La radioterapia es un método de tratamiento del cáncer basado en el uso de radiación ionizante. Fue utilizado por primera vez en 1886 contra una niña austriaca. El impacto fue exitoso. Después del procedimiento, el paciente vivió durante más de 70 años. Hoy, el método de tratamiento considerado está muy extendido. Entonces, radioterapia: ¿qué es y qué consecuencias puede tener una persona que ha estado expuesta a la radiación?
Contenido material:
Radioterapia: ¿qué es?
La radioterapia clásica en oncología se lleva a cabo utilizando un acelerador lineal y es un efecto dirigido de la radiación sobre las células tumorales. La base de su acción es la capacidad de la radiación ionizante para influir en las moléculas de agua, formando radicales libres. Este último viola la estructura del ADN de la célula alterada y hace que su división sea imposible.
Es imposible delinear los límites de la radiación con tanta precisión que las células sanas no se vean afectadas durante el procedimiento. Sin embargo, las estructuras que funcionan normalmente se dividen lentamente. Son menos susceptibles a la radiación y se recuperan mucho más rápido después del daño por radiación. El tumor no es capaz de esto.
Es interesante saber: la efectividad de la radioterapia aumenta en proporción a la tasa de crecimiento tumoral. Las neoplasias de crecimiento lento reaccionan mal a la radiación ionizante.
Clasificación y dosis
La radioterapia se clasifica por tipo de radiación y por el método de su suministro a los tejidos de la neoplasia.
La radiación puede ser:
- Corpuscular: consiste en micropartículas y, a su vez, se divide en tipo alfa, tipo beta, neutrón, protón, formado por iones de carbono.
- Onda: formada por rayos X o radiación gamma.
Según el método de suministro de radiación al tumor, la terapia se divide en:
- remoto
- contacto.
Las técnicas remotas pueden ser estáticas o móviles. En el primer caso, el emisor es estacionario, en el segundo, gira alrededor del paciente. Los métodos móviles de exposición externa son más moderados, ya que afectan menos los tejidos sanos. Se logra un efecto ahorrador debido a los diferentes ángulos de incidencia del haz.
La radioterapia de contacto puede ser intracavitaria o intra herida. En este caso, el emisor se introduce en el cuerpo del paciente y se lleva directamente al foco patológico. Esto puede reducir significativamente la carga sobre el tejido sano.
Durante el tratamiento, el paciente recibe una cierta dosis de radiación. La carga de radiación se mide en gree (Gy) y se selecciona antes del inicio de la terapia. Este indicador depende de muchos factores: la edad del paciente, su estado general, el tipo y la profundidad del tumor. La cifra final varía en cada caso. Por ejemplo, la carga requerida para tratar el cáncer de seno varía de 45 a 60 Gy.
La dosis calculada es demasiado grande y no se puede administrar simultáneamente. Para permitir la carga permitida, los especialistas llevan a cabo el fraccionamiento, dividiendo la cantidad requerida de radiación por el número estimado de procedimientos. Por lo general, el curso se lleva a cabo durante 2-6 semanas, 5 días a la semana. Si el paciente no tolera el tratamiento, la dosis diaria se divide en dos procedimientos: mañana y tarde.
Indicaciones para cita en oncología
La indicación general para el nombramiento de radioterapia es la presencia de neoplasmas malignos. La radiación se considera un método casi universal para tratar tumores. El impacto puede ser independiente o auxiliar.
La radioterapia realiza una función auxiliar si se prescribe después de la extirpación quirúrgica del foco de la patología. El propósito de la irradiación es la eliminación de las células cambiadas que quedan en la zona postoperatoria. El método se usa con o sin quimioterapia.
Como terapia independiente, se utiliza el método radiológico:
- para eliminar tumores pequeños y de rápido crecimiento;
- tumores inoperables del sistema nervioso (radiocuchilla);
- como método de tratamiento paliativo (reduciendo el tamaño de la neoplasia y aliviando los síntomas en pacientes desesperados).
Además de esto, se prescribe radioterapia para el cáncer de piel. Este enfoque evita la aparición de cicatrices en el sitio del tumor, lo cual es inevitable si se usa el método quirúrgico tradicional.
¿Cómo es el curso del tratamiento?
El médico involucrado en el tratamiento de la oncología toma una decisión preliminar sobre la necesidad de radioterapia. Dirige al paciente a una consulta de radiólogo. Este último elige el método y determina las características del tratamiento, explica al paciente los posibles riesgos y complicaciones.
