"Midokalm" -injektioner er en injicerbar form af lægemidlet, der er designet til at lindre spasmer og reflekssammensætninger i knoglemuskler og samtidig give en lokal smertestillende effekt. Tilhører klassen af centrale muskelafslappende midler (medikamenter, der slapper af muskler) og bruges målrettet til behandling af neurologiske lidelser, sygdomme i det vaskulære system, ledpatologier.
Materielt indhold:
- 1 Sammensætning, udgivelsesform og emballage
- 2 Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik
- 3 Hvorfor ordineres Midokalm til injektioner
- 4 Instruktioner til brug af lægemidlet
- 5 Midokalm-injektioner under graviditet og amning
- 6 Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager stoffet
- 7 Lægemiddelinteraktion med andre stoffer
- 8 Særlige brugsanvisninger
- 9 Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
- 10 Analoger af injektioner Midokalm
Sammensætning, udgivelsesform og emballage
Denne form for lægemidlet er en injektionsopløsning til intramuskulære og intravenøse injektioner.
Aktive terapeutiske stoffer i 1 ml: tolperison - 100 mg og lidocaine - 2,5 mg (i form af hydrochloridforbindelser).
Hjælpekomponenter i ampullen: vand, jernoxid, methylparahydroxybenzoat, kolloid silikone, diethylenglycolmonoethylether.
Opløsningen med en medicinsk lugt er i 1 ml glasbrune ampuller. I en pakke pap placeres en cellulær palle af gennemsigtig plast med 5 ampuller.
Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik
Mekanismen for den terapeutiske virkning af Midokalm er baseret på helingsegenskaberne for dets aktive komponenter.
tolperison:
- hæmmer aktiviteten af rygmarvene i nerveceller, hvilket tilvejebringer en motorisk reaktion af musklerne til eksterne stimuli;
- reducerer excitabiliteten af nervefibre, der fører impulser fra væv og organer til centralnervesystemet, såvel som følsomheden af motoriske nerveceller, der transmitterer et signal fra nervestammer til muskler;
- blokerer frigivelsen af adrenalin og dets stimulerende virkning på muskelvæv;
- stabiliserer membranerne i nervecellerne og forhindrer deres skade;
- forbedrer bevægelsen af blod i lemmernes kar, uanset påvirkning af nervesystemet.
Lidocaine lindrer moderat smerter i muskler og led og lindrer smerter under injektion.
Takket være disse karakteristiske træk er "Midokalm" i injektioner effektivt i stand til at eliminere virkningerne af organisk skade under CNS-patologier:
- øget stivhed (stivhed) og unormalt høj muskel tone;
- krampagtig refleksmuskelkontraktion;
- muskel ømhed og hævelse.
Med de angivne terapeutiske egenskaber er medicinen:
- letter motorisk funktion, smertefri ydelse af aktive bevægelser;
- moderat dilaterer lumen i blodkar og aktiverer blodgennemstrømning og lymfebevægelse.
En vigtig egenskab ved medicinen - "Midokalm" forårsager ikke muskelsvaghed, desorientering, apati. Det påvirker ikke hjernebarken, og når den tages, er der en fuldstændig bevarelse af niveauet for vågenthed og psyko-emotionel aktivitet, hvilket er en fordel og adskiller det fra andre lægemidler med en lignende terapeutisk virkning.
Ved langtidsbrug nedsætter muskelafslappende middel praktisk talt ikke nyrefunktionen og påvirker ikke hæmatopoiesisystemet.
Aktive komponenter spreder sig hurtigt med blodstrøm gennem vævene. Behandles i leveren og nyrerne og fjernes med urin.
Hvorfor ordineres Midokalm til injektioner
Den centrale muskelafslappende middel bruges aktivt til behandling af patologier i det vaskulære system, organiske læsioner i hjernen og rygmarven og bevægeapparatet.
