Gardnerella vaginalis es una bacteria anaeróbica que a menudo está presente en el cuerpo femenino. Normalmente, la gardnerella no es peligrosa, pero si se altera el equilibrio saludable en la microflora de la vagina, puede provocar el desarrollo de la enfermedad.
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¿Qué es la gardnerelosis?
Gardnerellosis es el segundo nombre para un trastorno tan común como la vaginosis bacteriana. La enfermedad ocurre debido a un cambio en el equilibrio entre la microflora "buena" y la "condicionalmente mala" que habitan los órganos genitales femeninos. En el caso de la gardnerelosis, la enfermedad es causada por un aumento en la población de la bacteria gardnerella vaginalis.
En general, esta es una enfermedad bastante inofensiva, pero solo con un tratamiento oportuno. De lo contrario, en el contexto de la gardnerelosis, pueden desarrollarse otras patologías e infecciones secundarias. Con la detección oportuna de los síntomas, la vaginosis bacteriana puede eliminarse por completo durante un ciclo corto de terapia farmacológica.
¿Cómo se transmite en mujeres, hombres?
Gardnerella se considera un microorganismo puramente femenino. Esta bacteria se encuentra en la composición de la microflora de la vagina de la mayoría de las mujeres y no causa ninguna molestia. Puede hablar sobre la enfermedad solo si algunos factores provocaron el rápido crecimiento de esta bacteria.
Los motivos del aumento de la población de gardnerella incluyen:
- vistiendo ropa interior sintética;
- el uso de productos de baja calidad para la higiene íntima;
- abuso de duchas vaginales;
- reacción a las almohadillas diarias;
- tomando antibióticos o glucocorticosteroides;
- inmunidad disminuida;
- relaciones sexuales promiscuas.
Gardnerella puede transmitirse sexualmente, sin embargo, las enfermedades causadas por esta bacteria no se transmiten sexualmente.
En el cuerpo masculino, este patógeno no sobrevive, pero puede introducirse accidentalmente a través del contacto sexual sin protección. Pero un hombre puede infectar a una mujer, sin esperarlo. Además, dado que en un tercio de las mujeres esta bacteria está presente en el cuerpo, a menudo es suficiente cambiar a la pareja sexual para contraer gardnerelosis, incluso si el hombre está absolutamente sano. En este caso, un aumento en la población bacteriana en el cuerpo de la mujer se debe a una reacción ordinaria a la microflora de una nueva pareja.
Un hombre puede infectarse por una mujer, pero en la gran mayoría de los casos no tendrá ningún síntoma y el cuerpo puede deshacerse de la bacteria de forma independiente en poco tiempo. Esto se debe al hecho de que al detectar gardnerelosis en mujeres, los ginecólogos no prescriben tratamiento a una pareja sexual.
Anteriormente se creía que la gardnerella puede infectarse por medios domésticos de contacto, por ejemplo, cuando se usan toallas de otras personas. Hoy en día, los médicos están refutando cada vez más esta versión, señalando que el riesgo existe solo para las personas con un sistema inmunitario muy debilitado.
Primeros signos de la enfermedad
Gardnerella vaginalis en mujeres causa vaginosis bacteriana. Los primeros signos son un cambio en el olor íntimo. Las mujeres describen este síntoma como un olor a "cebolla" o "a pescado". Al mismo tiempo, el número de secreciones también aumenta, pero su consistencia o color al comienzo del desarrollo de la enfermedad no cambia.
Gardnerella vaginalis en hombres en la mayoría de los casos es asintomática. Con un fuerte debilitamiento del sistema inmune, es posible el desarrollo de uretritis en el contexto de la infección con una bacteria.
Síntomas y presentación clínica.
A medida que la enfermedad se desarrolla en las mujeres, los síntomas desagradables se intensifican. Si al principio solo se trata de una descarga abundante, después de unos días se vuelven grisáceas, el olor se intensifica.
