Hay dos preguntas principales que preocupan a quienes compran Enalapril en una farmacia: ¿qué ayuda al medicamento y puede reemplazarse por algo? Este medicamento a menudo se prescribe en el tratamiento del infarto de miocardio, sin embargo, su alcance es mucho más amplio. ¿En qué casos pueden serle útiles estas píldoras milagrosas?
Contenido material:
Formularios de liberación y composición
El medicamento Enalapril es producido por compañías farmacéuticas solo en forma de tabletas. Apariencia de cada estándar: color blanco, dividiendo el riesgo en el medio.
Hay varias opciones de dosificación:
- 5 mg;
- 10 mg;
- 20 mg
En otras palabras, cada tableta contiene la cantidad indicada del ingrediente activo, es decir, maleato de enalapril. Además, existen sustancias auxiliares como lactosa monohidrato, bicarbonato de sodio, almidón de maíz en forma pregelatinizada, así como una pequeña cantidad de croscarmelosa de sodio y estearato de magnesio.
Lo que ayuda a enalapril
Las indicaciones para el uso de este medicamento se deben al hecho de que su componente principal tiene la propiedad de reducir la presión arterial. Enalapril es un inhibidor de la ECA, respectivamente, se usa para enfermedades asociadas con la presión arterial alta.
Se prescribe en los siguientes casos:
- con hipertensión, es decir, con un aumento a largo plazo de la presión arterial;
- con insuficiencia cardíaca crónica;
- en violación de las funciones de la válvula cardíaca;
- como medida preventiva para el desarrollo de enfermedad isquémica para prevenir el infarto de miocardio;
- con ciática;
- con problemas con la circulación sanguínea en varios órganos internos, especialmente en los riñones;
- Los comprimidos de Enalapril también se prescriben a menudo para la primera manifestación de aumento de la presión.
Para comprender por qué el médico le recetó este medicamento, debe comprender las características de su efecto en el cuerpo. Hablando objetivamente, esta droga no es una medicina en sí misma. Pero con su presencia, se sintetiza una sustancia activa: enalaprilato, que afecta las interacciones químicas entre las enzimas. Como resultado, los vasos sanguíneos se dilatan y la presión arterial disminuye.
Este efecto tiene un efecto positivo en el corazón. Esto es especialmente cierto para aquellos que sufren de insuficiencia cardíaca. A medida que los vasos se expanden, el corazón puede trabajar con menos carga, mientras pasa a través de un mayor volumen de flujo sanguíneo. Esto aumenta la resistencia del cuerpo al estrés.
Si su insuficiencia cardíaca es leve o incluso moderada, el uso regular de Enalapril no solo ralentizará su fortalecimiento adicional, sino que también conducirá a un estilo de vida casi normal con el tiempo.
Y en caso de que la insuficiencia cardíaca crónica ya se haya desarrollado, el uso prolongado de este medicamento ayudará al corazón a fortalecerse y a aumentar su resistencia al estrés físico. Simultáneamente, seguir las recomendaciones sobre el mantenimiento de la tasa necesaria de actividad física diaria (principalmente caminar) a lo largo del tiempo conducirá a una disminución en la gravedad de la insuficiencia cardíaca. Además, enalapril reduce significativamente el riesgo de infarto de miocardio.
Es importante que enalapril esté constantemente presente en el cuerpo. Esto significa que debe beberlo regularmente, evitando pases.
Instrucciones de uso y dosificación.
Los comprimidos de Enalapril se pueden tomar después de las comidas y con el estómago vacío.
Pero la dosis inicial del medicamento depende de la naturaleza de la enfermedad:
- Si el tratamiento con presión arterial alta se lleva a cabo solo con enalapril, primero debe beber 5 mg por día durante 1-2 semanas. Es mejor tomar el medicamento por la mañana. Si lo tolera bien, pero el resultado es débil, puede agregar cada semana en otra tableta, hasta 40 mg por día, dividido en dos dosis. Después de la aparición de un efecto positivo, se prescribe una dosis de mantenimiento para un tratamiento prolongado. Para cada persona, se selecciona individualmente, teniendo en cuenta los indicadores de presión arterial. Como regla general, se prescriben 10-20 mg del medicamento dos veces al día.
