Gotas para los ojos para niños La levomicetina es un medicamento antimicrobiano altamente activo que pertenece a los agentes antibacterianos tópicos. Se utiliza en oftalmología en bebés de 2 años de edad, y en procesos severos y con el permiso de un médico, a una edad más temprana. Las gotas son efectivas en enfermedades de los ojos causadas por bacterias de varios tipos, y no tienen sinónimos: agentes oftálmicos con el mismo principio activo.

La composición de la droga

Medicina oftálmica Levomicetina al 0.25% se hace en forma de gotas transparentes, se vierte en frascos cuentagotas herméticamente cerrados de plástico polimérico con un volumen de 5 o 10 ml.

La base de tratamiento de la medicación es la sustancia antibiótica cloranfenicol. 1 ml de gotas contiene 25 mg de este elemento.

Un componente activo adicional es el ácido bórico, que tiene un efecto antiséptico y antiprurítico, evitando el desarrollo secundario de una infección bacteriana.

El agua esterilizada en solución es un componente inactivo del producto.

¿Qué se prescribe gotas para los ojos de cloranfenicol

Las propiedades terapéuticas del medicamento están determinadas por la actividad del cloranfenicol, que detiene el proceso de reproducción y crecimiento de colonias de patógenos al inhibir la producción de proteínas importantes necesarias para su actividad y desarrollo vital.

El cloranfenicol afecta a varios tipos de microbios, incluidos los que causan enfermedades oculares inflamatorias, que incluyen:

  • meningococo, bacilo hemofílico, neumococo;
  • microflora estafilocócica y estreptocócica;
  • Escherichia coli, Klebsiella;
  • agentes causantes de difteria, ántrax, brucelosis, tos ferina de la peste.

Salmonella, enterobacterias, shigella, Pseudomonas aeruginosa, clostridios y protozoos son insensibles a la acción del cloranfenicol.

Las gotas oculares para conjuntivitis se usan tópicamente para las siguientes patologías oftálmicas:

  • conjuntivitis o inflamación de la membrana mucosa del ojo (dolor, sensación de arena, enrojecimiento, secreción purulenta, aglomeración de párpados, picazón);
  • blefaritis: inflamación de los bordes de los párpados (incluidas especies como escamosas, ulcerativas, meibomianas);
  • queratitis, queratoconjuntivitis o inflamación de la córnea (nubosidad, ulceración, dolor y enrojecimiento del ojo) con complicaciones oculares peligrosas posteriores y trastornos visuales.

El cloranfenicol resiste la agresión de muchas bacterias que causan infecciones en los niños, incluidas aquellas contra las cuales otros antimicrobianos son ineficaces: penicilina, sulfanilamidas, estreptomicina.

Después de la instilación, la mayor parte de la sustancia curativa se absorbe activamente en el tejido ocular y una cantidad mínima en el sistema circulatorio, que no daña el cuerpo del niño cuando se usa correctamente. Se determina un alto contenido de cloranfenicol en el líquido intraocular, iris, córnea, cuerpo vítreo, sin embargo, la sustancia terapéutica no penetra en el cristalino.

Instrucciones de uso y dosificación para niños.

En las anotaciones de diferentes fabricantes, la edad no es la misma a partir de la cual se permite el uso de gotas.

Condiciones de uso estándar

Resumiendo información de fuentes médicas, podemos resumir:

  1. En todos los casos, está permitido tratar gotas de 2 años con gotas. El esquema estándar proporciona 3-4 veces el uso de levomicetina en 1 gota, y es aconsejable discutir la frecuencia de uso del medicamento con un pediatra antes de comenzar la terapia.
  2. El oftalmólogo determinará la frecuencia y la dosis, según el tipo y las características de la enfermedad, la edad del niño y la gravedad del cuadro clínico. Entonces, con inflamación complicada con secreción purulenta, el médico puede recomendar una instilación más frecuente.
  3. Si los padres comenzaron a tratar al niño por su cuenta, es altamente indeseable usar gotas por más de 3 días. Solo un especialista decidirá si es necesario el uso más codicioso de la solución.

Debe tenerse en cuenta que el curso máximo de la terapia se limita a 2 semanas, de lo contrario, son posibles reacciones alérgicas, efectos secundarios graves y desarrollo de resistencia al cloranfenicol en las bacterias.

Lactancia materna

Las gotas oculares de cloranfenicol para niños de hasta un año se prescriben para patologías graves a partir de los 4 meses de vida, exclusivamente en casos individuales, y si no hay otros medicamentos más seguros para el oftálmico.

Se requiere cuidado especial cuando se trata a los bebés con medicamentos. El cloranfenicol afecta negativamente la médula ósea, inhibe la producción de proteínas. Con el uso a largo plazo, el bebé puede tener alergias, náuseas, vómitos, heces blandas y la hemoglobina puede disminuir.

Los bebés menores de 4 meses de edad no pueden usar gotas de cloranfenicol., ya que sus órganos aún están subdesarrollados y muy débiles. El componente activo que ingresa al cuerpo puede acumularse en los tejidos y la sangre, causando un efecto tóxico (de hecho, envenenamiento). En este caso, es probable que aparezcan signos de un "síndrome gris" peligroso para los bebés, lo que lleva a la interrupción del sistema respiratorio, los riñones, los vasos sanguíneos y el corazón.

