El tratamiento de la hepatitis C consta de varios aspectos importantes: dieta y estilo de vida, medicamentos, monitoreo continuo por parte de un hepatólogo. La enfermedad se caracteriza por un curso prolongado, sin tratamiento oportuno, las formas agudas se convierten rápidamente en crónicas. Curiosamente, algunas personas pueden recuperarse por sí mismas. Sin embargo, ni siquiera sospechan la presencia de ninguna patología. Esto se debe al gen especial responsable de la respuesta inmune del cuerpo: está presente en aproximadamente el 20% de la población mundial.
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¿Qué es la hepatitis C?
La hepatitis C es una patología infecciosa que ocurre debido a una invasión del virus ARN en el cuerpo. El objetivo de la enfermedad son los hepatocitos, células hepáticas, por lo que este es el órgano que sufre en primer lugar. El virus es peligroso en su capacidad de cambiar constantemente. Se conocen 6 genotipos y un mayor número de subtipos. Varios tipos de patógenos pueden ingresar simultáneamente en el cuerpo humano, por lo que la enfermedad progresa más rápido y se desarrolla de forma severa.
Las principales vías de infección son parenterales (a través de la sangre) e instrumentales (daños en la piel por equipos infectados). Y también existe un pequeño riesgo (alrededor del 5%) con relaciones sexuales sin protección con un paciente o un portador del virus. La transmisión de una madre enferma a un niño es posible cuando el bebé pasa el canal de parto, así como mientras cuida al recién nacido.Sin embargo, sujeto a prescripciones médicas, el porcentaje de infección es pequeño, no más del 3-10%.
Una vez en el cuerpo, el patógeno con flujo sanguíneo llega al hígado y se deposita en sus células. El sistema inmune detecta un agente extraño y lo ataca agresivamente, pero el hepatocito también mata con el virus.
Al comienzo de la enfermedad, el hígado se regenera constantemente y reemplaza las células dañadas por otras nuevas, pero con la progresión de la hepatitis, el órgano deja de tener tiempo para actualizarse.
Las brechas resultantes están llenas de tejido conectivo, que no puede cumplir la función de los hepatocitos: se desarrolla fibrosis.
Si el proceso no se detiene en esta etapa y deja que las cicatrices cubran más área y destruyan los lóbulos hepáticos, se produce una derrota de todo el organismo:
- los vasos del hígado se superponen, la sangre ya no puede ingresar completamente al cuerpo, por lo tanto, se retrasa en las venas del tracto digestivo, puede desarrollarse sangrado;
- Las sustancias nocivas no son filtradas por el hígado, pero continúan circulando en el torrente sanguíneo, lo que resulta en intoxicación severa;
- se producen trastornos de la coagulación
Sin el tratamiento adecuado, se produce insuficiencia renal grave y se produce la muerte. Además, es posible un desenlace fatal en las etapas más tempranas del sangrado, con mayor frecuencia de las venas del esófago.
Formas y etapas del virus.
Los medicamentos contra la hepatitis C se seleccionan según el tipo y la etapa de la enfermedad.
Durante la patología, se distinguen tres formas:
- fulminante: raro, caracterizado por una rápida multiplicación del virus y la aparición de cirrosis;
- agudo: ocurre cuando el patógeno ingresa por primera vez al cuerpo, con mayor frecuencia es asintomático, a veces con ictericia y eventualmente se vuelve crónico;
- crónico: dura años (5-10-20 años), provoca cambios irreversibles en el hígado.
Y la cuarta opción también es posible: portar virus. El cuerpo del portador no sufre, la hepatitis no ataca sus órganos, pero una persona puede infectar a otros.
En el proceso de desarrollo, la enfermedad pasa por varias etapas, mientras tanto, el cuadro clínico a menudo es borroso, el virus "se atasca" en una etapa o se pierde alguna.
Por lo tanto, los períodos se pueden distinguir lejos de siempre:
- incubación: no hay síntomas, el cuerpo no reacciona de ninguna manera a la invasión del patógeno;
- etapa pre-ictérica: se asemeja a los signos de un resfriado, se puede sentir dolor y pesadez en el hígado;
- ictericia: signos de daño hepático, deterioro de la salud;
- transición a una forma crónica;
- insuficiencia hepática
Sucede que después de un período de incubación, el cuerpo se cura por sí solo, sin una dieta, medicamentos o un régimen especial. La hepatitis C crónica puede desarrollarse en cualquier etapa de la enfermedad.
¿Quién está en riesgo?
La transmisión de la hepatitis C ocurre por contacto con la sangre del paciente; la enfermedad no se transmite por otros medios.
