Som led i denne publikation vil vi tale om formålet med injektioner i maven “Heparin”, som et lægemiddel er nødvendigt for, hvilke kontraindikationer det har. Du lærer om muligheden for at injicere gravide kvinder og ammende mødre. Og også i artiklen er der en liste over lægemidler, der ligner Heparin, der har den samme terapeutiske virkning.
Materielt indhold:
Beskrivelse af doseringsform og sammensætning
Et direktevirkende antikoagulant til injektion har en færdiglavet flydende form. Opløsningen kan være farveløs og gennemsigtig og med en let gullig farvetone. Den specifikke lugt af stoffet er svag, det er praktisk talt ikke mærkbar. Værktøjet er fuldt klar til brug.
I form af piller produceres lægemidlet ikke. "Heparin" kan, udover det flydende stof til injektioner, købes i form af salve eller gel (Akrikhin 1000).
Vi er interesseret i nøjagtigt injektioner af “Heparin”, derfor vil vi kun overveje sammensætningen til løsningen:
- heparin - basis af lægemidlet i en dosis på 5000 IE pr. 1 ml;
- vand til injektion;
- natriumchlorid;
- benzylalkohol.
En pakke indeholder fem ampuller med en kapacitet på 5 ml.
Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik
Medicinen bruges til at forøge blodets fibrinolytiske aktivitet. Antikoagulantia bruges til at fortynde, da det reducerer dets koagulerbarhed, fibrin begynder at dannes langsommere. Selv en lille dosis Heparin kan reducere blodtætheden markant, og en høj koncentration af lægemidlet reducerer aktiviteten af thrombin.
Hovedstoffet er i stand til at akkumuleres i blodet, og på grund af denne egenskab falder samlingen af blodplader, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, vedhæftningen falder.
Medicinen påvirker gunstigt forebyggelsen af åreforkalkning. "Heparin" har en lille vasodilatator og en anti-allergifremkaldende egenskab. Denne handling skyldes et stofs evne til at reducere aktiviteten af komplementsystemet ved at forbinde dets elementer.
En injektion i mave er mere at foretrække, da virkningen af lægemidlet vil være længere end ved andre typer injektioner, men virkningen forekommer ikke så hurtigt.
Vi tilbyder at sammenligne tidspunktet for eksponering og handling:
- en injektion i en vene - virkningen begynder næsten øjeblikkeligt, handlingen varer ikke mere end 4-5 timer;
- intramuskulær injektion - virkningen begynder efter 15-25 minutter, effekten varer i seks timer (med denne introduktion dannes ofte blå mærker på injektionsstedet, så metoden anbefales ikke);
- subkutan - eksponering efter en time, men handlingsvarigheden er op til 8 timer.
Metabolisme produceres af leveren, og udskillelsen udføres af nyrerne. Lægemidlet trænger ikke ind i morkagen eller modermælken.
Kun lægen ordinerer lægemidlet, han ordinerer også doseringen og antallet af injektioner, startende fra patientens tilstand, og årsagerne til, hvilke injektioner var nødvendige (behandling eller forebyggelse).
Hvorfor heparininjektioner i maven
Procedurer er ordineret til patienter med problemer med blodkoagulation.
Subkutane injektioner kan bruges til følgende lidelser:
- atrieflimmer;
- trombose;
- hjerteanfald;
- lungeemboli;
- angina pectoris af en ustabil karakter;
- krænkelse af blodmikrocirkulation;
- forebyggelse af blodpropper;
- endocarditis.
Indikationer for brugen af "Heparin" er tilgængelige inden operationer og blodoverførsler for at reducere dets koagulerbarhed.
På trods af de høje omkostninger ved lægemidlet kan du ikke nægte det, hvis der er recept på en læge. Dette lægemiddel reducerer risikoen for pludselig død hos patienter med hjertedefekter og trombose. Efter et hjerteanfald kan Heparin ordineres som en profylakse for et andet angreb.
Dette værktøj reddede millioner af liv ved at reducere antallet af dødsfald.
Instruktioner til brug af lægemidlet
Pakningen med lægemidlet indeholder brugsanvisninger, som tydeligt har stavet doseringsmulighederne. Men du kan ikke kun ledes af bemærkningen, dosis og antal injektioner pr. Dag såvel som kursets varighed skal vælges af den behandlende læge.
Hver person er unik, ligesom hans sygdom, så der kræves en individuel tilgang.
Lægen vil evaluere patientens sundhedsstatus, årsagen til injektionen (behandling, forebyggelse), bestemme den passende dosis.
Resultaterne af testene påvirker også mængden af anvendt medicin, det er især vigtigt at evaluere APTT.
Vi foreslår at overveje en omtrentlig (universel) behandlingsplan for voksne:
- Til terapiformål anvendes injektioner i maven 4 gange dagligt i 10 dage. En dosis er 10.000 IE, hvilket svarer til 2 ml af lægemidlet.
- Hvis det er en blodtransfusion, administreres donoren fra 7,5 til 10.000 IE én gang (kun hvis intravenøs injektion ikke er mulig).
- Til forebyggelsesformål - 5000 IE (dvs. 1 ml) en eller to gange om dagen. Dette ordineres af lægen, han bestemmer kursets varighed.
Børn ordineres ekstremt sjældent med dette lægemiddel, og injektioner gives kun på hospitalet. Dosis til pædiatriske patienter vælges meget omhyggeligt, da tilstedeværelsen af benzylalkohol i sammensætningen kan forårsage forgiftning af kroppen.
