A menudo no nos damos cuenta de que somos impulsados ​​por pensamientos estereotipados, extraños, impuestos desde el exterior, actitudes, emociones elementales, ansiedad e incluso fobias. Al tomar decisiones, ¿obtiene constantemente los resultados incorrectos con los que contaba? Piensa en un patrón o independientemente, ¿controlas tu vida tú mismo o actúas bajo la dirección de algo inconsciente? La terapia cognitivo-conductual ayudará a responder estas preguntas difíciles.

Historia de la psicoterapia cognitiva conductual

El método surgió en la segunda mitad del siglo pasado sobre la base de los trabajos anteriores de D. Watson sobre conductismo o psicología conductual. En los años sesenta del siglo XX, un psicólogo de los Estados Unidos A. Ellis confirmó la relación de cogniciones (actitudes) erróneas y el comportamiento humano. El compatriota de Ellis, el psicoterapeuta A. Beck, llegó a conclusiones similares en el curso de su propia investigación, independientemente de su colega. Fue más allá de los conductistas que pusieron el comportamiento humano a la vanguardia y crearon una teoría según la cual nuestros pensamientos, actitudes, ideas afectan directamente las acciones, las elecciones.

El método, revolucionario para los terapeutas de la época, surgió en oposición al psicoanálisis prevaleciente en ese momento, pero rápidamente se ganó a sus admiradores y echó raíces en la práctica del trabajo.

Principios básicos de la TCC

Se han desarrollado 10 principios fundamentales en los que se basa el trabajo del terapeuta:

  1. Actualización constante del problema estudiado bajo la TCC. El paciente durante las sesiones cambia, se desarrolla. Su situación es un indicador dinámico, no estático.Con cada nuevo paso en la autoconciencia, su situación cambia y requiere la reparación de un especialista que lidere el proceso. Durante las sesiones, el terapeuta debe actualizar constantemente su comprensión del paciente.
  2. El ligamento "investigado - terapeuta" debe ser fuerte y fuerte, nada debe interferir con la conexión terapéutica. Solo en condiciones de total confianza y aceptación emocional del lado opuesto, una persona no solo puede abrirse, sino sumergirse en sí misma, comprender pensamientos y sentimientos profundos, compartirlos con otra persona.
  3. Trabajo activo interconectado de dos. El proceso de tratamiento en este caso es exclusivamente un trabajo en equipo. El énfasis durante las sesiones puede cambiar ligeramente de un lado a otro, pero en cualquier caso debe ser una asociación igualitaria, cooperación.
  4. Un objetivo nunca debe perderse de vista. Formular, evaluar y resolver gradualmente el problema principal es el camino para lograr el objetivo originalmente establecido. Cada paso dado conjuntamente por el paciente y el terapeuta durante la psicoterapia cognitivo-conductual ciertamente debe conducir al resultado planificado.
  5. El problema existe aquí y ahora, y solo en el presente debería eliminarse. El pasado y el futuro solo se ven a través del prisma del presente. Cualquier apelación a algo que no sea el estado actual debe estar justificada por el propósito y la necesidad de desviarse del curso.
  6. La tarea principal del médico no es solo revelar la esencia del problema y resolverlo con el paciente, sino también enseñar este proceso. El sujeto debe convertirse en su propio objeto de estudio, aprender a ver los momentos negativos en sí mismo, corregirlos y predecirlos o eliminarlos.
  7. El proceso de terapia no es interminable. Debe caber en un cierto número de sesiones, el número máximo generalmente no excede 14. La frecuencia puede ser diferente, la determina el terapeuta y depende de la situación.
  8. El terapeuta durante cada reunión individual actúa estrictamente de acuerdo con el plan, creando una estructura clara de la sesión. Esto le permite dedicar tiempo y esfuerzo de la manera más eficiente posible y lograr su objetivo más rápido. Además, las sesiones se vuelven rápidamente comprensibles y familiares para el paciente. Posteriormente, podrá utilizar el ritmo y la secuencia de etapas ya familiares en un trabajo independiente sobre sí mismo.
  9. La TCC con la ayuda de varias técnicas le enseña a una persona a encontrar pensamientos, decisiones, conclusiones, actitudes disfuncionales y reaccionar ante ellos en su corriente de pensamiento.
  10. Los métodos se utilizan para cambiar las actitudes, el comportamiento y el estado de ánimo habituales (destructivos) de una persona, que le impiden funcionar cualitativamente, en productivos.

Métodos y técnicas eficaces de terapia.

Con el desarrollo del conductismo, se han determinado y probado varios métodos, que funcionan de manera más productiva en la conciencia y corrección de los pensamientos y el comportamiento del sujeto.

Para cada tipo de trastorno de la personalidad, se muestran sus técnicas, pero todas se pueden agrupar por dirección de exposición:

