La hepatitis alcohólica es un verdadero flagelo de la sociedad moderna, un problema grave que afecta a personas de diferentes sexos y edades. La dolencia antes mencionada se caracteriza por una peculiar "astucia", porque la sintomatología de la patología desarrollada por culpa de las libaciones alcohólicas no siempre es obvia. ¿Cómo rastrear la hepatitis alcohólica y qué métodos para tratarla?
Contenido material:
- 1 ¿Qué es la hepatitis alcohólica?
- 2 Causas y factores de riesgo
- 3 Síntomas y formas de la enfermedad.
- 4 Los síntomas de la hepatitis alcohólica
- 5 Diagnóstico
- 6 Tratamiento de hepatitis tóxica
- 7 Dieta para la enfermedad
- 8 Complicaciones y consecuencias.
- 9 Pronóstico de vida
- 10 Prevención de hepatitis alcohólica.
¿Qué es la hepatitis alcohólica?
La hepatitis alcohólica se denomina daño hepático tóxico, acompañado de fibrosis, inflamación y degeneración grasa del órgano especificado.
El efecto perjudicial en curso sobre el hígado del etanol como parte del alcohol transforma la hepatitis en cirrosis, combinada con procesos irreversibles.
Solo una parte del alcohol (aproximadamente el 20%) que ingresa al cuerpo es procesada por el tracto digestivo y excretada a través de los pulmones. La cantidad restante de alcohol está en el hígado. Es aquí donde el alcohol borracho se transforma en acetaldehído. Esta toxina se acumula en las células del hígado y, sujeta al abuso de alcohol, contribuye gradualmente a su destrucción.
La hepatitis alcohólica es crónica y aguda.
Causas y factores de riesgo
La hepatitis alcohólica se reconoce como una consecuencia negativa del abuso de alcohol. La gravedad de la patología depende de la calidad del alcohol utilizado, la duración de su administración y dosis, y una serie de características del cuerpo del paciente.
La hepatitis alcohólica en los hombres puede desarrollarse con el uso diario de 60-80 ml de alcohol. Para las mujeres, esta cifra es de 30-40 ml, para adolescentes: 15-25 ml.
La probabilidad de hepatitis alcohólica aumenta en personas expuestas a cambios específicos en las enzimas responsables del metabolismo, así como en aquellas con antecedentes de hepatitis viral. Una causa indirecta de esta patología es la deficiencia de nutrientes.
Síntomas y formas de la enfermedad.
Hay hepatitis alcohólica aguda y crónica. El primero se controla en casi el 70% de los casos de abuso de alcohol, transformándose gradualmente en cirrosis. Asignar hepatitis latente, colestática ictérica y fulminante aguda.
También hay hepatitis progresiva y persistente. La segunda forma se reconoce como estable, y después del cese de la exposición al alcohol, las células hepáticas afectadas pueden recuperarse. Pero si la exposición al etanol continúa, la enfermedad comienza a progresar.
Una forma progresiva de patología se divide en leve, moderada y grave. Bajo la condición de una terapia oportuna, el proceso se estabiliza, pero los efectos residuales persisten.
Los síntomas de la hepatitis alcohólica
Los síntomas de la hepatitis alcohólica son causados por variaciones de la enfermedad. La hepatitis latente se caracteriza por una disminución de los síntomas. El paciente nota náuseas leves, cierta pesadez en el hipocondrio derecho. Esta variante de la patología se detecta exclusivamente en diagnósticos de laboratorio.
La más común es la forma ictérica.
Sus signos típicos son:
- debilidad
- anorexia
- hipertermia
- diarrea
- coloración amarillenta de la piel;
- pérdida de peso
- vómitos, náuseas;
- Hígado agrandado, dolor a la palpación.
La hepatitis colestática se controla con menos frecuencia que otras dolencias. Sus síntomas básicos son orina oscura y un tono demasiado claro de heces, ictericia.
La hepatitis fulminante se caracteriza por un cambio en los parámetros de laboratorio, síndrome hemorrágico progresivo.
Diagnóstico
Diagnosticar la hepatitis alcohólica es a menudo difícil. Una enfermedad que se presenta en forma leve a veces no se acompaña de síntomas característicos y, por lo tanto, solo las pruebas de laboratorio a menudo ayudan a encontrarla.
Signos de laboratorio de hepatitis alcohólica aguda: VSG acelerada, leucocitosis.
El ultrasonido ayuda a identificar el tamaño del cuerpo, su estructura y contornos. Una dolencia crónica se caracteriza por un aumento en el hígado, alta ecogenicidad y una estructura homogénea. La resonancia magnética del hígado monitorea el flujo sanguíneo del órgano, posible daño adicional al páncreas. Los rastros de necrosis, fibrosis o inflamación se pueden determinar mediante una biopsia hepática.
Los exámenes de laboratorio en curso deben combinarse con un historial médico para ayudar a rastrear la duración del consumo de alcohol. La última tarea es a menudo difícil, porque el especialista no siempre tiene acceso a dicha información. Es por esta razón que es mejor involucrar a los familiares más cercanos del paciente en el diagnóstico y tratamiento de la hepatitis alcohólica, ya que este último puede subestimar o retener deliberadamente información sobre la cantidad de alcohol que bebe.
