"Diprospan" est un large éventail d'applications. Il a des effets anti-inflammatoires, anti-allergènes, immunosuppresseurs. Nommé que par un spécialiste. Dans cette publication, nous passerons en revue les instructions d'utilisation des injections de Diprospan et découvrirons sous quelles affections ces injections sont prescrites. L'article est destiné à vous familiariser avec le médicament, vous ne pouvez pas vous auto-traiter, tout le monde devrait le comprendre.
Contenu matériel:
- 1 Forme de libération, composition et emballage
- 2 Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique
- 3 De quoi les injections de Diprospan aident-elles?
- 4 Instructions d'utilisation
- 5 Pendant la grossesse et l'allaitement
- 6 Interaction médicamenteuse
- 7 Contre-indications, effets secondaires et surdosage
- 8 Analogues du médicament
Forme de libération, composition et emballage
Le produit est vendu sous le nom de "Diprospan", son nom générique est Bétaméthasone. Il est pratique à utiliser car prêt à l’injection (il n’a pas besoin d’être mélangé à de l’eau), conditionné dans des flacons à usage unique.
La forme du médicament est liquide, légèrement visqueuse, sans couleur ou jaunâtre, transparente, avec des particules blanches à peine visibles. Après agitation, le médicament acquiert une teinte jaunâtre ou presque blanche.
Composition par 1 ml:
- le phosphate de sodium de bétaméthasone contient 2,63 mg, ce qui équivaut à 2 mg de bétaméthasone;
- dipropionate de bétaméthasone à 6,43 mg, ce qui équivaut à 5 mg de bétaméthasone.
Ingrédients auxiliaires:
- chlorure de sodium;
- le carmellose sodique;
- édétate disodique;
- de l'eau
- hydrogénophosphate de sodium dihydraté;
- l'acide chlorhydrique;
- le polysorbate;
- le polyéthylène glycol;
- le parahydroxybenzoate de méthyle.
Dans une boîte en carton, il y a une à cinq ampoules de verre transparent. Le volume de chacun est de 1 ml.
Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique
"Diprospan" se réfère aux médicaments glucocorticostéroïdes.Il est doté d'une faible propriété minéralocorticoïde et d'un fort glucocorticoïde. Une fois ingéré, le médicament a un effet immunosuppresseur et anti-allergène et combat les processus inflammatoires. De plus, les substances actives ont un effet bénéfique sur les processus métaboliques.
Le phosphate de sodium de bétaméthasone est une substance à action rapide. Il se disperse rapidement dans tout le corps après l'injection et par conséquent, l'effet thérapeutique commence à apparaître immédiatement. Dans le corps, cette substance ne dure pas longtemps et ne reste pratiquement pas un jour après l'application.
Le dipropionate de bétaméthasone est métabolisé assez lentement et son effet sur l'organisme est donc long. La substance reste longtemps dans les tissus et son élimination complète n’est possible qu’après 10 jours, voire davantage.
Les substances actives sont étroitement liées aux protéines plasmatiques, dont la plupart sont métabolisées par le foie. Le médicament est principalement excrété par les reins.
De quoi les injections de Diprospan aident-elles?
Les injections sont prescrites pour traiter une variété de maux. Cet outil peut être à la fois une thérapie à part entière et un complément au traitement principal.
A quoi servent les injections?
Liste des affections pour lesquelles une thérapie aux glucocorticoïdes est applicable:
- Système musculo-squelettique (arthrite, fasciite, radiculite, maladie du pied, arthrose, spondylarthrite, bursite, etc.).
- Les maladies causées par des allergènes (asthme bronchique, bronchite, rhume des foins, rhinite - peuvent être à la fois chroniques et saisonnières, allergies provoquées par des médicaments, des piqûres d’insectes).
- Maladies de l'épiderme (dermatite, eczéma, lichen, psoriasis, acné, lipodystrophie à l'insuline, urticaire).
- Maladies systémiques des tissus de liaison.
- Leucémie infantile aiguë.
- Insuffisance du cortex surrénalien.
- Autres maladies dans le traitement desquelles des glucocorticoïdes sont nécessaires (colite ulcéreuse, néphrite, maladies des yeux, etc.).
La nomination du médicament est faite uniquement par le médecin.
Instructions d'utilisation
Les injections sont prescrites non seulement par voie intramusculaire. Les injections peuvent être indiquées pour la fixation et intrafocale, intra-articulaire, interstitielle.
L'administration d'une injection par voie sous-cutanée et intraveineuse n'est pas autorisée.
La méthode d'administration, la posologie et le schéma posologique sont prescrits individuellement par un spécialiste, en fonction du type de maladie, de son évolution et de l'âge du patient.
Pour la thérapie systémique, les injections intramusculaires sont plus souvent choisies et 1 à 2 ml sont utilisés. Le schéma d'injection est individuel, vous devez examiner la réaction du patient et vous appuyer sur la gravité de la maladie. Pour que les tissus ne s'atrophient pas, des injections sont injectées dans les gros muscles, alors que vous devez être extrêmement prudent, vous ne pouvez pas toucher d'autres tissus. Le muscle fessier est le plus approprié pour les injections.