- Si sabe que el aumento de la presión se debe al estrechamiento de la arteria renal (o de lo contrario, la hipertensión renovascular), entonces la proporción inicial de enalapril no debe exceder los 2.5 mg (especialmente en este caso, existe un riesgo de separación que le permite romper fácilmente la tableta por la mitad). Después de una semana, el volumen de medicación se puede aumentar si es necesario. La cantidad diaria máxima de la droga es de 20 mg.
- En el caso de que al principio se usaran medicamentos diuréticos (diuréticos) para disminuir la presión, enalapril puede tomarse solo 2-3 días después de su cancelación. Si aún los necesita, puede tomar Enalapril, pero en una cantidad mínima: 2.5 mg por día. La cantidad de mantenimiento del medicamento se determina en función del estado general de salud. Pero al mismo tiempo, la dosis diaria más grande es de 20 mg. Estas medidas son necesarias para evitar la pérdida excesiva de líquidos y sodio por parte del cuerpo.
- Para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica, primero se prescriben 2.5 mg de enalapril (es decir, ½ tableta una vez al día). Después de 2-3 días, la dosis se puede aumentar a 5 o 7,5 mg.Dado el nivel de presión arterial y el estado general, es necesario aumentar la dosis diaria del medicamento hasta que el cuerpo pueda tolerar el medicamento normalmente. En este caso, no debe exceder la cantidad diaria máxima permitida de enalapril, que también es de 40 mg, tomada para 1 o 2 enfoques.
- En el caso de que la presión arterial superior sea inferior a 110 mmHg (es decir, presión arterial sistólica baja) y enalapril es necesario, el tratamiento se inicia con la dosis diaria más pequeña: 1,25 mg. Luego, gradualmente, en el transcurso de varias semanas o un mes, se selecciona la dosis más adecuada según la acción. Pero si las circunstancias lo requieren, entonces el período para establecer la cantidad óptima del medicamento puede reducirse ligeramente. Con tales problemas, la dosis diaria de Enalapril, que ayuda al corazón en una condición satisfactoria, varía de 5 a 20 mg por día. Sin embargo, dado el peligro de una caída de presión excesiva en esta situación, es mejor no confiar completamente en las instrucciones de uso, sino consultar a un médico para que lo ayude a elegir la dosis correcta.
- Para las personas mayores, la dosis inicial de enalapril debe ser mínima, es decir, 1,25 mg por día. Esto se debe al hecho de que con la edad, el período de eliminación del medicamento del cuerpo se alarga. Y en consecuencia, su efecto está aumentando.
- En la insuficiencia renal crónica, la dosis de enalapril depende directamente del nivel de creatinina. La admisión debe realizarse bajo supervisión médica.
Este medicamento está destinado a un uso prolongado. En el caso de que ocurra una fuerte disminución de la presión arterial, la dosis diaria del medicamento debe reducirse gradualmente.
Durante el embarazo y la lactancia
Los estudios han demostrado que enalapril tiene un efecto negativo tanto en el feto en desarrollo como en el recién nacido. Por lo tanto, no se puede tomar durante el embarazo y la lactancia posterior.
El efecto nocivo se debe al hecho de que el medicamento inhibe la conversión natural de las enzimas. Como resultado, se producen daños en varios órganos, lo que conduce a enfermedades graves e incluso la muerte fetal.
Enalapril pasa fácilmente a la leche materna y puede causar una fuerte disminución de la presión arterial y otras complicaciones en un bebé. Por lo tanto, en el caso de que enalapril sea vital para la madre, deberá interrumpirse la alimentación natural.
