"Esomeprazol": un medicamento antiulceroso eficaz, un inhibidor de la bomba de protones, está disponible sin receta médica. El medicamento se usa durante la terapia compleja en el tratamiento de patologías del tracto digestivo. Tiene una amplia gama de acciones, por lo tanto, al determinar la dosis, es necesario tener en cuenta el diagnóstico y la etapa de desarrollo del proceso patológico.
Contenido material:
- 1 Formas de dosificación, composición
- 2 Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
- 3 Restricciones de edad en la admisión
- 4 Esomeprazol: instrucciones de uso del medicamento.
- 5 Embarazo y lactancia
- 6 Uso para insuficiencia renal, hígado
- 7 Interacción farmacológica
- 8 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 9 Análogos de la droga esomeprazol
Formas de dosificación, composición
El medicamento está disponible en forma de polvo para la preparación de una solución para perfusión e inyección. La forma de dosificación más común es la tableta.
La composición del medicamento incluye tales componentes:
- esomeprazol dihidrato de magnesio;
- hidroxipropilcelulosa;
- almidón
- sílice
- microcristales de celulosa, etc.
Cada tableta está protegida por una cubierta que se disuelve bajo la influencia del jugo gástrico. El contenido del principio activo puede ser diferente (20 mg, 40 mg). En la 1ª ampolla para 14 piezas. En envases de cartón 1 - 2 ampollas.
Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
Gracias a mecanismos especiales, el esomeprazol inhibe la secreción de jugo gástrico. El principio activo es capaz de inhibir diferentes tipos de secreciones. El efecto expresivo se manifiesta dentro de 1 hora después de tomar el medicamento. Si toma el medicamento durante 5 días según las instrucciones, la producción de ácido clorhídrico disminuirá en un 90%.
El principio activo es bien absorbido por las células del estómago, se combina con el plasma y luego se descompone completamente con la formación de metabolitos hidroxilados y desmetilados, la mayoría de los cuales se excretan a través de los riñones y los intestinos. Para determinar la concentración del componente activo del fármaco en la sangre, se utilizó el parámetro AUC.
El medicamento "Esomeprazol" se prescribe en tales casos:
- prevención de recurrencia de esofagitis por reflujo, acompañada de erosión;
- alivio sintomático de la ERGE;
- úlceras y erosión en la mucosa gástrica;
- úlcera duodenal, incluida la asociada con Helicobacter pylori;
- daño a la mucosa causado por AINE;
- Aumento de la actividad de las glándulas del estómago (secreción patológica e idiopática).
En cada caso, la dosis del medicamento será diferente, por lo que no puede determinar de forma independiente la dosis y comenzar a tomar el medicamento sin consultar a un especialista.
Restricciones de edad en la admisión
El medicamento no se prescribe para niños menores de 12 años debido a la falta de información sobre la efectividad de "Esomeprazol" en pacientes de esta categoría de edad. La terapia con este medicamento se puede llevar a cabo solo en casos individuales con el objetivo de detener los síntomas de ERGE, tratar la esofagitis y la úlcera péptica.
Esomeprazol: instrucciones de uso del medicamento.
La forma más común de liberación de drogas son las tabletas. Deben tragarse enteros, sin masticar, de modo que las sustancias activas no se vean obstaculizadas y se entreguen por completo al foco de la enfermedad. Si es difícil tragar la tableta entera, puede diluirla en agua mineral sin gas. Solo la cáscara se desintegra, los microgránulos permanecen intactos. Necesita beber inmediatamente esta solución.
No se pueden usar otros líquidos de dilución, ya que pueden dañar la integridad de los microgránulos y los componentes activos se desintegran en el camino hacia el estómago.