I forbindelse med kompleks terapi ordineres "Midokalm" til følgende unormale tilstande:
- patologisk højt niveau af muskelspænding (tone) på tidspunktet for deres afslapning, spasme af muskelfibre på baggrund af neurose og virkningerne af cirkulationsforstyrrelser i hjernen (encephalitis, multipel sklerose, cerebral og rygmarv lammelse, slagtilfælde, myelopati, encephalomyelitis);
- rysten og stivheden i lemmerbevægelser (fænomener af parkinsonisme) på baggrund af encephalitis og åreforkalkning;
- lemkontraktioner for rygmarvsskader, paraparesis (lammelse) af ben eller arme;
- kontraktioner på baggrund af knoglemargulære læsioner, såsom spondylose, artrose i knæet, hofteledd, cervicobrachial neuralgi, osteochondrose i sacro-lumbale zone, spondylarthrosis;
- forstyrrelse i lymfecirkulation og blodgennemstrømning i venerne efter trombose (åreforkalkning i karmen i lemmerne, ulcerative formationer på benene, udslettede sygdomme i arterierne);
- angiopati (neurologisk spasme og vaskulær lammelse) af forskellige oprindelser (inklusive diabetes), thromboangiitis obliterans (Buergers sygdom), Raynauds syndrom, diffus sklerodermi;
- angioneurotisk dysbasi (gangforstyrrelser i vaskulære læsioner og sammenbrud i forbindelser i centralnervesystemet);
- acrocyanosis (cyanose og afkøling af huden med nedsat blodgennemstrømning i små kapillærer).
"Midokalm", der anvendes intramuskulært effektivt i pediatri:
- at eliminere spastiske fænomener i CP-barndommen (Lille sygdom) og andre hjernevævslesioner ledsaget af en ændring i muskeltonus;
- med taleforstyrrelser forbundet med krampe i strubehovedet.
Medicinen er effektiv til behandling af unge patienter fra epilepsi og psykiske lidelser forbundet med neurovaskulær skade på hjernen.
Derudover hjælper Midokalm:
- i den postoperative periode for bedring efter ortopædiske interventioner og traumekirurgi;
- under elektrokonvulsiv behandling af alvorlige depressive psykopatiske tilstande - til muskelafslapning og reducere risikoen for skader.
Instruktioner til brug af lægemidlet
Doseringsregimet og doseringen af "Midokalm" i form af en injektionsopløsning udvikles individuelt under hensyntagen til patologitypen, sværhedsgraden af manifestationerne, der ledsager sygdommen, og patientens reaktion på medicinen.
Gennemsnitlige doseringer:
- En injektion foretages i muskelen 2 gange dagligt, hvorved langsomt introduceres 1 ampul opløsning (100 mg).
- Doseringsregimet til intravenøs indgivelse er en gang 100 mg pr. Dag.
Lægemidlet indsprøjtes i en vene ved hjælp af dropper langsomt for at minimere risikoen for bivirkninger, herunder akutte allergier med intolerance over for lægemidlet.
Injicerbar medicin anvendes ikke til patienter under 13 til 15 år. I nogle tilfælde bruges det kun til en pædiatrisk neurolog, og doseringen beregnes med stor nøjagtighed i henhold til barnets kropsvægt.
Midokalm-injektioner under graviditet og amning
Tolperison fører ikke til nedsat embryoudvikling og medfødte misdannelser i fosteret. Der foreligger dog endnu ikke bevis for, at Midokalm er ufarlig for ammende og gravide. I disse perioder med en særlig sårbarhed af den kvindelige krop forsøger de derfor ikke at ordinere medicin, især i første trimester.
I ekstreme tilfælde, hvis den forventede terapeutiske effekt for moderen (efter 12 ugers graviditet) eller en ammende kvinde overstiger den mulige negative virkning på fosteret eller på babyen, kan "Midokalm" kun anvendes med tilladelse fra den læge, der udfører graviditeten, neonatolog og børnelæge.
Men det skal bemærkes, at i gynækologi ordineres et lægemiddel i tabletter (men ikke injektioner) til gravide med trussel om spontanabort på grund af øget livmoderenton.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager stoffet
Ethanol påvirker ikke absorption og medicinsk virkning af Midokalm. Lægemidlet forbedrer heller ikke de negative egenskaber ved ethanol, så moderat alkoholforbrug er tilladt under terapi.