Særlige instruktioner:
- “Heparin” i ampuller kan ændre farve fra gennemsigtig og farveløs til lys gul. Dette påvirker ikke lægemidlets effektivitet og tolerabilitet.
- En biopsi udføres ikke med Heparin.
- Det er umuligt at lægge andre injektioner (undtagen intramuskulær) i løbet af den beskrevne medicin.
- Brug af stoffet med alkoholpåvirkning er muligt såvel som med rygning.
- "Heparin" påvirker ikke reaktionens opmærksomhed og sværhedsgrad, så det er muligt at køre og udføre farligt arbejde.
Det er ikke så let at prikke en medicin i maven. Du skal maksimere trække foldens mave fremad, klem den mellem fingrene, indsæt nålen dybt.
Stabiliser injektionerne støt for at undgå udseendet af et hæmatom på injektionsstedet.
Under graviditet og amning
Aktive komponenter og hjælpestoffer kan ikke skade fosteret på nogen måde, da de ikke har evnen til at trænge igennem murene i morkagen. På trods af dette anbefales brugen af "Heparin" til kvinder i stillingen. Faktum er, at den blodfortyndende handling truer den vordende mor med for tidlig fødsel på sent sigt eller en spontanabort i det tidlige. På trods af den høje grad af risiko for sådanne komplikationer (op til 21% mod 4% i fravær af injektioner), kan behandling ordineres, hvis der er absolutte indikationer under graviditet. Faktisk er risikoen for triste konsekvenser for moren og fosteret meget højere på grund af farlige sygdomme (inklusive blodpropper) end ved brug af Heparin. I dette tilfælde udføres injektioner, men kun på hospitalet under konstant tilsyn af en læge.
"Heparin" trænger ikke ind i modermælken, så lægemidlet overføres ikke til babyen fra moren. Men som adskillige undersøgelser har vist, førte brugen af "Heparin" i form af injektioner til kvinder i de fleste tilfælde til osteoporose og nogle rygmarvsskader hos babyer. Injektioner under amning ordineres derfor ikke. Hvis der er beviser, og det er umuligt at gøre uden Heparin, annulleres amning, hvor smulene overføres til kunstige blandinger indtil kursets afslutning.
Drug interaktion
"Heparin" er ikke kontraindiceret til brug sammen med andre lægemidler, men der er nogle lægemidler, der kan forbedre eller reducere dens effektivitet.
Styrke effektiviteten af "Heparin":
- medicin, der stopper produktionen af vitamin K;
aspirin; - lægemidler, der reducerer blodpladeaggregeringen;
- indirekte antikoagulantia.
Svækker effektiviteten af "Heparin":
- phenothiaziner;
- nikotin og nikotinsyre;
- ethacrylsyre;
- thyroxin;
- nitroglycerin;
- hjerteglykosider;
- tetracykliner;
- protamin;
- polypeptider.
"Heparin" med andre lægemidler bør ikke blandes i den samme sprøjte til påføring af en enkelt injektion.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Lægemidlet ordineres ikke til intolerance over for komponenter og nogen form for blødning. En undtagelse er hæmoptyse med lungeinfarkt og hæmaturi med nyreinfarkt.
Andre kontraindikationer:
- hjerteaneurisme;
- endocarditis forårsaget af bakterier;
- blodkrop i vener;
- øget permeabilitet af blodkar;
- nedsat funktion af leveren, nyrerne;
- anæmi;
- leukæmi;
- for nylig overførte operationer;
- alder op til to år;
- åreknuder i spiserøret;
- menstruation;
- mavesår i tarmen og tarmen;
- åbne sår.
Forsigtig med at bruge produktet:
- ældre patienter (over 65 år);
- mennesker med en allergi af polyvalent karakter;
- med hypertension af arterier;
- patienter med diabetes;
- personer med aktiv tuberkulose;
- med IUD.
Bivirkninger kan omfatte følgende:
- De mest almindelige er allergier (rhinitis, kløe, udslæt, anafylaktisk chok), hovedpine, en følelse af kvalme. Mindre almindeligt, diarré eller opkast, manglende appetit.
- Mindre almindeligt trombocytopeni, epidermal nekrose.
- Meget sjældent og kun ved langtidsbehandling: osteoporose, knogles skrøbelighed, blødning og blødning.
- Følgende fænomener betragtes som normale bivirkninger: smerter og forbrænding i injektionszonen, hæmatomer, blødning fra injektionsstedet.
Hvad angår overdoseringen er det meget muligt. Manifesteres ved blødning og blødning. Hvis overdoseringen er lille, skal du midlertidigt stoppe med at tage "Heparin", symptomerne i sig selv forsvinder. Når blødningen er stærk, skal du bruge protaminsulfat (1 mg for hver 100 IE injiceret "Heparin").
Analoger til injektion
I nogle situationer kan lægen muligvis ikke ordinere Heparin, men dens analoger.
Lignende i sammensætning og det samme i terapeutisk virkning er lægemidler:
- "Heparin Sodium Brown";
- "Troparin";
- "Eniksum";
- "Fraksiparin";
- "Tsibor".
Ifølge anmeldelser er effekten af behandling med analoger den samme som for Heparin.
På trods af det faktum, at injektioner kan gives hjemme, anbefales det, at de udføres i nærværelse af en læge. “Heparin” har mange bivirkninger, kontraindikationer. Brug det derfor under ingen omstændigheder længere end den specificerede periode og i store doser.