Dosis y administración
La dosis del medicamento depende del diagnóstico y del estado de salud del paciente. El médico tratante determina la dosis diaria después de realizar un diagnóstico exhaustivo y una evaluación de los resultados de la prueba.
| El diagnostico | Dosis diaria (mg) | Recepción (número de veces al día) | Duración del tratamiento (semanas) |
|---|---|---|---|
| ERGE sin esofagitis | 20 | 1 | 4 |
| esofagitis erosiva por reflujo (tratamiento) | 40 | 1 | 4 |
| esofagitis por reflujo erosiva (prevención) | 20 | 1 | - |
| úlcera duodenal | 40 | 2 | 1-2 |
| úlceras pépticas como resultado del uso prolongado de AINE | 20 | 1 | 4-8 |
Instrucciones especiales de uso.
El esomeprazol se prescribe para pacientes que tienen dificultad para tragar medicamentos. En tales casos, las tabletas se diluyen en agua mineral sin gases y se administran usando una sonda nasogástrica. Para llevar a cabo este procedimiento, es necesario preparar una jeringa, la sonda en sí, una tableta y agua.
- Coloque la tableta en una jeringa, llénela con 5 ml de aire y 25 ml de agua.
- Agite rápidamente hasta que la tableta se desintegra en microgránulos.
- Verifique si la punta de la jeringa está obstruida.
- Coloque la jeringa con la punta hacia arriba y colóquela con cuidado en la sonda.
- Introduzca rápidamente 10-15 ml de líquido en la sonda, agite. Repita esta acción varias veces hasta que haya administrado todo el volumen del medicamento.
- Si quedan gránulos en las paredes de la jeringa, extraiga agua, charle e introduzca líquido en la sonda.
El medicamento se prescribe con precaución a pacientes con un diagnóstico de insuficiencia hepática grave. Los pacientes de edad avanzada, así como aquellos diagnosticados con insuficiencia renal, no necesitan ajustar la dosis.
Embarazo y lactancia
No hay datos confiables sobre el efecto del componente principal de la droga en el estado de salud de la futura madre y el feto. El medicamento se prescribe si el beneficio para el paciente excede el riesgo para el niño.
Los estudios epidemiológicos y experimentales realizados con la participación de animales gestantes mostraron que el esomeprazol no tiene ningún efecto patológico sobre la condición y el desarrollo del embrión, así como sobre el curso del embarazo y el paso del parto.
No hay información sobre si los componentes del medicamento con leche materna se excretan, por lo tanto, el medicamento no se prescribe para mujeres lactantes.
Uso para insuficiencia renal, hígado
El esomeprazol se puede tomar para enfermedades de los riñones y el hígado. La dosis no está ajustada. Prescriba medicamentos a pacientes cuya insuficiencia hepática es difícil, pero la terapia se lleva a cabo bajo la estrecha supervisión de un médico. En tales casos, la dosis no debe ser superior a 20 mg por día.
Interacción farmacológica
Las tabletas de esomeprazol reducen la acidez del jugo gástrico, y esto puede afectar la absorción de medicamentos si su absorción depende del medio ambiente.
- Al tomar este medicamento, junto con otros inhibidores de CYP2C19 (Diazepam), la concentración de componentes activos en el plasma sanguíneo puede aumentar, lo que requiere una reducción en la dosis diaria.
- Si un paciente lleva a cabo la terapia "Esomepraz" junto con "Fenitoína", es necesario controlar los recuentos sanguíneos, ya que la concentración de este último puede aumentar en un 13%.
- Cuando se toma esomeprazol y warfarina, el índice INR puede aumentar.
- El esomeprazol no causa cambios significativos en los parámetros farmacocinéticos de los medicamentos basados en cisaprida, quinidina, amoxicilina, rofecoxib, naproxeno.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
Las tabletas de esomeprazol no se prescriben para pacientes con hipersensibilidad a la fructosa y los componentes del medicamento. Para niños, mujeres embarazadas y lactantes, el medicamento también está contraindicado.
En cuanto a los efectos secundarios, se pueden dividir en cuatro categorías según la frecuencia de manifestación.