Las siguientes personas están en mayor riesgo:
- usuarios de drogas inyectables debido a la reutilización de agujas desechables;
- trabajadores médicos que entran en contacto con fluidos biológicos humanos (enfermeras, cirujanos, obstetras, etc.);
- ciudadanos que viven con un paciente que no cumple con los estándares de higiene;
- mujeres y hombres promiscuos;
- donantes y receptores;
- personas que necesitan inyecciones frecuentes.
Y también puede infectarse con un dentista, peluquero, manicura, salón de tatuajes y otros lugares donde se usan herramientas reutilizables y es posible el contacto con la sangre. Para evitar consecuencias desagradables, debe elegir salones y clínicas donde maximicen el uso de equipos desechables y reutilizables cuidadosamente esterilizados.
Síntomas de la enfermedad
Conociendo el riesgo de infección, debe escuchar atentamente a su cuerpo para no perderse los síntomas de la fase aguda de la hepatitis viral, que a menudo se asemejan a un resfriado común:
- fatiga, somnolencia
- un aumento en la temperatura corporal, a menudo subfebril;
- trastorno del tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, falta de apetito;
- coloración amarillenta de la esclerótica de los ojos, piel: rara vez ocurre;
- dolor articular
- La aparición de picazón en la piel, acompañada de ictericia.
Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, el período agudo continúa casi sin síntomas y la enfermedad se vuelve crónica.
Los síntomas de la hepatitis C crónica durante mucho tiempo no se hacen sentir, la patología comienza a aparecer solo después de un daño hepático suficiente:
- pesadez en el lado derecho, dolor después de comer;
- pérdida de peso
- disminución del rendimiento;
- Mayor necesidad de descanso.
Con el desarrollo posterior de la enfermedad, la sangre deja de limpiarse de sustancias no útiles, y el cerebro es el primero en reaccionar a la intoxicación. El paciente se vuelve apático, letárgico, demasiado irritable, se queja de insomnio. Quizás el desarrollo de depresión severa, que no responde bien a la medicación estándar. Debido a síntomas no característicos, pocas personas se dan cuenta de que el problema está en el hígado y que la hepatitis se desarrolla aún más.
Con un daño severo al órgano de filtro, el cuadro clínico se vuelve más expresivo, aparecen:
- sabor amargo en la boca;
- coloración amarillenta estable de la piel y las membranas mucosas;
- dolor persistente;
- hinchazón de las piernas, ascitis: un aumento en el abdomen debido a la acumulación de líquido en él;
- trastornos regulares del tracto digestivo;
- expansión de venas en el esófago.
La orina del paciente se vuelve como una cerveza oscura, y las heces, por el contrario, se decoloran y se ven casi blancas. En la insuficiencia renal grave, se produce daño cerebral: alucinaciones, pérdida del conocimiento, coordinación alterada.
Medidas diagnósticas
Si se sospecha hepatitis viral, el paciente debe consultar a un médico. El hepatólogo está involucrado en el tratamiento de la forma crónica de la enfermedad y el infeccioso está involucrado en la enfermedad aguda.
Para confirmar el diagnóstico, recurren a tales estudios adicionales:
- bioquímica de la sangre: muestra la concentración de enzimas hepáticas en la sangre y la bilirrubina;
- análisis de la presencia de anticuerpos contra la infección en el suero sanguíneo;
- PCR: determinación de partículas virales y su número;
- diagnóstico por ultrasonido del hígado y otros órganos del peritoneo;
- biopsia del órgano afectado.
En algunos casos, la hepatitis se detecta incluso antes del inicio de los primeros síntomas, por ejemplo, durante un examen físico en el trabajo o durante el embarazo.
Una prueba de anticuerpos positiva no siempre significa que la enfermedad se está desarrollando en este momento, hay otras razones:
- infección previa: el cuerpo venció al patógeno y retuvo anticuerpos contra él;
- resultado falso positivo debido a ignorar las reglas para pasar el análisis.
Después de identificar anticuerpos específicos, es necesario un examen más profundo para determinar el ARN del virus en la sangre y su concentración.
El régimen de tratamiento moderno para la hepatitis C
El tratamiento para la hepatitis C viral se lleva a cabo en cursos y dura varios meses. Durante este tiempo, el paciente toma regularmente pastillas e inyecciones, visita a un médico y pasa las pruebas. La interrupción de la terapia sin el conocimiento del especialista que lo atiende es categóricamente imposible, ya que esto puede contribuir a graves consecuencias.
Además del uso de medicamentos, se recomienda al paciente que observe un régimen especial:
- minimizar la exposición al sol;
- aumente la cantidad de líquido que bebe hasta 3 litros por día;
- Está estrictamente prohibido beber alcohol y fumar;
- no tome ningún medicamento sin el conocimiento de un médico;
- seguir una dieta;
- No sobrecargues físicamente el cuerpo.
