Un fluido importante en el cuerpo humano es la lágrima. Difícilmente se puede sobreestimar su funcionalidad: las lágrimas que se mueven a lo largo del canal nasolagrimal evitan que la córnea se seque. Pero una enfermedad insidiosa: la dacriocistitis a veces interfiere con el trabajo coordinado de los conductos lagrimales.
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¿Qué es la dacriocistitis?
La dacriocistitis se llama inflamación del saco lagrimal, que se manifiesta en el cierre del conducto nasolagrimal. Las lágrimas no se transportan a la cavidad nasal y se acumulan en la bolsa, y se desborda gradualmente. El secreto secretado se vuelve opaco, mucopurulento. Las lágrimas que se aproximan no tienen acceso al saco lagrimal, el paciente comienza a lagrimear.
Causas de ocurrencia
La dacriocistitis es provocada por la obstrucción del canal nasolagrimal. El curso de la enfermedad varía según la categoría de edad de los pacientes. Entonces, en los recién nacidos, la enfermedad a menudo es provocada por un tapón gelatinoso no disuelto o por las características de los conductos lagrimales.
La dacriocistitis en adultos es provocada por varias razones:
- sinusitis, rinitis;
- pólipos de la cavidad nasal;
- ARVI y así sucesivamente.
También asociado con el desarrollo de dacriocistitis son fracturas nasales, problemas con adenoides, lesiones de párpados.
Sabes La dacriocistitis se debe a una predisposición genética a la formación de un corcho que bloquea el conducto nasolagrimal.
Tipos de enfermedades
Se aísla la dacriocistitis de adultos y recién nacidos. Estas especies requieren un enfoque terapéutico fundamentalmente diferente. La patología en los recién nacidos a menudo no necesita tratamiento y se transmite por sí sola.La dacriocistitis en adultos no desaparece sola, por lo que se recomienda a los pacientes que visiten a un oftalmólogo y prescriban la terapia adecuada.
Los médicos distinguen 4 formas de dacriocistitis:
- Catarral Se controla al comienzo de la enfermedad, sus síntomas se eliminan más fácilmente que en otras formas.
- Stenosing. El canal nasolagrimal se estrecha notablemente, las lágrimas se acumulan gradualmente en el "depósito" correspondiente.
- El empiema La bolsa llena de lágrimas está llena de pus. Se indica atención médica inmediata.
- Flemono. La etapa más peligrosa: el pus puede extenderse sin tener en cuenta los límites del canal correspondiente.
La dacriocistitis se divide en aguda y crónica. Este último está marcado por lagrimeo, acumulación de pus en las comisuras de los ojos, hinchazón del saco lagrimal. La dacriocistitis aguda se controla en el edema de los párpados, enrojecimiento del saco lagrimal, etc.
Síntomas y signos en niños y adultos.
Los principales signos de la enfermedad son lagrimeo continuo, pus que emana de los ojos, el órgano de la visión a menudo se hincha.
Síntomas adicionales de dacriocistitis:
- estrechamiento de la fisura palpebral;
- inflamación en el pliegue lunar, párpados;
- adelgazamiento de la piel que recubre el saco lagrimal.
Los síntomas varían según la edad del paciente. Los principales síntomas de la enfermedad se controlan en niños en el primer día de su vida. Los canales nasolagrimales de los recién nacidos están cubiertos con una película rota después del nacimiento del bebé. El aparato lagrimal comienza a funcionar, pero si la película no se rasga, las lágrimas no desaparecen y comienza la dacriocistitis. Esta condición puede pasar por sí sola después de unos meses o requerir atención médica.
En los bebés, la enfermedad se manifiesta en una serie de signos:
- costras secas en las comisuras de los ojos;
- desgarro incesante;
- nariz que moquea
- enrojecimiento de los ojos;
- que supura pus del saco lagrimal (controlado por presión).
A menudo, la dacriocistitis desaparece por completo después de aproximadamente 6 meses de vida, con un máximo de un año.
Métodos de diagnóstico
Los principales métodos para diagnosticar la dacriocistitis incluyen:
- Examen de sangre En presencia de una enfermedad ocular, la leucocitosis se controla en la sangre.
- Sonografía Se usa con poca frecuencia, ayuda a rastrear la estasis y los tumores del saco lagrimal.
- Sondeo de los conductos lagrimales. Se utiliza no solo con fines médicos, sino también con fines de diagnóstico para evaluar la permeabilidad del canal.
- CT Ayuda a rastrear la presencia de varias neoplasias o cambios desarrollados en el órgano de la visión.
- Endoscopia nasal Ayuda a identificar la patología de la concha nasal.
Las adiciones al diagnóstico son la dacriocistografía y la dacrioescintigrafía. Le permiten identificar anormalidades del sistema lagrimal.
Tratamiento para la inflamación del saco lagrimal
El tratamiento de la dacriocistitis en adultos y niños debe llevarse a cabo en un hospital bajo la supervisión de médicos.
La terapia combinada incluye:
- Tratamiento farmacológico. La dacriocistitis aguda se elimina con medicamentos antiinflamatorios: "paracetamol", "Ketorol", etc. Estos medicamentos están en forma de tabletas o en forma de gotas para los ojos. Otro componente del tratamiento farmacológico se considera ungüentos antibacterianos (eritromicina, tetraciclina, etc.).
