temperatura corporal y el dolor. Los principales signos de la enfermedad son dolor intenso y temperatura corporal alta. El tejido circundante puede estar involucrado en el proceso patológico, lo que conduce a la propagación del dolor por toda la parte afectada de la cabeza.
Un rasgo característico de la inflamación aguda es un dolor agudo e insoportable, el llamado "dolor de espalda". Después de un tiempo, el proceso inflamatorio se resuelve, el dolor disminuye y el líquido purulento sale del canal auditivo.
La otitis media aguda ocurre en 3 etapas o etapas:
- Etapa 1: eustaquitis aguda;
- Etapa 2: inflamación catarral aguda;
- Etapa 3: inflamación purulenta aguda.
La eustaquitis aguda se acompaña de tinnitus, una sensación de pulsación y congestión, un ligero aumento de la temperatura (hasta 37-37.4). Esta etapa dura varios días y luego entra en inflamación catarral aguda, que se acompaña de dolor intenso y fiebre hasta valores subfebriles. Al mismo tiempo, se observa inflamación aséptica del oído medio, ruido fuerte y latidos en los oídos, congestión marcada, acompañada de discapacidad auditiva.
La inflamación purulenta aguda es la siguiente etapa de la enfermedad. Esto se acompaña de un dolor intenso que se irradia a los dientes, la mandíbula inferior, los ojos y la región temporal. El dolor se intensifica al tragar y al tratar de sonarse la nariz para limpiarla. La temperatura corporal aumenta a 39-400 C. Después de un tiempo, se produce la perforación de la membrana timpánica, se forma una herida, a través de la cual fluye el pus. En esta etapa, los síntomas disminuyen.
La inflamación purulenta aguda irá acompañada de dolor hasta que se encuentre la secreción. Si esto no sucede durante mucho tiempo, el otorrinolaringólogo realiza una punción a través de la cual se extraen las masas purulentas.
Después de una limpieza completa de la cavidad inflamada y la eliminación del contenido purulento hacia el exterior, la perforación se retrasa gradualmente y la enfermedad desaparece por completo.
Otitis media crónica
La otitis media crónica es consecuencia del tratamiento inadecuado de la inflamación aguda. Se desarrolla en dos casos: con frecuentes recaídas de inflamación aguda con la formación de perforación y excreción de la descarga hacia el exterior, o como resultado de la ausencia de tratamiento para la inflamación aguda.
Cada vez, cuando la membrana timpánica se rasga para eliminar el contenido purulento del oído medio hacia el exterior, se forma una pequeña perforación. Con el tiempo, se retrasa, pero aparece una cicatriz en su lugar. En caso de otitis media crónica, estas cicatrices se inflaman o no sanan por completo debido a una pequeña cantidad de masas purulentas residuales en la perforación.
Como regla general, la forma aguda de la enfermedad no causa discapacidad auditiva patológica. La congestión del oído y la pérdida auditiva son un síntoma temporal que desaparece después de la restauración de la integridad del tímpano. La otitis media crónica puede conducir a una pérdida auditiva irreversible, pero estamos hablando de debilitamiento, pero no de una pérdida completa de la capacidad auditiva.
Medidas diagnósticas
No hay problemas con el diagnóstico. Es suficiente que un médico experimentado entreviste al paciente y examine los oídos con un endoscopio y un otoscopio para sospechar la causa de la enfermedad. Para confirmar la presencia de inflamación purulenta, se prescribe radiografía del hueso temporal o tomografía computarizada.
Tratamiento de otitis media en adultos en el hogar
La otitis debe tratarse de forma ambulatoria. El régimen de tratamiento depende de la forma y etapa de la inflamación. En ausencia de secreción purulenta, la terapia se lleva a cabo por medios locales utilizando gotas para los oídos. En presencia de un absceso, se prescribe terapia con antibióticos. También se realizan métodos alternativos de tratamiento, pero se recomienda su uso como auxiliar y no como agente terapéutico principal.
La otitis media crónica requiere una terapia compleja, la automedicación en este caso es inaceptable. La terapia inadecuada es peligrosa para el desarrollo de la pérdida auditiva.
Las gotas más efectivas para la otitis media
Para el tratamiento, se usan agentes antisépticos y medicamentos antibacterianos en forma de gotas.
Esto es interesante:gotas para los oídos con congestión nasal
Medicinas populares:
- Sofradex;
- Cypromed;
- Otipax
- Normax
Sofradex es un fármaco combinado basado en un corticosteroide y un agente antimicrobiano. Las gotas para los oídos son efectivas en la etapa inicial de la enfermedad, antes de que el pus comience a acumularse en el oído medio. La herramienta se usa para 2-3 gotas hasta cuatro veces al día. El curso del tratamiento en promedio toma de 4 a 5 días.