Los pacientes con un gran peso corporal necesitan perder peso, abandonar gradualmente la comida habitual.
Como terapia farmacológica, se usan varios medicamentos antivirales a la vez: sofosbuvir con daclatasvir o ledipasvir. El curso del tratamiento es de al menos 3 meses.Al mismo tiempo, al paciente se le atribuyen medios para proteger el hígado: hepatoprotectores, así como la desintoxicación del cuerpo.
Con un curso leve de hepatitis, puede recurrir a un tratamiento más barato. Se lleva a cabo utilizando un medicamento antiguo bien conocido: la ribavirina en combinación con interferones.
Remedios populares para el virus
Para ayudar al cuerpo a limpiarse de toxinas y proteger los hepatocitos sanos, puede recurrir a recetas de medicina alternativa.
Bien limpiado sangre y decocciones hepáticas de tales plantas:
- sabio
- avena
- montañés de aves;
- cola de caballo
- Hierba de San Juan
- tansy
- bardana
- bardana
- apio de monte
Estas hierbas se pueden preparar individualmente o ensambladas. El uso regular de formulaciones preparadas saturará el cuerpo con oligoelementos y vitaminas útiles, aumentará la inmunidad y protegerá las células del hígado. Las plantas medicinales tienen un efecto colerético y también pueden reducir la intensidad del dolor en el hipocondrio.
El tratamiento con remedios caseros no afecta la causa de la enfermedad: el virus, por lo que solo puede actuar como una terapia complementaria.
Los métodos no tradicionales se pueden usar solo después de la consulta y el permiso del médico tratante; de lo contrario, existe el riesgo de agravar la condición del paciente.
Dieta para el VHC
Para un tratamiento exitoso de la hepatitis viral, el paciente deberá cambiar radicalmente su estilo de vida. En primer lugar, rechace cualquier producto de alcohol y tabaco. Y también, por supuesto, se adhieren a la dieta prescrita.
La nutrición dietética tiene como objetivo proteger el hígado y normalizar su trabajo, mejorando la excreción de bilis.
Siguiendo reglas simples, el paciente puede reducir significativamente la carga sobre el sistema digestivo:
- rechazar todas las carnes fritas y saladas, ahumadas y alimentos enlatados;
- reemplazar la carne y el pescado grasos con análogos dietéticos;
- reducir el consumo de dulces, especialmente chocolate y muffins;
- No beba refrescos, compre jugos, café o té fuerte;
- No coma frutas agrias, legumbres y verduras.
Necesita comer a menudo (5-6 veces), pero en pequeñas porciones. Es recomendable dar preferencia a los alimentos cocinados o al vapor. Si no hay edema grave, debe beber mucha agua (más de 2 litros por día).
Esperanza de vida con enfermedad.
Con la detección oportuna del virus y el tratamiento correcto para la hepatitis C, puede deshacerse de él para siempre. Si la enfermedad no logró destruir una gran cantidad de células hepáticas, entonces la esperanza de vida del paciente no difiere de la de las personas sanas.
En ausencia de la terapia requerida, la existencia del paciente depende de muchos factores: estado de salud, tasa de regeneración de hepatocitos, nivel de respuesta inmune, genotipo del patógeno, presencia de efectos negativos en el cuerpo. La hepatitis C se llama un "asesino silencioso", porque es capaz de no hacerse sentir durante 10-15 años, sino de multiplicarse y dañar el hígado. Alguien puede vivir con la enfermedad durante muchos años y ni siquiera adivinarlo, y alguien muere en unas pocas semanas.
El tratamiento adecuado garantiza la extensión y la mejora de la calidad de vida, y con un inicio oportuno, una cura completa.
Medidas preventivas
Todavía no se ha inventado una vacuna específica contra el virus, por lo tanto, la prevención de la hepatitis C es reducir el riesgo de infección, por lo que vale la pena cumplir con ciertas reglas:
- No visite dudosos salones de belleza, clínicas y estudios de tatuajes;
- use solo jeringas, agujas, sistemas y otros instrumentos desechables en contacto con la sangre;
- adherirse a las reglas de seguridad personal en el lugar de trabajo (médicos, enfermeras);
- usar condones como anticonceptivos durante las relaciones sexuales casuales;
- no use máquinas de afeitar, cepillos de dientes y otros artículos de higiene personal de otras personas;
- negarse a visitar lugares asociales.
Para evitar la infección simultánea de varios tipos de virus a la vez, se recomienda vacunarse contra la hepatitis A y B.En este caso, cuando el patógeno invade, el cuerpo ya tendrá un conjunto de anticuerpos preparados, que lo ayudarán a lidiar rápidamente con la enfermedad.