Posologie pour administration i / m:
- pendant le traitement d'urgence, pour obtenir un effet rapide, on administre d'abord 2 ml du médicament, puis le spécialiste examine l'état;
- traitement des maladies de l'épiderme - 1 ml est suffisant pour une injection;
- une injection d'allergie est faite dans un volume de 1-2 ml, après l'administration du médicament, une amélioration significative du bien-être du patient se produit;
- dans le traitement des affections respiratoires, on utilise 1-2 ml;
- le traitement de la bursite (chronique ou aiguë) commence par l’introduction de 12 ml de drogue, puis des injections répétées sont effectuées si nécessaire.
Les anesthésiques sont nécessaires dans des situations individuelles et peuvent être utilisés à la demande du patient.
La lidocaïne convient, mais vous devez la mélanger correctement:
- Tout d’abord, la substance principale «Diprospan» est injectée dans la seringue.
- Obtenez de la lidocaïne ou un autre anesthésique.
- Agitez la seringue brusquement.
- Relâchez l'air, introduisez une aiguille.
Avec l'exacerbation des maladies, même une injection aide de manière significative, le médicament anesthésie, restaure la mobilité des tissus et des articulations, et la réinjection peut ne pas être nécessaire. Dans l'évolution chronique de la maladie, seul un médecin peut prescrire des injections régulières.
Avec l'arthrite et d'autres maladies articulaires, les injections intra-articulaires aideront considérablement. Posologie comprise entre 0,5 et 2 ml par injection, après quoi il est nécessaire de laisser reposer l'articulation (l'immobiliser complètement) pendant au moins 2 heures. Le cours peut durer un mois ou plus.
L'application intradermique est recommandée pour éliminer les maladies à caractère dermatologique. La zone touchée est coupée avec le calcul de 0,2 ml de médicament par centimètre carré de peau. Il est commode d’utiliser une seringue à la tuberculine à ces fins.
Lorsqu'un résultat positif de la thérapie est perceptible, le médicament ne peut pas être retiré immédiatement, il est annulé progressivement, ce qui réduit la posologie. Après un long traitement ou lorsque de fortes doses ont été utilisées, il est recommandé au médecin de surveiller le patient pendant au moins un an.
Pendant la grossesse et l'allaitement
Tous les risques doivent être évalués non seulement pour la femme enceinte et son enfant à naître, mais également pour tous les patients en âge de procréer. Le médecin détermine la présence d'un danger associé à l'utilisation de Diprospan, puis conclut qu'il est possible de prescrire.
Si, au cours de la gestation d'un fœtus, on injecte à la femme le médicament décrit, l'enfant est alors sous surveillance (jusqu'à un an, parfois plus) sous la surveillance renforcée d'un pédiatre.
Cela est nécessaire pour détecter rapidement une éventuelle insuffisance surrénalienne.
Quand une femme ne peut pas le faire sans injection, mais qu’elle allaite, on envisage la possibilité de transférer l’enfant à un mélange, car il existe un risque d’effets secondaires pour les bébés. Après tout, la substance active passe dans le lait.
Interaction médicamenteuse
Tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés ensemble, certaines réactions peuvent être nocives.
Liste des substances ne pouvant pas être utilisées en commun:
- Diprospan est métabolisé plus rapidement et le traitement n’est pas aussi efficace en cas d’utilisation simultanée d’éphédrine, de phénobarbital et de phénytoïne.
- Avec les agents contenant des œstrogènes, le volume du médicament décrit doit être soigneusement ajusté, un surdosage est possible.
- Si des diurétiques favorisant l’élimination du potassium sont utilisés, Diprospan n’est pas recommandé, la probabilité d’hypokaliémie est élevée. Dans ce contexte, l’empoisonnement à la digitale se développe souvent.
- Lors de la prise de glycosides cardiaques et de Diprospan en une seule période, l'apparition d'une arythmie est possible.
- La thérapie combinée avec des anticoagulants indirects affecte la coagulation du sang. Le spécialiste doit donc ajuster la posologie de Diprospan dans une moindre mesure.
- Les agents contenant de l'éthanol, associés au médicament décrit, peuvent provoquer une réaction désagréable: un risque accru de lésions ulcéreuses dans le tractus gastro-intestinal.
- La somatotropine est absorbée plus lentement lorsqu’elle est prise avec Diprospan. Par conséquent, la posologie journalière de cette dernière ne doit pas être soigneusement calculée par un médecin.
- Un résultat faux peut être obtenu par l'analyse d'infections causées par des bactéries, si un test est effectué (azote bleu tétrazole). Comme il est devenu connu, les glucocorticostéroïdes ont un certain effet sur l’état du corps.
C'est précisément en raison de l'incompatibilité de nombreuses substances qu'il est impossible de prescrire le médicament de manière indépendante. Avant de procéder au traitement, il est nécessaire de passer un examen avec un thérapeute et d’obtenir des recommandations.
Contre-indications, effets secondaires et surdosage
Toutes les substances médicamenteuses ont des contre-indications.