Las gotas cifradas contienen ciprofloxacina de fluoroquinolona. Este es un agente antimicrobiano de amplio espectro que alivia rápidamente la inflamación causada por microorganismos oportunistas. El medicamento se usa en la práctica oftálmica y otorrinolaringológica. Las gotas se usan hasta 3 veces al día, 1 gota en cada oído.
Otipax es un agente analgésico y antiinflamatorio. El medicamento contiene fenazona y lidocaína. Las gotas se usan para la otitis media aguda para reducir el dolor. Con supuración severa, el medicamento se combina con antibióticos. La herramienta se puede usar 4 gotas 4 veces al día.
Normax es un agente antimicrobiano eficaz a base de norfloxacina fluoroquinolona. Este medicamento tiene una amplia actividad antimicrobiana y una acción rápida. Se usa 5 gotas tres veces al día durante 4-5 días.
Antibióticos para la otitis media en adultos.
Para la otitis media, se usan medicamentos antibacterianos de amplio espectro de acción. La combinación de gotas para los oídos con antibióticos en tabletas ayuda a minimizar los riesgos de complicaciones y la transición de la enfermedad a una forma crónica.
Medicamentos recetados con mayor frecuencia de los siguientes grupos:
- penicilinas (Amoxicilina, Amoxiclav, Augmentina);
- fluoroquinolonas (cifradas, norfloxacina)
- cefalosporinas (ceftriaxona)
- macrólidos (Sumamed, Azitromicina).
Los medicamentos de primera línea son las penicilinas. Se prescribe amoxicilina, amoxiclav o augmentina. Las fluoroquinolonas son agentes antimicrobianos de amplio espectro utilizados para la intolerancia o la ineficiencia de las penicilinas. Las cefalosporinas o los macrólidos también se recetan como sustitutos de la intolerancia a la penicilina.
La dosis y la duración del curso del tratamiento con antibióticos se seleccionan individualmente para cada paciente.
Tratamiento con remedios caseros.
El tratamiento alternativo de la otitis media es un evento extremadamente dudoso que no puede reemplazar la terapia farmacológica conservadora. Dichos métodos se pueden usar como adicionales, pero solo después de consultar a un médico. Es importante recordar que el tratamiento inadecuado de la otitis media puede provocar pérdida de audición.
- Mezcle en proporciones iguales Dimexidum y una solución de ácido bórico, aplique al algodón y colóquelo en sus oídos durante una hora. Repita esta manipulación tres veces al día.
- Coloque 5 hojas grandes de laurel en un tazón, vierta un vaso de agua caliente y hierva durante 20 minutos. Luego cúbralo, envuélvalo con una toalla y déjelo por otras dos horas para insistir. El medicamento se toma una cucharada tres veces al día, mientras se instilan 2-3 gotas en el oído inflamado.
- Cuando se rompe una membrana timpánica y se libera pus, se usa peróxido de hidrógeno, que se inculca con una pipeta, o se usa en forma de turunda de oído. Esto ayuda a limpiar rápidamente el canal auditivo del contenido purulento y evitar la transición de la otitis media aguda a una enfermedad crónica.
El único método popular utilizado en la medicina moderna es el peróxido de hidrógeno. El remedio tiene una serie de limitaciones, y en casos raros puede provocar el desarrollo de complicaciones, pero realmente limpia el pus y evita su acumulación. Sin embargo, se recomienda que consulte a un médico antes de usar peróxido.
Posibles complicaciones de la enfermedad.
A pesar de los síntomas atemorizantes, la otitis media aguda prácticamente no conduce a la pérdida de audición si se trata correctamente y de manera oportuna.
Las complicaciones son características de una forma crónica avanzada de la enfermedad y se manifiestan:
- inflamación de las meninges (meningoencefalitis);
- daño al nervio facial;
- sepsis, cuando las masas purulentas ingresan al torrente sanguíneo general;
- pérdida de audición
La otitis media detectada oportunamente es tratable con bastante éxito. Como regla general, el tratamiento de la otitis media dura aproximadamente una semana. El dolor y las molestias desaparecen el segundo día después del inicio de la terapia con medicamentos.
Prevención de otitis media
La otitis en adultos a menudo es consecuencia de problemas con la respiración nasal. Esto puede deberse a la inflamación crónica de los senos maxilares o la curvatura del tabique nasal. La otitis solo se puede prevenir mediante el tratamiento oportuno de estos trastornos.
También es importante prevenir el debilitamiento del sistema inmune y tratar oportunamente cualquier enfermedad viral e infecciosa.