- Fisioterapia Mejora el efecto de los medicamentos y previene complicaciones. Al comienzo de la enfermedad, se utilizan calor seco y terapia UHF. Estos procedimientos ayudan a estimular el sistema inmunitario y se recomiendan para adultos y niños a partir de 6 años. Los procedimientos de fisioterapia son recomendados por un especialista solo para casos de emergencia a pacientes recién nacidos y niños en edad preescolar.
- Tratamiento quirurgico. Se prescribe si la terapia farmacológica no ha dado resultados.
Existen 2 métodos operativos principales para resolver los problemas del canal nasolagrimal:
- Dacriocistorrinostomía. Durante la intervención, se forma un nuevo canal en el espacio entre la cavidad nasal y el saco lagrimal. Una técnica de intervención endoscópica ayuda a evitar defectos cosméticos faciales.
- SonandoEl especialista inculca un ojo lesionado con un anestésico y usa 2 sondas: Siechel (expansión de los conductos) y Bowman (limpiando los canales, eliminando el tapón).
Por cierto En algunos casos, las sanguijuelas médicas se usan para tratar la dacriocistitis. Tal tratamiento, por supuesto, no se muestra a todos. Sin embargo, a menudo la hirudoterapia es adecuada para eliminar los síntomas de una enfermedad ocular en mujeres embarazadas, debido a la restricción del uso de medicamentos futuros por parte de las futuras madres. El médico determina el número exacto de sesiones, en promedio, son necesarios 3-4 procedimientos.
El tratamiento de la dacriocistitis en recién nacidos implica 2 pasos:
- Masaje del canal lagrimal. A menudo, la manipulación del recién nacido la realiza la madre, haciendo movimientos alrededor del saco lagrimal.
- El uso de gotas antibacterianas (tetraciclina, cloranfenicol). Se lleva a cabo después del masaje. La duración de dicha terapia es de 14 días. Como complemento de la terapia farmacológica, está permitido el uso de remedios caseros para el tratamiento de patologías oculares. Por lo tanto, las compresas de bolsitas de té y una decocción de eneldo, así como el uso de gotas de Kalanchoe, se consideran efectivas para eliminar la secreción purulenta.
Consejo Se considera importante enjuagar los ojos y eliminar el pus acumulado. El descuido de esta recomendación está plagado de desarrollo de conjuntivitis.
Lo mejor es llevar a cabo la eliminación de furatsilina separada por una solución (1 tableta por 200 ml de agua hirviendo). El algodón empapado en la solución resultante limpia el ojo a lo largo de la ruta desde la sien hasta la nariz.
Por lo general, siguiendo estas recomendaciones, los síntomas de dacriocistitis en niños desaparecen.
A una nota. ¿Cómo rastrear que la terapia aplicada de la dacriocistitis fue exitosa? Dos factores principales lo indicarán: la ausencia de lagrimeo y pus secretados por los ojos.
Cómo masajear
El masaje con dacriocistitis en recién nacidos es parte del tratamiento general de la enfermedad ocular. El saco lagrimal es fácil de sentir al examinar el ángulo interno del ojo: se rastrea a través de la piel en el puente de la nariz.
El procedimiento será más efectivo si considera varias recomendaciones:
- Lavarse las manos y cortar las uñas antes del masaje. Las extremidades se calientan, de lo contrario existe un gran riesgo de permitir que el canal se enfríe.
- Los órganos de la visión se limpian con caldo de manzanilla / solución desinfectante.
- El área entre el ojo y la nariz está bien masajeada, en el camino, se presta atención a los movimientos a lo largo de la nariz.
- La presión debe ser palpable, pero no excesiva.
Dicha manipulación se lleva a cabo tres veces al día, promueve la escisión del tapón gelatinoso y muestra pus. Este último se retira con un algodón humedecido con caldo de manzanilla.
Posibles complicaciones
La dacriocistitis aguda es una afección peligrosa que puede provocar las siguientes complicaciones:
- absceso del saco lagrimal;
- meningitis
- sepsis
El principal peligro de la enfermedad es el riesgo de una mayor inflamación de los órganos ENT cercanos o del cerebro. Las complicaciones de la dacriocistitis pueden conducir a la discapacidad, en situaciones extremas, a la muerte.
Para informacion. Alrededor del 15% de las personas expuestas a la dacriocistitis tienen cálculos en los conductos lagrimales. Curiosamente, en aquellos que tienen antecedentes de forma aguda de la enfermedad, el riesgo de formación de cálculos es mayor que en pacientes propensos a la dacriocistitis crónica.
Prevención
Puede evitar la dacriocistitis recurriendo a una serie de medidas preventivas:
- prevención de lesiones oculares;
- tratamiento oportuno de enfermedades de la nariz;
- cumplimiento de las normas de higiene ocular.
Si un cuerpo extraño ingresa al ojo, retírelo con extremo cuidado y desinfecte el ojo. A menudo es imposible llevar a cabo tal manipulación usted mismo, por lo tanto, debe comunicarse con un especialista para obtener ayuda.
La dacriocistitis a menudo se observa en bebés debido a las características estructurales de sus órganos de visión. El curso de la enfermedad en niños es más fácil que en adultos. En pacientes jóvenes, la patología a menudo desaparece sin intervención médica, pero a los adultos se les muestra una terapia especial.
