Indapamide Retard se usa para disminuir la presión arterial y reducir el edema, cuya aparición se asocia con una violación del corazón y un cambio en el estado de los vasos sanguíneos. Sus ventajas incluyen no solo accesibilidad, sino también buena portabilidad. La última cualidad es de particular importancia, ya que algunos pacientes se ven obligados a tomar un medicamento antihipertensivo de por vida.

La composición de la droga

Las propiedades del medicamento están determinadas por el principio activo indapamida. En tabletas marcadas como Retard, su proporción es de 1.5 mg. La estabilidad de la estructura de la sustancia activa y su posterior disolución en el estómago están garantizadas por componentes tales como lactosa, hipromelosa, forma coloidal de dióxido de silicio y estearato de magnesio.

El medicamento se encuentra exclusivamente en forma de tabletas. Una unidad de tal preparación está recubierta con película. El recubrimiento contiene macrogol, hipromelosa, glicerol, así como compuestos de magnesio y titanio.

Los componentes entrantes colorean la tableta de blanco. La unidad medicinal tiene una forma redondeada y aplanada en ambos lados. Las tabletas están selladas en un sustrato de PVC, que está recubierto con papel de aluminio.

El embalaje exterior es un paquete de cartón. El medicamento se usa durante tres años a partir de la fecha de fabricación.

Acción farmacológica y farmacocinética.

El componente activo de las tabletas se deriva del compuesto químico sulfonamida. Tiene la capacidad de aumentar la cantidad de orina producida, y también mejora la salida de líquido del cuerpo. Promueve la eliminación de iones de sodio y cloro, y en una cantidad menor: potasio y magnesio.

El compuesto previene la absorción inversa del líquido secretado por los riñones y un aumento en la concentración de sodio y cloro en la sangre. Esto explica su capacidad para relajar los músculos lisos de los vasos sanguíneos y estabilizar la presión arterial. El hecho de que el ingrediente activo funcione de manera similar a un diurético tiazídico, que debilita el enlace de calcio y cloro, expulsa principalmente cloro del cuerpo, preservando el calcio, se considera positivo.

Una de las propiedades positivas del medicamento es su capacidad para mejorar la anatomía de los vasos sanguíneos y el corazón. Reduce la permeabilidad de las arterias, aumenta su elasticidad y también detiene el proceso de proliferación anormal de los tejidos del ventrículo izquierdo.

El medicamento tiene buena digestibilidad (más del 90%). Los alimentos prácticamente no afectan el grado de absorción, pero pueden inhibir este proceso. Tres cuartos de la sustancia absorbida por la mucosa gástrica forman enlaces con proteínas plasmáticas. Un pequeño porcentaje se combina con elastina vascular. La indapamida está bien distribuida por todo el cuerpo y penetra fácilmente muchas barreras fisiológicas, incluida la placentaria.

Doce horas después de recibir la sustancia en la sangre, se forma su concentración más alta. El efecto de la droga se acumula gradualmente. Una semana después, la concentración en el suero alcanza valores estables. Al final del tratamiento, la sustancia se elimina por la mitad solo después de 18 horas.

El compuesto es procesado activamente por el hígado y los riñones. Se excreta principalmente con orina, solo hasta cierto punto con las heces. En los órganos internos no se acumula.

El medicamento se refiere a los llamados "medicamentos dependientes de la dosis". Su efecto máximo está determinado por una cantidad específica de sustancia. Con un aumento adicional en la dosis, el efecto no aumenta, sin embargo, las reacciones adversas se vuelven más pronunciadas.

Indicaciones Indapamide Retard

Indicaciones:

  • presión arterial alta
  • hinchazón asociada con insuficiencia cardíaca.

Sin embargo, no todos los casos acompañados de edema pueden tratarse con indapamida.

Instrucciones de uso y dosificación.

Las tabletas etiquetadas como Retard tienen un efecto más prolongado en relación con la liberación lenta de la sustancia activa. No necesitan romperse ni agrietarse, sino que deben tragarse enteros y lavarse con una buena cantidad de agua.

Se toma una sola tableta por día, generalmente en la mañana. La duración del tratamiento se establece individualmente. Las citas de por vida no son infrecuentes.

Indapamide Retard 1.5 mg se puede combinar con otros medicamentos para bajar la presión arterial, pero solo con el consentimiento del médico. Si después de uno o dos meses de tratamiento no se observa el efecto deseado, se prescriben adicionalmente otros medicamentos antihipertensivos. Sin embargo, estos medicamentos no deberían pertenecer a la clase de diuréticos, ya que su efecto combinado puede conducir a un aumento del efecto diurético.

Para aumentar la dosis en el caso en que las tabletas de Indapamide Retard no funcionan, no es práctico, ya que esto no conducirá a una mayor eficiencia, pero puede mejorar las reacciones adversas.

Durante el embarazo y la lactancia

Las instrucciones de uso indican directamente una prohibición de la asignación de fondos durante el embarazo y la lactancia. Tal uso puede provocar la aparición de desviaciones en la formación del sistema cardíaco fetal. Debido a los efectos negativos, los diuréticos no deben usarse para tratar el edema fisiológico de mujeres embarazadas.

