Diuver est un diurétique délicat. Contrairement au reste des diurétiques, il n’est pas dangereux pour les patients souffrant de pathologies du système cardiovasculaire, car il ne supprime pas le potassium et ne provoque pas d’hypokaliémie. Mais cela ne le rend pas moins efficace: en quelques heures, le médicament élimine l'excès d'eau du corps. Indications d'utilisation Diuver sont des états pathologiques qui s'accompagnent d'une accumulation de liquide dans les tissus, d'un œdème, par exemple, d'insuffisance cardiaque ou rénale, d'hypertension artérielle.
Contenu matériel:
Forme de libération et composition du médicament
Les comprimés à libération de Diuver sont la seule forme - ils peuvent contenir 5 ou 10 mg de la substance active, en fonction de la posologie. Dans une plaquette thermoformée, 10 comprimés, dans une boîte entière, ils peuvent contenir 20 ou 60 comprimés, soit 2 ou 6 ampoules, respectivement.
La composition du comprimé de Diuver comprend un composant principal ayant un effet diurétique - le torasémide et d'autres substances qui maintiennent la forme du médicament et le protègent de l'environnement interne agressif du corps humain:
- stéarate de magnésium;
- le silicium;
- le lactose;
- l'amidon.
Propriétés pharmacologiques du médicament Diuver
Le torasémide, qui est la base de Diuver, est un diurétique qui affecte la réabsorption de l'eau, du chlore et du sodium dans le sang situé dans les boucles du néphron (cellules du tissu rénal). Il ne permet pas au fluide de refluer dans la circulation sanguine, à la suite de quoi les reins produisent et excrètent plus d'urine. Avec le flux d'urine, l'excès de sel est également excrété par l'organisme.En conséquence, la pression diminue et l'œdème disparaît.
L'effet final du médicament dépend de la dose prise. L'effet maximal du torasémide sur le corps diminue pendant 2-3 heures à partir du moment où le comprimé pénètre dans le tractus gastro-intestinal. L'effet du composant principal sur le corps dure de 6 à 12 heures, en fonction de la sensibilité du patient.
Comprimés Diuver - indications d'utilisation
Le médicament est prescrit afin d'éliminer l'excès de liquide du corps dans des maladies telles que:
- insuffisance cardiaque;
- dysfonctionnement des reins et du foie;
- risque d'œdème cérébral;
- œdème pulmonaire;
- dans le but de la diurèse forcée.
En outre, le médicament est utilisé pour normaliser une augmentation significative de la pression artérielle. En cas d'hypertension, Diuver n'est pas recommandé pour un traitement continu. Il est principalement utilisé pendant et après les crises hypertensives pour stabiliser la pression artérielle. Mais si les crises se reproduisent souvent, le médecin traitant peut prescrire de petites doses du médicament pour une utilisation quotidienne.
Posologie et administration
La quantité de médicament et la durée du traitement sont choisies individuellement par le médecin traitant dans chaque cas.
Étant donné que l’effet Diuver dépend de plusieurs facteurs:
- susceptibilité du patient;
- âge du patient;
- le type de pathologie ayant conduit à un œdème;
- la présence de maladies somatiques.
Les instructions d'utilisation indiquent le schéma général du traitement. Il consiste à utiliser un seul comprimé de Diuver à jeun. Buvez le médicament avec une petite quantité d’eau.
Avec les poches, 5 à 10 mg sont initialement prescrits pendant la journée. Si un tel dosage n'apporte pas le résultat souhaité, il est augmenté à 40 mg. La dose quotidienne maximale autorisée ne doit pas dépasser 200 mg de substance active par jour.
Pour réduire la tension artérielle et prévenir les crises hypertensives, Diuver boit 2,5 mg par jour. La durée de ce traitement n’est pas limitée, mais vous devez surveiller l’état du patient afin de prévenir l’apparition de réactions indésirables du corps par le médicament. Si les premiers signes d'empoisonnement de Diuver commencent à apparaître - somnolence, nausée, fatigue constante, fatigue, porter - vous devez immédiatement cesser de prendre le médicament et le remplacer par l'un des analogues ne contenant pas de torasémide.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Diuver pendant la grossesse est fortement déconseillée, car le torasémide est capable de pénétrer le placenta dans le corps du bébé.
Une fois dans le corps du fœtus, la substance provoque des perturbations de l'équilibre eau-électrolyte et une diminution du nombre de plaquettes dans le sang de l'enfant.
En cas de besoin urgent de diurétiques, les femmes enceintes sont autorisées à prescrire la dose minimale de Diuver. Pendant toute la durée du traitement, le patient doit être sous surveillance stationnaire et l'état du bébé est également surveillé quotidiennement.
