El mildronato es una sustancia similar a las vitaminas creada artificialmente, similar a las sintetizadas por nuestro cuerpo. Participa en transformaciones químicas dentro de las células y compensa la falta de oxígeno. Gracias a esta acción, el medicamento tiene una serie de propiedades terapéuticas: relaja las paredes de los vasos sanguíneos, normaliza el flujo sanguíneo, protege los tejidos de los metabolitos nocivos formados durante la falta de oxígeno y aumenta la resistencia del músculo cardíaco.

Composición y formas de lanzamiento

Fuera de nuestro país, la droga se llama "Meldonium". Bajo esta palabra se encuentra tanto el nombre internacional como el nombre de la sustancia activa.

La industria farmacéutica ha dominado la producción de tres formas de dosificación del medicamento, incluidas cápsulas con un polvo fino cristalino soluble suelto en el interior, un jarabe y una solución preparada para inyección en una vena o párpado inferior.

De la descripción de la cápsula se deduce que los colores de su cuerpo y tapa coinciden. Ambas partes son blancas con un tinte ligeramente cremoso. La carcasa está hecha de gelatina con la adición de un estabilizador de dióxido de titanio. Se introduce una forma coloidal de silicio, sal esteárica de calcio y almidón de patata en el interior del polvo.

El embalaje para cápsulas está hecho de película de PVC y papel de aluminio.El comprador se encuentra con cajas de 40 cápsulas, con una dosis de 250 mg (venta libre) y paquetes de cartón con 60 cápsulas, con una dosis de 500 mg (dispensando solo en forma de receta).

En un jarabe con un pronunciado sabor a cereza, se encuentran varios sabores y edulcorantes, glicerina, ácido cítrico, propilenglicol y dos tipos de benzoato en la composición. El medicamento se envasa en botellas de vidrio oscurecidas con una tapa de plástico.

Cinco ml de líquido contienen un cuarto de mg de meldonium. Para facilitar la dispensación, se coloca una cuchara dosificadora en una caja de cartón junto con una botella y una descripción.

En el líquido para inyección solo hay la sustancia misma y agua purificada. La forma farmacológica se vierte en ampollas de cinco mililitros. Cada ampolla contiene medio gramo de un compuesto metabólico.

Las ampollas se sellan en un sustrato de contorno cubierto con papel de aluminio o se colocan en paletas sin abrir hechas de PVC. Este formulario se distribuye solo a los compradores de medicamentos recetados. Hay paquetes de diez y veinte ampollas.

Propiedades farmacológicas y farmacocinética.

La acción del meldonium se basa en su similitud estructural con la gamma-butirobetaína humana. Esta sustancia evita la absorción de carnitina de los alimentos y su síntesis dentro del cuerpo.

La carnitina es el principal agente de transporte de los ácidos grasos. Promueve la penetración de compuestos a través de las membranas de las mitocondrias ubicadas dentro de las células cardíacas.

En condiciones de falta de oxígeno, los ácidos grasos no se oxidan por completo. El resultado de este proceso es la formación de sustancias tóxicas.

Al reducir la concentración de carnitina, el meldonium ralentiza la transferencia de ácidos grasos y, por lo tanto, protege las células del músculo cardíaco de los productos de oxidación incompleta.

Además, el meldonium ayuda a saturar los tejidos con energía. Al ralentizar la oxidación de los ácidos grasos, activa la descomposición de los carbohidratos. En comparación con los ácidos grasos, los carbohidratos consumen más energía y se libera un número significativo de moléculas de ATP durante su oxidación.

El compuesto actúa de dos maneras: activa la hexoquinasa, una enzima que cataliza la glucólisis (oxidación de carbohidratos), y redistribuye el escaso oxígeno de los ácidos grasos a los hidrocarburos.

Durante las pruebas, se encontró un efecto secundario beneficioso. En el contexto de una disminución en la concentración de carnitina, aumenta la tolerancia de los tejidos a la glucosa. El hidrocarburo se absorbe activamente de la sangre y las células lo consumen de manera más eficiente. Como resultado, con un indicador constante de insulina, el nivel de azúcar disminuye. En pacientes con diabetes tipo 1, el trofismo mejora (un proceso destinado a mantener la estructura y la función) y la sensibilidad de los tejidos.

Con la producción acelerada de gamma-butirobetaína, los músculos que recubren los vasos sanguíneos se relajan. La luz de las venas, arterias y capilares pequeños aumenta. Se mejora la entrega de todos los nutrientes.

En el área de acción de la droga, el proceso de muerte del tejido durante un ataque cardíaco se ralentiza. El uso oportuno de la droga detiene la propagación de la necrosis y reduce el área de daño. El metabolito redistribuye el flujo sanguíneo a favor de los tejidos afectados, contribuyendo a su rápida recuperación.