Interacción con otras drogas.

Combinaciones indeseables:

  1. Con medicamentos que contienen litio.Los diuréticos pueden aumentar la concentración de litio en el plasma, lo que puede provocar una sobredosis.
  2. Con diuréticos que promueven la excreción de iones de potasio. Como consecuencia, puede desarrollarse hipocalemia. Es uno de los factores en la aparición de taquicardia ventricular. Antes de comenzar el tratamiento combinado, es necesario controlar el equilibrio electrolítico, así como evaluar el trabajo del corazón mediante el ECG.
  3. Junto con fármacos antiarrítmicos y antipsicóticos. Existe el riesgo de taquicardia.
  4. Simultáneamente con medicamentos antiinflamatorios de tipo no esteroideo que inhiben la producción de ciclooxigenasa. Estos medicamentos pueden igualar los efectos de Indapamide Retard. Además, en el caso de la administración conjunta, existe la posibilidad de desarrollar insuficiencia renal.
  5. Con los inhibidores de la ECA, una enzima involucrada en la regulación de la presión arterial. Entre las consecuencias se encuentran una fuerte caída de la presión y la insuficiencia renal.
  6. Con medicamentos que no están relacionados con los diuréticos, pero que pueden reducir el nivel de potasio: laxantes, glucocorticosteroides. El desarrollo de hipocalemia es probable.
  7. Cuando se toma con glucósidos cardíacos, se puede observar un aumento en la toxicidad de estos medicamentos.
  8. En el contexto de la administración simultánea con diuréticos ahorradores de potasio, es probable el desequilibrio electrolítico.
  9. En condiciones de administración simultánea de metformina e indapamida, es probable el desarrollo de acidosis.
  10. La combinación con sustancias que contienen yodo puede conducir a la deshidratación.
  11. En el contexto de la administración simultánea con preparaciones de calcio, se produce hipercalcemia.
  12. Los inmunosupresores (ciclosporina, tacrolimus) tomados junto con indapamida aumentan el nivel de creatinina en la sangre y alteran el metabolismo de la energía muscular.

Las consecuencias del uso de drogas mal combinadas deben ser calculadas por el médico tratante.

Compatibilidad alcohol

No hay instrucciones directas sobre la incompatibilidad de la droga con el alcohol en las instrucciones de uso. Sin embargo, vale la pena considerar que tal combinación es indeseable. Tanto eso como otra sustancia mejoran la salida de líquido del cuerpo. En consecuencia, con la administración simultánea, la carga en los riñones aumenta y se produce un fallo en el equilibrio electrolítico.

Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.

Las contraindicaciones incluyen:

  • insuficiencia renal o hepática grave;
  • deficiencia de potasio;
  • período de embarazo y lactancia;
  • menos de dieciocho años de edad;
  • retención urinaria severa;
  • alteraciones en el proceso de asimilación de cualquiera de los componentes que forman la tableta de liberación sostenida.

Para los pacientes con un cambio en el equilibrio electrolítico, diabetes mellitus, isquemia cardíaca, insuficiencia cardíaca, ascitis y gota, las píldoras para la presión arterial alta se prescriben con extrema precaución.

En caso de intolerancia, aparecen los siguientes síntomas y condiciones:

  • boca seca, irritación de la mucosa gástrica, náuseas, problemas con las deposiciones, dolor abdominal, rechazo de alimentos, pancreatitis;
  • tensión muscular, calambres, debilidad, dolor de cabeza, pérdida de fuerza, estado de ánimo ansioso, dificultad para conciliar el sueño, estado depresivo;
  • lesiones infecciosas frecuentes del tracto respiratorio;
  • violación del ritmo del corazón, cambios en el gráfico del cardiograma;
  • enfermedades del sistema urinario de naturaleza infecciosa;
  • vasculitis hemorrágica, picazón en la piel, erupciones alérgicas;

Muy raramente se observan violaciones en el proceso de hematopoyesis, así como cambios en la estructura de la médula ósea.

En caso de intoxicación con altas dosis de la droga, la presión arterial de la víctima disminuye significativamente, se abren los trastornos digestivos, se deprime la respiración y se altera el equilibrio agua-sal. No existe un antagonista específico para la indapamida, por lo tanto, el paciente recibe asistencia en forma de lavado gástrico y una infusión de electrolitos.

Análogos diuréticos

Entre los fondos con una composición idéntica, existen medicamentos como los siguientes:

  • Acripamida;
  • Arifon
  • Indap;
  • Ionik
  • Ravel SR;
  • Retapres
  • Tensar

Los análogos de Indapamide Retard están disponibles tanto en forma de cápsulas como en tabletas.

Numerosas revisiones indican que el medicamento es bien tolerado. Este es un punto grave, ya que a menudo se receta un diurético para uso continuo.

Sin embargo, no debemos olvidar que las violaciones del corazón pueden estar asociadas con otras enfermedades que están incluidas en la lista de contraindicaciones para la cita de Indapamide. Por lo tanto, la conclusión final sobre la idoneidad del tratamiento debe ser realizada por un médico.