Un examen externo también puede decirle mucho al especialista. Entonces, para aquellos que sufren de dependencia del alcohol, a veces temblor de las manos, daño al sistema nervioso central y a los órganos internos.
Tratamiento de hepatitis tóxica
El tratamiento básico para la hepatitis alcohólica es terminar de beber alcohol. Sin observar esta condición, la patología continuará progresando. A menudo, dejar el alcohol es suficiente para desencadenar el mecanismo de renovación hepática al inicio de la enfermedad.
En cuanto a la terapia farmacológica de la enfermedad, implica el uso de fosfolípidos esenciales. Estos últimos ayudan a reducir los cambios en el hígado y crean un efecto antioxidante. También se recomiendan preparaciones de ácido ursodesoxicólico y hepatoprotectores. Estos últimos ayudan a bloquear la producción de acetaldehído y a prevenir el daño a las células del hígado.
La terapia de la forma aguda de la enfermedad implica un efecto de desintoxicación, incluida la introducción de soluciones de sustitución de plasma. El curso severo de la enfermedad implica la conexión de glucocorticosteroides. La forma crónica se trata conectando medicamentos que eliminan el proceso de fibrosis orgánica (interferón, glicina, etc.).
Dieta para la enfermedad
El valor nutricional aproximado de la dieta diaria del paciente es de 2000 calorías con una ingesta total de proteínas de 1 g por 1 kg de peso corporal.
La terapia dietética para la hepatitis alcohólica consiste en comer 5-6 veces al día.
Los alimentos ásperos, ahumados, picantes y fritos deben excluirse del menú. La cantidad de sal no debe exceder los 3 g por día.
La dieta debe incluir tales productos:
- pescado, carne;
- verduras
- productos lácteos;
- semillas de girasol;
- fruta
- trigo sarraceno
El paciente debe comer un poco, pero a menudo (5-6 veces al día). No se recomienda combinar proteínas y carbohidratos, las frutas se consumen mejor por separado de otros productos.
El paciente debe recibir una cantidad suficiente de ácidos grasos y vitaminas diariamente. La alimentación parenteral (intravenosa) o por sonda se recomienda para pacientes que sufren de anorexia (introduciendo una sonda especial en la cavidad estomacal). Este método de alimentación también se recomienda cuando el paciente está asqueado con los alimentos.
Complicaciones y consecuencias.
Los compañeros de la hepatitis alcohólica en algunos casos son las siguientes complicaciones:
- fibrosis, esclerosis del hígado;
- ascitis
- encefalopatía;
- cáncer de hígado
- neumonía
- peritonitis (rara);
- absceso hepático
- sinusitis
- cirrosis del hígado;
- sepsis
- insuficiencia renal
Para prevenir el desarrollo de enfermedades de hepatitis concomitantes, se debe hacer un diagnóstico oportuno y comenzar el tratamiento.
Pronóstico de vida
La hepatitis alcohólica generalmente tiene un desarrollo lento: una persona que abusa del alcohol puede ni siquiera notarlo. En una etapa temprana, el hígado combate el acetaldehído solo. Pero poco a poco se desperdician los recursos del órgano y las células del hígado se destruyen masivamente, lo que provoca insuficiencia hepática y cirrosis.
El pronóstico depende de la gravedad del daño hepático. La negativa al alcohol y la terapia oportuna a menudo conducen a una etapa de remisión persistente. Lo más desfavorable es la transformación de la hepatitis en cirrosis. El método de terapia más radical en tales casos es un trasplante de hígado. Este procedimiento es muy costoso, pero el problema principal ni siquiera es financiero. Encontrar un donante para un trasplante de hígado es extremadamente difícil. Una opción ideal para el paciente será la donación de su pariente cercano. El período de rehabilitación después del trasplante de órganos dura bastante tiempo. A lo largo del período de recuperación, el paciente se encarga de tomar inmunosupresores para prevenir el rechazo hepático.
A una nota. Si la hepatitis alcohólica se encuentra en una etapa tardía, se muestra que el paciente deja de tomar alcohol para evitar la descomposición final del hígado. Incluso las personas con daño persistente en los órganos tienen muchas más posibilidades de sobrevivir en comparación con aquellas que no han dejado la adicción.
Prevención de hepatitis alcohólica.
Es imposible "contraer" la hepatitis alcohólica bebiendo agua sucia para beber, visitando un dentista o un salón de belleza. Esta enfermedad no se considera viral y depende del paciente si su hígado se verá afectado. Por esta razón, un estilo de vida sobrio se considera la principal forma de prevenir la enfermedad. Y para las personas propensas al abuso de alcohol, se recomienda la observación médica sistemática.
El desarrollo de la hepatitis "alcohólica", a diferencia de otras variedades de esta enfermedad, depende completamente de la persona afectada por la enfermedad. Muy a menudo, para eliminar los síntomas principales en una etapa temprana de esta patología, es suficiente dejar de beber alcohol.Es probable que los pacientes que tienen dificultades para hacer cumplir tales restricciones necesiten la ayuda de varios especialistas: un psicólogo, un narcólogo, etc.