Un rasgo característico de la gardnerelosis en las mujeres es que el olor acre no se elimina con jabón y medios especiales para la higiene íntima.
Y también la descarga puede volverse más acuosa, pero esto depende en gran medida de los cambios acompañantes en la composición de la microflora. En algunos casos, se vuelven gruesos y grumosos, lo que a menudo se confunde con aftas. Además, esto no significa que no haya hongos del género Candida en la vagina, sin embargo, la candidiasis puede actuar como una infección secundaria que ha surgido en el contexto de la disbiosis.
Algunas mujeres experimentan irritación de la mucosa, enrojecimiento e hinchazón de los labios menores. Y también se puede observar una ligera picazón, sin embargo, con mayor frecuencia se asocia con enfermedades concomitantes. Durante el sexo, se siente una gran incomodidad, es posible que se hinchen las paredes de la vagina debido a la irritación. Este síntoma indica la progresión de la enfermedad, lo que significa que es suficiente para retrasar una visita al médico, de lo contrario, las complicaciones no funcionarán.
La disbiosis vaginal es una enfermedad puramente femenina asociada con un aumento en el número de gardnerella. En los hombres, la gardnerelosis es asintomática. La aparición de molestias indica daño a la mucosa uretral y el desarrollo de uretritis, sin embargo, la gardnerella juega lejos del primer papel aquí. El hecho es que la uretritis puede ser provocada por otros microorganismos oportunistas que "subieron" debido al desequilibrio debido a la penetración de una bacteria anaerobia femenina.
La uretritis se manifiesta por los siguientes síntomas:
- descarga líquida grisácea;
- olor desagradable de los genitales;
- dolor leve o sensación de ardor leve al orinar.
Sin embargo, las enfermedades asociadas con la gardnerella vaginalis en los hombres casi nunca aparecen, debido a los detalles de esta bacteria, en cuyo nombre hay una referencia específica al cuerpo femenino (la palabra "vaginalis"). Según las estadísticas, la gardnerella permanece en el cuerpo masculino no más del 10% de los casos de infección, y solo un tercio de los hombres que no tienen la suerte de ingresar este número tienen síntomas de uretritis.
¿Cómo ocurre la enfermedad durante el embarazo?
La gardnerelosis en el embarazo es un problema bastante común. El crecimiento de la población bacteriana se debe a cambios hormonales que ocurren en el cuerpo de la mujer. A pesar de que esto no es peligroso para el niño, la violación debe ser tratada. Causa molestias y es potencialmente peligroso para el desarrollo de problemas posparto en mujeres.
Los síntomas de la enfermedad en mujeres embarazadas son los mismos que en todos los demás casos. Los principales signos son un cambio en la cantidad de secreciones naturales y un fuerte olor desagradable de la vagina.
Medidas diagnósticas
Después de descubrir cómo se transmite la gardnerella vaginalis y qué síntomas causa, debe someterse a un examen si se detectan.
Cualquier molestia por parte de los genitales es una ocasión para hacerse las pruebas lo antes posible.
La presencia de gardnerella se puede determinar usando un análisis de microflora de rutina. La presencia de esta bacteria se evidencia por las células clave, así como por la flora varilla o mixta en el frotis. Para obtener una respuesta detallada, se realiza un análisis de PCR.
En general, si la gardnerella es inferior a 104, no se realiza el tratamiento. Esta cantidad es la norma para una mujer y no es perjudicial para la violación de la microflora. El diagnóstico se realiza cuando el número de estas bacterias excede 106-107, mientras que hay un cuadro clínico vívido de disbiosis vaginal.
A los hombres se les prescribe un frotis regular de la uretra. En la mayoría de los casos, no se encuentran gardnerells en el material o su cantidad es insignificante. La necesidad de tratamiento depende de los resultados del análisis.
Tratamiento de Gardnerella vaginalis
Para el tratamiento efectivo de la gardnerelosis, es necesario determinar la causa del aumento de la población bacteriana. Si no se elimina este factor, la terapia con medicamentos solo brindará un alivio temporal, pero después de 1-2 meses la enfermedad se hará sentir nuevamente.