Después de la consulta, una persona se somete a una tomografía computarizada, con la ayuda de la cual se determina la localización exacta del tumor y se crea su imagen tridimensional. El paciente debe recordar la posición exacta de su cuerpo sobre la mesa. Es en esta posición que se llevará a cabo la terapia.
En la sala radiológica, el paciente ingresa con ropa holgada del hospital. Se encuentra en la mesa, después de lo cual los expertos colocan el equipo en la posición necesaria y marcan el cuerpo del paciente. En procedimientos posteriores, se utilizarán para configurar equipos.
El procedimiento en sí no requiere ninguna acción del paciente. Una persona se acuesta en una posición predeterminada durante 15-30 minutos, después de lo cual se le permite ponerse de pie. Si la condición no lo permite, el transporte se realiza en una camilla.
Nota: para fijar el cuerpo del paciente en una posición determinada, se pueden utilizar varias estructuras externas: máscaras, collares Shants, colchones y almohadas.
Las consecuencias de la radioterapia y los efectos secundarios.
Como regla, la dosis de radiación se selecciona de tal manera que se minimice el efecto sobre los tejidos sanos. Por lo tanto, los efectos negativos de la terapia ocurren solo con sesiones prolongadas repetidas. Una de las complicaciones comunes de esto son las quemaduras por radiación, que pueden tener un primer o segundo grado de gravedad. El tratamiento de las quemaduras no infectadas se lleva a cabo utilizando ungüentos regeneradores (Actovegin, Solcoseryl), infectados, utilizando antibióticos y agentes antimicrobianos locales (Levomekol).
Otro efecto secundario común de la radioterapia son las náuseas debido a las altas dosis de radiación. Puede reducirlo si bebe té caliente con limón. El medicamento para corregir la condición es Cerucal. Otros efectos son menos comunes.
Los pacientes se quejan de:
- fatiga
- alopecia (pérdida de cabello);
- hinchazón
- irritación de la piel
- Inflamación de las membranas mucosas.
Los efectos secundarios enumerados en la lista son poco tratables si se lleva a cabo en el contexto de un curso incompleto de radioterapia. Pasan independientemente un tiempo después de que se completa el tratamiento.
Nutrición para radioterapia
La exposición a la radiación conduce a la destrucción gradual del tejido tumoral. Los productos de descomposición ingresan al torrente sanguíneo y causan intoxicación. Para eliminarlo, así como para minimizar los efectos negativos de los procedimientos, debe comer bien.
La nutrición durante la radioterapia debe realizarse de acuerdo con los principios de una alimentación saludable. El paciente debe tomar hasta 2 litros de líquido (compotas, jugos, bebidas de frutas) por día. Los alimentos se consumen fraccionalmente, hasta 6 veces al día. La base de la dieta debe ser alimentos ricos en proteínas y platos ricos en pectina.
Los alimentos recomendados incluyen:
- un huevo
- semillas de girasol;
- pez de mar;
- requesón;
- frutas y vegetales;
- bayas
- verdes
Es interesante saber: la radioterapia será más fácil de tolerar si el paciente come diariamente una manzana grande al horno con miel.
Periodo de rehabilitación
El período de recuperación generalmente pasa sin el uso de drogas. Si el tratamiento fue exitoso y el tumor se extirpó por completo, se recomienda al paciente llevar un estilo de vida saludable: abandonar los malos hábitos, un ambiente psicológicamente cómodo, un tiempo de descanso adecuado, una buena nutrición, actividad física moderada. En tales condiciones, la rehabilitación lleva varios meses. Durante este tiempo, una persona visita al médico varias veces y se somete a un examen.
Si la terapia se llevó a cabo con un propósito paliativo, no hay duda de recuperación como tal. Al paciente se le recetan agentes antibacterianos, analgésicos, le proporcionan una buena nutrición. Es mejor si la persona estará rodeada de parientes y parientes, y no en un hospital.
La radioterapia es una forma moderna y altamente efectiva de tratar tumores. Con la detección temprana de un foco patológico, la radiación puede eliminarlo por completo, con neoplasias inoperables, para aliviar la condición del paciente. Sin embargo, este método debe tratarse con precaución. Su uso inadecuado afecta negativamente el bienestar del paciente.