La evaluación farmacológica mostró la efectividad del medicamento en angina de pecho, isquemia, insuficiencia cardíaca y trastornos del sistema nervioso. El medicamento mejora la contractilidad del músculo cardíaco y la circulación cerebral. Ayuda a reducir la frecuencia de los ataques, aumentar la resistencia, la actividad y reducir la tensión nerviosa.

Hay indicios de que este medicamento debe usarse en combinación con otros medicamentos para aliviar los síntomas de la dependencia del alcohol.

Según diversas estimaciones, la biodisponibilidad del compuesto es del 80 al 100%. La concentración más alta en la sangre se observa en el momento en que el medicamento se inyecta en la vena, después de lo cual este valor comienza a disminuir inmediatamente.

A dosis terapéuticas, el fármaco se excreta por completo después de tres a seis horas. Sin embargo, se conocen casos de su acumulación en el uso de mayores concentraciones. En estas condiciones, los rastros de la sustancia pueden permanecer en el cuerpo hasta por seis meses.

¿Qué se prescribe Mildronate?

El medicamento está incluido en la terapia compleja en el tratamiento de trastornos vasculares del corazón y el cerebro. Se prescribe para angina de pecho, isquemia, ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, miocardiopatía, accidente cerebrovascular, insuficiencia cerebrovascular.

La administración de parabulbar (a través del párpado inferior al área debajo del globo ocular) está indicada para los trastornos del suministro de sangre a la retina debido a hemorragia, obstrucción de los vasos sanguíneos y también debido al desarrollo de diabetes e hipertensión.

Los terapeutas en general tienen una actitud positiva hacia este medicamento por su capacidad para aumentar la resistencia, la resistencia al estrés y restaurar la fuerza mental y física. Con la ayuda de la droga, se trata el exceso de trabajo. Mildronate se prescribe para aumentar el esfuerzo físico, incluidos los involucrados en deportes profesionales.

Instrucciones para el uso de la droga.

En la práctica clínica general, para combatir la fatiga excesiva y los trastornos vegetovasculares, así como para aumentar el tono general al tiempo que se reduce la capacidad de trabajo, se prescribe con mayor frecuencia una dosis de un cuarto de gramo en forma de cápsulas o jarabe. La forma del medicamento se selecciona según las preferencias del propio paciente. Si al paciente, por ejemplo, le resulta difícil tragar las cápsulas, se le recetará jarabe para reemplazarlas.

Las inyecciones de Mildronate se usan en situaciones agudas, en los casos en que es necesario restablecer el flujo sanguíneo lo antes posible, para detener el proceso de muerte tisular. Las inyecciones intraoculares e intravenosas son administradas exclusivamente por personal médico profesional en un entorno clínico.

Dado que el medicamento estimula la actividad cerebral, la última dosis diaria debe tomarse al menos cinco horas antes de acostarse. Si se indica una dosis única, debe transferirse a la mañana.

Ampollas de inyección de Mildronate

Una ampolla abierta nunca debe almacenarse durante más de veinte minutos bajo ninguna circunstancia. Durante este tiempo, debe usarse o desecharse. Dado que la administración muscular a menudo causa reacciones alérgicas, se prefiere inyectar el medicamento en una vena. La administración intraocular se usa solo en el tratamiento de enfermedades de localización adecuada.

En la etapa aguda de un ataque cardíaco o isquemia cardíaca, se inyectan una o dos ampollas en una vena. La dosis completa puede administrarse a la vez o dividirse en dos.

Un esquema similar se utiliza en el tratamiento de la enfermedad cardíaca crónica. Después de catorce días de dicha terapia, el paciente puede cambiar a cápsulas. La duración total del tratamiento es de hasta seis semanas.

Si se altera el flujo sanguíneo cerebral en las fases aguda y crónica, se prescribe la misma dosis: una ampolla una vez durante diez días. Posteriormente, los pacientes que enfrentan una enfermedad aguda pueden cambiar a cápsulas y recibir una dosis diaria de hasta un gramo. Y aquellos que continúan tratando enfermedades crónicas deben tomar medio gramo por día en forma de cápsula. La duración total de la terapia es de un mes y medio.

En oftalmología, las inyecciones se administran una vez al día, usando una décima parte del volumen de la ampolla. Tal tratamiento se lleva a cabo durante diez días.

Para fortalecer la resistencia mental y física, se prescribe una ampolla completa una vez al día durante dos semanas.

En la dependencia del alcohol, la droga se inyecta dos veces al día en una ampolla completa durante una semana.