Diprospan n'est pas applicable dans les conditions suivantes:
- intolérance aux substances contenues;
- si le patient souffre de mycoses fréquentes;
- l'administration intra-articulaire n'est pas réalisée si l'arthrite est infectieuse ou avec une articulation instable;
- pas utilisé pour l'administration intra-vertébrale, ni dans toutes les parties du corps où les infections font rage.
Il existe des conditions dans lesquelles le médecin évalue d’abord les avantages et les inconvénients et prend ensuite rendez-vous.
Avec une extrême prudence, le médicament est utilisé pour ces maladies:
- cirrhose hépatique;
- certaines maladies des yeux;
- hypothyroïdie;
- infections avec écoulement purulent;
- colite ulcéreuse non spécifique;
- anastomoses intestinales;
- insuffisance rénale;
- l'ostéoporose;
- myasthénie grave;
- hypertension artérielle;
- ulcères dans les intestins ou l'estomac;
- diverticulite;
- pression intramusculaire.
Comme avec tout médicament, des effets indésirables peuvent survenir pendant le traitement par Diprospan. Tous sont réversibles. Pour les éliminer, vous devez réduire la posologie ou passer à un autre médicament. En règle générale, de telles réactions se produisent chez les personnes à qui on prescrit des doses élevées ou celles qui suivent un traitement prolongé.
Les effets secondaires incluent:
- Gonflement dans le contexte de la rétention d'eau, due à l'augmentation de l'excrétion de potassium et de calcium.
- Une augmentation de la pression artérielle chez les personnes prédisposées à l'insuffisance cardiaque peut développer une maladie chronique.
- Faiblesse musculaire, perte de poids.
- Ostéoporose, myopathie stéroïdienne, apparition pathologique de fractures osseuses (uniquement tubulaire), fracture vertébrale par compression, nécrose des cellules de l'humérus ou du fémur.
- Instabilité articulaire et ruptures des tendons.
- Le hoquet, la pancréatite, les ulcères dans le tube digestif sont possibles avec une perforation supplémentaire, ce qui entraîne un saignement.
- Dermatite, acné, guérison lente des lésions cutanées, candidose, pyodermite.
- Transpiration accrue.
- Pression intracrânienne, convulsions, insomnie, troubles de la personnalité, dépression, maux de tête et vertiges, sautes d'humeur, irritabilité. Presque tous les effets secondaires décrits associés au système nerveux central se produisent pour la plupart chez les personnes bénéficiant d’un traitement prolongé ou une fois celui-ci terminé. C’est pourquoi les patients doivent être retirés progressivement du traitement par Diprospan, non pas pour supprimer les injections de façon abrupte, mais pour réduire la posologie, ce qui conduit à un rejet complet des injections.
- Le syndrome d'Itsenko-Cushing peut survenir. Chez les femmes, un cycle se passe souvent mal après le traitement.
- Insuffisance surrénale, diabète.
- Cataractes et augmentation de la pression intra-oculaire, moins fréquemment le glaucome. Très rarement, la cécité totale ou partielle se produit.
- La prise de poids, comme Diprospan peut avoir des effets différents sur les processus métaboliques.
Les effets secondaires prescrits d'une injection ne se produisent pas!
La seule chose qui peut causer une seule injection est une allergie, qui se traduit par des symptômes:
- abaisser la pression artérielle;
- choc anaphylactique;
- gonflement.
Une réaction cutanée est très rarement possible: rougeur des joues (due à un jet de sang sur le visage), atrophie du tégument, pâleur, pigmentation accrue.
Même une surdose grave d'une substance ne provoque pas la mort et des conditions qui mettent la vie en danger.
Le non-respect de la posologie, l'utilisation d'une quantité de médicament plus importante que celle prescrite par le médecin, le manque d'adaptation de la posologie avec une dose unique de Diprospan, qui ne sont pas recommandés pour ce médicament, tout cela provoque l'apparition des affections susmentionnées.
Si cela se produit, vous avez besoin d'un traitement comprenant:
- surveiller l'état du patient;
- apport élevé en liquide
- contrôle de l'équilibre des électrolytes, pour cela, il est nécessaire de passer OAM et OAK;
- dans certains cas, un traitement approprié est nécessaire.
Le surdosage est extrêmement rare. Pour éviter cela, suivez strictement les instructions.
Analogues du médicament
Si pour une raison quelconque, Diprospan doit être remplacé par un analogue. Ils sont à la fois moins chers et plus chers.
Vous pouvez choisir un médicament dans la liste (la bétaméthasone est utilisée comme substance active, il n’ya que des différences dans les ingrédients auxiliaires):
- Bétaméthasone-Norton
- Celeston
- Betaspan
- Loracort
- "Celestoderm-B";
- Beloderm.
Encore une fois, mettez en garde contre l'utilisation de l'automédication. Diprospan est un médicament puissant qui présente de nombreuses contre-indications et effets secondaires.Seul un spécialiste peut prescrire le médicament, à partir de l'état du patient et de sa réaction.