  1. Controla el flujo del pensamiento. El objetivo de estas técnicas es arreglar los pensamientos, evaluarlos en términos de funcionalidad o utilidad para un individuo en particular y comprender que surgen automáticamente. Técnicas: mantener registros de pensamientos durante varios días, un diario de la vida interior.
  2. Sopesando cada pensamiento y evaluándolo por su constructividad y utilidad. Este grupo de métodos de terapia cognitivo-conductual le permite hacer un inventario de todo lo que ocurre en la cabeza y separar los pensamientos destructivos de usted mismo. Técnicas: para conocer las opiniones de testigos imparciales de eventos (mírelos con diferentes ojos), un experimento en el que se elige un tipo de comportamiento inusual, cambie su papel o reacción en una situación familiar, siga estrictamente un plan previamente elaborado, aplique argumentos razonables y otros en casos de elección.
  3. Cambiar el patrón habitual de imágenes que distorsionan los pensamientos y el comportamiento.Esto es especialmente cierto para las personas con alta ansiedad que están controladas por imágenes aterradoras. El objetivo del técnico es detener el flujo destructivo de pensamientos, reemplazándolos gradualmente por otros constructivos. Ejercicios: seleccione y aplique una palabra de parada al recorrer, crear, desarrollar y repetir nuevas imágenes que ayuden a aferrarse a la realidad.
  4. Consolidación de los resultados alcanzados en las sesiones. Después de trabajar con un psicoterapeuta, el paciente debe analizar de forma independiente los momentos que surgen durante el día. La habilidad adquirida es entrenada por tales ejercicios. También en este grupo, la técnica es la búsqueda de motivaciones ocultas. Se lleva a cabo si una persona, al darse cuenta de la destructividad de los pensamientos y al darse cuenta de esto en las sesiones, continúa actuando a la antigua usanza. Los psicoterapeutas llaman a esto la búsqueda de beneficios secundarios.

Errores cognitivos

Al pensamiento racional y constructivo se abre el camino de la conciencia de los errores automáticos que muchas personas cometen en su vida diaria. Estas son ideas distorsionadas sobre la realidad, que impiden tomar las decisiones correctas.

Los investigadores identifican varios tipos de conceptos erróneos:

  1. Atracción negativa. Cuando fallan, las personas tienden a sobreestimar los aspectos negativos sin tener en cuenta los aspectos positivos: nunca volveré a tener éxito.
  2. Calificación en blanco y negro. Desde este punto de vista, los colores y las sombras no se tienen en cuenta, todo es negativo o positivo: me odia / me adora.
  3. Apresuradas, conclusiones falsas. Sin esperar a que la información esté completa para una evaluación correcta, nos inspiramos de antemano: no saldrá nada de eso, no me valoran, etc. Al mismo tiempo, también juzgamos a los demás por poco.
  4. Subestimación o exageración. En las fantasías de una persona con problemas psicológicos, un evento insignificante puede llegar a alturas inconmensurables.
  5. Cita para culpar. A veces, las personas se inclinan a culparse a sí mismas oa los demás por lo que objetivamente no tienen nada que hacer. Creen que las reacciones y evaluaciones de los demás son reacciones directas a ellos, y no a los eventos. La idea del control personal sobre la situación a menudo se infla de manera irracional: es tu culpa que yo sienta esos sentimientos.
  6. Deber. Muchos de nosotros tenemos una comprensión clara de lo que debemos hacer. El incumplimiento de estas "obligaciones" asumidas voluntariamente por mí mismo conduce a sentimientos negativos: tengo que practicar deportes y ser delgado.
  7. Tomando fe sus emociones. Una persona está convencida de que sus emociones son verdaderas, no pueden engañar: me siento enojado cuando estás cerca, lo que significa que no puedes tener razón.
  8. La creencia de que puedes cambiar a los demás. Y al mismo tiempo, nuestros sentimientos dependen de las personas que nos rodean: seré feliz si cambias.
  9. Siempre tengo la razón Este principio es erróneamente guiado por varias personas, tratando de probar su propia posición: no, ¡probaré que tengo razón!

Manejo de la enfermedad de TCC

La terapia cognitiva se utiliza con éxito no solo para la baja autoestima, la depresión, los trastornos de ansiedad, sino también para las siguientes enfermedades:

  • ataques de pánico
  • trastorno de personalidad obsesivo compulsivo;
  • bulimia nerviosa, anorexia, comer en exceso;
  • dependencias químicas (alcoholismo, drogadicción, abuso de sustancias);
  • enfermedades causadas por psicosomáticos;
  • esquizofrenia (como soporte).

Ejercicios de bricolaje

La parte más importante del proceso de curación es el trabajo autodirigido del paciente. Esta es la finalización de la tarea acordada con el terapeuta. Su objetivo es consolidar nuevos pensamientos y habilidades adquiridas durante las conversaciones con un especialista.

Aquí hay algunas técnicas:

  1. Poniendo a prueba tus actitudes durante un experimento de comportamiento. Esta puede ser una línea de comportamiento completamente nueva en ciertas situaciones, un intento de relajarse deliberadamente en un ambiente ansioso. Ejemplo: por miedo a hablar con un extraño, la tarea es acercarse a la gente en la calle y pedirle que le explique el camino, etc.
  2. Ejercicios independientes que refutan juicios erróneos mediante la construcción de gráficos visuales, la realización de un corte y el análisis de la opinión pública sobre un tema específico. Por ejemplo, la tarea es refutar la afirmación "el éxito depende de la belleza de la cara y la figura" con ejemplos específicos de los medios de comunicación.
  3. Análisis de tus propios pensamientos. Ejemplo: escriba todos los pensamientos y juicios que le vinieron a la mente durante el día y clasifíquelos independientemente en disfuncionales y "correctos".
  4. Intenta controlar sus propios miedos. Ejemplo: elabore un plan de acción claro, incluidos los pasos para superar los miedos, e intente hacer todo sin apartarse un paso del plan.

La terapia cognitivo-conductual ha estado en demanda en el entorno psicoterapéutico durante más de 50 años. Durante este tiempo, se desarrolló una base teórica exhaustiva y se probaron métodos y técnicas. Su objetivo es ayudar a las personas de manera efectiva y en un tiempo relativamente corto en la lucha contra la depresión, las fobias, los problemas con la autoestima y la autoidentificación, la ansiedad y otros problemas.

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