Les médecins essaient de ne pas prescrire Diuver aux femmes qui allaitent leurs enfants. Les études cliniques du médicament dans cette direction n'ont pas été conduites, ainsi on ne sait pas avec certitude si le torasémide peut entrer dans le lait, et donc dans le lait.
Les effets secondaires du médicament Diuver
Les effets indésirables de la prise du médicament ne se manifestent principalement qu’après la prise de Diuver à des concentrations élevées. Si le patient suit les instructions, le risque d'effets secondaires est minime.
Des symptômes désagréables peuvent survenir de différents organes et systèmes:
- métabolisme - une diminution du nombre d'électrolytes, alcalose. Elle se manifeste par une diminution de la pression artérielle, des maux de tête, des crises convulsives. La somnolence et la confusion surviennent également;
- cœur et vaisseaux sanguins - ischémie, angine de poitrine, troubles du rythme, thromboembolie, crise cardiaque;
- allergies - éruptions cutanées, érythème malin;
- système urinaire - rétention urinaire et rupture du tissu rénal chez les patients présentant une obstruction des voies urinaires, une élévation de l'urée et de la créatinine dans le sang;
- tractus gastro-intestinal - douleurs à l'estomac, manque complet d'appétit, selles bouleversées, vomissements. Parfois, le développement d'une inflammation du pancréas - pancréatite;
- le sang - une diminution de la concentration de cellules sanguines, le sang devient plus liquide;
- foie - augmentation des enzymes spécifiques.
En outre, les patients se plaignent de surdité, d'acouphènes, de faiblesse et de bouche sèche.
Interaction avec d'autres médicaments
Torasemide interagit activement avec un grand nombre de médicaments. En le prescrivant, vous devez soigneusement collecter l'anamnèse et demander au patient quels autres médicaments il prend.
Le médicament réduit l’efficacité des agents hypoglycémiques, c’est-à-dire des médicaments qui réduisent la concentration de glucose dans le sang. Elle affecte également les vaisseaux sanguins, les rendant moins sensibles aux vasoconstricteurs (adrénaline).
Avec l'utilisation simultanée de glucocorticoïdes ou de porteurs de Diuver, une grande quantité de potassium est excrétée de l'organisme. Et avec la nomination de torasémide avec du lithium ou des salicylates, l’effet toxique de ce dernier sur le corps est considérablement accru.
Le probénécide inhibe la sécrétion tubulaire, ce qui diminue l'efficacité du diurétique. La prise d'analgésiques non narcotiques ou de cholestyramine réduit également la force de l'effet de Diuver sur le corps, de sorte que l'effet diurétique et hypotenseur n'est pratiquement pas manifesté.
La réception de torasémide à des doses élevées provoque une augmentation de la néphro- et de l'ototoxicité de médicaments tels que les céphalosporines, les aminosides.
Surdose de drogue
Après l’utilisation accidentelle ou délibérée de fortes doses de Diuver, les patients développent une maladie grave. Elle se caractérise par des perturbations électrolytiques, une augmentation significative de la diurèse (le patient se dirige presque constamment vers les toilettes), une chute de la pression artérielle allant jusqu'à l’effondrement et une confusion ou une perte de conscience.
Si la concentration de torasémide dans le sang n’est pas très élevée, les patients se plaignent de somnolence irrésistible, de fatigue, d’apparition de vertiges et de mouches. Il y a souvent un portage, des nausées, des vomissements.
Il n’existe aucun traitement spécifique en cas de surdosage, car il n’existe aucune substance pouvant neutraliser complètement l’effet du torasémide. Dans le cas d'une intoxication par Diuver, la pilule est tout d'abord annulée, puis le patient bénéficie d'un soulagement symptomatique - le rapport eau / électrolytes est ajusté, l'équilibre hydrique et en sel perdu est reconstitué.
Si, après avoir avalé le médicament, moins de 2 heures se sont écoulées, la patiente est soigneusement lavée à l'estomac pour éliminer le torasémide restant du corps.
Les analogues
Les analogues absolus de Diuver sont des médicaments dont le principe actif est également le torasémide. Ils peuvent différer par le type et la forme de la libération. La concentration de la substance de base peut également être différente.
Ceux-ci comprennent:
- Strisémide;
- Torasemide;
- Sutril Neo;
- Trigrim.
Il existe également des analogues relatifs.
Ils ont également un effet diurétique, mais agissent à un niveau différent de formation de l'urine:
- Urée
- Veroshpiron;
- Mannitol
Pour la plupart des analogues de Diuver, le mode d'emploi indique une liste plus longue de réactions indésirables et de contre-indications. Par conséquent, s'il est nécessaire de remplacer Diuver par un autre médicament, vous devez consulter votre médecin. Depuis le dosage et la méthode d'application peuvent différer dans le nouveau médicament.