Síntomas básicos: dificultad respiratoria, deficiencia de oxígeno, que conduce a un color de piel gris azulado, caída de temperatura, debilitamiento de todas las reacciones fisiológicas normales.

Pero a partir de los 2 años, los niños generalmente toleran que la terapia con levomicetina cae muy bien (en ausencia de contraindicaciones), especialmente con un ciclo corto y se recuperan rápidamente.

Gotas para los ojos en la nariz

Dado que el medicamento es un antibiótico que mata las bacterias no solo en los ojos, sino también en la cavidad nasal, las gotas oculares de cloranfenicol en la nariz se pueden usar para un niño mayor de 2 años con rinitis purulenta, cuando el bebé tiene secreción de color amarillo verdoso de los senos paranasales, así como rinofaringitis y sinusitis causada por una infección bacteriana. Dosificación: no más de 1 gota en cada conducto nasal 3 veces al día y solo con el permiso del pediatra. Debe tenerse en cuenta que cuando se inculca en la nariz, la sustancia ingresa fácilmente al estómago del bebé, se desliza a lo largo de la pared de la faringe y el cloranfenicol se absorbe en la sangre. Esto puede conducir a reacciones adversas no deseadas en el niño. Para que un paciente así pueda tragar menos solución, debe girar la cabeza del bebé en la dirección de la fosa nasal donde se inyecta el medicamento y no arrojar la cabeza hacia atrás.

Debido a la alta toxicidad de las gotas, No se recomienda su uso en la infancia sin la necesidad o con las manifestaciones habituales de irritación ocular en presencia de infecciones respiratorias agudas, infecciones virales respiratorias agudas, gripe, resfriado catarral.

Interacción farmacológica

Con el uso paralelo de cloranfenicol:

  • con penicilinas, su acción bactericida se debilita;
  • con anticoagulantes de influencia indirecta (warfarina), medicamentos con fenobarbital, fenitoína: un aumento en los niveles sanguíneos de estos productos farmacéuticos, un aumento en la acción y efectos secundarios;
  • Con medicamentos, incluyendo clindamicina, eritromicina, lincomicina, se observa una disminución mutua en el resultado terapéutico.

Por ejemplo, si las gotas de levomicetina se usan junto con un ungüento oftálmico de eritromicina, el efecto esperado de ambos agentes se debilita.

Para evitar el efecto negativo del cloranfenicol en la hematopoyesis, no es deseable instilar el medicamento en la nariz mientras se usan medicamentos nasales que contienen sulfonamidas, por ejemplo, aerosol Ingalipt.

Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.

Las gotas de levomicetina no están permitidas en los siguientes casos:

  • intolerancia a cualquier componente de la sustancia, así como a medicamentos con cloranfenicol, tiamphenicol, azidamphenicol;
  • psoriasis, eccema, infección micótica;
  • bebés menores de 4 meses;
  • enfermedades de la sangre asociadas con la inhibición de la formación de sangre;
  • enfermedad hepática grave;
  • falta de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa en el cuerpo.

A las mujeres que esperan el parto y a las madres lactantes se les recetan gotas con precaución, un curso corto y solo para instilación en los ojos. En este caso, la sustancia tratante ingresa a la sangre en cantidades tan mínimas que no puede tener un efecto negativo en el cuerpo del embrión o del bebé.

Se requiere precaución si el paciente se somete a quimiorradioterapia, toma sulfonamidas, citostáticos (inhibiendo la función hematopoyética).

La reacción adversa más común en los niños es ardor, irritación ocular, picazón, enrojecimiento y lagrimeo. A veces, visión borrosa temporal.

En niños pequeños de hasta 1-2 años de edad, una sobredosis de la droga puede conducir a las siguientes manifestaciones:

  • náuseas, vómitos, diarrea;
  • "Síndrome de Gray", en cuyo desarrollo agudo, sin tratamiento activo, mueren 40 de cada 100 bebés.

Con el uso prolongado e incontrolado de gotas de levomicetina, a veces se desarrolla daño por hongos en la membrana mucosa de los ojos y los párpados. Si se instalan dosis elevadas durante un período prolongado (más de 2 a 4 gramos por día), se puede desarrollar anemia, una disminución marcada en el nivel de leucocitos y plaquetas.

Para todas las manifestaciones agudas o peligrosas, el medicamento se cancela de inmediato.

Análogos de levomicetina en gotas para un niño

Análogos de las gotas de cloranfenicol en pediatría: medicamentos con otras sustancias para el tratamiento de antibióticos y un efecto similar:

gotas de Azidrop, Signicef ​​y Ciprofloxacil, Cipromed, Maxiflox (a partir de 1 año), Sulfacil sodio.La pomada para ojos con eritromicina también se puede usar desde una edad neonatal.

Tales agentes antibacterianos como Phloxal (Ofloxacin), Gentamicin, Tobrex, Okomistin en niños y adolescentes se usan solo con el permiso del optometrista de los niños y, con mayor frecuencia, mayores de 14 años.

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