Interacción farmacológica
A pesar de que enalapril ayuda con muchos problemas de presión, es necesario combinarlo con otras drogas con extrema precaución. El efecto en el cuerpo de diferentes medicamentos en este caso cambia.
Algunas sustancias aumentan la capacidad de Enalapril para bajar la presión arterial.
Estos incluyen:
- fármacos diuréticos (es decir, diuréticos);
- fármacos antihipertensivos, por ejemplo, metildopa;
- analgésicos a base de opio;
- anestesia en todas sus formas;
- alcohol, incluso en pequeñas cantidades;
- Hidralazina;
- Prazonin
Existen aquellas drogas que debilitan el efecto de enalapril. Entre ellos están:
Indometacina;
- antipirético de todo tipo;
- Orlistat;
- analgésicos;
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Pero Enalapril, a su vez, puede reducir el efecto en el cuerpo de las drogas con teofilina.
Con una dosis única con medicamentos como la espironolactona, triamteren, amilorida, cotrimoxazol, existe el peligro de un aumento en el nivel de potasio en la sangre.
Por el contrario, la presencia de enalapril aumenta el efecto en el cuerpo de medicamentos como:
- Insulina
- Interleucina-3;
- Clomipramina;
- drogas con carbonato de litio.
Y cuando interactúa con la procainamida y las sustancias que inhiben el sistema inmunitario, aumenta el riesgo de desarrollar leucopenia.
En cualquier caso, cuando tiene que tomar varios medicamentos al mismo tiempo, es mejor consultar a un médico para evitar complicaciones.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
A pesar de que enalapril ayuda con muchos problemas del sistema cardiovascular, en algunas situaciones no se puede usar.
Estos incluyen:
- estrechamiento de las arterias renales;
- porfiria, es decir, un mayor contenido de cuerpos rojos en la sangre;
- historia de angioedema;
- alto potasio en la sangre;
- sensibilidad aguda a la droga;
- embarazo y lactancia;
- edad menor de 18 años;
- diabetes mellitus o insuficiencia renal si se usa Aliskiren.
Cabe señalar que tomar tabletas de Enalapril puede estar acompañado de algunos efectos secundarios:
- mareos
- fatiga
- dolor de cabeza
- boca seca
dolor en el corazón;
- náuseas
- diarrea o estreñimiento;
- función hepática deteriorada;
- La aparición de tos seca.
Sin embargo, la probabilidad de estos síntomas es pequeña. Pero como resultado de exceder la dosis recomendada del medicamento, complicaciones como:
- bajar la presión sanguínea a un nivel peligroso;
- colapso
- infarto de miocardio;
- accidente cerebrovascular;
- calambres
- estupor
Los primeros auxilios en esta condición se pueden proporcionar incluso antes de la llegada del equipo de ambulancia:
- Acueste a la víctima sobre una superficie plana para que la cabeza esté a la altura del cuerpo o ligeramente por debajo de ella.
- Si las tabletas se tragan recientemente, organice un lavado gástrico.
- Dale un vaso o un poco más de solución salina.
Análogos de la droga.
Existen muchos medicamentos que contienen, además del maleato de enalapril, otros excipientes que potencian la acción del principio activo.
Dichos sustitutos incluyen:
- Enam;
- Renetek;
- Vazolapril;
- Enarenal
- Corandil;
- Envas
- Bagopril y algunos otros.
Además, existen análogos de enalapril, similares al mecanismo de acción, pero que contienen otras sustancias activas. Estos incluyen:
- Captopril (a diferencia de Enalapril, debe ser absorbido debajo de la lengua, por lo que actúa más rápido);
- Zofenopril;
- Trandolapril;
- Hinapril y otros
Estos medicamentos son una verdadera salvación para aquellos que son alérgicos al principio activo Enalapril o por otros motivos no pueden usar este medicamento.