No todas las parejas modernas que sueñan con un hijo tienen éxito en la concepción. Además, la incapacidad de una mujer para quedar embarazada no siempre se asocia con los problemas de su sistema reproductivo. Una azoospermia que puede interrumpir todos los planes de los padres potenciales a menudo se convierte en un obstáculo para el evento deseado.
Contenido material:
¿Qué es la azoospermia?
Azoospermia: ¿qué es y cuál es el peligro de tal diagnóstico?
La azoospermia es una violación de la espermatogénesis, que se manifiesta en ausencia de esperma en el líquido seminal. Esta enfermedad típicamente masculina, por regla general, no afecta el proceso de excreción de eyaculación, sino que solo afecta su composición.
Para informacion. La azoospermia se diagnostica en el 10-15% de los hombres en parejas sin hijos.
Causas de la aparición de patología.
Las principales preguntas formuladas por un médico con hombres con un diagnóstico similar, por supuesto, se relacionan con las causas de la azoospermia. Hay muchos factores que afectan esta condición. Se distinguen las siguientes variedades principales de las causas de azoospermia.
Enfermedades de otros órganos.Esto incluye:
- Problemas con el hipotálamo. Es él quien es responsable de la liberación de hormonas, en particular, genitales.
- Patología de la glándula pituitaria. Este último obedece al hipotálamo. El alcohol, las drogas, los tumores y las hemorragias inhiben el trabajo de este departamento.
El problema con la estructura y funcionalidad de los testículos.Estos incluyen:
- Exposición a la radiación, los efectos del alcohol, la nicotina, las drogas.
- Anomalías cromosómicas genéticas.
- La estructura dañada de los canales seminales (congénitos o adquiridos debido a la influencia de diversas infecciones).
- Testículo no descendido (criptorquidia).
- La ausencia de testículos.
- Inflamación del testículo, su lesión.
- Violaciones de la funcionalidad del conducto excretor.
Problemas con el "suministro" de células masculinas directamente al semen. Desarrollar como resultado de:
- Trastornos congénitos del conducto deferente.
- Fibrosis quística (una enfermedad causada genéticamente que afecta el metabolismo).
- Lesiones de la médula espinal, etc.
- Efectos infecciosos (tuberculosis, gonorrea, clamidia).
- La resección realizada de la próstata.
- Diabetes mellitus.
En algunos casos, la ausencia de esperma puede ser provocada por varios factores de diferentes grupos. Por esta razón, los médicos recomiendan que los hombres se sometan a un examen exhaustivo de todo el cuerpo.
Tipos de enfermedades
Se distinguen las siguientes variedades de azoospermia:
- Azoospermia obstructiva. Con este diagnóstico, la permeabilidad del canal eyaculatorio es difícil, y los espermatozoides no se entregan desde los testículos hasta el destino final: el pene. Es este tipo de patología que representa el 40% de los casos de azoospermia.
- Azoospermia secretora. Se diagnostica con más frecuencia que la obstructiva, caracterizada por la formación de esperma deteriorada. Durante la eyaculación, el esperma se excreta del pene, pero está privado de células masculinas o su número es extremadamente pequeño (otra opción: difieren en la inmovilidad).
- Combinado. Aparece si el paciente tiene síntomas de azoospermia secretora y obstructiva.
Para informacion. La azoospermia congénita es obstructiva o secretora. Sin embargo, estas variedades de la enfermedad también se pueden adquirir.
Síntomas de azoospermia
El síntoma básico de la azoospermia es la imposibilidad de concebir mientras se mantiene la función sexual.
Otros síntomas que se derivan directamente de la patología subyacente incluyen:
- Hipogonadismo En un hombre, se controlan las características sexuales secundarias subdesarrolladas (crecimiento escaso del cabello, físico del tipo femenino, etc.).
- Con la azoospermia secretora en los hombres, la hipoplasia testicular paralela, la formación de micropene, el desarrollo de impotencia o una fuerte disminución de la función eréctil a menudo se forman en los hombres.
- La azoospermia obstructiva a menudo provoca edema escrotal, molestias y dolor en los testículos.
Con una forma obstructiva, los testículos masculinos tienen un tamaño típico, pero sus apéndices se agrandan debido a la acumulación masiva de esperma.
Medidas diagnósticas
El método principal para diagnosticar azoospermia es el análisis de semen (espermograma). Cuando se controlan al menos células individuales en una muestra dada, se refuta el diagnóstico de azoospermia.
Para obtener un resultado de investigación confiable, se recomienda a un hombre que se adhiera a una serie de recomendaciones preparatorias:
- Durante la semana anterior al análisis, no se recomienda tomar baños calientes, visitar una sauna y un baño; a altas temperaturas, las células sexuales masculinas mueren.
- 3 días antes del estudio, es útil abstenerse de la intimidad.
Para informacion. Un estudio único no es efectivo. El diagnóstico de azoospermia se puede confirmar solo después de 2-3 pruebas. Si el especialista está abrumado por las dudas, la eyaculación se centrifuga. Esto le permite identificar células de esperma especiales en el semen.
Junto con el análisis, el médico ciertamente debe examinar y palpar los genitales del paciente, en particular, para identificar si hay hinchazón o atrofia de los testículos.
Métodos de tratamiento
Después de que un hombre recibe una respuesta a una pregunta sobre las causas de la azoospermia, otro problema comienza a atormentarlo: ¿se está tratando esta enfermedad o no?
El tratamiento de la azoospermia depende de las características de la enfermedad:
- Si el problema es provocado por una violación de los conductos, a menudo se le ofrece al paciente una operación para expandirlos o corregirlos.
- Cuando hay una infección genital o inflamación del testículo, es suficiente consultar a un venereólogo para eliminar tales problemas. Muy a menudo, el tratamiento en tales casos será medicación.
- Si se altera la integridad del tejido testicular, el médico le ofrece al hombre un procedimiento de biopsia. Esto ayudará a determinar la fertilidad del paciente y resaltará las células de esperma activas, incluso para la FIV.
Esto es interesante En los hombres modernos, en el contexto de la enfermedad y el estrés, se produce la llamada azoospermia temporal. En tales casos, el sistema hormonal funciona mal y se produce el desequilibrio de las hormonas sexuales. Este problema se resuelve eliminando la enfermedad subyacente. A menudo, a un paciente se le prescribe un curso de terapia hormonal.
Pronóstico de paternidad
No siempre la azoospermia actúa como la causa de la infertilidad masculina. Entonces, con una forma obstructiva, hay un pronóstico favorable para la paternidad futura.
Con un diagnóstico y una terapia oportunos, la fertilidad se puede restaurar en el 65% de los pacientes. Si la enfermedad es congénita, el pronóstico no es tan optimista. A los hombres con un diagnóstico similar se les recomienda una biopsia testicular, de la cual se extraen células viables directamente. Después de la limpieza, se congelan para que luego puedan fertilizar el óvulo mediante el procedimiento de FIV. Si no se controlan los rastros de esperma en los tejidos de los testículos, la salida será la fertilización del óvulo por el esperma del donante.
Por lo tanto, la patología masculina, llamada azoospermia, a menudo se convierte en un obstáculo para crear una familia en toda regla, destruyendo las relaciones matrimoniales. Afortunadamente, la necesidad de fertilización de donantes no ocurre con demasiada frecuencia.