- Muy a menudo En uno de 10/100 casos, los pacientes se quejan de dolor de cabeza. Como regla general, después de tomar el medicamento, se producen reacciones del tracto digestivo, a saber, diarrea, vómitos, dolor de estómago, aumento de la formación de gases.
- A menudo En 100/1000 casos, los pacientes desarrollan erupciones cutáneas (urticaria, dermatitis), picazón, discapacidad visual y boca seca.
- Rara Depresión, leucopenia, reacción anafilactoide, edema angioneurótico.
- Extremadamente raro Pancitopenia, agranulocitosis.
Si la terapia con el uso del medicamento "Esomeprazol" se lleva a cabo durante un período prolongado, el paciente puede encontrar reacciones adversas del sistema nervioso, digestivo, endocrino, musculoesquelético. A veces se producen reacciones dermatológicas y alérgicas (alopecia, enrojecimiento de la piel, broncoespasmo, shock anafiláctico, etc.).
Raramente se registran casos aislados de exceder intencionalmente la dosis recomendada.
- Al tomar el medicamento "Esomeprazol" en una cantidad de 80 mg, no se manifestaron reacciones negativas, la condición de los pacientes se mantuvo prácticamente sin cambios.
- Con un aumento en la dosis diaria a 280 mg del paciente, la debilidad muscular severa puede perturbar, se producen manifestaciones negativas de los órganos del tracto gastrointestinal.
El componente activo del medicamento se combina con las proteínas plasmáticas, la diálisis no se realiza cuando se excede la dosis, es ineficaz. Tampoco hay antídoto. Para mejorar la condición del paciente, se detienen los síntomas, se toman lavados gástricos y se toman otras medidas para reducir la concentración del principio activo en la sangre del paciente.
Análogos de la droga esomeprazol
El esomeprazol se considera uno de los medicamentos más comunes, asequibles y efectivos recetados para la enfermedad de la úlcera péptica y la ERGE. La marca del medicamento original es Nexium, y el fabricante es Health (AstraZeneca) (Suecia). El costo de un paquete en el que 14 tabletas con un contenido de sustancia activa de 20 mg es de 1,500 rublos, 40 mg es de 2,000 rublos.El polvo para la preparación de una solución de infusión de 40 mg cuesta 600 rublos.
Sin embargo, hay una lista bastante importante de medicamentos que actúan en la misma dirección, pero su costo es más asequible. La siguiente tabla muestra los análogos más populares de esomeprazol.
| Droga | Empresa de fabricación | Pais de origen | Formulario de liberación | Precio (RUB) |
|---|---|---|---|---|
| Neo-Zext | Sandoz | Suiza | tabletas (20 mg, 28 piezas) | 2145 |
| Canon de esomeprazol | Canonpharma | Rusia | tabletas (20 mg, 14 piezas) | 168 |
| Canon de esomeprazol | Canonpharma | Rusia | tabletas (40 mg, 14 piezas) | 259 |
| Emanera | Krka, dd Nuevo lugar | Eslovenia | cápsulas (20 mg, 14 piezas) | 237 |
| Emanera | Krka, dd Nuevo lugar | Eslovenia | cápsulas (40 mg, 14 piezas) | 420 |
Estos sinónimos repiten completamente el efecto de Nexium, tienen las mismas indicaciones, características de uso, la misma farmacodinámica y farmacocinética.
Existe una gran lista de análogos, inhibidores de la bomba de protones, que incluyen otro principio activo, por ejemplo, pantorazol, omeprazol, rabeprazol, lansoprazol.
Las drogas más populares incluyen las siguientes:
- Omez
- "Control";
- "Rabeprazol".
Los pacientes y especialistas dejan comentarios positivos sobre estos medicamentos, señalando su alta efectividad, seguridad, velocidad y la relación óptima de parámetros de calidad de precio.
En cualquier caso, no puede comprar ningún medicamento por su cuenta y comenzar un tratamiento sin un examen completo y obtener los resultados de la prueba. El tratamiento de patologías graves como ERGE y úlcera péptica debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico.