Medicamentos
El tratamiento integral de la gardnerelosis incluye 3 etapas. Primero debes destruir el agente causal con antibióticos. Esta bacteria es sensible a la acción del metronidazol, que es el fármaco de primera línea en el tratamiento de la gardnerelosis. A las mujeres se les recetan supositorios vaginales basados en este antimicrobiano y tabletas con la misma composición.
Ejemplos de medicamentos son los supositorios de metronidazol, las tabletas de Trichopol, el gel vaginal Metrogil (un análogo de los supositorios).
Al mismo tiempo, es necesario fortalecer el sistema inmunitario, para lo cual se utilizan medios especiales, por ejemplo, tabletas Lavomax. Después del curso de tomar el antibiótico, se prescriben varios medicamentos, incluso en forma de supositorios, cuya acción está destinada a restablecer el equilibrio normal de la microflora vaginal.
Remedios populares
Los métodos alternativos de tratamiento son populares, pero no se recomiendan los ginecólogos. El hecho es que para la destrucción de microorganismos patógenos, se usa la ducha vaginal con decocciones de hierbas medicinales, y este procedimiento solo exacerba el problema, afectando no solo a la microflora "mala", sino también a la "buena".
Las siguientes tarifas se utilizan para el tratamiento:
- hojas de abedul, ajenjo, flor de diente de león;
- caléndula y menta;
- manzanilla con tomillo y geranio;
- hojas de nuez
Para preparar el medicamento, los ingredientes se toman en proporciones iguales, se mezclan y luego se prepara la infusión. Para hacer esto, se deben colocar 2 cucharadas grandes de la mezcla en un termo, verter 500 ml de agua hirviendo e insistir debajo de la tapa durante 4 horas. Dichos medicamentos deben tomarse en 100 ml mañana y tarde.
Para las duchas vaginales, puede usar una decocción de manzanilla, geranio, milenrama o salvia. Para preparar la solución, debe agregar 1 cucharada grande de la planta seleccionada con un vaso de agua hirviendo, hervir durante 10 minutos, colar y enfriar. Las duchas vaginales se deben realizar 1 vez al día durante una semana.
Tratamiento de pareja
En la mayoría de los casos, a los hombres no se les prescribe tratamiento, ya que la gardnerella en su cuerpo no persiste. Si la pareja tiene síntomas específicos y se encuentra una bacteria patógena en el frotis, es necesario usar los mismos medicamentos que para las mujeres: metronidazol en tabletas y gel (crema), un inmunomodulador. La duración de la terapia depende de las características del curso de la enfermedad, pero en promedio toma de 5 a 10 días.
Pronósticos y complicaciones
Gardnerella en sí no es un peligro para la salud y puede tratarse con éxito. Bajo la condición de una terapia oportuna, el pronóstico es favorable; es posible deshacerse de la gardnerelosis en poco tiempo.
En casos avanzados, existe el riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas. Estos incluyen inflamación de la vagina y apéndices del útero, endometritis, infertilidad. Tales consecuencias peligrosas están asociadas con el hecho de que un desequilibrio constante de la microflora vaginal priva a una mujer de protección natural, por lo tanto, aumenta el riesgo de diversas enfermedades infecciosas e inflamatorias. En los hombres, la gardnerella puede causar el desarrollo de epididimitis, prostatitis e infertilidad. En este sentido, es importante detectar a tiempo el problema y someterse a un tratamiento.
Prevención
Como medida preventiva, es necesario eliminar las principales causas de gardnerelosis. Las mujeres no deben abusar de las duchas vaginales con Miramistin y Chlorhexidine. Y también debe dar preferencia a la ropa interior hecha de telas naturales para mantener la inmunidad. Es importante evitar el sexo sin protección y la higiene personal. Se recomienda tanto a las mujeres como a los hombres que utilicen métodos anticonceptivos de barrera.
