L'hormonothérapie est souvent utilisée en gynécologie et le marché pharmaceutique compte de nombreux médicaments contenant des hormones pour le traitement de diverses maladies de la région génitale féminine. Dufaston, un médicament très actif, est un outil efficace et éprouvé dont il sera question dans cet article.
Contenu matériel:
La composition du médicament
Le composant principal de Dufaston est l’hormone synthétique dydrogestérone - un analogue proche de la progestérone naturelle. La progestérone est une hormone de la glande temporaire, appelée corps jaune. Il apparaît après que l'ovule ait quitté l'ovaire, prêt à être fécondé. En cas de grossesse, il persiste jusqu'à 10-12 semaines, jusqu'à la formation d'un placenta.
La tâche principale de la glande temporaire est la production d'une hormone de grossesse (progestérone), qui aide à préparer l'endomètre à la fixation de l'embryon, réduit le tonus utérin et inhibe la réponse immunitaire du corps. Pendant la grossesse, il empêche la libération d'un nouvel œuf, l'apparition des règles, inhibe la lactation. En d'autres termes, la progestérone favorise la grossesse et permet à une femme de porter un bébé. En outre, il participe à la régulation du cycle menstruel.
Duphaston est produit en petites tablettes blanches comportant des risques et des gravures contenant 10 mg de dydrogestérone.
Le médicament contient également des substances supplémentaires nécessaires à la correction de la couleur, au goût et au maintien de la forme:
- sucre de lait;
- dioxyde de titane;
- la silice;
- l'amidon;
- l'hypromellose;
- le polyéthylène glycol 400;
- stéarate de magnésium.
Pourquoi le médicament est-il prescrit?
Selon les instructions du médicament, l'indication principale de la prise de "Dufaston" est un manque de progestérone.
Un déficit hormonal peut survenir dans les cas suivants:
- Endométriose La maladie est une prolifération bénigne hormono-dépendante de la couche interne de la paroi utérine (endomètre) et constitue l'une des pathologies gynécologiques les plus courantes. L'endomètre peut se développer dans les ovaires, les trompes de Fallope et même dans la vessie et le rectum. Le tissu change de la même manière que dans l'utérus, selon les phases du cycle menstruel. La maladie s'accompagne d'un écoulement avec un mélange de sang du vagin, de fuites des glandes mammaires, de défaillances du cycle et de stérilité.
- La menace de fausse couche. La nomination de "Duphaston" avec un avortement naturel menaçant est recommandée lorsque la maladie est causée par un manque de progestérone. Le médicament est souvent pris jusqu'à 12 semaines de grossesse jusqu'à la formation d'un placenta. Dans certains cas, le spécialiste peut prolonger le cours. Il convient de rappeler que l’ingestion abusive de Duphaston pendant la période de mise au monde peut entraîner des difficultés pour préparer le canal de naissance en vue de l’accouchement au cours du dernier trimestre.
- Les fausses couches se reproduisent à chaque grossesse. En gynécologie, on appelle ce phénomène la fausse couche habituelle. Dans ce cas, un traitement hormonal est prescrit même au stade de la planification de la grossesse après avoir effectué les tests appropriés. En règle générale, le traitement ne cesse pas en cas de grossesse.
- Infertilité causée par une production insuffisante d'hormone de grossesse (dysfonctionnement du corps jaune ou insuffisance lutéale). Les spécialistes corrigent cette affection en prescrivant Duphaston aux femmes lors de la planification d'une grossesse.
- Dysfonctionnements du cycle menstruel: aménorrhée (absence de menstruations pendant plus de 6 mois avec un cycle établi), douleur intense au bas de l'abdomen pendant la menstruation, syndrome prémenstruel grave, saignements intermenstruels utérins. Étant donné que la progestérone est impliquée dans la régulation du cycle menstruel, le déficit en hormone peut entraîner divers types de dysfonctionnements. Dans cette situation, Duphaston est prescrit aux patients après un test sanguin pour la concentration d'hormones sexuelles.
En outre, Duphaston est utilisé comme traitement hormonal substitutif chez les femmes en âge de ménopause ou subissant une intervention chirurgicale pour retirer l'utérus et les ovaires. Ici, il est nécessaire d'inhiber l'effet prolifératif des hormones sexuelles féminines sur la couche interne de l'utérus.
Sur le réseau, vous pouvez également trouver des informations sur l'utilisation de "Dufaston" avec un retard de menstruation d'une semaine ou plus. Cependant, il est important de rappeler que Duphaston est un médicament hormonal sur ordonnance.
Une utilisation déraisonnable du médicament sans consulter un spécialiste et déterminer la cause exacte du retard peut avoir des effets extrêmement néfastes sur la fonction de reproduction.
Instructions pour l'utilisation Duphaston
Les instructions d'utilisation contiennent des informations détaillées sur le dosage et les caractéristiques de la prise de «Duphaston». Le médicament est pris par voie orale, lavé avec un petit volume d’eau, quel que soit le repas. La plupart des experts recommandent de prendre des pilules à intervalles réguliers. Le schéma posologique dépend du type de violation.
Dans les instructions officielles, le dosage suivant est donné:
- En cas d’endométriose: 1 comprimé 2 à 3 fois par jour, de 5 à 25 jours du cycle menstruel.
