Las amígdalas palatinas son un "objetivo" para los patógenos y una barrera para la infección. Los antibióticos para la angina en los niños están indicados para la etiología bacteriana de la inflamación y para la prevención de complicaciones purulentas. Para los bebés, este grupo de medicamentos se prescribe incluso con amigdalitis viral para prevenir la sobreinfección.
Contenido material:
- 1 ¿Qué es la angina en los niños? ¿Cómo se manifiesta?
- 2 Cuando la terapia con antibióticos está indicada para un niño
- 3 Categorías de medicamentos utilizados para la angina
- 4 Lista de medicamentos efectivos
- 5 Características del tratamiento de niños de diferentes edades.
- 6 Reglas para tomar antibióticos
- 7 Medidas preventivas
¿Qué es la angina en los niños? ¿Cómo se manifiesta?
Amígdalas palatinas (lat. Amígdalas): un órgano emparejado, una acumulación de células de tejido linfoide entre la cavidad oral y la faringe. En la vida cotidiana, recibieron el nombre de "glándulas". Las amígdalas sirven como barrera para la infección del ambiente externo, neutralizan los patógenos antes de ingresar al cuerpo a través de la faringe, la laringe y las secciones inferiores del sistema respiratorio.
Los bebés rara vez tienen amigdalitis, ya que a esta edad las amígdalas están subdesarrolladas. El crecimiento intensivo de tejido linfoide ocurre en 1 a 3 años. El sistema inmune solo se está formando, los patógenos penetran más fácilmente en las glándulas y causan una enfermedad infecciosa.
La inflamación de las amígdalas en los bebés suele ser de origen viral.
La amigdalitis bacteriana a menudo se diagnostica en preescolares y escolares que recurrieron a pediatras con dolor de garganta. La inflamación se desarrolla en los tejidos de la garganta, la inflamación y el enrojecimiento acompañan este proceso. El tamaño de las amígdalas aumenta, el aclaramiento por encima de la raíz de la lengua disminuye, la orofaringe se estrecha y es difícil tragar.
Una infección mixta puede ser la causa de la amigdalitis aguda en la temporada de resfriados. Los niños tienen más probabilidades de tolerar los síntomas de inflamación, especialmente dolor de garganta y fiebre.
Cuando la terapia con antibióticos está indicada para un niño
Con una forma de angina catarral, el dolor de garganta es moderado, la temperatura está ligeramente elevada. La recuperación ocurre en 5 a 7 días. No se recomienda el uso de antibióticos con manifestaciones leves de la enfermedad, no ayudarán con una infección viral. Sin embargo, en niños con mayor frecuencia y más rápido que en adultos, se desarrolla una complicación purulenta de la amigdalitis.
Si no se trata, la forma catarral leve puede entrar en folicular y lacunar. Se forma pus, que se debe a la actividad de cepas patógenas de bacterias del género Streptococcus.
El tratamiento de la angina con antibióticos se lleva a cabo con síntomas de un proceso purulento. Estos incluyen un recubrimiento amarillento o blanco, vesículas de pus en la superficie de las glándulas, intoxicación general (fiebre, vómitos).
Se recomienda a los pediatras que receten antibióticos para la amigdalitis purulenta según los resultados de las pruebas. Anteriormente, se realiza un examen microbiológico del frotis de garganta en el laboratorio. Con una baja probabilidad de desarrollar infección por estreptococos, un paciente pequeño no necesita este análisis.
El estreptococo beta-hemolítico del grupo A se puede determinar mediante un análisis rápido del moco faríngeo. Se utilizan tiras reactivas "Streptatest". El tiempo para obtener el resultado es de 5 a 10 minutos, la sensibilidad del diagnóstico rápido alcanza el 95%.
Categorías de medicamentos utilizados para la angina
La forma catarral de la enfermedad a menudo ocurre sin fiebre o con un ligero aumento de la temperatura. Otros síntomas también son menos pronunciados. Las formas leves de amigdalitis se tratan con medicamentos locales.
El efecto antimicrobiano es ejercido por aerosoles y pastillas:
- "Bioparox";
- Miramistin;
- "Lizobakt";
- "Faringosept".
La fuerza de las manifestaciones de la amigdalitis depende en gran medida de la respuesta del cuerpo a la infección, toxinas, mediadores inflamatorios. Con fiebre, se administra paracetamol o ibuprofeno. Nombres comerciales de preparaciones para niños con estos componentes activos: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. La aspirina, otras drogas con ácido acetilsalicílico están contraindicadas en los niños.
El ibuprofeno tiene un efecto antipirético y analgésico más fuerte y rápido.
Los antihistamínicos mejoran significativamente la condición del paciente (junto con los AINE): eliminan la irritación de la garganta, reducen la inflamación de las amígdalas. Gotas, jarabe o tabletas con efecto antialérgico dan 1 vez por la noche.
Los remedios locales no reemplazarán el tratamiento de la amigdalitis en niños con medicamentos sistémicos. Los antibióticos actúan sobre la causa de la amigdalitis bacteriana, se prescriben para enfermedades graves, complicaciones purulentas. Se usan medicamentos apropiados para el tipo de patógeno.
Lista de medicamentos efectivos
En 2012, el Ministerio de Salud de Rusia ordenó a los médicos que indicaran nombres internacionales no propietarios (DCI) al recetar medicamentos a los pacientes. Los medicamentos pueden ser idénticos en composición, son análogos completos, aunque los nombres comerciales y los precios difieren. Las medicinas nacionales son 5-10 veces más baratas que las medicinas extranjeras.
El estreptococo beta hemolítico es sensible a las penicilinas.