Mildronate tabletas 250 mg

Las cápsulas y el jarabe se toman por separado de los alimentos, ya sea media hora antes de las comidas o después de la misma hora. La dosis diaria de metabolismo es medio gramo. Se beben dos cápsulas y la cantidad adecuada de jarabe en una o dos dosis.

Las cápsulas no deben abrirse ni romperse. Se tragan enteros.La cantidad de jarabe se mide con una cuchara dosificadora o una cucharadita, que contiene 5 ml del medicamento.

El tratamiento dura diez días. El efecto del uso de formas orales no es evidente de inmediato, sino después de la acumulación.

Mildronate 500 mg cápsula

Con enfermedad coronaria, insuficiencia vascular crónica y enfermedades miocárdicas dependientes de hormonas, se traga una cápsula completa una vez al día, principalmente por la mañana durante dos semanas y media.

Los trastornos crónicos de la circulación cerebral se tratan durante un mes y medio con una cápsula al día, tomada por la mañana. Se prescribe el mismo régimen durante la terapia de mantenimiento al final del curso de las inyecciones después de un accidente cerebrovascular agudo.

En el tratamiento complejo del alcoholismo crónico, el medicamento se agrega en una cápsula cuatro veces al día durante una semana.

La fatiga física y la tensión mental se tratan con una dosis de una cápsula. Una tableta se toma por la mañana, la otra hasta las cinco de la tarde. Frecuencia observada durante diez días.

Durante el embarazo y la lactancia

Se sabe que algunos médicos usan el medicamento durante el embarazo. Dicha terapia se prescribe para compensar el flujo sanguíneo en los trastornos placentarios. Sin embargo, el propio fabricante no confirma la seguridad de dicho tratamiento.

Las mujeres embarazadas y lactantes no participaron en ensayos clínicos. Por lo tanto, no es posible argumentar que el medicamento es completamente inofensivo para estas categorías de pacientes.

¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?

No existe una prohibición directa sobre el uso de alcohol durante el tratamiento en la descripción de la droga. Sin embargo, el abuso de alcohol puede borrar el efecto completo de la terapia. El alcohol aumenta la probabilidad de reacciones innecesarias. El alcohol consumido con la droga puede provocar latidos cardíacos, falta de aliento, aumento de la presión, frecuencia cardíaca acelerada, enrojecimiento facial y alergias.

Interacción farmacológica

El medicamento se combina con la disminución de la presión arterial, la relajación del músculo vascular y los medicamentos contra la arritmia. Compatible con dispositivos médicos que redistribuyen el flujo sanguíneo en el miocardio, alivian el broncoespasmo, previenen los coágulos sanguíneos, diluyen la sangre y aumentan la salida de orina.

Tomar un medicamento con antagonistas del calcio y nitroglicerina no está directamente prohibido, pero puede provocar la aparición de taquicardia.

Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.

Con la alteración de la función renal y hepática durante el tratamiento, los datos de laboratorio de los análisis de sangre en orina se evalúan constantemente. El médico puede ajustar la dosis o la duración del curso en la dirección de la reducción.

Este medicamento no es apto para personas con alergias a ninguno de sus componentes. No debe prescribirse a pacientes menores de dieciocho años, ya que no se verificó la seguridad del medicamento en este grupo de personas.

La administración de pacientes con tumores cerebrales o presión intracraneal excesiva puede tener consecuencias negativas.

El medicamento puede provocar una respuesta muy fuerte. La lista de efectos secundarios, junto con picazón en la piel y una erupción de pequeño calibre, incluye angioedema.

Muy raramente, aparecen trastornos intestinales en respuesta al tratamiento. Algunos pacientes experimentan un aumento en la frecuencia cardíaca, un aumento o viceversa, una disminución en la presión arterial, debilidad severa o ataques de excitación nerviosa.

Exceder las dosis prescritas conduce a una fuerte caída de la presión, dolores de cabeza y debilidad física. Después de descubrir signos de una sobredosis, el paciente debe buscar ayuda médica, donde se le recetará un tratamiento adecuado a sus síntomas.

Análogos de la droga Mildronate

 

Los análogos de Mildronate se comercializan con los nombres comerciales:

  • Idrinol, líquido preparado en ampollas;
  • "Cardionato", cápsulas de gelatina e inyección;
  • "Meldonium Organics" en forma de cápsulas;
  • "Midolat" es un metabolito en forma de cápsulas de gelatina;

Todas estas drogas se producen en nuestro país.

El mildronato es un desarrollo controvertido pero muy interesante de la industria farmacéutica nacional. No todos los médicos están de acuerdo con la necesidad de su uso. Algunos lo ven como un muñeco. Otros notan un efecto positivo persistente.

El proceso metabólico no puede ser invadido sin significado. Cualquier cita debe ser hecha solo por un especialista con las calificaciones apropiadas.

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