- Avortement habituel: 20 mg 2 fois par jour jusqu'à 20 semaines de grossesse. Il est important de savoir qu’à l’heure actuelle, vous ne pouvez pas arrêter de prendre le médicament brutalement. Le médicament est annulé progressivement, en réduisant quotidiennement la posologie conformément aux instructions du médecin.
- Pour l'infertilité causée par un dysfonctionnement du corps jaune: 1 comprimé par jour, de 14 à 25 jours du cycle. Le traitement est effectué pendant 6 cycles consécutifs. En cas de grossesse, il est conseillé de poursuivre le traitement par Dufaston dans les mêmes conditions que pour un avortement habituel.
- Avortement menaçant: 40 mg une fois, puis 10 mg toutes les 8 heures jusqu'à la disparition des symptômes. Si une femme ne présente aucun signe tangible de menace de fausse couche, un spécialiste peut prescrire Duphaston selon le même schéma que pour une fausse couche habituelle.
- Pour les périodes irrégulières, le syndrome prémenstruel grave: 1 comprimé deux fois par jour de 11 à 25 jours du cycle.
- Pour les périodes douloureuses: 1 comprimé deux fois par jour de 5 à 25 jours du cycle.
- Aménorrhée: en association avec des œstrogènes (de 1 à 25 jours du cycle), Dufaston prend 1 comprimé deux fois par jour de 11 à 25 jours du cycle.
- Saignements intermenstruels: 1 comprimé deux fois par jour pendant une semaine et de même 11 à 25 jours du cycle pour la prévention.
L'hormonothérapie de remplacement "Duphaston" avec ménopause naturelle et chirurgicale est réalisée en association avec des œstrogènes. En règle générale, Dufaston est prescrit à raison de 10 mg une fois par jour. La durée et le temps d'administration dépendent du schéma posologique de l'œstrogène. Si l'examen montre que la réaction à Dufaston n'est pas suffisamment exprimée, la dose quotidienne du médicament est augmentée à 20 mg.
Interaction médicamenteuse
Les moyens qui affectent le travail des enzymes hépatiques microsomales (inducteurs) peuvent améliorer la biotransformation de Duphaston, réduisant ainsi son effet thérapeutique. Ces médicaments incluent la rifampicine, le phénobarbital et d'autres.
Contre-indications, effets secondaires et surdosage
Selon les instructions officielles, Duphaston n'est pas utilisé dans les cas suivants:
- intolérance à la dydrogestérone et aux excipients du médicament;
- dysfonctionnement du foie (dans le contexte de ses maladies aiguës et chroniques);
- la présence de tumeurs dépendantes du progestatif ou la suspicion de leur présence;
- saignements vaginaux d'origine inconnue;
- néoplasmes oncologiques (y compris une histoire);
- la porphyrie;
- âge jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données);
- fausse couche ou échec de la fausse couche tout en maintenant la phase lutéale dans le traitement de l'infertilité à l'aide de techniques de procréation assistée.
Lorsqu'il est associé à des œstrogènes, le médicament n'est pas utilisé pour le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre, des thromboses artérielles et veineuses ni de la prédisposition à ces produits.
Avec prudence, le médicament doit être utilisé pour la dépression et la prédisposition à celle-ci. Ainsi que les patients qui, lors d’une grossesse précédente ou lors d’un traitement aux hormones, ont observé de fortes démangeaisons cutanées, un ictère, une exacerbation de l’infection herpétique.
Les effets indésirables les plus courants de Duphaston se manifestent par des migraines, des nausées, des irrégularités menstruelles et une sensibilité accrue des glandes mammaires.
Il est extrêmement rare de prendre ce médicament qui peut entraîner l’apparition des effets indésirables suivants:
- démangeaisons de la peau, urticaire, œdème de Quincke;
- anémie
- La dépression
- Vertige
- vomissements
- dysfonctionnement du foie;
- croissance de néoplasmes dépendants du progestatif;
- gain de poids.
Il n’ya pas eu de surdosage avec Duphaston. Lors de la prise d'une dose beaucoup plus élevée que celle prescrite, un lavage gastrique est effectué. Une surdose peut être accompagnée de nausée, de vomissements et de vertiges.
Les analogues
Selon des sources officielles, les médicaments qui ressemblent complètement à Dufaston n'existent pas encore. La dydrogestérone (substance active du médicament) fait partie de la combinaison médicamenteuse "Femoston", qui est un anti-climatérique.
Si nécessaire et avec l'autorisation du médecin traitant, il est possible de remplacer Duphaston par des agents contenant de la progestérone - l'hormone du corps jaune.
Les préparations contenant de la progestérone ayant un effet similaire à Duphaston comprennent:
- Utrozhestan (Belgique). Disponible en doses de 100 et 200 mg, en gélules pour usage interne et intravaginale.
- Prajisan, Vanel. Analogues complets de la production indienne et espagnole d'Utrozhestan, respectivement.
- La progestérone, une solution pour l'injection intramusculaire de la production russe. Conçu pour la thérapie dans un hôpital.
Lorsque vous traitez avec "Duphaston" ou un moyen similaire, comme pour toute autre hormone, il est extrêmement important de respecter la posologie et les recommandations du spécialiste.