La amoxicilina de este grupo tiene una alta biodisponibilidad, buena tolerancia. Se considera el "estándar de oro" para el tratamiento de la amigdalitis estreptocócica en niños. En combinación con el ácido clavulánico, la amoxicilina es menos propensa a la destrucción por enzimas bacterianas.
Lista de antibióticos:
- "Augmentin EU" (difiere en la proporción de componentes).
- "Flemoklav solyutab".
- Amoxiclav.
- "Augmentin".
- "Ecoclave".
- "Arlet".
"Cefixim" del grupo de cefalosporinas se prescribe para la hipersensibilidad a las penicilinas. El nombre comercial de la droga es Suprax. La cefalexina del mismo grupo se usa para enfermedades graves.
En raras ocasiones, con la amigdalitis en los niños, se usa el antibiótico macrólido "3 días": azitromicina (el curso más corto de uso).Nombres comerciales: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin". La azitromicina alcanza rápidamente una alta concentración en plasma y la retiene por más tiempo que otros agentes antibacterianos.
Se han realizado ensayos clínicos del antibiótico josamicina. El nombre comercial de las tabletas es Wilprafen Solutab. Los investigadores obtuvieron resultados que demuestran la efectividad del medicamento en la amigdalitis estreptocócica aguda y la faringitis en niños. Se observaron manifestaciones indeseables en 4 - 9% de los casos.
Características del tratamiento de niños de diferentes edades.
Los pediatras recetan antibióticos, AINE en forma de jarabes o gránulos preparados para la preparación de una suspensión para pacientes menores de 8 años. Por lo general, un dispositivo de dosificación (vaso, pipeta) está conectado al paquete. La forma de dosificación preferida para los bebés son las velas.
Los jarabes y suspensiones para bebés de hasta 3 años se diluyen con un pequeño volumen de agua antes de su uso. Es aconsejable administrar el medicamento con alimentos para evitar un efecto negativo en el tracto digestivo.
Las tabletas y cápsulas de dosis altas no se prescriben para niños pequeños. Es difícil calcular correctamente el principio activo y dividir la tableta de acuerdo con la edad y el peso del niño. No se recomienda que las cápsulas se rompan: la cubierta es necesaria para proteger el contenido de la destrucción en el estómago.
Se administra un fármaco antipirético y antiinflamatorio de la categoría de no esteroides (AINE) a un niño sensible a la temperatura a una temperatura de T ° C superior a 38,1. Si antes el bebé tenía calambres, entonces los medicamentos de este grupo ya deberían tomarse a 37.5 ° C.
Para el dolor de garganta en bebés mayores de 3-6 meses, puede usar productos dentales (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal). El efecto analgésico se manifiesta unos minutos después del tratamiento de la cavidad oral.
Reglas para tomar antibióticos
Según el médico del Hospital de Niños. Filatova N. Beloborodova (Moscú), un agente antibacteriano es más efectivo al inicio de la enfermedad. Por lo tanto, a los pediatras a menudo se les receta un antibiótico después de un examen inicial de un niño sin datos de un análisis microbiológico. El medicamento "inicial" puede no afectar la infección. Luego, el proceso inflamatorio no se detiene, sino que se intensifica, se desarrollan complicaciones y se requiere hospitalización.
La amoxicilina con ácido clavulánico se toma 2 veces al día. La duración de la terapia con antibióticos es de 5-10 días, en casos severos: 2 semanas.
El antibiótico inhibe el crecimiento de la microflora patógena, por lo que el niño se siente mejor después de 2 días.
Suprax se administra durante al menos 7 a 10 días. Multiplicidad de admisión: 1 o 2 veces al día. "Sumamed" o "Hemomycin" se prescribe para bebés. Aplicar 1 vez por día durante 3 días.
Medidas preventivas
- Durante las epidemias estacionales, no se recomienda visitar lugares concurridos con un niño donde existe la posibilidad de infección.
- Debe limpiar regularmente la casa, el apartamento, ventilar las instalaciones en ausencia de niños.
- La nutrición del niño debe ser racional y la bebida debe ser abundante y fortificada.
- Los tés de hierbas con manzanilla, salvia, limón, rosa mosqueta, miel, jugo de zanahoria, grosella negra tienen un efecto preventivo y terapéutico en la mucosa de la garganta, las amígdalas.
- A un niño con temperatura alta se le muestra reposo en cama. El cumplimiento de esta y otras reglas ayudará a evitar complicaciones de la amigdalitis.
Después de la mejora, el paciente puede cumplir con la rutina diaria habitual, con la excepción de las visitas a centros de cuidado infantil y juegos al aire libre. Si la temperatura corporal vuelve a la normalidad, se permite nadar y caminar al aire libre.
Los niños pequeños son más susceptibles a la infección de los órganos ENT, más a menudo reciben antibióticos.
El sistema inmunitario se debilita, aumenta el riesgo de infecciones repetidas. La terapia antibacteriana en los primeros 5 años de vida es peligrosa para el desarrollo de reacciones alérgicas, disbiosis intestinal.
Para la prevención de los trastornos del microbioma, a los niños de diferentes edades se les asignan probióticos de la siguiente lista: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Yogurt, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Gracias a los medicamentos de este grupo, la restauración de la microflora intestinal después de la terapia con antibióticos se lleva a cabo dentro de 4-6 semanas (en lugar de seis meses).
Además, la normalización de la composición del microbioma ayuda a fortalecer el sistema inmunitario. Es menos probable que el niño tenga ARVI, amigdalitis, y si no se puede evitar la infección, la recuperación es más rápida.