Lægemiddelinteraktion med andre stoffer
Oplysninger om Midokalms farlige interaktion med andre farmakologiske produkter er ikke tilgængelige.
Men det er pålideligt bevist, at:
- medicinen forårsager ikke apati og søvnighed om dagen, derfor er det tilladt at bruge det i kombination med beroligende lægemidler, sovepiller, beroligende tinkturer indeholdende ethylalkohol;
- ved parallel anvendelse forøger lægemidlet den terapeutiske virkning af nifluminsyre;
- den terapeutiske virkning af Midokalm bliver mere udtalt, når den kombineres med Clonidine, psykotropiske medikamenter, anæstetika til generel anæstesi og andre afslappende midler.
I praksis med behandling af neuralgi, degenerative inflammatoriske ledlæsioner bruges Midokalm aktivt og med succes, idet det kombineres med ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Movalis). En sådan kompleks behandling gør det muligt at opnå markant forbedring og langvarig forekomst af alle manifestationer af sygdommen.
Særlige brugsanvisninger
Midokalm fører ikke til negative konsekvenser ved kørsel, arbejde med teknologiske mekanismer og arbejdsoperationer, der kræver koncentration og en hurtig psykomotorisk reaktion, såvel som aktiviteter, der er forbundet med øget fare.
Men det skal huskes, at injektionsbehandling med en medicin kan forårsage mere alvorlige bivirkninger, hvis du finder svimmelhed, muskelsvaghed, desorientering, skal du straks kontakte din læge for dosisjustering og doseringsregime.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Lægemidlet tolereres godt, men har en række kontraindikationer, der inkluderer:
- Overfølsomhed eller intolerance over for Midokalm-ingredienser, herunder allergi over for lidocaine;
- myasthenia gravis (patologisk muskelsvaghed);
- 13 til 15 år med injektionsbehandling.
Uønskede manifestationer under behandling med Midokalm observeres sjældent, men hvis medicinen administreres ved injektion eller dryp, kan følgende bivirkninger forekomme:
- svaghed, svimmelhed, tinnitus;
- hovedpine, stigning i blodtryk, kvalme;
- kløe, hævelse og rødme i huden, urticaria.
Med et fald i dosis falder niveauet af bivirkninger, eller alle ubehagelige manifestationer forsvinder. Hvis dette ikke sker, skal du skifte til at tage medicinen i tabletter (lidocaine er ikke inkluderet i deres sammensætning).
Hvis forbuddet mod jetinjektion af Midokalm i en blodåre overtrædes (især ved hurtig administration), kan følgende overholdes:
- et kraftigt blodtryksfald, sløret bevidsthed;
- øget hjerterytme (takykardi);
- akut allergi i form af sådanne tegn på intolerance over for lægemidlet som: rødme, udslæt, blemmer, svær kløe, hævelse i læberne, øjne, tunge, sværhedsbesvær og vejrtrækning på grund af hævelse i strubehovedet, bronkospasme med åndenød, anafylaktisk chok.
Hvis der opstår lignende symptomer, stoppes indgivelsen af medikamentopløsningen øjeblikkeligt, og en ambulancepersonale kaldes hurtigst muligt.
Tilfælde af overdosering under behandling med muskelafslappende middel er meget sjældne. Selv hos børn forårsager en dosis inden for 600 mg normalt ikke tegn på en overdosis.
Hvis en overdosis forekommer under injektionsbehandling, manifesteres den i stærk alvorlighed af alle bivirkninger såvel som skarp svaghed, tab af orientering, åndenød, kramper og lammelse af respirationscentret.
Denne tilstand kræver en øjeblikkelig opfordring til genoplivningsteamet i ambulancen.
Analoger af injektioner Midokalm
Analoger af Midokalm er medicin med en anden sammensætning, men med en lignende eller lignende terapeutisk virkning: Kalmireks, Tolperizon, Tolperisone hydrochloride, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .